부록

동의어

맹장, 위도 : 맹장

정의

부록은 인간 소화계의 일부입니다.
엄격한 의미에서 부록 (맹장)는 콜론의 첫 번째 섹션이라고합니다. 소장에 연결되어 결장 앞에 놓여 있습니다 (콜론). 웜 포레 (부록 vermiformis), 실제 부록 (맹장)입니다.

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부록의 구조

맹장은 오른쪽 중앙 복부에 있으며 길이는 불과 몇 센티미터입니다. 그것은 대장의 초기 부분을 형성하므로 실제로 상승하는 결장의 자루 모양의 돌기입니다 (상행 결장), 맹목적으로 끝나는 이름을 설명합니다.
맹장 바로 앞에는 소장의 마지막 부분 인 회장 (회장). 회장에서 맹장으로의 전이는 소위 ileocecal 밸브 또는 Bauhin 밸브라고 불리는 밸브에 의해 형성됩니다. 점막의 특수한 접힘으로 인해 일반적으로 대장 방향으로 만 열리므로 대장을 많이 식민지화하는 박테리아가 훨씬 덜 발아되는 소장으로 들어가는 것을 방지합니다.

맹장은 면역 방어 세포로 풍부하게 채워져 있으며, 전체적으로 GALT (잘 연관된 림프 조직, 영어로 대략 : 장 관련 면역 체계). 특히 부록에는 림프 세포가 축적되어 있으며 이러한 축적을 Peyer 's plaques라고합니다.

부록 (또한 현지 언어의 "부록", lat. : 부록 vermiformis)는 맹장의 부속물이며 일반적으로 5-10 센티미터입니다. 맹장의 위치는 매우 다양하지만 가장 일반적인 위치는 맹장 뒤에 있습니다 (후퇴). 외부에서 소위 McBurney 포인트로 투영 될 수 있습니다. 배꼽과 오른쪽 사이에 가상의 선을 그리면 전방 상부 장골 척추 (상부 장골 척추, "엉덩이 뼈"로 만져 짐)이 지점은 장골 척추의 1/3 지점에 있습니다. 종종 맹장의 염증과 함께이 부위 (뿐만 아니라 Lanz 지점에서도)를 놓아 두는 데 압박감이나 통증이 있지만, 이는 신뢰할 수있는 증거가 아닌 징후로만 사용될 수 있습니다.

맹장의 내부 내벽의 층은 나머지 소화관의 층과 일치합니다. 가장 안쪽 층은 점막 (점막)으로, 결합 조직의 얇은 층인 점막하에 있습니다. 그다음에는 평활근 (Tunica muscularis), 이는 식물성 (자율적) 신경계에 의해 활동이 제어됩니다.

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부록의 크기

대장의 일부인 실제 맹장은 인간의 길이가 약 6 ~ 8cm입니다. 구어체로 매우 자주 부록이라고하는 부록은 실제 부록에서 확장되며 길이와 크기가 훨씬 더 다양 할 수 있습니다.
대부분의 사람들에게 맹장의 길이는 5 ~ 10cm입니다. 그럼에도 불구하고 어떤 경우에는 최대 20cm 또는 심지어 2cm까지 될 수 있습니다. 맹장은 매우 날씬한 기관이며 직경은 약 6 ~ 7mm입니다.

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부록 그림

부록이있는 그림 부록
  1. 부록 - 맹장
    (하늘색 테두리)
  2. Bauhin 플랩 열기-
    회장 장골
  3. 맹장의 입-
    Ostium appendicis vermiformis
  4. 무료 테이프 스트립-
    타에 니아 리베라
  5. 부록 -
    (연한 녹색 테두리)
    부록 vermiformis
  6. 회장의 끝 부분-
    Ileum, pars terminalis
  7. Ileum-appendix 밸브
    (Bauhin 플랩)-
    Ileal papilla
  8. 결장의 가로 주름-
    Plicae semilunares coli
  9. 결장, 오름차순-
    상행 결장

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

부록은 어느쪽에 있습니까?

실제 충수는 거의 모든 사람의 하복부 오른쪽에 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 맹장이 훨씬 더 길어질 수 있습니다 (최대 20cm!). 이는 어떤 사람들에게는 맹장이 왼쪽 하복부까지 도달 할 수 있음을 의미합니다.

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부록의 기능

맹장은 눈에 띄는 기능이 없으며 음식물 통과에 사용됩니다. 부록의 기능은 많은 고려 사항의 주제이며, 더 이상 완전히 기능이없는 진화의 잔재로 간주되지 않고 오히려 신체의 면역 방어 시스템과 림프계의 일부로 간주됩니다.

최근 연구는 인간 유기체에 긍정적 인 영향을 미치는 박테리아가 여기에 위치한다는 의혹을 제기했습니다. 그러나 특히 위생 기준이 높은 고도로 선진국에서 부록의 이러한 기능은 거의 의미가 없습니다. 이것은 또한 제거 사실에서 볼 수 있습니다-맹장염의 경우 (충수염)는 종종 필요하고 실행됩니다-선진국에 불이익을주지 않습니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오.

  • 부록의 임무
  • 결장의 기능
  • 소장의 임무

맹장의 질병

맹장 부위에서 가장 흔한 질병은 맹장염이라고 불리는 맹장의 염증 인 맹장염입니다.
연간 인구 10 만 명당 약 100 건이 발생하며 서독에서 매우 빈번하게 발생하며 발병률은 10 ~ 20 일 사이 삶의 해.

부록 자극

맹장염 자극은 가벼운 형태의 맹장염으로 생각할 수 있습니다.
여기에서도 세균 감염이나 맹장 (부록) 입구의 폐색이 염증을 유발합니다. 그 결과 처음에는 둔한 것처럼 보이며 상복부 또는 배꼽 주위에 국한하기 어려운 통증이 있습니다. 나중에 오른쪽 하복부로 이동할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 메스꺼움, 구토, 발열 및 설사를 동반합니다. 완전히 발달 된 맹장염과는 달리, 여기의 증상은 보통 다소 경미합니다.
따라서 치료는 종종 단순히 항생제를 투여하고 휴식을 취함으로써 수행 될 수 있습니다. 충수 자극이있는 경우 충수 제거 수술 (충수 절제술)은 일반적으로 생략 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 이미 지나간 맹장의 자극은 맹장염까지 증상의 재발을 촉진 할 수 있습니다.

충수염

기술 용어로 맹장염이라고하는 맹장염은 특히 어린이뿐만 아니라 성인에게도 매우 흔한 임상상입니다.
이 용어는 실제로 대장의 첫 번째 부분 인 실제 맹장에서 나오는 맹장의 염증을 작은 부속기로 지칭합니다. 충수염은 일반적으로 배설물이나 작은 과일 구덩이로 인해 입구가 막혀서 발생합니다. 장내 세균 감염의 일부인 염증도 덜 자주 발생합니다.
맹장염의 전형적인 증상은 상복부 나 배꼽에 국한되기 어려운 둔한 통증으로, 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 오른쪽 하복부로 이동하여 여기에서 더 심각해집니다. 또한 종종 메스꺼움, 구토, 발열 및 설사, 복근의 방어 긴장이 있습니다. 특정 신체 검사와 함께 이러한 불만은 종종 치료 의사가 맹장염을 진단하기에 충분합니다. 그러나 진단은 초음파 및 채혈로 확인할 수 있습니다.

이것이 매우 흔한 임상상이라 할지라도 맹장염은 위험한 예외가 될 수 있습니다. 결과적으로 부속기의 외과 적 제거 (충수 절제술)가 일반적으로 수행되어야합니다. 어떤 경우에는 며칠 동안 항생제와 침상 안정을 사용할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다.

  • 다음은 맹장염이 있는지 알 수있는 증상입니다.
  • 맹장염 수술

충수염의 합병증으로서의 충수염

맹장염의 치료는 종종 복잡하지 않습니다. 많은 환자들이 수술 후 며칠 이내에 또는 심지어 표적 항생제 치료를 통해서만 증상이 없어 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 충수염은 항상 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 임상상이며, 그 원인은 충수 파열, 충수 천공이 염증의 최대 형태입니다. 공격을 받고 약해진 장 벽이 찢어 지므로 맹장의 박테리아가 실제로 멸균 된 복강으로 퍼져서 광범위한 염증을 유발합니다. 충수 파열의 전형적인 징후는 이전에 충수 벽에 고통스러운 긴장을 유발했던 충수 내 압력 감소로 인한 통증 감소입니다. 이것을 "게으른 평화"라고합니다. 치료하지 않고 방치하면 필연적으로 패혈증으로 이어지고 궁극적으로 사망합니다.

따라서 천공 충수염이 의심되면 즉시 치료를 받아야합니다. 미리 공기가없는 복강에서 자유로운 공기를 볼 수있는 복부의 X-ray 영상을 미리 만들 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이것은 수행되지 않고 맹장의 개방 외과 적 제거가 수행되며 이의 일부로 복강을 헹구어 장 내용물과 병원균을 제거합니다. 감염을 줄이기 위해 앞으로 며칠 동안 항생제가 사용됩니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 파열 된 부록

맹장 흉터는 어떻게 생겼습니까?

염증이있는 충수를 외과 적으로 제거하기 위해 외과의는 기본적으로 두 가지 옵션 중에서 선택할 수 있습니다. '
보다 전통적인 변형은 개복 수술로 오른쪽 하복부에 약 3 ~ 4cm 길이의 비스듬한 절개를하고이를 통해 충수를 제거 할 수 있습니다. 이 수술 방법을 번갈아 절개라고하며 이에 상응하는 짧은 흉터를 남깁니다. 주로 응급 충수 절제술이나 환자가 이미 수술을받은 경우에 사용됩니다.

훨씬 더 대중화 된 수술 방법은 소위 복강경 충수 제거입니다. 이를 위해 복강에 세 개의 작은 접근 경로 만 생성되며,이를 통해 카메라와 필요한기구를 복강으로 도입 할 수 있습니다. 접근은 배꼽과 오른쪽 및 왼쪽 하복부 영역에 각각 하나씩을 통해 이루어집니다. 결과 흉터는 길이가 약 0.5cm에서 1cm이므로 거의 보이지 않으므로 오늘날이 변형이 가장 선호됩니다.

이에 대한 추가 정보 : 충수 절제

통증은 정확히 어디에 국한됩니까?

맹장염은 맹장염 통증의 가장 흔한 원인입니다.
처음에는 둔하고 부정확하게 국소화 가능한 장 통증이 있습니다 (내장 통증) 중간 또는 상복부. 박테리아가 장 벽을 통해 외부로 이동 한 후 8-12 시간 후에 영구적이고 정확하게 국소화 할 수 있습니다. "포인트 통증" 의 위에. 그 위치는 맹장의 위치에 따라 다르며 걷거나 기침하면 악화됩니다.

맹장이 정상적으로 놓여 있으면 (아래로 늘어져 있음) 두 엉덩이 뼈 사이 선의 오른쪽 세 번째 지점에서 통증이 발생합니다 (Lanz 포인트) 또는 오른쪽 엉덩이 뼈와 배꼽 사이 선의 오른쪽 세 번째 지점 (McBurney 포인트) 의 위에. 낮은 위치 (골반에 걸려 있음)에 있으면 통증은 주로 직장 또는 질 검사 중에 발생합니다. 골반 장기의 자극으로 인해 소변을보고 배변 할 충동이 있습니다.
맹장이 실제 맹장 뒤에 있으면 복통이 없을 수 있으며 종종 오른쪽 옆구리의 통증으로 대체됩니다. 또한, 충수가 해당 근육 (M. iliopsoas)에 안착되기 때문에 펴진 오른쪽 다리를 들어 올릴 때 통증이 발생합니다.
노인과 당뇨병 환자의 경우 통증이 최소화되고 국소화하기 어려운 경우가 많습니다. 임산부의 경우 맹장이 자궁을 통해 위로 이동하므로 통증이 배꼽 옆이나 오른쪽 상복부에서 자주 발생합니다.

장의 다른 부분의 염증은 맹장으로 퍼져서 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 만성 염증성 장 질환 크론 병과 궤양 성 대장염이 여기에서 언급되어야합니다.

맹장 통증의 또 다른 이유는 뒤틀림입니다 (비틀림) 선박 서스펜션에 대해서도 동일합니다. 장 섹션을 서로 밀어 넣기 (섭취) 가능합니다. 이러한 과정은 일반적으로 전형적인 경련과 같은 통증과 함께 장폐색으로 이어집니다 (복통).

면역 체계가 억제 된 환자 (예 : 화학 요법 후 AIDS 환자) 또는 노인) 장내 세균 (장내 세균)에 의해 실제 충수에 염증이 생길 수 있습니다.장염). 이것은 일반적으로 오른쪽 하복부에 열과 압통을 초래합니다.

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