엉덩이에 끼인 신경

소개

엉덩이에 끼인 신경은 일반적으로 좌골 신경 (좌골 신경)을 끼는 것을 의미합니다.
신경은 척수의 신경총 (nerve plexus)에서 발생합니다. 거기에서 허벅지를 따라 달린다. 신경은 일반적으로 예를 들어 디스크 탈장을 통해 또는 척추에서 직접 척수에 끼어 있습니다. 갇힘은 주로 엉덩이에 통증을 유발하여 영향을받은 쪽의 다리로 방사됩니다.

원인

좌골 신경을 꼬집는 원인은 여러 범주로 나눌 수 있습니다.
구조적 원인은 신체의 정상적인 해부학 적 파괴 (= 신체 구조)에 기반합니다. 예를 들어, 척추 (척수가있는 운하) 또는 신경이 통과하는 기타 뼈 구조가 좁아지면 좌골 신경을 자극 할 수 있습니다. 요추 부위의 디스크 탈출증도 척수를 눌러 신경통을 유발할 수 있습니다.

보렐리 증이나 헤르페스 바이러스 감염과 같은 염증성 질환은 신경에 염증을 일으켜 신경을 손상시키고 함정과 동일한 증상을 유발할 수 있습니다.
엉덩이의 신경을 꼬집는 것은 다른 집단보다 특정 집단에서 더 흔합니다. 갇힐 위험은 나이가 들어감에 따라 증가하며 비만이나 임신도 위험 요소입니다. 이미 요추 부위의 척추 부상을 입은 사람은 누구나 더 빨리 갇혀 고통받을 수 있습니다. 매우 드물지만 좌골 신경이 갇히는 심각한 원인은 척추 종양 일 수 있습니다.

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조여진 신경의 증상

엉덩이의 신경이 조이면 다양한 증상이 나타납니다. 대부분의 경우 증상은 일방적입니다. 신경 자체가 갇 히면 심한 통증 증상이 나타납니다.
신경통의 특징은 당기거나 찌르는 것으로 묘사됩니다. 통증은 엉덩이에 있고 다리로 퍼져 나가는 정도에 따라 허벅지 또는 발가락까지 전체 다리가 영향을받을 수 있습니다.

이러한 증상은 예를 들어 재채기 나 기침으로 인한 복부의 압력 증가로 인해 악화됩니다. 증상을 담당하는 좌골 신경은 두 가지 다른 기능을 가지고 있습니다. 한 방향으로 운동 정보를 뇌에서 다리 근육으로 전달합니다. 다른 방향에서는 다리에서 뇌로 촉감과 통증에 대한 정보를 전달합니다. 좌골 신경의 어느 부분이 함정에 의해 영향을 받는지에 따라 이것은 운동 제한 (예 : 약한 발 배 굴곡) 또는 감각 상실로 이어질 수 있습니다.
심한 경우 방광과 장 근육의 공급이 손상되어 배뇨 장애 나 요실금이 발생할 수 있습니다.

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허리 통증

엉덩이에 끼인 신경은 종종 허리 통증과 관련이 있습니다.
요추에있는 좌골 신경은 증상의 원인이됩니다. 신경이 갇 히면 등 근육이 반사적으로 긴장되어 허리 통증을 유발합니다. 이 통증은 특히 요추와 천골 부위에서 강렬합니다. 허리 통증 외에도 통증은 일반적으로 다리의 한쪽으로 퍼집니다.

임신 중

엉덩이에 신경이 끼일 위험은 특히 임신 중에 높습니다.
아기의 크기와 체중이 커짐에 따라 골반과 척추에 더 많은 압력을가합니다. 이것은 좌골 신경 부위에 자극을 유발하여 갇힌 증상을 유발할 수 있습니다. 운동은 가장 중요한 예방 조치이며 둔부 근육을 강화하여 갇힘이 너무 빨리 발생하지 않도록합니다. 따뜻함도 도움이됩니다. 마사지와 가벼운 스트레칭 운동도 적합합니다. 임산부는 의사와 상담 한 후에 만 ​​약을 복용해야합니다.

요법

엉덩이에 끼인 신경에 대한 치료는 처음에는 통증 완화를 목표로합니다. 휴식과 침대 휴식을 권장합니다.
종종 영향을받은 다리를 올리는 데 도움이됩니다. 또한 파라세타몰 또는 이부프로펜과 같은 진통제를 복용 할 수 있습니다. Voltaren 또는 Doc 연고와 같은 연고도 도움이됩니다.

등 근육 긴장이 심한 경우 근육 이완제를 가끔 주사합니다. 급성 통증 증상이 있으면 물리 치료 나 물리 치료를해야합니다. 처음에이 치료법은 마사지와 온찜질을 통해 근육을 이완시키는 것을 목표로합니다.
그러나 함정에 대한 효과적인 치료는 운동 훈련을 통해서만 얻을 수 있습니다. 따라서 특히 허리 근육을 강화하는 운동이 수행됩니다.
구조적 변화 (예 : 디스크 탈장, 척추 협착)로 인해 신경이 조이면 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 이것은 드문 경우입니다. 수술은 또한 배뇨 장애와 같은 심각한 증상이 발생하거나 통증을 적절하게 관리 할 수없는 경우에 수행됩니다.
암 치료는 척추의 악성 종양과 같은 원인에 대해 수행되어야합니다. 이것은 일반적으로 수술, 화학 요법 및 방사선 요법으로 구성됩니다.

지속

함정 증상은 일반적으로 1 ~ 2 개월 동안 지속됩니다.
기간은 주로 함정의 원인이 제거 된 후 좌골 신경이 재생되어야하는 시간을 기준으로합니다. 원인은 종종 등 근육이 약하거나 자세가 좋지 않기 때문에 증상의 지속 시간은 주로 영향을받는 사람들이 운동 요법을 얼마나 정기적으로 수행하는지에 따라 달라집니다.
증상의 재발은 등 근육을 영구적으로 강화해야만 지속적으로 예방할 수 있습니다. 반면에 운동을 수행하지 않는 사람들은 통증이 증가 할 때까지 훨씬 더 긴 과정을 고려해야합니다.

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진단

엉덩이에 끼인 신경의 진단은 다양한 임상 검사로 구성됩니다.
소위 Laségue 테스트와 Bragard 테스트에서 좌골 신경은 목표 한 방식으로 늘어납니다. 신경이 한곳에 끼이면 갑자기 쏘는 통증이 발생합니다. 발가락이나 뒤꿈치 보행과 같은 운동 검사는 운동 장애의 징후를 제공 할 수 있습니다. 슬개 건의 반사 (무릎 뼈 반사)와 아킬레스 건 (발의)도 검사합니다. 검사가 양성이면 MRI 또는 ​​CT와 같은 영상 촬영을 수행 할 수 있습니다.