아킬레스 건의 염증

소개

와 함께 길이 10 센티미터 그리고 하나 직경 센티미터r 아킬레스 건은 인간에서 가장 강한 힘줄입니다. 그녀는 할 수있다 500kg 이상의 하중 견디다. 라틴어로 알려진 아킬레스 건 텐도 종골 알려진, 상부 발목에서 가장 강한 굴근 근육의 힘을 전달하고, 삼두근 surae 근육 에 호출 . 삼두근 수레 근육은 소위 경골 신경에 의해 자극을받습니다. 아킬레스 건 반사 검사 할 수 있습니다. 다양한 원인이 하나로 이어질 수 있습니다. 급성 또는 만성 염증 이 강한 힘줄을 이끄십시오. 가장 일반적인 기계적 원인은 근육에 과부하 또는 부적절한 긴장이 원인 인 원인을 확인할 수 있습니다.

조짐

그만큼 주요 증상 아킬레스 건의 염증 강한 고통. 이러한 고통은 본질적으로 날카 로울 수 있습니다. 소위 아킬레스 건의 급성 염증 또는 힘줄을 둘러싸고있는 건초의 급성 염증의 경우, 특히 운동 중 심하고 종종 찌르는 통증 종아리 근육과 발 뒤꿈치 사이의 영역에서. 종종 통증은 뒤꿈치의 힘줄 부착에서 확인할 수 있습니다. 이 통증은 종종 압력이나 수동적 움직임에 의해 유발되고 국부 화 될 수 있습니다. 매우 자주 고통을 동반하는 것이 있습니다 부종 인식합니다. 일반적으로 운동 중에 만 통증을 유발하는 급성 염증과 달리 만성 염증은 전형적인 염증으로 이어집니다. 통증 시작이는 특히 오랫동안 누워 있거나 앉아 있거나 아침에 일어난 후에 두드러집니다. 오르막길을 걸을 때 통증이 종종 증가합니다. 추가적인 증상은 아킬레스 건의 압박과 경화입니다. 손으로 느낄 때, 한편으로는 힘줄 부위에 통증을 유발하고 다른 한편으로는 힘줄 자체가 굳거나 두꺼워지는 것을 느낄 수 있습니다. 이러한 경화는 움직일 때 가청 크런치로 이어질 수 있습니다.

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운동 선수 (조거, 축구 선수 등)는 특히 종종 아킬레스 건염 질환의 영향을받습니다. 많은 경우, 아킬레스 건염의 원인을 처음에는 확인할 수 없습니다. 따라서 치료에는 많은 경험이 필요합니다. 저는 아킬레스 건염에 중점을 둡니다.

모든 치료의 목표는 완전한 성능 회복과 함께 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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근본 원인

과부하는 종종 아킬레스 건의 염증으로 이어집니다.

다양한 원인으로 강력한 아킬레스 건의 급성 또는 만성 염증이 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 기계적 원인은 근육에 과부하 또는 잘못된 부하가 원인 인 원인을 확인할 수 있습니다. 이것은 특히 스포츠 중에 발생합니다. 빠른 달리기와 오르막길 달리기는 걷는 동안 몸 전체의 무게를 견뎌야하는 아킬레스 건에 특별한 부담을줍니다. 또한 부적절하게 운동 강도를 높이고 운동을 너무 많이하면 일반적으로 아킬레스 건의 과도한 과로로 이어지며, 이러한 과부하는 과체중으로 악화되어 자연스럽게 아킬레스 건에 부담이 가중됩니다. 잘못된 훈련뿐만 아니라 잘못된 신발이나 열악한 땅에서 달리는 것도 아킬레스 건에 스트레스를 주어 염증을 유발할 수 있습니다. 신체 자체의 요인도 원인 목록에서 중요한 역할을합니다. 종아리 근육의 긴장과 단축 또는 다리 길이 차이는 근육과 힘줄에 부적절한 긴장을 유발하여 아킬레스 건이 한쪽에 긴장 될 수 있습니다. 소위 오버 레그의 경우와 같이 뒤꿈치의 해부학 적 변화는 상당한 부정확 한 하중을 초래하여 아킬레스 건에 손상을 줄 수 있습니다. 다른 원인은 발목 관절, 근육 또는 아킬레스 건 자체에 대한 이전 부상 일 수 있습니다.

아킬레스 건 부착의 염증은 종종 활액낭염 및 발 뒤꿈치 박차와 관련이 있습니다. 발 뒤꿈치의 뼈와 아킬레스 건 사이에 발생하는 이러한 박차는 아킬레스 건을 상당히 자극하고 후자의 만성 염증을 유발할 수 있습니다. 또한 다양한 류마티스 질환이 아킬레스 건염을 유발할 수 있습니다. 신체의자가 면역 반응으로 인한 만성 염증 계 질환 인 류마티스 관절염은 아킬레스 건의 침범으로 이어질 수 있습니다. 특히 벡테 류병에는 아킬레스 건의 힘줄 부착에 통증이있는 ​​염증도 있습니다. 부기 병증 전화, 알려진. 이것은 주로 20 세에서 40 세 사이의 여성에게 영향을 미칩니다. 또한,이 질병의 높은 가족 축적이 있습니다.

아킬레스 건염의 또 다른 원인은 특정 항생제의 사용입니다. 이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오: 항생제로 인한 아킬레스 건염

요법

아킬레스 건의 염증 치료는 염증의 원인과 급성 또는 만성 과정인지에 따라 다릅니다.

아킬레스 건의 급성 염증의 경우, 감염된 부위를 식히고, 발을 올리고, 부하를 멈추는 것이 유용하다는 것이 입증되었습니다. 통증의 원인이되는 운동의 강도를 줄이거 나 잠시 동안 완전한 휴식을 취하는 것도 좋습니다. 통증이 가라 앉을 때까지 수영과 같은 다른 지구력 스포츠로 전환하는 것이 가능합니다. 약물로 통증을 치료하는 것도 가능합니다. 이부프로펜, 디클로페낙 및 파라세타몰과 같은 잘 알려진 진통제를 치료할 수 있습니다. Ibuprofen과 diclofenac은 소위 비 스테로이드 성 항염증제 그룹에 속하며 통증을 완화시킬뿐만 아니라 항 염증 효과도 있습니다. 이 약물은 정제 형태로 복용 할 수있을뿐만 아니라 국소 적으로 연고로도 사용할 수 있습니다. 통증 치료의 또 다른 가능성은 의사가 힘줄 부위에 국소 마취제를 주사하는 것입니다. 아킬레스 건의 급성 염증이 시작된 지 약 하루 후 열 패드를 사용하여 열을 가하는 것도 입증되었습니다. 이온 삼투 법과 초음파 요법을 포함한 전기 요법은 또한 아킬레스 건염 치료에서 그 자리를 찾았습니다. 급성기에는 발 뒤꿈치를 올리고 신발에있는 발 뒤꿈치와 부드러운 침구를 올리는 것도 도움이됩니다. 마지막으로, 또 다른 옵션은 영향을받은 쪽에서 스트레칭 운동을하는 것입니다. 아킬레스 결혼의 만성 염증 치료는 급성 치료와 다릅니다.

만성 염증의 경우 치료의 주요 초점은 물리 요법과 정형 외과 요법입니다. 급성 염증의 치료와 마찬가지로 안창이있는 뒤꿈치 발 뒤꿈치와 마사지 및 스트레칭 운동이 도움이됩니다.

아킬레스 건염의 장기 치료를 위해 붕대가 권장되며, 무엇보다도 발의 안정성을 보장합니다. 초점이 다른 붕대를 구별하여 개별적으로 무게를 측정하고 아킬레스 건을 완화해야합니다.

자세한 내용은 다음 웹 사이트를 권장합니다. 아킬레스 건염에 대한 붕대

아킬레스 건의 만성 염증의 원인이 발 뒤꿈치 박차 인 경우, 이것은 외과 적으로 또는 소위 체외 충격파 치료 (ESWT) 제거됩니다. 의사는 여러 세션에서 영향을받은 부위에 압력 파를 적용합니다. 약물, 물리 치료, 깔창, 뒤꿈치를 올려 놓는 등의 보수적 인 방법으로 염증을 치료할 수 없거나 염증이 너무 광범위하면 마지막 옵션으로 수술을 시행 할 수 있습니다. 이러한 수술 중에 아킬레스 건의 염증 부분이 제거됩니다. 종종 신체에서 생성 된 새로운 힘줄 조각이 수술 부위에 삽입됩니다. 이러한 수술 후에는 물리 치료와 점진적인 부하 증가로 구성된 광범위한 후속 관리가 필요합니다. 따라서 실행은 몇 주 후에 만 ​​허용됩니다. 강직성 척추염이 만성 아킬레스 건염의 원인 일 수있는 경우 물리 치료, 체조 및 정형 외과 치료 외에 류머티즘 치료가 종종 필요합니다. 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 비 스테로이드 성 항염증제, 코르티코 스테로이드 또는 설파살라진 또는 소위 생물학과 같은 특수 항 류마티스 약물이 약물로 사용됩니다.

진단

MRI는 영상 진단에 매우 유용합니다.

아킬레스 건의 염증을 진단 할 때 임상 검사. 또한 의사는 다음과 같은 다양한 방사선 검사를받습니다. 초음파, 뢴트겐 아니면 그 자기 공명 영상 아킬레스 건 염증의 의심되는 진단을 확인할 수 있습니다.

병력을 확인할 때, 어디서, 어떻게, 그리고 언제부터 그만큼 고통 존재하고 어떤 상황에서 고통 나오다. 환자가 어떤 종류의 스포츠를하고 어떤 다른 신체 활동을하는지 알아내는 것도 중요합니다. 예를 들어, 이전의 류마티스 질환이나 대사 질환 통풍이나 당뇨병과 같은.

신체 검사를하는 동안 먼저 다음 사항에주의해야합니다. 오정렬 활 또는 매듭 다리와 같은 다리 길이 차이 또는 근육 단축 인정되고 불만을 적절히 설명 할 수 있습니다. 아킬레스 건을 촉진 할 때, 힘줄에 염증이 생기면 일반적으로 뒤꿈치 뼈 위에서 압박 통증이 유발 될 수 있습니다. 발이 적극적이고 수동적으로 움직였다, 아킬레스 건의 염증도 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 아킬레스 건 비후 또는 힘줄 부위의 결절 열쇠. 추가 진단이 계획된 경우 아킬레스 건 초음파가 첫 번째 옵션입니다. 이 조사에서 초음파 기반 및 또한 초음파 검사 의사는 아킬레스 건 염증의 경우 전화 할 수 있습니다. 응축, 석회화, 부분 균열 또는 최악의 경우에도 균열 감지합니다. 아킬레스 건염에 대한 발 뒤꿈치 박차 또는 다른 뼈 원인이 의심되는 경우,이 질문은 X- 레이 검사를 통해 조사 할 수 있습니다. 발 뒤꿈치 박차는 일반적으로 X- 레이에서 명확하게 볼 수 있습니다.

최종 방사선 절차는 아킬레스 건의 MRI 준비했습니다. 이 검사 방법을 사용하면 아킬레스 건의 작은 변화도 확실하게 진단 할 수 있습니다. 이 방법의 단점은 조사 비용 및 기간 언급합니다. 마지막으로, 특정 기저 질환은 실험실 테스트를 통해 확인하거나 제외 할 수 있습니다. 특히 대사 질환 어떻게 진성 당뇨병 또는 통풍 또는 류마티스 질환 류마티스 성 관절염이나 강직성 척추염과 같은 것이 아킬레스 건 염증의 원인으로 간주되면 여기에서 인식 할 수 있습니다. 특히 이런 염증 수준은 C 반응성 단백질 아니면 그 침강 속도 특정 항체 류머티즘 질환에 대한 이름과 검사를 받아야합니다.

예보

예후는 무엇보다도 다음에 달려 있습니다. 기저 질환 그리고 질병의 원인 (발 뒤꿈치 박차, 강직성 척추염, 당뇨병), 급성 또는 만성 염증 여부와 환자의 나이. 그러나 원칙적으로 아킬레스 건 불만은 보수적 및 외과 적 치료가 필요합니다. 항상 고정. 이러한 고정은 일반적으로 질병의 중증도에 따라 다리 보조기로 수행됩니다. 약 4-8 주 유적. 고정 중에는 점차적으로 부하를 늘리는 것이 좋습니다. 이 시간 동안 수영이나 사이클링과 같은 대체 스포츠를 할 수 있습니다.

예방

아킬레스 건의 좋은 기능의 핵심 중 하나는 강력하고 잘 작동하는 종아리 근육. 여기에 특히 삼두근 surae 근육 아킬레스 건을 통해 발 뒤꿈치에 부착됩니다. 가능한 경우 예방 종아리 근육의 매일 강화 운동이 수행됩니다.

종아리 근육을 강화하는 데 적합한 다양한 운동이 있습니다. 근육과 아킬레스 건을 강화할 수있는 가능한 운동은 다음과 같습니다. 테스트 사람은 계단 가장자리에 서서 2 초 그의 발끝 그런 다음 발 뒤꿈치를 계단 아래로 내립니다.. 운동은 15 배 반 분 휴식 후 15 번 반복하고 수행했습니다. 몇 주 후에 종아리 근육과 아킬레스 건이 강화됩니다. 이것은 또한 적합합니다 운동은 또한 아킬레스 건염과 관련된 통증을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.이것이 과부하로 인한 것이 아니라면. 처음 2 주 동안 운동은 확실히 통증을 증가시키고 근육통을 유발할 수 있습니다. 또한 똑바로 잡은 상체 의지와 약간 구부러진 무릎 아르.

이러한 운동 외에도 아킬레스 건의 염증을 예방하는 데 도움이되는 몇 가지 보조제가 있습니다. 뒤꿈치 또는 깔창이 증가 할 수 있습니다. 또한, 선택할 때 운동화 저장되지 않고 적합한 모델 투표하기 위해. 러닝화는 너무 단단하지 않아야하며 다리의 힘줄에 작용하는 힘이 적도록 쿠션 효과가 있어야합니다. 에서 어떤 경우에도 하이힐이나 슬리퍼는 권장되지 않습니다.아킬레스 건에 많은 부담을주기 때문입니다. 달리기 또는 조깅 중 과도한 긴장이 아킬레스 건 염증의 일반적인 원인이므로 최적의 훈련 강도를 확보하는 것이 중요하며, 보행 및 달리기 패턴을 분석하면 아킬레스 건의 염증을 예방할 수 있습니다. 또한 규칙적인 워밍업과 스트레칭은 아킬레스 건의 염증을 예방할 수 있습니다..