Heberden 골관절염

정의-Heberden의 골관절염이란 무엇입니까?

런던 의사 William Heberden의 이름을 딴 Heberden의 관절염은 손가락 끝 관절에 영향을 미치는 관절염입니다. 골관절염의 발병은 특발성이며 유전 및 호르몬 요인의 영향을받습니다. 여성은 남성보다 약 10 배 더 자주 영향을받습니다.

임상 적으로 Heberden의 골관절염은 손가락의 말단 지골에있는 연골, 뼈 매듭, 말단 손가락 관절의 통증 및 제한된 움직임의 형태로 나타납니다. 증상과 단계에 따라 사용할 수있는 보수적 치료와 외과 적 치료 옵션이 있습니다.

원인

Heberden 골관절염은 손가락 끝 관절 연골의 퇴행성 비염증성 질환입니다. 골관절염은 분명한 원인없이 저절로 발생하기 때문에 특발성이라고합니다. 그러나 Heberden 골관절염 발병과 관련된 몇 가지 중요한 위험 요소가 있습니다. 골관절염은 보통 노년기의 생리적 증상으로 발생합니다.

손가락에 심한 부담을 주면 위험이 높아질 수 있습니다. 특히 컴퓨터 작업이 많이 필요한 활동과 손가락이 많이 구부러지고 펴지는 수동 작업은 Heberden 골관절염 발병 위험이 증가합니다.

다른 위험 요소는 노년과 가족 성향입니다. 류마티스 관절 질환이 있으면 골관절염의 발병도 촉진합니다. Heberden 골관절염은 호르몬의 영향을받는 것으로 보입니다. 남성보다 여성에서 훨씬 더 자주 발생하며 특히 폐경기 여성에서 두드러집니다.

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이러한 증상으로 Heberden 골관절염을 알아볼 수 있습니다.

Heberden 골관절염의 주요 특징은 손가락 끝 관절의 침범입니다. 이들은 몸에서 가장 멀리 떨어져있는 손가락의 관절이며 중간 지골과 끝 지골을 연결합니다. 특히 검지와 새끼 손가락이 자주 영향을받습니다. 이 관절은 골관절염의 맥락에서 퇴행 적으로 변합니다.

Heberden 노드는 일반적으로 영향을받는 노드에서 볼 수 있습니다. 이들은 손가락 지골의 신근 쪽 (손등)에있는 비꼬 인 뼈 성장입니다. 관절은 종종 손가락의 지골이 엄지 옆으로 이탈하는 방식으로 변경됩니다. 영향을받은 사람들은 손가락 끝 관절의 심한 통증, 힘의 상실 및 손가락의 제한된 움직임으로 고통받습니다.

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또한 손가락의 중앙 관절, 부샤르 관절염, 엄지 안장 관절, 근근이 영향을받는 것은 드문 일이 아닙니다. 질병의 후기 과정에서 야행성 통증과 날씨에 대한 민감성이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 환자는 특히 일어난 후 (아침 뻣뻣함) 이동성 제한이 증가합니다.

고통

통증은 Heberden의 골관절염 초기에 발생하는 매우 불쾌한 증상입니다. 초기 단계에서 영향을받은 사람들은 일반적으로 운동시, 즉 관절이 피로 할 때 통증을 겪습니다. 통증이 손가락 전체로 퍼질 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 통증이 악화됩니다. 그들은 진행된 단계에서 지속될 수 있으며 영향을받은 손가락의 움직임을 현저하게 악화시킬 수 있습니다. 야간 통증은 후기에도 발생할 수 있습니다.

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골관절염 발작

증상은 종종 실제 진단을 받기 몇 년 전에 나타납니다. 초기 단계에서 증상은 때때로 과도한 스트레스로 일축되고 보수적 조치, 고정 및 진통제를 통해 증상을 완화 할 수 있습니다. Heberden의 골관절염에 걸린 사람들은 종종 증상이없는 간격으로 물결 모양의 증상을보고합니다. 불편 함 간격 사이의 시간은 일반적으로 골관절염이 진행됨에 따라 짧아집니다. 원칙적으로 플레어 업은 발생하지 않습니다.

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히 베르 덴 매듭

Heberden의 골관절염에서 발생하는 연골 뼈 성장을 Heberden의 노드라고합니다. 노드는 지골 부위의 영향을받는 손가락의 신근 표면에 있습니다. 이것은 그들이 손등 측면에서 발생한다는 것을 의미합니다. Heberden의 마디는 국소 염증 증상으로 나타날 수 있습니다. 그들은 빨갛고, 부드러 우며, 따뜻할 수 있으며, 영향을받은 관절의 움직임을 악화시킬 수 있습니다.

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진단

특징적인 Heberden 덩어리와 증상으로 인해 Heberden 골관절염은 소위 눈 진단입니다. Heberden 골관절염을 안정적으로 감지하기 위해 두 손의 X- 레이를 두 평면에서 수행합니다. 골관절염은 X- 레이에서 매우 명확하게 감지 할 수 있으므로 히 버덴 골관절염의 진단을 내리기에 충분한 병력, 신체 검사 및 X- 레이로 충분합니다.

치료 / 치료

Heberden의 골관절염은 질병의 초기 단계에서 보수적으로 치료됩니다. 이를 위해 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 항 염증 진통제와 영향을받은 손가락 관절에 코르티손 주사를 사용합니다. 또한, 영향을받은 관절은 예를 들어 부목, 붕대 또는 자체 적용 랩을 사용하여 고정됩니다.

물리 치료 운동, 작업 치료 및 감기 응용과 같은 물리 치료는 질병의 전체 과정 동안 반복해서 사용할 수 있습니다. 특수 손가락 운동 형태의 물리 요법은 관절 기능을 유지하기 위해 골관절염에서 중요한 역할을합니다.

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질병의 후기 단계에서는 외과 적 치료 옵션에 의문이 생깁니다. 관절 강화 (관절 고정) 수행. 또 다른 치료 옵션은 radiosynovioorthesis입니다. 방사성 물질이 감염된 관절에 주입됩니다. 염증이있는 관절 부위는 직접 치료합니다.

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동종 요법

지금까지 Heberden의 관절염이나 다른 질병에서 동종 요법 소구의 효과에 대한 증거는 없습니다. 그럼에도 불구하고 동종 요법 치료는 일반적으로 부작용을 일으키지 않고 복용량 권장 사항에 따라 주저없이 복용 할 수 있습니다.

움직임에 따른 관절통의 경우 Rhus toxicodendron과 Denisia를 치료할 수 있습니다. 골관절염에 대한 인기있는 치료법은 Calcium fluoraticum, Silicea, Arnica, Apis, Bryonia 및 Belladonna입니다.

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강좌

골관절염의 초기 단계에서 영향을받은 사람들은 일반적으로 심한 긴장과 관절 피로 후 관절 통증으로 고통받습니다. 통증이 손가락 전체로 퍼질 수 있습니다.

질병이 진행됨에 따라 통증이 더욱 빈번 해지고 악화됩니다. 골관절염은 무증상 및 무증상 간격으로 진행될 수 있으며 골관절염이 진행됨에 따라 무증상 기간이 감소합니다. 영향을받은 손가락 관절에 영구적 인 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 관절에는 움직임 제한이 있습니다. 영향을받은 사람들은 밤에 통증을 느끼고 날씨에 민감 할 수 있습니다.

Bouchard 골관절염에서 이것이 왜 그렇게 흔한가요?

Heberden의 관절염은 종종 Bouchard의 중지 관절 관절염과 함께 발생합니다. 그 이유는 알려져 있지 않지만 유전 적 요인과 호르몬 적 요인이 두 가지 형태의 골관절염에서 결정적인 역할을하는 것으로 보입니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Bouchard 골관절염

수술

보수적 치료 옵션이 더 이상 증상을 완화 할 수없는 경우 수술 조치를 고려할 수 있습니다. Heberden 골관절염의 경우 외과 적 관절 경직 가능성이 있습니다. 관절 고정. 이 수술의 장점은 골관절염 관련 통증이 일반적으로 잘 제거된다는 것입니다. 절차의 단점은 손가락 관절이 약간 구부러진 위치에 고정되어 있다는 것입니다. 결과적으로 관절이 뻣뻣 해지고 이동성이 상실됩니다. 그러나 전반적으로 중수 지 및 내측 관절이 자유롭게 움직일 수 있다면 손가락의 이동성은 거의 영향을받지 않습니다.

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식단이 Heberden의 골관절염에 영향을 미칠 수 있습니까?

기본적으로 건강한 식단과 정상적인 체중은 골관절염과 같은 관절 질환에 긍정적 인 영향을 미친다고합니다. 그러나 Heberden의 골관절염은 체중에 영향을받지 않는 손의 가장 먼 관절에 영향을 미칩니다. 무릎이나 고관절과 같은 다른 관절은 관절에 더 많은 스트레스를 주므로 영양 부족과 과체중으로 인해 분명히 부정적인 영향을받습니다.

Heberden의 골관절염에서 체중은 덜 중요한 역할을하는 것 같습니다. 그러나 파, 마늘, 양파와 같은 특정 식품은 관절 연골에 보호 효과가 있다고합니다. 그들은 골관절염의 발병을 늦추도록되어 있습니다. 또한 저지방 유제품과 같은 칼슘이 풍부한 식품, 올리브 오일과 같은 불포화 지방, 냉수 생선은 골관절염에 유익한 효과가 있다고합니다.

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히 버덴 골관절염과 류머티즘을 어떻게 구별 할 수 있습니까?

골관절염과 류머티즘은 종종 서로 혼동됩니다.그러나 임상 사진은 여러면에서 다릅니다.

Heberden의 골관절염에서는 과도한 스트레스, 나이 및 호르몬 변화로 인해 관절의 연골 층이 영향을받습니다.

류마티스 관절염 또는 간단히 류머티즘에서는 면역 체계가 파괴되어 관절 염증을 유발합니다.

Heberden의 골관절염은 수년에 걸쳐 천천히 진행되는 반면 류머티즘은 단계적으로 발생합니다. Heberden의 골관절염은 또한 손가락의 끝 관절에 영향을 미치는 특정 형태의 골관절염입니다. 류머티즘은 신체의 모든 관절에 영향을 미칠 수 있지만 손가락의 끝 관절은 거의 영향을받지 않습니다.

Heberden의 골관절염에서 영향을받은 사람들은 움직일 때 조기 통증을 겪습니다. 통증이 진행됨에 따라 악화되고 관절 기능이 점점 제한됩니다. 류머티즘으로 영향을받은 사람들은 열과 근육통, 양손 관절의 대칭적인 부종, 휴식시 통증 및 아침 뻣뻣함과 같은 심각한 일반적인 증상을 겪습니다. 장기와 혈관도 여기에서 영향을받을 수 있습니다.

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