혈전 후 증후군

정의

트롬 보후 증후군 (PTS)이란 다리 정맥 혈전증 후 가장 흔한 후기 합병증 (혈전이 정맥을 막았습니다). 만성 역류성 혼잡이 발생하여 혈액이 심장으로 올바르게 다시 흐르는 것을 방지합니다. 따라서 혈액은 연속 정맥 (소위. 우회 회로) 및 소위 만성 정맥 기능 부전 결과. 반면에 혈전증의 결과는 종종 약점이며 정맥 밸브 오작동 뒤로 또는 종종 강화됩니다. 이것은 판막이 혈액이 다리로 다시 흐르는 것을 막을 수 없어 더 많은 혈액이 다리로 가라 앉는 것을 의미합니다. 집 변경 및 공석이 발생할 수 있습니다.

트롬 보후 증후군의 원인

혈전 후 증후군은 심부 정맥 혈전증 또는 다단계 혈전증 환자에게 영향을 미칩니다. 혈전 후 증후군은 50 % 이상의 결과입니다. 다단계 혈전증. 이것은 다리의 다른 위치에 여러 혈전이 있음을 의미합니다. 예를 들어, 이들은 종아리, 무릎 또는 허벅지에 있고 부분적으로 골반까지 확장 될 수 있습니다.

혈전증을 일으켜 혈전 후 증후군을 앓는 위험 인자에는 다음과 같은 정맥 시스템의 모든 이전 질병이 포함됩니다. 정맥염 또는 정맥류 (변이), 혈전증에 대한 선천적 경향. 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

• 비만
• 연기
• 다음과 같은 에스트로겐 함유 의약품 알약
• 임신
• 암
• 수술과 외상

혈전증의 원인은 종종 더 긴 것입니다 고정예를 들어 장거리 비행, 병원 또는 골절 후. 병원에서는 혈전증 위험을 최소화하기 위해 압박 스타킹과 약물 예방을 사용합니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 혈전증 예방

혈전 후 증후군의 병기

로 혈전 후 증후군의 중증도를 평가하기 위해 질병을 4 단계로 나눴습니다.. 조직 경화 또는 변화, 그 깊이 및 부종이 고려됩니다.

• 첫 번째 단계에는 부기가 동반되지만 조직에 경화 또는 변화가 없습니다.
• II 단계에서는 피부와 피하 지방 조직의 부종, 경화가 있습니다.
• III 단계는 피하 지방 조직을 넘어서는 조직 변화가 특징입니다.
• 네 번째 단계는 광범위하고 (예 : 하퇴 전체에 영향을주는) 깊숙한 경화를 동반합니다. 일반적으로 네 번째 단계에서는 개방성 궤양도 나타납니다.

트롬 보후 증후군의 증상

혈전 후 증후군은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 증상은 다소 사소한 것부터 다양합니다. 부종 조금만 긴장감 까지 스며 나오는 피부 (습진) 및 열린 궤양 (궤양) 특히 아래 다리에.

혈전 후 증후군의 증상은 배수 장애 사지의 피. 혈전 후 증후군이 시작될 때 하나가 발생합니다. 무거움 사지, 긴장감 또는 통증, 수분 유지 (부종) 및 이동성 감소. 수분 보유는 저녁에 오래 서 있거나 심한 운동을 한 후 또는 영구적으로 발생할 수 있습니다.

피부 변화는 광학적으로 감지 할 수 있습니다. 피부는 보통 단단하고 반짝입니다. 증후군이 더 진행되면 피부는 공급 부족으로 인해 피부가 얇아지고 취약 해집니다. 영양소 부족으로 인해 상처 치유 장애 과 만성 궤양 결과.

혈전 후 증후군의 통증

혈전 후 증후군과 관련된 통증은 경미 할 수 있습니다. 긴장 통증 확장 된 궤양을 동반 한 심각하고 지속적인 통증 (종종 다리 아래). 통증은 종아리와 같은 다리의 특정 영역에 있거나 다리 전체에 걸쳐있을 수 있습니다. 일반적으로 이러한 통증은 환자가 고려합니다. 둔한 당기기 설명.

긴장 통증은 보통 다리의 무거움을 동반합니다. 용어 "Claudication venosa " 움직일 때 혈전 후 증후군에서 발생하는 통증을 설명하고 환자가 휴식 자세에있을 때만 천천히 가라 앉습니다 (동맥 폐색과 대조). 휴식시 혈액은 정맥을 통해 우회 회로를 통해 심장으로 적절하게 펌핑 될 수 있습니다. 그러나 환자가 움직일 때 더 많은 혈액이 동맥을 통해 펌핑 된 다음 정맥 시스템으로 들어갑니다. 이렇게 증가 된 부피는 우회 경로를 통해 펌핑하기 어렵고 통증을 유발합니다.

만성 정맥 기능 부전

그만큼 만성 정맥 기능 부전은 심부 정맥 혈전증으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 혈전 후 증후군의 일부이거나 원발성 정맥류 증 (소 인성 정맥류)가 발생할 수 있습니다.

여기 하나 있어요 정맥 판막의 오작동일반적으로 혈액이 다리로 가라 앉지 않고 심장으로 다시 흐를 수 있도록합니다. 그래서 하나에 온다 부종 다리, 특히 발과 다리에서. 부종, 가려움증을 동반 한 피부 변화, 궤양까지 벗겨지는 피부 변화, 상처 치유 장애와 같은 증상은 혈전 후 증후군과 유사합니다.

혈전 후 증후군 치료

혈전 후 증후군의 진행 단계에서는 작은 부상을 포함하여 가능한 한 적은 부상이 발생하도록하는 것이 매우 중요합니다. 부상은 적절하게 관리됩니다.아주 작은 흠집이라도 궤양으로 이어질 수 있으므로 궤양 형성을 예방합니다. 따라서 그러한 작은 부상조차도 신중한 관리가 필요합니다. 예를 들어, 감염을 예방하기 위해 요오드 소독 연고가 필요할 수 있습니다.

정맥 궤양이 재발 할 위험이 높기 때문에 추가로 충분해야합니다. 움직임또한 차단 된 혈액의 유출을 촉진하기 위해 적절한 피부 관리를해야합니다. 압박 붕대 나 압박 스타킹을 착용하는 경우에도 적합합니다. 피부 관리 매우 중요. 언뜻보기에는 케어 제품을 사용해야합니다. 보습 그리고 피부의 지방 막을 유지하거나 회복시킵니다. 게다가, 그들은 ph 중립적이다피부의 천연 보호 산성 맨틀을 보존합니다. 수분을 기증하고 묶는 크림에는 예를 들어 요소, 글리세린 또는 히알루 론산이 포함되어 있습니다. 피부의 지방 막을지지하기 위해 아몬드 오일, 호호바 오일 또는 밀랍이 함유 된 크림을 사용해야합니다. 혈전 후 증후군에서는 피부가 케어 제품에 더 민감하게 반응하므로 저 알레르겐, 순한 제품을 사용해야합니다. 급성 궤양은 자격을 갖춘 사람이 치료해야합니다.

혈전 후 증후군 수술

어떤 수술이 수행되는지 여부는 혈전증의 원인과 현재 단계에 따라 다릅니다. 사지의 혈액 순환을 개선하기 위해 더 큰 정맥에 동시 정맥류 (몸통 정맥류 증), 하나 정맥류 수술 수행됩니다. 레이저로 정맥을 제거하고 혈액 순환을 개선합니다.

에 단계 I. 소위 할 수 있습니다 천공 정맥얕은 정맥과 심부 정맥 사이의 연결을 나타내는는 폐쇄됩니다. 물론 불충분 한 천공 정맥 만 꺼집니다.

조직 변화와 경화 또는 상처 치유 장애가 이미 발생한 경우, 소위 비 선택적 안면 하 천공 박리 또는 내시경 천공 해부 혈액 순환을 개선하여 피부 관리를 개선합니다. 둘 다 손상된 정맥 절단 지다.

아직 가능성이 있습니다 혈관 이식 또는 기능하는 밸브로 정맥 세그먼트를 이식합니다. 이러한 수술 절차는 특별한 경우에만 사용됩니다. 상대적으로 새롭고 현대적인 시술은 큰 심부 정맥에 스텐트를 이식하는 것입니다.이 시술은 아직 새롭기 때문에 장기적인 결과는 아직 알려지지 않았습니다.

트롬 보후 증후군의 합병증

혈전 후 증후군의 가장 심각한 합병증은 하지 궤양 (다리 궤양), '열린 다리'라고도합니다. 궤양은 혈액이 더 이상 다리에서 심장으로 배출 될 수 없기 때문에 발생합니다. 혼잡은 조직 부종을 유발합니다. 종종 그것은 궤양은 피부 공급이 부족하여 치유하기 어려운 작은 부상으로 인해 발생합니다.. 이러한 열린 상처는 치료하지 않고 방치하면 빠르게 감염 될 수 있습니다. 감염은 국소적일 수 있지만 전신으로 퍼질 수도있어 생명을 위협하는 상황입니다.

또한 공급 부족 (특히 동시에 동맥 순환 장애가있는 경우)은 사지의 사망과 절단의 필요성으로 이어질 수 있습니다.

2 단계부터 심각한 합병증을 예방하기 위해 다리에서 심장으로의 혈류를 지원하기 위해 항상 압박 스타킹을 착용하는 것이 좋습니다.

혈전 후 증후군에서의 운동

운동이 혈전 후 증후군에 유용한 지에 대해서는 오랫동안 논의되어 왔습니다. 운동 스포츠는 이제 종종 치료의 일부입니다. 증후군의 개선을 볼 수 있기 때문입니다. 질병 진행에 유익한 스포츠는 다음과 같습니다. 수영, 사이클링, 체조 및 소위 "정맥 조깅".

정맥 조깅은 특정 유형의 걷기입니다. 걸을 때 발 끝이 위로 당겨집니다. 무릎을 약간 구부린 상태에서 뒤꿈치를 먼저 바닥에 놓고 나머지 발은 발가락쪽으로 굴립니다. 이것은 다리의 근육 펌프를 활성화시켜 정맥의 혈액이 심장쪽으로 더 쉽게 흐를 수 있음을 의미합니다.

팔의 혈전 후 증후군

혈전 후 증후군은 깊은 증상 이후에도 발생할 수 있습니다. 팔 정맥 혈전증 나오다. 에서 팔 정맥 혈전증 팔의 통증, 부종으로 인한 팔 정맥의 폐색입니다. 청색증 (파란색) 팔 및 제한된 팔 이동성. 이것은 또한 상지의 심부 정맥 혈전증으로 알려져 있습니다.

혈전증의 원인은 격렬한 작업 후, 중앙 정맥 카테터 또는 가슴과 팔 영역 사이의 전환에서 혈관 폐쇄 후 발생할 수 있습니다. 팔의 혈전증은 심부 정맥 혈전증과 비교하여 발생합니다 좀 드물다 의 위에. 따라서 팔의 혈전 후 증후군은 비교적 드물며 온화한 형태 다리보다.