쇄골의 통증

소개

쇄골 부위의 고통스러운 불만은 다양한 원인이있을 수 있습니다. 기본적으로 쇄골 자체 또는 인접한 구조의 부상과 같은 근골격계 영역의 원인과 다음과 같은 내부 장기의 질병 중에서 선택할 수 있습니다. 심장병을 구별하십시오.

이러한 원인이 있습니다

쇄골의 통증은 다양한 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 근골격계 원인
  • 쇄골 절단
  • 부러진 갈비뼈
  • 타박상 갈비뼈
  • 어깨 관절 탈구
  • 횡격막 탈장
  • 심장 마비
  • 폐렴
  • 폐 색전증
  • 혈관 질환

기타 수반되는 증상

동반되는 증상은 기저 질환이나 부상에 따라 다릅니다. 원인이 근육 문제인 경우 영향을받은 사람들은 종종 다른 증상이 없습니다. 쇄골이나 갈비뼈가 부러진 경우 가슴 ​​주위에 추가적인 통증과 혈종이 발생할 수 있습니다. 호흡 곤란도 증상을 수반 할 수 있습니다. 어깨 관절 탈구의 경우 환자는 어깨 통증과 제한된 이동성을 경험합니다. 종종 쇄골의 일부가 위로 튀어 나오는데, 이는 소위 피아노 건반 현상입니다. 일반적으로 움직일 때 가슴 부위의 근육이 움직이기 때문에 팔의 움직임이 제한 될 수 있습니다.

심각한 내부 질환에서 다양한 증상이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 심장 문제가있는 경우 환자는 심계항진, 고혈압, 어지러움, 불안 및 숨가쁨과 같은 증상을 종종 경험합니다. 쇄골은 횡격막 부상의 전형적인 통증 영역입니다. 횡경막이 부러지면 숨가쁨, 메스꺼움 및 구토를 유발할 수 있습니다.

쇄골의 양측 통증은 무엇을 나타낼 수 있습니까?

쇄골 양쪽의 통증은 종종 심장 마비, 폐색전증 또는 혈관 질환과 같은 내부 질환의 징후입니다. 그러나 일반적으로 추가 증상과 함께 최악의 상황에 대해 항상 직접적으로 생각해서는 안됩니다. 근골격계 원인은 목이나 어깨 근육의 경련과 같이 양쪽에 통증을 유발할 수도 있습니다.

쇄골의 일방적 통증은 무엇을 나타낼 수 있습니까?

일방적 통증은 일반적으로 일방적 부상을 나타냅니다. 어깨 관절 폭발 (AC 폭발)은 일반적으로 편측성 통증을 유발합니다. 이것은 어깨 관절의 인대 파열과 소위 피아노 건반 현상으로 이어집니다. 충돌 증후군이나 어깨 골관절염과 같은 다른 어깨 부상도 일방적 인 증상을 유발할 수 있습니다. 멍이 들거나 쇄골이 부러지면 양쪽에 통증이 생깁니다. 협착 된 척추 나 갈비뼈는 한쪽에만 통증을 유발할 수 있습니다.

쇄골 통증은 언제 심장 문제를 나타 냅니까?

쇄골의 통증은 심장 마비의 첫 징후가 될 수 있습니다. 심장 마비는 종종 가슴의 따끔 거림과 왼쪽 어깨가 팔까지의 통증으로 나타납니다. 왼쪽 어깨는 심장의 소위 "헤드 존"에 속합니다. 이것은 내부 장기의 질병으로 통증이 발생하는 피부 부위를 말합니다. 그러나 모든 쇄골 통증이 심장 마비를 암시하는 것은 아닙니다. 일반적으로 숨가쁨, 메스꺼움, 불안, 빠른 심장 박동 등과 같은 다른 증상도 심장 마비 발생시 발생합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 심장 마비의 징후

쇄골 통증 기간

쇄골 통증의 기간은 기저 상태 또는 부상에 따라 다릅니다. 심각한 내부 질환의 경우 증상이 완화되기까지 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 어깨 관절 탈구, 쇄골 골절 또는 유사한 부상은 대부분의 경우 수술이 필요합니다. 수술 후 치유 시간은 몇 주이며 그 동안에는 스포츠가 허용되지 않습니다.
경미한 부상이나 근골격계 질환의 경우 며칠에서 일주일 정도의 기간을 대략적으로 가정 할 수 있습니다. 척추가 갇힌 경우, 척추가 축소되면 대개 즉각적인 증상 완화가 있습니다. 예를 들어 운동 후 근육 문제는 종종 신체 활동이 끝난 후 몇 시간 동안 만 지속됩니다.

쇄골 절단

부러진 쇄골은 매우 흔한 부상이며 모든 부러진 뼈의 15 %는 쇄골 골절입니다! 그 이유는 쇄골이 큰 "보호 패드"없이 피부 바로 아래에 있기 때문에 직접적 또는 간접적 폭력, 예를 들어 다음과 같은 해부학 적 사실에 있습니다. 자전거가 넘어 질 경우 거의 보호되지 않은 상태로 노출됩니다. 대부분의 경우 쇄골은 직경이 가장 작고 바깥 부분이 두껍고 강한 인대에 의해 안정화되기 때문에 중간 부분에서 부러집니다.

쇄골 부위의 통증 원인으로 부러진 쇄골의 징후는 넘어 지거나 사고 (이 경우 주로 뻗은 팔에 떨어지면서 발생하는 간접적 인 폭력), 쇄골 위의 부종 및 멍이 있습니다. 환자는 또한 안정된 자세에서 팔을 몸에 가깝게 유지하는 경향이 있으며 팔을 들어 올리기가 어렵습니다. 어깨 관절의 다른 모든 움직임도 극도로 고통스럽고 크레 피 테이션 징후로 알려진 위기를 유발할 수 있습니다. 피부 아래 뼈의 과정에서 계단 형성은 종종 외부에서 볼 수 있습니다.

쇄골 골절의 진단은 뼈 손상이기 때문에 엑스레이를 사용하여 이루어집니다. 이러한 방식으로 진단을 내릴 수있을뿐만 아니라 골절의 특수한 유형과 위치를 평가하고이를 기반으로 첫 번째 치료 옵션을 작성할 수 있습니다. 쇄골의 내측 골절 인 경우, 즉 흉골을 향한 경우 추가 CT 검사가 유용 할 수 있습니다. 중첩 효과로 인해 X- 레이에서 뼈 손상을 쉽게 간과 할 수 있기 때문입니다.

발목 관절 탈구

이 용어는 직접 또는 간접적 인 힘에 의한 어깨 관절의 "폭발"을 설명하여 인대 장치에 손상을 입 힙니다.

부러진 쇄골에 비해 원인은 발목 관절 탈구 오히려 직접적인 폭력, 즉 어깨에 넘어짐. 통증은 어깨 또는 쇄골의 바깥 쪽 가장자리에 있습니다. 또한 붓기도 있고 타박상 어깨 관절의 어떤 종류의 움직임도 통증을 증가시키기 때문에 완화 자세 (팔을 몸쪽으로 돌리고 건전한 팔로 구부러진 팔을 잡는 것).

또한 어깨 관절을 움직일 때 크런치 (인용 부호)는 상상할 수 있습니다. 인대기구가 손상되면 쇄골이 어깨 관절에서 빠져 나갈 수 있습니다. 이 경우 위쪽으로 튀어 나와 어깨 안쪽에 피부가 뚜렷하게 돌출됩니다. 이런 식으로 어깨 관절 탈구의 전형적인 "피아노 키 현상“설명 : 이동 된 쇄골에 의해 생성 된 피부 돌출부를 누르면 쇄골이 아래로 밀렸다가 놓 자마자 피아노 건반처럼 다시 찰칵 소리가 날 수 있습니다.

발목 관절 탈구의 진단은 X- 레이를 통해 수행되며, 연조직과 삼출액을 초음파 검사. 후자는 소위 근육의 힘줄을 동시에 평가한다는 장점이 있습니다. 로테이터 커프 특히 노인 환자의 경우에도 종종 영향을받습니다.

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부러진 갈비뼈

갈비뼈가 부러지는 주요 원인은 (자전거) 추락 및 교통 사고로 인한 직접적인 폭력입니다. 두 개 이상의 인접한 갈비뼈가 부러진 경우 일련의 갈비뼈 골절에 대해 말합니다. 예를 들어 골다공증과 같은 이전 손상의 경우에만 사고없이 골절이 발생할 수 있습니다. 강한 기침에서. 갈비뼈 부러진 드물지만 위험한 합병증은 다음과 같은 폐 손상입니다. 기흉; 그러나 일반적으로 갈비뼈가 분리 된 골절로 남아 있습니다.

갈비뼈가 부러지는 전형적인 증상은 감염된 부위의 통증이며 호흡과 함께 증가합니다. 기침은 기능적 관점에서 볼 때 특히 강한 호흡 운동의 한 형태이므로 특히 심한 통증을 유발합니다. 보호의 이유로 이러한 상황은 피상적이고 비효율적 인 호흡으로 이어질 수 있으며, 이는 특히 노인 환자에서 산소 공급 장애로 이어질 수 있습니다.

갈비뼈가 부러지면 뼈가 손상되기 때문에 주로 X- 레이를 통해 진단합니다. 폐가 기흉의 형태로도 영향을 받는지 여부를 평가하기 위해 숨을 내쉬는 위치에있는 흉부에서 X- 레이를 촬영할 수 있습니다. 궁극적으로 초음파 검사를 통해 주변 장기 및 혈관에 수반되는 부상을 배제 할 수 있습니다.

부러진 갈비뼈와는 달리, 타박상을 입은 갈비뼈는 뼈의 구조적 통합을 파괴하지 않습니다. 증상과 검사 옵션은 갈비뼈가 부러진 것과 거의 일치하므로 X-ray 검사를 통해서만 두 부상을 확실하게 구분할 수 있습니다.

폐 색전증

폐 색전증 폐에서 혈관을 폐쇄하는 기술 용어입니다. 혈전 (혈전). 이 혈전은 일반적으로 다리 정맥에서 발생합니다 (혈전증), 마침내 거기에서 씻겨 나가 심장을 통해 폐 혈관에 도달합니다.

폐색전증은 또한 호흡 의존성 흉통을 유발하기 때문에 영향을받은 혈관이 폐 상부에있는 경우 쇄골 질환을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 폐색전증을 뼈 손상에서 쇄골까지 구별하는 전형적인 증상은 중증입니다. 호흡 곤란. 또한 갑작스런 땀이나 레이싱 하트,뿐만 아니라 열.

폐색전증이 의심되는 경우 즉시 치료를 받아야합니다. 의사는 다음과 같은 다양한 검사 옵션을 가지고 있습니다. 심전도, 관류 신티 그래피 또는 Pulomonalis 혈관 조영술 폐색전증의 진단을 확보하여 시급히 필요한 치료를 가능하게합니다.

횡격막 탈장

놀랍게도 횡격막 질환은 쇄골 부위에 통증을 유발할 수도 있습니다. 그 이유는 소위 헤드 존: 내부 장기의 질병이 완전히 다른 부위의 피부 부위에 투사됩니다. 이는 기관에서 통증 신호를 전달하는 신경 세포와 관련 피부 영역에서 통증 신호를 전달하는 신경 세포가 척수 "가까이 오십시오"그리고 이러한 공간적 근접성을 통해 장기의 질병은 완전히 다른 곳에서 피상적 인 질병을 "환자가 믿도록 이끌"수 있습니다. 다이어프램의 헤드 영역은 이제 어깨와 쇄골의 지붕 영역에 있습니다.

횡격막의 가장 흔한 질병은 횡격막 탈장입니다. 이 과정에서 위 또는 내장의 고리가 횡경막의 약점을 통해 가슴으로 전달됩니다. 약 90 %의 사례에서 1 명은 횡격막 탈장 무증상. 그러나 증상이있는 경우 동반되는 증상으로 쇄골 부위의 다른 통증 원인과 쉽게 구별 할 수 있습니다. 삼키는 데 어려움과 속쓰림 메스꺼움과 구토가 자주 발생합니다. 포만감도 특징적입니다. 더 큰 횡격막 탈장의 경우 레이싱 하트 왔다.

의사는 다른 내부 원인과의 확실한 진단 및 차별화를 위 내시경 또는 하나 엑스레이, 환자가 대비를 높이기 위해 보는 앞 조영제 포함 죽 제비 ( "엑스레이 제비“).

쇄골 아래 통증

쇄골 아래의 통증에는 다른 원인이있을 수 있습니다. 쇄골 밑 근육은 쇄골 바로 아래에 있습니다. 그는 종종 트리거 포인트로 인해 팔이나 어깨 통증에 관여합니다.

쇄골 아래에는 폐의 끝이 있습니다. 팁의 폐렴은 또한 쇄골 아래에 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 일반적으로 숨가쁨, 기침 및 열이 있습니다. 흉막염이나 팁의 폐 종양과 같은 다른 폐 질환은 증상을 유발할 수 있습니다. 부러진 쇄골은 골절의 끝을 제거하고 폐를 손상시킬 수 있습니다. 결과는 종종 기흉입니다. 이것은 통증과 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

심장 문제와 혈관 문제는 항상 쇄골 아래 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 심장 마비의 경우, 환자들은 종종 쇄골 아래 왼팔까지 통증을 호소합니다.

쇄골과 흉골의 통증

쇄골과 흉골의 통증은 다른 질병에 의해 유발 될 수도 있습니다. 쇄골은 흉골에 연결됩니다. 이 관절에 갇 히면이 부위에 통증이 생길 수 있습니다. 위쪽 갈비뼈가 부러지면 쇄골과 흉골에 통증을 유발할 수도 있습니다. 통증은 흉막염으로도 유발 될 수 있습니다 (흉막염). 영향을받은 사람들은 또한 호흡과 기침을 할 때 통증을 호소합니다.
일반적으로 심장병, 특히 심장 마비 및 폐색전증은 쇄골과 흉골에 통증을 유발할 수도 있습니다.

쇄골과 어깨의 통증

쇄골은 어깨 관절의 일부로 어깨가 다쳤을 때 쇄골과 어깨에 통증이 발생합니다. 어깨 관절 탈구의 경우 (AC 관절 파열) 예를 들어 어깨 관절의 인대 파열이 발생합니다. 이 인대는 일반적으로 쇄골을 어깨에 붙입니다. 균열은 피아노 건반 현상이라고도 알려진 계단을 만듭니다.
어깨와 쇄골 통증은 어깨의 골관절염에 의해 유발 될 수도 있습니다. 퇴행성 변화는 움직일 때 마모 및 찢어짐 및 통증의 징후로 이어집니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어깨의 골관절염

팔을 들어 올릴 때 쇄골의 통증

팔을 들어 올릴 때 어깨가 가장 중요한 관절입니다. 쇄골은 어깨 관절에도 관여합니다. 팔을 올리면 쇄골도 위쪽으로 이동합니다. 쇄골이 손상되면 제대로 움직일 수없고 심한 통증을 유발합니다. 어깨 관절 탈구 또는 어깨 관절의 다른 부상도 쇄골에 통증을 유발할 수 있습니다. 충돌 증후군에서 상근 근의 힘줄이 갇혀 팔을 90 ° 이상 올리면 통증을 유발합니다. 이들은 종종 쇄골까지 느껴질 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어깨 충돌 증후군

목에 발산하는 쇄골의 통증

쇄골의 통증도 목으로 퍼질 수 있습니다. 쇄골 골절은 관절이나 근육을 옮겨 목을 당길 수 있습니다. 바로 근처에서도 승모근이 손상 될 수 있습니다. 이것은 경추에서 기원하며 목에 통증을 유발할 수 있습니다. 경추의 척추 갇힘은 또한 쇄골로 퍼지는 통증을 유발할 수 있습니다.
경동맥의 통증은 쇄골이나 어깨 부상의 경우 일반적이지 않습니다. 그러나 반대로 경동맥의 통증은 쇄골에 불편 함을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 심장 마비는 목에 통증을 유발할 수도 있습니다.

호흡시 쇄골의 통증

호흡을하면 가슴이 올라가고 내려 가며 갈비뼈가 넓어집니다. 쇄골은 가슴 뼈, 갈비뼈 및 어깨와 일관된 복합체를 형성하므로 숨을 쉴 때도 들어 올립니다. 따라서 쇄골 부상도 불편 함을 유발할 수 있습니다. 쇄골 골절이있는 경우 호흡으로 인해 쇄골에 약간의 압력이 가해져 골절이 완전히 치유되지 않으면 매우 고통 스러울 수 있습니다. 폐렴이나 흉막염에는 쇄골 통증과 함께 종종 눈에 띄는 호흡 곤란이 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 고통스러운 호흡

쇄골과 가슴 사이의 통증

쇄골과 가슴 사이에 통증이 있다면 심장 마비의 징후 일 수 있습니다. 심장이 가슴 바로 아래에 있기 때문에 통증이 종종 발생하며 일반적으로 왼쪽 어깨와 팔로도 퍼집니다. 쇄골이 부러진 사고로 가슴에 멍이 들거나 갈비뼈가 골절 될 수 있습니다. 이것은 그 부위에 통증을 유발합니다. 가슴의 근육이 불편하거나 힘줄이 찢어지면 가슴과 쇄골 사이에 통증이 유발 될 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 심장 마비의 증상