Xarelto®를 중지 할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

소개

Xarelto®는 활성 성분 인 rivaroxaban의 상품명입니다. 이것은 구어체로 혈액 희석제 인 항응고제입니다.

섭취량은 주치의가 엄격하게 조정하므로 그의 지시없이 중단해서는 안됩니다. 그러나 특정 상황에서는 Xarelto®의 중단이 필요합니다. 이것은 또한 의사의 조언에 따라서 만 이루어져야합니다. Xarelto®를 중단하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

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Xarelto®를 중지 할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

Xarelto®는 정당한 이유로 치료하는 가정의가 처방하는 활성 성분입니다. 의사와상의없이 중단을 수행해서는 안됩니다. Xarelto®를 중단하면 혈전 위험이 크게 증가하고 영향을받은 사람들은 뇌졸중, 심장 마비, 혈관 폐색 및 기타 생명을 위협하는 여러 합병증을 일으킬 수 있습니다.

따라서 Xarelto®에 대한 불내성이있는 경우 새로운 활성 성분을 즉시 사용해야하며 단지 Xarelto®를 중단하는 것이 아닙니다. 항응고제로 치료하지 않는 시간은 가능한 한 짧아야합니다. 약물이 변경되면 출혈 위험도 증가하는데, 이는 Xarelto®에 대한 직접적인 해독제가 없기 때문에 Xarelto®의 주요 문제입니다.

출혈의 징후가 있으면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. Xarelto®의 효과는 중단 후 몇 시간에서 며칠 후 크게 감소하므로주의 깊게 모니터링해야합니다. 그러나 Xarelto®를 복용하거나 중단하는 동안 혈중 농도를 확인할 필요는 없습니다.

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언제 Xarelto® 복용을 중단해야합니까?

Xarelto®를 영구적으로 또는 일시적으로 중단해야하는 몇 가지 이유가 있습니다. 출혈 위험이 높은 일부 시술에서 항응고제는 책임이있는 경우 사전에 중단해야합니다. Xarelto®에도 불구하고 치과 수술과 같은 작은 개입이 종종 수행됩니다.

주요 작업의 경우 Xarelto®를 1 ~ 2 일 전에 중단해야합니다. 정확한 시간은 예비 논의에서 마취 전문의와 명확히해야합니다. 시술 후 의사와상의 한 후 가능한 한 빨리 Xarelto®를 다시 복용해야합니다. 중단이 너무 위험하다면 수술의 필요성을 명확히해야합니다.

신장 기능 장애가 일정 수준 이상이면 Xarelto®의 절반이 신장을 통해 제거되므로 Xarelto®도 중단해야합니다.

예를 들어 위장관에서 급성 또는 만성 출혈이있는 경우 의사와상의하고 Xarelto® 중단 여부를 논의해야합니다.

Xarelto®는 임신 및 모유 수유 중에도 사용해서는 안됩니다.

Xarelto® 성분에 심각한 부작용이나 알레르기 반응이있는 경우, Xarelto®를 사용한 항 응고에 대한 대안을 논의하고 Xarelto®를 중단해야합니다.

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Xarelto®의 효과는 얼마나 빨리 사라지나요?

Xarelto®의 반감기는 5 시간에서 13 시간 사이입니다. 이는 활성 성분의 절반이 더 이상 검출되지 않음을 의미합니다. 그러나 효과의 정확한 끝은 생물학적 반감기에 달려 있습니다. 신장 기능 및 영향을받는 사람의 나이와 같은 많은 개별 요인이 역할을합니다.

따라서 정확한 시간을 제공 할 수 없습니다.효과가 일반적으로 충분히 약해 지므로 작업 전에 약 24 시간의 안전 간격이 계획됩니다.

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브리징이 필요합니까?

브리징이란 단기간 동안 약물 치료를 중단하는 것을 의미합니다. 이것은 수술 전 항응고제에 필요할 수 있습니다. 치과 수술과 같은 작은 개입은 브리징없이 수행 될 수 있습니다.

그러나 주요 수술은 출혈 위험이 높기 때문에 환자가 항응고제를 복용하는 동안에는 수행 할 수 없습니다. 섭취는 며칠 동안 중단됩니다. 이것은 합병증의 위험이 높기 때문에 수술의 필요성을 엄격하게 통제해야합니다.

응급 수술에서는 출혈 위험과 비교하여 수술의 긴급 성을 고려해야합니다.

해독제가 있습니까?

Xarelto®를 포함하는 새로운 경구 용 항응고제는 다른 항응고제에 비해 많은 장점이 있지만 한 가지 주요 단점도 있습니다. Xarelto®에 대한 해독제는 없습니다. 투석으로 약물을 걸러내는 것도 화학적 특성 때문에 유망하지 않습니다.

따라서 심각한 부작용과 출혈이있는 경우 증상에 따라 치료를 받아야합니다. 출혈은 압박과 국소 또는 전신 지혈제와 혈액 저장량으로 치료할 수 있으며 알레르기 반응의 경우에는 고전적인 항히스타민 제와 코티솔을 사용해야합니다.

Xarelto®는 상대적으로 반감기가 짧기 때문에 복용하지 않고 정상적인 혈액 응고가 재개되면 활성 성분이 몇 시간 후에 혈액에서 사라집니다. 급성 과다 복용의 경우, 이것이 좋은 시간에 발견되는 한 활성탄을 사용하여 약물을 위장에 묶을 수 있습니다. 이는 예를 들어, 자녀가 부모 '또는 조부모'약을 복용했을 때 사용할 수있는 조치입니다.

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