혈액 수집

채혈이란 무엇입니까?

혈액 샘플을 얻기 위해 혈관에 구멍을 뚫는 것을 혈액 샘플링이라고합니다. 대부분의 경우 정맥으로 발생합니다. 혈액 샘플은 일반적으로 다음과 같은 혈액의 다양한 매개 변수를 검사하기위한 진단 도구로 사용됩니다. 염증 값 또는 응고 값. 드물게는 유혈의 형태로 치료제로도 사용됩니다. 이것은 예를 들어 혈색소 침착증의 임상상에서 발생합니다.
대부분의 경우, 상지에서 특수 바늘을 사용하여 혈액을 채취합니다. 어린 아이들의 머리 나 발 뒤꿈치에서도 혈액을 채취 할 수 있습니다..

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 혈액 검사

공복시 어떤 혈액 채혈을해야합니까?

공복 채혈로 결정해야하는 매개 변수는 거의 없습니다. 이름에서 알 수 있듯이 여기에는 공복 혈당이 포함됩니다. 이 값은 환자의 당뇨병을 배제하거나 확인하기 위해 결정됩니다. 혈액 샘플을 채취하기 전에 취한 아침 식사는이 값을 위조 할 수 있습니다. 정상적인 공복 혈당은 70-100 mg / dl입니다.

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콜레스테롤 수치는 공복 상태에서도 측정해야합니다. 혈액 속의 지방을 결정하는이 값은 샘플을 채취하기 전에 기름진 아침 식사로 위조 될 수도 있습니다. 값이 너무 높으면 지질 대사 장애를 나타낼 수 있습니다.

일반적으로 의사는 환자에게 다가오는 혈액 채취를 위해 금식해야할지 여부를 미리 알려야합니다. 그러나 의심스러운 점이 있으면 명시 적으로 다시 물어볼 가치가 있습니다. 또 다른 중요한 질문은 혈액 샘플을 채취하기 전에 가정용 약물을 복용해야하는지 여부입니다.

그러나 술에 취하지 않는다는 것은 실제로 무엇을 의미합니까? 채혈 전 8-12 시간 동안 아무것도 먹지 않았어야합니다. 그러나 식수는 허용됩니다. 단맛을 내지 않고 우유없이 마실 경우 커피와 차도 마실 수 있습니다.

공복시에 채취 할 필요가없는 혈액 샘플은 무엇입니까?

대부분의 혈액 값은 혈액 샘플을 채취하기 전에 섭취 한 음식에서 변하지 않습니다. 따라서 환자가 술에 취하지 않는 것은 중요하지 않습니다. 이에 대한 두 가지 예외는 한편으로는 혈당과 콜레스테롤입니다.이 두 물질은 우리 음식의 일부이기 때문에 식사 후 혈액에서 더 높은 농도로 발견 될 수도 있습니다. 냉정하지 않은 혈액 샘플은 콜레스테롤과 혈당 값을 위조합니다.

주치의는 혈액 샘플을 얻기 위해 술을 마셔야하는지 여부를 알려줄 수 있습니다.

어떤 튜브가 무엇에 사용됩니까?

채혈 할 때 일반적으로 여러 개의 혈액 샘플을 다른 색깔의 뚜껑이있는 플라스틱 튜브에 채취합니다. 튜브의 색상 코딩에는 의미가 있습니다.
첨가제 칼륨 EDTA는 빨간색 튜브에 있습니다. 이 물질은 샘플 내에서 혈액이 응고되는 것을 방지합니다. 혈구 수, 즉 개별 세포 유형 (예 : 백혈구와 적혈구뿐만 아니라 적혈구 색소 (헤모글로빈) 결정됩니다. 빨간 튜브는 또한 혈액에서 병원균을 직접 감지 할 수있는 재료를 제공 할 수 있습니다.

갈색 튜브에는 분리 젤이 있습니다. 혈액 샘플을 원심 분리 한 후 이것은 혈액의 액체 성분과 고체 성분 사이의 장벽 역할을합니다. 간 및 신장 값과 같은 값은 갈색 튜브에서 결정할 수 있습니다. 혈액 염 (전해질) 나트륨, 칼륨 및 염화물 등은이 샘플에서 측정 할 수 있습니다.

구연산 나트륨의 첨가는 녹색 튜브에 있습니다. 이것은 혈액이 샘플에서 응고되는 것을 방지합니다. 이것은 응고 값의 결정을 가능하게합니다. INR 및 Quick 값.

보라색 튜브에는 구연산 나트륨 물질도 포함되어 있습니다. 침강 속도는이 튜브에서 결정됩니다.

백혈구 수집 튜브에는 작은 플라스틱 볼이 있습니다. 그들은 샘플 내에서 혈액 응고를 활성화하여 액체 혈액 성분으로 혈청을 얻는 역할을합니다. 이 샘플에서 트로포 닌과 같은 특수 값을 결정할 수 있습니다.

노란색 튜브에는 불화 나트륨이 들어 있습니다. 이 첨가제는 당을 분해하는 효소를 억제합니다. 따라서 이러한 값을 위조하지 않고도 샘플에서 혈당 및 젖산 값을 결정할 수 있습니다.

채 혈관의 순서가 중요합니까?

잘못된 순서로 인해 특정 값이 위조 될 수 있기 때문에 혈액 수집 튜브의 순서가 중요한 역할을합니다.
튜브는 갈색, 녹색, 빨간색 순서로 제거해야합니다. 다른 튜브의 순서는 중요하지 않습니다.

갈색 튜브를 먼저 제거해야합니다. 제거하는 동안 정맥의 장기간 혼잡은 칼륨 값을 증가시켜 샘플에서 위조 될 수 있기 때문입니다. 녹색 튜브는 보정 표시까지 가득 차 있는지 확인해야하므로 두 번째 튜브를 따라야합니다. 이것은 혈액과 튜브의 첨가제 비율이 응고 값을 결정하는 데 동일하기 때문에 중요합니다. 채혈을 시작할 때 채혈 시스템의 튜브에는 항상 최소한의 공기가 있으므로 녹색 튜브가 가득 차는 것을 방지 할 수 있습니다. 녹색 튜브는 제거 후 잘 섞여 야합니다. 이것은 보라색 튜브에도 적용됩니다.

채혈시 오류의 원인

일부 실수는 혈액을 채취 할 때 빠르게 침투 할 수 있습니다. 잘못된 환자로부터 혈액을 채취하거나 환자 샘플이 섞여있을 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 각 수집 전에 튜브에있는 정보가 환자의 이름 및 생년월일과 일치하는지 확인해야합니다.

두 번째 오류 원인은 천자 부위의 부정확하거나 부적절한 소 독일 수 있습니다. 샘플은 피부 세균에 의해 오염 될 수 있습니다. 또한 채혈시 팔을 너무 오래 묶으면 잘못된 값이 발생할 수 있습니다. 특히 칼륨이 증가합니다.

특히 녹색 튜브의 경우 튜브를 충분히 채우지 않으면 응고 값이 왜곡 ​​될 수 있습니다. 따라서이 샘플을 첫 번째 튜브로 사용해서는 안됩니다.

혈액 채취의 최종 가능한 오류 원인은 샘플 혼합 부족입니다. 이로 인해 원치 않는 혈액 응고가 발생할 수 있으며 샘플을 더 이상 사용할 수 없습니다.

경찰의 혈액 수집-그렇게 할 수 있습니까?

운전을 할 수 있다고 의심되거나 범죄 당시 혈중 알코올 농도를 판단하기 위해 경찰이 혈액을 채취 할 수 있습니다. 그러나 준수해야 할 몇 가지 조건이 있습니다.

채혈은 의사 만 수행 할 수 있습니다. 당사자는 건강상의 불이익을 받아서는 안되며 조사에 동의해야합니다. 동의가없는 경우 판사의 명령이 필요합니다. 명령을 기다려도 수사가 더 이상 성공할 수없는 경우, 검찰청, 또는 특정 등급 이상으로 수사 경찰은 예외적 인 경우에 혈액 채취를 명령 할 수 있습니다. 이 경우 관계자의 의사에 반하여 혈액을 채취 할 수 있습니다.

혈액 샘플 공격입니까?

엄밀히 말하면 혈액 샘플 채취는 신체적 상해이므로 환자의 사전 동의와 후속 동의가 있어야만 수행 할 수 있습니다. 예를 들어 심각한 사고의 맥락에서 환자가 더 이상 동의 할 수없는 경우, 환자의 추정 된 의지에 따라 조치를 취할 수 있으며 어쨌든 혈액 샘플을 채취 할 수 있습니다.

아이들에게서 피를 채취-이것들은 특별한 기능입니다

혈액은 성인과 같은 방식으로 어린이에게서 채취됩니다. 그러나 몇 가지 특별한 기능이 있습니다. 때때로 소아가 정맥 대신 모세 혈관 샘플을 채취 할 수 있습니다. 이를 위해 어린 아이들의 발 뒤꿈치와 나이가 많은 아이들의 손가락을 찔러 혈액을 채취합니다.

어린이의 정맥혈을 채취하기 위해 성인용 바늘보다 직경이 훨씬 작은 특수 바늘이 있습니다. 어린이가 특히 두렵거나 천공이 어려운 경우 Emla 석고로 천자 부위의 피부를 마비시킬 수 있습니다. 이 패치는 채혈하기 약 15 분 전에 적용해야합니다.

머리의 정맥은 종종 유아의 혈액 채취에 특히 적합합니다. 이것은 부모에게는 매우 잔인해 보이지만 다른 곳보다 아이에게는 덜 고통 스러울 수 있습니다. 또한 머리의 정맥이 명확하게 보이고 펑크에 접근 할 수 있습니다.

아이들은 종종 실제 채혈 중에 제지되어야합니다. 이것은 일반적으로 펑크 중 실제 통증보다 더 많이 괴롭 힙니다. 아이들을 진정시키고 부모를 아이 가까이에 두는 것도 중요합니다.

나쁜 정맥에서 혈액 채취

많은 환자들이 의사를 만나면 혈관이 나쁘다는 말을 듣습니다. 이에 대한 몇 가지 이유가 있습니다. 특히 고령자들은 팔다리가 차거나 피부에있는 정맥의 더 깊은 위치로 인해 의사에게 즉시 보이지 않는 정맥이있는 경우가 많습니다. 나쁜 정맥의 또 다른 이유는 펑크 중에 굴러가는 소위 롤링 정맥입니다.

정맥 상태가 좋지 않은 경우에도 혈액을 채취 할 수 있습니다. 지혈대를 부착하여 정맥을 노출시켜야하며 손이 너무 차가울 경우 미리 따뜻한 물로 씻는 것이 도움이 될 수 있습니다. 좋은 조명 조건도 보장되어야합니다.

혈액 채취를위한 천자 부위는 천자를 수행하기 전에 신중하게 선택해야합니다. 여기에서 뚜렷하게 보이는 정맥보다 만져 볼 수있는 정맥이 더 적합 할 수있는 경우가 종종 있습니다. 환자에게 구르는 정맥이있는 경우, 구르는 것을 방지하기 위해 가능한 한 정맥 위로 피부를 조이는 것이 도움이 될 수 있습니다.

채혈 후 타박상-어떻게해야합니까?

혈액 샘플을 채취 한 후에 멍이 반드시 나타나는 것은 아닙니다. 혈액 검체 후 멍이 드는 것은 보통 바늘을 제거한 후 천자 부위를 누르지 않았기 때문에 발생합니다. 정맥의 작은 구멍은 아직 닫히지 않았고 혈액이 주변 조직으로 누출됩니다.

몸은 스스로 혈액을 분해합니다. 따라서 타박상 치료는 필요하지 않으며 약간의 인내가 필요합니다. 그러나이 프로세스는 며칠이 걸릴 수 있습니다. 지지 효과가있는 일부 가정 요법은 영향을받은 신체 부위와 아르니카 또는 알로에 베라와 같은 물질을 가볍게 냉각하는 것입니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 타박상은 어떻게 치료합니까?

나비는 무엇입니까?

날개 달린 캐뉼라라고도하는 나비는 혈액을 채취하기위한 특별한 바늘입니다. 나비는 오늘날 대부분의 병원과 의사 사무실에서 다른 바늘 대신 사용됩니다. 나비는 양쪽에 두 개의 유연한 플라스틱 날개가있는 얇은 캐뉼라로 구성됩니다. 캐뉼라는 혈액 수집 튜브를 연결할 수있는 튜브에 연결됩니다. 두 개의 플라스틱 날개는 구멍을 뚫는 동안 쉽게 취급 할 수 있도록 사용됩니다. 바늘을 고정하기 위해 혈액을 채취 한 후 바늘을 둘러싼 플라스틱 하우징을 앞으로 밀 수 있습니다. 이것은 바늘로 찔린 부상의 위험을 최소화합니다.

진공관

혈액 수집 튜브에는 두 가지 시스템이 있습니다. 진공관은 관에 존재하는 음압으로 작동합니다. 혈액을 채취 할 때 특정 어댑터를 천자 바늘에 부착하고 진공 튜브를 어댑터 위에 놓습니다. 이제 부압으로 인해 혈액이 튜브로 흘러 들어갑니다. 이 시스템의 단점은 미세 정맥의 음압으로 인해 정맥이 더 빨리 터질 수 있다는 것입니다.