대장 암
동의어
- 장 종양
- 대장 암
- 결장 종양
- 대장 암
- 결장 선암
- 직장암
- 구상 암
- 직장 약
영어 : 결장암
의료 : 대장 암
정의
이 흔한 유형의 암은 인구의 약 6 %에 영향을 미치며 여성과 남성 모두에서 두 번째로 흔한 유형의 암입니다. 결장암은 결장 내벽의 세포에서 발생하는 악성 종양으로 통제 할 수없는 성장을합니다.
대장 암의 주요 원인은 식습관입니다. 대부분의 경우 결장암은 늦게 증상을 유발하는데, 이는 다소 특이합니다.
종양은 다른 유형의 암에 비해 천천히 성장하기 때문에 영향을받은 사람들에게 좋은 예방 치료로 진단 할 수있는 충분한 시간을 제공하여 조기에 대처할 수 있습니다.
노트
여기에 제공된 모든 정보는 일반적인 성격에 불과하며 종양 치료는 항상 경험이 풍부한 종양 전문의 (종양 전문의)의 손에 있습니다!
역학
대장 암 발병률은 50 세 이상이며 남성이 여성보다 더 자주 병에 걸립니다 (약 60:40). 독일에서는 매년 100,000 명 중 약 49 명이 질병에 걸리며 질병에 걸릴 위험은 나이가 들면서 꾸준히 증가합니다.
결장암은 인구의 6 %에 영향을 미치며 인구의 약 2.5 ~ 3 %가이 암으로 사망합니다.
관심이있을 수도 있습니다. 대장 암 유전입니까? 또는 린치 증후군
조짐
다른 많은 유형의 암과 마찬가지로 대장 암은 비교적 오랫동안 침묵합니다. 이러한 장기간의 증상 부재는 많은 유형의 암을 매우 위험하게 만듭니다. 초기 단계에서는 잘 치료 될 수 있지만 증상으로 이어지고 후기 단계에서는 눈에 띄게되기 때문입니다.
대장 암을 나타낼 수있는 증상으로는 배변 습관의 변화가 있습니다. 예를 들어, 갑작스럽고 빈번한 변비 (변비) 또는 설사 (설사) 또는 둘 다 번갈아 표시합니다.
또 다른 가능한 증상은 대변과 혈액의 혼합입니다. 또한 성능 저하, 신체적 쇠약, 체중 감소 및 일반적으로 말기에만 통증이 증가하면 결장암의 존재를 나타낼 수 있습니다. 그러나 언급 된 증상 중 어떤 것도 대장 암에만 국한된 것은 아닙니다. 신뢰할 수있는 초기 증상이 없기 때문에 대장 내시경 없이는 조기 진단이 어렵습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오.
- 결장암 증상
- 대변의 피와 복통
표지판
다른 많은 유형의 암에 관해서는 대장 암에 대한 초기 증상이 없습니다. 그것이 바로 그들을 그렇게 위험하게 만드는 것입니다. 대부분의 암은 특히 초기 단계에서 비교적 쉽게 치료할 수 있기 때문입니다.
그들을 그렇게 배신하게 만드는 이유는 종종 너무 늦게 발견되어 치료할 수있는 고급 단계에 있지만 예후가 더 나쁘다는 것입니다.
따라서 대장 암을 나타내는 특별한 징후는 없습니다. 결장암의 징후로 해석 될 수있는 증상 만 있습니다. 예를 들어, 대변에 혈액을 혼합하는 것이 포함됩니다.
배변 습관의 변화도 징후가 될 수 있습니다. 예를 들어, 갑작스런 빈번한 변비 (변비) 또는 설사 (설사) 또는 둘 다의 변경.일반적으로 종양의 존재를 나타내는 또 다른 증상은 성능 저하 및 원치 않는 체중 감소입니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 대장 암을 어떻게 인식합니까?
설사 / 변비
교대 변비와 설사와 같은 불규칙한 배변은 대장 암의 일반적인 증상입니다. 이것은 종양이 장 공간을 좁히고 대변 통과가 더 이상 보장되지 않기 때문에 발생합니다. 환자는 변비와 가스 감으로 이것을 경험합니다. 장내 세균은이 시점에서 통제 할 수 없을 정도로 증식하여 대변을 액화시킵니다. 박테리아는 그것을 용해 시켜서 설사와 같이 장을 통과 할 수있을 정도로 액체가됩니다.
허리 통증
대장 암의 요통은 그 반대가 증명 될 때까지 "전이"로 해석 될 수 있습니다. 이는 대장 암이 퍼졌다는 것을 의미합니다. 척수 체는 결장암 세포가 혈류에 들어가면 정착하기 위해 선호되는 장소입니다. 이 시점에서 회복 가능성은 매우 낮습니다. 하나 이상의 장기가 산란 된 병소에 의해 영향을받는 경우, 더 이상 치유가 불가능한 완화 적 상황에 대해 말합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 결장암의 증상으로서의 요통
결장암 통증
통증은 대장 암의 초기 증상이 아니며 대장 암에 특정한 증상도 아닙니다. 결장암이있는 경우 복부 통증이 발생할 수 있지만 일반적으로 종양의 후기 단계에서만 발생합니다.
다른 가능한 증상으로는 대변의 혈액, 갑작스러운 변비와 같은 배변 습관의 변화 (변비) 또는 설사 (설사) 또는 성능 저하와 체중 감소 모두에서 변경됩니다. 그러나 이러한 증상 중 어느 것도 결장암에 특이적인 것은 아니며 모두 종양의 진행 단계에서만 발생하는 경우가 많습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 결장암 통증 및 직장의 통증
진단
기본적으로 이것은 모든 임상 진단의 기초입니다 환자와의 대화 (Anamnese), 많은 것을 배웁니다. 불만 사항에 따라 질문이 다릅니다.
예를 들어, 결장암이 의심되는 경우 의사는 다음 사항에 대해 질문 할 수 있습니다.
- 대변 변화
- 피의 의자에
- 고통
- 성능 저하 및 피로
- 불필요한 체중 감량
- 친척 대장 암
- 의 존재 위험 요소 어떻게 연기 일방적 식단 및 이전 질병
또한 혈액 수집 실험실 값을 확인합니다. 대장 암은 일반적인 실험실 매개 변수로 나타납니다. 특별한 변화 없음,하지만 예를 들어 빈혈증 (빈혈증) 질병의 일부로 나타납니다.
다음은 필수입니다 디지털 직장 검사따라서 의사는 가능한 이상을 느끼기 위해 항문관에 손가락을 넣습니다. 약 10% 모든 암종의 장 과 직장 일반적으로 환자에게별로 즐겁지 않더라도이 검사는 필수적입니다.
조사의 다음 단계는 일반적으로 대장 내시경 (대장 내시경) 전체적으로 대장 카메라와 함께 직장에 삽입 된 튜브를 통해 관찰되며 종양 변화를 검사 할 수 있습니다. 시험은 일반적으로 짧은 마취 대신에.
대장 암은 거의 항상 선종 (점막 부종) 및 특히 선종 발생 위험 50 세부터 크게 증가, 대신합니다 건강 보험 55 세부터 그러한 선종을 찾기 위해 10 년마다 두 번의 대조 대장 내시경 비용.
선종이 발견되면 대장 내시경 검사 중에 시행됩니다. 작은 루프로 제거 그리고 나중에 조직 학적으로 조사 이것이 이미 예비 단계인지 아니면 명백한 결장암인지 여부를 결정할 수 있고,이 경우 절제 중인지 여부를 확인할 수 있습니다. 모든 의심스러운 부분이 제거됨 될 수 있습니다. 대장 내시경 검사에서 암종 (가장 흔한 형태의 결장암)이있는 경우 추가 조사가 진행됩니다. 포함하는 초음파 (초음파 검사) 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 상복부 및 엑스레이 이미지 흉곽의 (흉부) 주위에 전이 결정하거나 제외합니다. 또한, 소위 종양 마커 혈액에서 결정됩니다. 특히 치료 후 사용됩니다. 치료 과정 판단 할 수 있습니다.
빠른 테스트
비교적 빠르게 결장암을 검사하는 데 사용할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다. 무엇보다도 종양의 약 15 %를 이미 느낄 수있는 디지털 직장 검사입니다 (이를 위해 검사자는 윤활제 코팅 검지를 환자의 항문에 삽입합니다).
대변에서 혈액을 감지하는 데 사용할 수있는 두 가지 화학 검사가 있습니다. 그러나 이것이 종양 때문인지 다른 출혈 원인인지 여부는 확인할 수 없습니다. 기껏해야 추가 조사가 필요함을 나타냅니다. 이 두 가지 검사를 iFOBT 및 Guaiac 검사 (Haemoccult라고도 함)라고합니다. iFOBT는 이제 더 정확하고 명확하다는 것이 입증되었습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 이러한 대장 암 검사는 존재하며 매우 신뢰할 수 있습니다!
종양 마커
종양 표지자는 일반적으로 모든 사람에게서 발견되는 혈액 내 특정 단백질이지만 특정 암에서는 상당히 증가합니다. 암이 의심되는 경우 진단을 절대적으로 확인하는 것이 아니라 의사가 진행 상황을 모니터링하는 데 도움이됩니다. 첫 번째 암 이후에는 정기적 인 검사를 통해 재발 (암의 재발)을 나타낼 수 있습니다.
소위 CEA (Carcinoembryional Antigen)는 CA 19-9 및 CA 50뿐만 아니라 대장 암에 특히 획기적입니다. LDH (젖산 탈수소 효소)의 더 잘 알려진 효소 값은 세포 파괴를 나타 내기 때문에 빠르게 성장하는 종양에서 증가 할 수 있습니다.
자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 종양 마커
종양의 유형과 대장에서의 분포
대장 암의 90 %는 두꺼운 점막의 땀샘에서 발생합니다. 그런 다음 선암이라고합니다.
5-10 %의 경우 종양은 특히 많은 양의 점액을 형성하므로 점액 선암이라고합니다.
1 %의 사례에서 소위 인장 고리 암종이 진단되는데, 이는 세포에 점액이 축적되어 현미경으로 볼 때 인장 고리처럼 보이므로이 이름을 지닙니다. 암종 (악성 암)의 국소화는 빈도에 따라 다음과 같이 나뉩니다.
- 직장에서 60 % ( "직장"; 이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 직장암)
- 시그마에서 20 % (왼쪽 하복부의 대장 부분)
- 맹장의 10 % (맹장, 대장의 주머니 모양의 초기 부분)
- 나머지 대장 (결장)의 10 %.
원인
결장암 (결장암)의 위험은 나이가 들면서 꾸준히 증가합니다. 발병률의 증가는 특히 50 세부터 분명합니다.
대장 선종은 온화한 특정 크기 (> 1cm)부터 암으로 발전 (변성)하는 경향이있는 점막 성장 (폴립).
폴립 사이에는 다양한 조직 학적 형태의 분화가 있습니다.
세뇨관 선종에는 가장 낮은 위험 그리고 융모 선종 가장 큰 위험 퇴보. 혼합 세뇨관-악관 선종은 악성 암 (암종)으로 퇴화 할 위험이 중간 정도입니다.
대장 암의 기원과 발달 :
건강한 결장
대장 내시경의 관점에서보기
- 장 루멘 / 장 개방
- 장 안감
- Haustren = 대장 영역의 작은 "정상"가라 앉음
결장 폴립
대장 내시경의 관점에서보기
- 결장 폴립
결장 폴립은 결장암의 예비 단계를 나타낼 수 있습니다.
대장 암
대장 내시경의 관점에서보기
- 대장 암
대장 암은 장내 튜브로 확장되어 완전히 닫히도록 위협합니다
식습관은 또한 종양 발생에 대한 책임이 점점 더 커지고 있습니다. 지방이 많고 고기가 풍부한 음식, 특히 붉은 고기 (돼지 고기, 쇠고기 등)의 섭취는 위험 요소입니다.
아플 때 가장 잘 먹는 방법에 대해 읽어보십시오. 암 다이어트
저 섬유질 식단은 장의 통과 시간이 길어지고 음식에 포함 된 다양한 발암 물질이 접촉 시간이 길어 점막에 더 큰 해로운 영향을 미친다고 믿어집니다.
반면에 생선을 먹으면 암의 위험이 줄어 듭니다. 과도한 칼로리 섭취, 비만 및 운동 부족, 니코틴 및 알코올 섭취는 암을 유발하는 요인 중 하나입니다.
수년간의 궤양 성 대장염 (만성 염증성 장 질환) 이후, 장 점막의 지속적인 염증은 대장 암의 위험을 5 배로 증가시킵니다.
다른 만성 염증성 장 질환 인 크론 병의 경우 대장 암 발병 위험이 약간만 증가합니다.
이 주제에 대한 추가 정보는 크론 병에서 찾을 수 있습니다.
드물게 결장암이 유전 될 수 있습니다. 가족 성 대장균 (FAP)에서 유전자의 손실은 대장에서 수백에서 수천 개의 폴립을 초래하며 이는 시간이 지남에 따라 매우 자주 퇴화됩니다.
대략. 결장암의 1 %는 FAP에 의해 발생합니다. 이 유전병은 어린 나이에 결장암을 유발할 수 있으므로 발견에 따라 예방 적 총 결장 제거 (결장 절제술)가 아주 어린 나이에 권장됩니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 결장암 및 결장 제거
유전성 비 폴립 성 대장 암 (HNPCC)은 대장 암의 원인 일뿐만 아니라 난소 암, 유방암, 자궁암과 같은 다른 종양의 원인이기도합니다. 이 질병은 폴립에서 발생하지 않는 45 세 이전에 결장암으로 발전 할 수 있습니다. 이 암종은 결장암의 약 5-10 %를 차지합니다.
이 주제에 대한 추가 정보는 다음에서도 찾을 수 있습니다.
- 난소 암
- 유방암
유전 된 대장 암의 경우 친척에게 유전 상담을 받아야하며 집중적 인 암 검진을 받아야합니다.
다른 희귀 증후군도 이와 같이 대장 암 위험 증가와 관련이 있습니다.
- 가드너 증후군
- Peutz-Jeghers 증후군, Turcot 증후군 및
- 어린 가족 성 용종증.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 대장 암의 원인은 무엇입니까?
결장암의 위험 요인
결장암은 남성에서 세 번째로 흔한 암이고 여성 (독일에서)에서 두 번째로 흔한 암입니다. 40 세 이상의 사람들은 젊은 사람들보다 훨씬 더 위험합니다. 과체중 인 사람과 술과 담배를 마시는 사람도 위험이 훨씬 더 높습니다. 영양과 관련하여 섬유질과 채소가 풍부한 식품은 보호 효과가 있고 고기와 지방이 풍부한 식품은 위험을 증가 시킨다는 사실이 오랫동안 알려져 왔습니다.
유전 적 요인 외에도 선 종양 (결장 직장 선종), 만성 염증성 질환 (크론 병, 궤양 성 대장염), 제 2 형 진성 당뇨병 및 유방암, 위암 및 난소 암과 같은 기타 악성 질환과 같은 다른 질병과의 위험 연관성이 발견되었습니다.
종양 확산 (전이)
다양한 형태의 전이가 설명 될 수 있습니다.
- 림프계를 통한 종양 확산 (림프 성 전이)
림프관은 림프액 (세포 간액) 우리 몸의 모든 부분에서 그리고 따라서 결장암에서도 발생합니다.
종양이 성장하면서 림프관에 연결되면 일부 종양 세포가 종양 세포 클러스터에서 분리되어 림프 흐름과 함께 옮겨 질 수 있습니다.
림프관 과정에는 수많은 림프절이 있습니다. 그들 안에는 세균 (박테리아)을 잡아서 싸우는 임무가있는 면역 방어의 자리가 있습니다. 종양 세포는 가장 가까운 림프절에 자리 잡고 다시 번식합니다.
이것은 방법입니다 림프절 전이. 대장 암은 특히 장을 공급하는 동맥의 경로에있는 림프절에 영향을 미치므로 수술 중에 림프절을 포함한 혈관을 제거하는 것이 좋습니다.
- 혈류를 통한 종양 확산 (혈구 전이)
종양이 성장하면서 혈관에 부착되면 여기의 세포도 스스로 찢어지고 혈류를 통해 몸 전체로 퍼질 수 있습니다.
첫 번째 역으로서 혈액은 간 (간 전이)암종 세포가 정착하여 딸 궤양 (원격 전이)을 형성 할 수 있습니다. 심부 직장 암종은 또한 하대 정맥을 통해 간을 우회하는 혈관과 연결되어 있습니다 (베나 카바) 마음으로 이어집니다.
종양 세포가 정착하여 먼 전이를 형성 할 수있는 다음 기관은 폐 (폐 전이). 질병의 추가 과정에서 세포는 간 전이에서 분리되어 폐로 더 퍼질 수 있습니다.
- 국소 성장을 통한 종양 확산 (연속 단위당)
종양은 퍼짐에 따라 다른 인접 기관으로 성장할 수 있습니다. 예를 들어, 직장암은 특히 다음에서 발견 될 수 있습니다.- 그만큼 방광 (베 시카)
- 자궁 (자궁)
- 난소 (난소)
- 전립선
- 대장과 소장의 다른 고리로
자라다 (침투).
전이
거의 모든 종양은 혈액과 림프계를 통해 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 이것은 종양 세포가 실제 종양의 자리에서 떨어진 곳에 정착한다는 사실로 이어집니다. 이 과정을 전이라고합니다.
결장암은 또한 여러 가지 방법으로 퍼질 수 있습니다. 림프계를 통해 다양한 림프절 부위로 전이되거나 혈류를 통해 특히 간과 폐에서 종양 세포 정착으로 이어질 수 있습니다.
따라서 대장 암을 진단 할 때는 폐전이를 확인하기위한 흉부 X-ray와 간 전이를 확인하기위한 초음파 또는 상복부 컴퓨터 단층 촬영을 항상 실시해야합니다. 단일 (격리) 전이인지 여러 (다중) 전이인지에 따라 제거를 시도하거나 완화 (치유 중심이 아니라 주로 증상 완화) 요법 만 사용할 수 있습니다.
각색
진단 (결장암 진단 및 치료 참조)은 종양 단계를 결정하며 이는 추가 치료 계획에 결정적입니다.
그러나 종양 단계의 정확한 평가는 종종 수술 후 종양을 제거하고 수술 표본 (절제된 물질)과 림프절을 현미경을 사용하여 검사 (조직 학적) 한 경우에만 가능합니다.
- 0 단계 :
이것은 점막의 최상층 (점막)만이 암세포 변화를 보이는 소위 암종입니다. - 1 단계 :
이 단계에서 종양은 점막의 두 번째 층 (tela submucosa) Ia와 근육층 (tunica muscularis) Ib에도 영향을 미칩니다. - 2 단계 :
종양이 장벽의 마지막 층 (하세 로사)에 도달했습니다. 림프절은 영향을받지 않습니다. - 3 단계 :
암세포가 림프절에 침투했습니다. - 4 단계 :
딸 종양 (전이)이 신체의 다른 부분에서 형성되었습니다.
또한 읽으십시오 :
- 결장암의 단계와 예후
- 대장 암의 경과
- 말기 결장암
결장암의 혈구 수
결장암은 혈액 자체에서 발견 할 수없는 질병입니다. 변경 될 수있는 비특이적 혈액 값이 있습니다. 예를 들어, 비특이적 염증 값 CRP 또는 세포 분해를 나타내는 실험실 값, 젖산 탈수소 효소 LDH. 종양으로 인한 만성 출혈의 경우 빈혈의 징후를 감지 할 수 있습니다 (만성 질환의 빈혈) : 헤모글로빈 감소, 적혈구 수 감소 및 철분 수치 감소. 종양 표지자를 측정하여 특히 암이 퇴행하는지 재발하는지 여부를 관찰 할 수 있습니다. CEA (carcino-embryonic antigen).
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 혈액에서 결장암을 발견 할 수 있습니까?
예보
결장암의 예후는 종양 단계에 크게 좌우됩니다. I 기 (UICC에 따르면)에서 5 년 생존율은 약 95 %, II 기에서 최대 90 %, III 기에서 65 %, IV 기에서 약 5 %입니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 결장암은 치료할 수 있습니까?
기대 수명
원칙적으로 모든 암 질환은 치료할 수 없지만 치료할 수 있으며 때로는 점점 더 성공하지 못합니다. 결장암은 초기 단계에서 매우 잘 치료할 수있는 암 유형 중 하나이므로 암의 전이 (전이) 또는 재발 (재발)이 예상되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 치료법이 아니라 "매우 좋은 예후"에 대해 정확히 말해야합니다. 예후는 질병의 진행 과정에 대한 의사의 예측입니다. 이것은 항상 경험적 추정치와 통계적 확률입니다.
평가를 위해 현재 암은 정의 된 TNM 단계에 할당됩니다. 종양이 얼마나 자랐는지 (T), 림프절이 영향을 받았는지 (N), 퍼 졌는지 (M)를 검사합니다. 일반적으로 감염된 림프절과 병소가 적을수록 예후가 더 좋습니다. 종양의 크기는 실제로 다소 무관합니다. 종양이 파괴 된 장의 층이 더 중요합니다. 따라서 치료 옵션 측면에서 종양의 완전한 외과 적 제거가 가장 중요합니다.
또한 방사선 및 화학 요법은 중요한 치료 조치입니다. 예를 들어, 림프절에 영향을주지 않았거나 다른 방법으로 확산되어 장의 근육층 (T2)으로 퍼진 작은 종양은 90 % 이상의 5 년 생존율을 보입니다 (1 단계). 두 개 이상의 초점이 장 이외의 장기에있는 시점부터는 종양의 크기 나 영향을받은 림프절의 수에 관계없이 확률이 5 % 미만입니다. 예후는 정확한 진단에 따라이 "최상"과 "최악의 경우"사이의 범위입니다. 대장 암의 초기 치료 후 후속 치료는 일반적인 예방 치료와 마찬가지로 종양을 작게 발견하여 수술 가능한 단계를 시도하기 때문에 특히 중요합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 대장 암의 기대 수명
요법
결장암은 여러 단계로 나뉩니다. 치료는 종양이 어느 단계에 속하는 지에 따라 다릅니다.
결장암 치료는 거의 항상 종양의 외과 적 제거 또는 최소한 가능한 가장 큰 부분을 포함합니다. 종양의 위치에 따라 다양한 유형의 절제술 (종양 제거 방법)이 있습니다. 대장의 왼쪽, 오른쪽 또는 중간 부분의 절제와 S 자 결장의 제거를 구분합니다.
직장 부위의 종양은 실금을 보존하거나 비실 금을 보존하는 방식으로 제거 할 수 있습니다. 이것은 항문 괄약근 (괄약근)과 관련된 위치에 따라 다릅니다.
절제 유형에 따라 후속 재건 절차도 다릅니다. 결장의 왼쪽, 오른쪽 또는 중간 부분을 제거 할 때 일반적으로 장의 일부가 절제 전후에 함께 결합됩니다 (문합). 직장 절제술의 경우 재건은 때때로 더 복잡합니다. 장의 영향을받은 부분 외에도 종양이 여기로 퍼 졌을 수 있으므로 관련 림프절도 제거됩니다.
종양 단계, 화학 요법 및 방사선에 따라 (방사선 요법) 수술 전 및 / 또는 수술 후. 주로 더 이상 치료 가능한 것으로 분류되지 않는 (치료가 예상되지 않는) 결장암의 경우, 종양 부분을 제거하는 것은 무엇보다도 음식이 가능한 한 장을 통과 할 수 있도록하고 통증과 같은 증상을 줄이는 데 유용 할 수 있습니다. . 완화 요법 (즉, 종양 단계로 인해 치료가 아닌 주로 증상 완화를 목표로하는 요법)에서는 화학 요법과 항체 요법과 같은 새로운 치료 방법이 사용됩니다. 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 대장 암에 대한 화학 요법
대장 암 치료 후 후속 관리는 종양이 재발 할 수 있으므로 특히 초기에 가까운 간격으로 실시해야합니다 (재발) 절제 후 처음 2 년 동안 약 70 %가 발생합니다. 추적 검사에는 간 초음파 검사, 대장 내시경 검사, 흉부 X- 레이 및 종양 표지자를 결정하기위한 실험실이 포함됩니다. 종양 표지자는 일반적으로 성공적인 절제 후에 현저하게 떨어 지므로 현저한 증가는 재발의 징후 일 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 항체 요법 (Anka)
인공 출구
인공 항문은 기술적 인 용어로 anus praeter, stoma 또는 enterostoma라고도합니다. 그 목적은 건강한 사람처럼 직장과 항문을 통해 대변이 아닌 복벽을 통해 직접 대변을 전환하는 것입니다. 이를 위해 (대부분) 대장은 복부의 고정 구조에서 느슨해져 수술시 복부 피부에 꿰매어집니다. 그런 다음 장 내용물이 외부 백으로 배출 될 수 있도록 절개하고 개봉합니다. 그런 다음 환자가 가방을 비우거나 변기로 바꿀 수 있습니다.
인공 항문은 장 통로 문제에 대한 영구적이거나 일시적인 해결책이 될 수 있습니다. 예를 들어 심부 결장암의 경우 괄약근을 제거해야하는 경우 영구적 인 장루가 발생합니다. 일시적인 장루는 결장암에 대한 실금 보존 요법이 필요할 때 사용됩니다 (예 : 방사선 사용). 인공 항문은 또한 다른 장 질환 (예 : 크론 병 또는 궤양 성 대장염과 같은 만성 염증성 장 질환)에도 사용됩니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 항문 praeter- 인공 항문
결장암 검진
건강 보험은 55 세 이상의 남녀에 대해 10 년마다 두 번의 선별 대장 내시경을 보장합니다. 대장 암 발병률 (발생)이 50 세부터 크게 증가한다는 점을 감안할 때 55 세에 예방 대장 내시경을 비판적으로보아야합니다.
예방 대장 내시경에서는 카메라가 부착 된 튜브를 사용하여 전체 대장을 관찰합니다. 이를 위해 튜브를 직장에서 삽입합니다. 환자는 전날 몇 리터의 완하제를 마셔서 장이 가능한 한 비어 있고 깨끗하며 쉽게 보이도록해야합니다.
검사 중에 환자는 일반적으로 진정되고 짧은 마취가 사용됩니다. 점막의 돌출이 눈에 띄는 경우 (선종)이 발견되면 일반적으로 작은 루프를 사용하여 검사 중에 제거됩니다. 그런 다음 조직 학적으로 처리되어 그것이 예비 성형인지 이미 나타난 결장암 형태인지 그리고 선종이 충분한 거리를두고 제거되어 장의 감염된 부분에 더 이상 병든 조직이 없는지 여부를 결정합니다.
선별 대장 내시경 검사가 정상이라면 10 년 후에 다른 검사를 사용할 수 있습니다. 선종이 제거 된 경우 다음 미러링까지의 시간은 선종을 충분한 안전 여유로 절제 할 수 있는지 여부에 따라 다릅니다. 다음 대장 내시경은 3 개월 (확실하지 않은 모든 병든 조직의 완전한 절제) 또는 3 년 (안데 놈의 완전한 절제) 후에 이어집니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 결장암 검진
대장 암 유전은 얼마나 흔합니까?
대장 암 발병 위험이 얼마나 높은지에 대한 정확한 비율은 실제로 계산할 수 없습니다. 그러나 일반적인 위험 요소를 사용하여 위험을 추정하고 자신의 연령 그룹과 비교하여 위험이 더 높은지 낮은지를 분류 할 수 있습니다. 유전 적 위험 요인 중 모든 암과 마찬가지로 1 급 또는 2 급 친척이 이미 아프면 불리하다는 것은 말할 필요도 없습니다.
가족 성 폴립 증 증후군 (FAP)과 HNPCC 증후군 (유전성 비 폴립 증 결장암)의 두 가지 주목할만한 증후군의 존재를 확인하는 것도 중요합니다. 후자는 가장 흔한 유전성 결장암이며 전체 결장암의 5 %를 차지합니다. 이 유전 적 이상 (돌연변이)에 걸린 사람들의 3/4이 결장암에 걸립니다. 반면 덜 흔한 FAP는 결장암에 걸릴 확률이 100 %입니다. 결장암 사례가 자주 발생하는 경우 유전 검사에 대해 알아내어 유전 질환 일 가능성이 있는지 확인해야합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 대장 암 유전입니까?
추가 정보
대장 암에 대한 자세한 정보는 다음 링크에서 찾을 수 있습니다.
- 결장암 증상
- 결장암 전이
- 결장암 진단 및 치료
- 결장암 검진
- 결장암 통증
- 결장암 감지
- 전이
- 부록 암
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- 최소 침습 수술
- 사타구니 탈장
- 과도한 발한
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