나팔관 염증

소개

나팔관 염증은 의학 용어로 불립니다 난관염 상부 생식기의 염증 중 하나를 의미합니다. 대부분의 경우 두 나팔관 모두 염증의 영향을받습니다. 난관의 염증은 보통 난소의 염증과 함께 발생합니다. 난관과 난소의 염증 조합은 부속 기염이라고도합니다.

나팔관의 염증은 모든 연령대의 여성에게 영향을 미칠 수있는 일반적인 부인과 질환입니다. 그러나 성적으로 활동적인 젊은 여성이나 자궁 내 장치 (코일)를 사용하는 여성의 경우 위험이 증가합니다. 대부분의 경우 나팔관 염증은 질이나 자궁에서 올라 오는 세균 감염으로 인해 발생합니다.

나팔관 염증의 원인

ㅏ 나팔관 염증 또는 하나 부속 기염 종종 상승하는 감염 질이나 자궁에서. 이러한 상승하는 염증의 원인은 자연 보호 장벽 감소. 보호 장벽은 예를 들어 그만큼 생리 기간, 같은 이물질을 통해 나선, 하나 출생 또는 질의 수술 적 개입 영향을 받았습니다. 파괴 된 보호 장벽으로 인해 박테리아 또는 바이러스 병원체가 이제 더 쉽게 체내로 들어가 감염을 일으킬 수 있습니다.

난관 염증의 경우 세균성 병원체 전경에서 더 드물다 바이러스 부속 기염을 담당합니다. 염증을 유발할 가능성이 가장 높은 박테리아는 다음과 같습니다. 임균어느 것 임질 방아쇠 (임 식성), 클라미디아 과 마이코 플라스마. 백분율 측면에서이 세 가지 유형의 박테리아가 대부분의 염증을 담당합니다.

방해 된 장벽 기능 외에도 병원체가 침입 할 위험이 증가합니다. 무방비 성교박테리아 나 바이러스의 전염성을 유발할 수 있습니다.

나팔관 염증을 일으킬 수있는 다른 종류의 박테리아도 있습니다. 여기에는 예가 포함됩니다. 대장균 및 산소가없는 환경에서 살 수있는 능력을 특징으로하는 소위 혐기성 미생물 인 기타 미생물.
아직 성관계를 갖지 않은 소녀 나 여성도 하나를 거쳐야합니다. 결핵-박테리아 (결핵균) 유도 된 염증.

나팔관의 염증은 생식기 (1 차 염증) 또는 복강에 위치한 다른 기관 (2 차 염증)에서 직접 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 장 염증 나팔관과 난소의 염증을 유발합니다. 그러나 이러한 유형의 부속 기염은 극히 드물며 1 % 미만의 경우에 발생합니다.

요법

난소에 염증이 있거나없는 나팔관의 염증은 즉시 치료해야합니다. 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.

항생제는 일반적으로 염증이 생긴 나팔관을 치료하기 위해 정맥으로 투여됩니다. 치료는 일반적으로 입원 환자이며, 이는 영향을받은 사람들이 치료 기간 동안 병원에 남아 있음을 의미합니다. 치료 기간은 약 10 일입니다.
병원균이 아직 실험실에서 검출되지 않았기 때문에 치료 시작시 광범위한 항생제를 투여하는 경우가 많습니다. 실험실 결과는 약간의 시간이 필요하므로 나팔관 염증의 합병증으로 인해 치료가 즉시 시작됩니다.
도말에 의해 병원균이 발견되는 즉시 병원균에 특정한 항생제 치료가 시작됩니다. 병원균이 명확하게 확인되지 않거나 항생제 치료가 실패하면 광범위한 항생제를 투여합니다.
증상이 호전되면 항생제 투여를 변경할 수 있습니다. 약물의 정맥 투여 대신 정제로 변경할 수 있습니다.

항생제 치료 외에도 항염증제 (예 : 디클로페낙)를 사용한 항 염증 치료도 시작해야합니다. 이 요법은 또한 난관 및 난소 염증과 관련된 급성 통증을 완화합니다. 또한 하복부를 식히면 초기 단계에서 통증이 완화됩니다. 추가 과정에서는 혈액 순환을 자극하는 촉촉하고 따뜻한 랩과 팡고 팩이 도움이됩니다. 병원에서의 치료가 끝나면 머드팩과 머드 욕이 치유 과정을 지원합니다.

치료법은 여전히 ​​염증의 징후가있는 경우 만성 난관 염증에 대해 동일하게 유지됩니다. 문제는이 단계에서 나팔관이 종종 접착 된 상태로 남아 있으며 여전히 자녀를 갖고 싶다면 복강경 검사 (복강경 검사)을 다시 열어야합니다. 유착은 복강경 검사 중에도 느슨해 질 수 있습니다.

드물지만 유일한 치료 옵션은 복부 절개를 통해 나팔관을 제거하는 것입니다 (난관 절제술).

이러한 가정 요법이 도움이 될 수 있습니다.

난관 염증은 매우 심각한 임상상이며 만성적이거나 반복적 인 과정에서 심각한 결과를 초래할 수 있다는 점을 강조해야합니다. 예를 들어, 불임과 주변 기관으로의 염증 확산이 여기에 포함됩니다. 따라서 가정 요법은 예를 들어 증상이나 통증을 완화하기위한 지원으로 만 사용해야하며 절대 단독으로 사용해서는 안됩니다. 치료 측면에서는 산부인과 전문의가 상주하여 철저한 검사를 거쳐 병원체 특이 항생제를 처방하고 장기적인 효과를 예방할 수 있도록해야합니다. 지원으로 사용할 수있는 가정 요법은 예를 들어 복부에 냉찜질을하는 것입니다. 이들은 급성 염증에서 통증 완화 효과가 있으며 온도가 높을 때 열을 약간 낮 춥니 다. 이미 가라 앉은 증상 간격에서 뜨거운 물병은 다시 이완 효과를 가질 수 있습니다. 또한 항 염증 성분이 함유 된 다양한 차 블렌드를 마실 수 있습니다. 여기에는 카모마일 또는 야로우가 포함됩니다.

지속

나팔관 부위의 염증 과정 기간은 매우 다양합니다. 이것은 염증의 심각성, 인접 기관의 관여 및 병원체의 기본 스펙트럼에 따라 다릅니다. 나팔관의 염증은 자발적으로 가라 앉고 며칠 동안 만 지속될 수 있지만 염증이 불편 함을 거의 또는 전혀 유발하지 않는 것은 드문 일이 아니므로 치료 조치가없는 경우 염증이 몇 주에서 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 병원체 특이 적 항생제 치료의시기 적절한 시작은 나팔관 염증의 기간에 상당한 영향을 미칩니다. 항생제 섭취는 평균 3 주가 걸리지 만 치료에 실패하면 더 오래 걸릴 수 있습니다.

합병증

치료되지 않거나 부적절하게 치료 된 나팔관 염증은 다음으로 발전 할 수 있습니다. 만성 난관 염증 나타나게 하다. Chronification의 일부로 염증 조직은 흉터와 결합 조직으로 변환됩니다. 결과적으로 영구적이거나 일시적인 것입니다. 나팔관 폐쇄, 추가적으로 여전히 나팔관의 체액 수집 (Hydrosalpinx), 조직에 추가 손상을 초래합니다. 나팔관의 염증 변화와 관련하여 유착 (참조 : 나팔관 접착) 음성. 의 위험 불임 (불임) 치료없이 증가하고 가능성이 높아집니다. 그만큼 위험 하나 자궁외 임신 또한 크게 증가합니다.

또한 치료되지 않은 난소의 염증 과정은 골반 전체의 염증 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
이러한 생명을 위협하는 합병증에는 다음이 포함됩니다. ㅏ 복막염 뿐만 아니라 장폐색.

만성 염증의 가능한 증상은 다음과 같습니다. 번갈아 가며 둔한 통증 하복부 또는 성교 중 불편 함.

그 결과는 무엇일까요?

나팔관의 염증, 특히 감염이 장기간 지속되고 치료법이없는 경우 많은 결과를 초래할 수 있습니다. 여성의 해부학 적 구조와 다른 기관의 근접성으로 인해 염증은 주변 구조로 퍼질 수 있습니다. 예를 들어 난소 염증 및 자궁 염증, 특히 종종 영향을받는 자궁 내막이 있습니다. 여러 생식기의 뚜렷한 염증에 대한 전체 그림을 골반 염증성 질환 지정. 간염 (Fitz-Hugh-Curtis 증후군), 즉 간낭과 복막의 유착도 발생할 수 있습니다. 이와 관련하여 우측 상부 복부 불만이 종종 설명됩니다. 또한 캡슐화 된 고름 모음의 형성으로 이어질 수 있습니다. 병원균은 혈류를 통해 퍼져 멀리 떨어진 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 경우 잠재적으로 생명을 위협하는 것으로 분류되는 패혈증에 대해 이야기합니다. 상대적으로 흔하고 매우 두려운 또 다른 합병증은 불임으로 인해 아이를 낳고 싶은 충만한 욕망입니다. 이것은 종종 난관의 염증성 유착의 결과이며, 따라서 정자 나 갈라진 난자 세포에 침투 할 수 없습니다. 더 경미한 유착과 나팔관이 여전히 부분적으로 접근 가능하면 소위 자궁외 임신이라고하는 자궁외 임신의 위험이 증가합니다.

만성 나팔관 염증은 어떻게 발생합니까?

나팔관의 만성적이고 오래 지속되는 염증은 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다. 한편으로, 많은 경우에 발생한 염증은 증상이 거의 없거나 전혀 증상이 없습니다. 이로 인해 조기 의학적 상담과 약물 치료가 불가능 해져서 만성화로 이어질 수 있습니다. 또한, 증상이있는 나팔관 염증이 있더라도 불만이 너무 불명확하여 많은 여성들이이를 무해한 것으로 간주하고 부인과 조언을 삼가고있어 결과적으로 장기적인 과정을 초래하여 만성 염증 단계로 전환 할 수 있습니다. 혼합 감염의 경우에 관련된 모든 병원균에 대해 너무 낮거나 불충분 한 투여 량을 사용한 잘못된 항생제 치료는 또한 만성화를 초래할 수 있습니다.

나팔관 감염은 전염성이 있습니까?

나팔관 염증의 가능한 병원체는 예를 들어 위장관의 박테리아를 포함하고 다른 일부는 성병을 일으키는 병원균의 스펙트럼을 다룹니다. 여기에는 특히 임균, 임질을 유발하는 병원균 (임질) 및 클라미디아가 포함됩니다. 후자의 두 가지는 주로 성교를 통해 전염됩니다. 따라서 항생제 치료 기간 동안 재감염을 피하기 위해 진단 된 나팔관 염증의 경우 성적 금욕을 관찰해야합니다. 또한 파트너는 미생물 도말을 만들기 위해 의사에게 자신을 제시해야하며 결과가 양성이면 약물 치료도 시작해야합니다. 감염을 예방하려면 콘돔 사용을 적극 권장합니다. 또한 감염 가능성을 조기에 진단하기 위해 권장되는 부인과 검진을 받아야합니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 성병

조짐

난관 염증이나 난관 및 난소의 염증 증상은 매우 다를 수 있습니다. 감염은 심한 불편 함없이 진행되거나 심한 통증과 관련 될 수 있습니다. 의 증상의 심각도 여기에 변하기 쉬운때로는 나팔관 염증이 즉시 인식되지 않습니다.

그러나 감염의 일부로 영향을받은 사람들에게서 자주 발생합니다. 양측 골반 통증의 심각하고 갑작스러운 발병 에 의해 일반적인 질병의 느낌 (피로, 피로, 약점). 복벽은 종종 긴장 상태에 있으며 하복부의 촉감과 압력에 매우 민감합니다.
각각 온도 상승 발열, 골반 통증과 질병의 일반적인 느낌을 동반 할 수 있습니다.

또한 스포팅 증가하고 악취가 나는 방출 (플루오르) 질에서 나올 수 있습니다. 또한 성관계 중 불편 함, 소위 성교통, 다음과 같은 불규칙한 대변 행동으로 이어질 수 있습니다. 설사 (설사) 또는 변비 (변비), 공허 (기상주의) 및 고통스러운 배뇨 (배뇨 장애) 오세요.

나팔관 염증이 경미하거나 심한 불편 함을 유발하는지 여부에 관계없이 필수 치료. 급성 나팔관 염증이 적절하게 치료되지 않으면 만성 난관 염증 나타나게 하다. 만성 단계는 둔한 것이 특징입니다 골반 불편한쪽 또는 양쪽에서 발생할 수 있으며 일반적으로 앉을 때 강도가 증가합니다. 접착 영향을받은 일부 환자에서 성교 중 불편 함 신경 쓰다.

이것은 신호일 수 있습니다

나팔관 염증에는 여러 과정이 있습니다. 급성, 아 급성 및 만성 단계가 나뉩니다. 급성, 즉 갑작스러운 증상에는 일방적 인 복부 불만이 포함되며 이는 영향을받은 나팔관을 가리킬 수 있습니다. 염증이 얼마나 심한 지와 주변 장기가 영향을 받는지 여부에 따라 전체 복부가 아프고 딱딱해질 수 있으며이를 급성 복부라고합니다. 다른 증상으로는 열, 피로, 매우 아플 수 있습니다. 아 급성기에서는 증상이 더 경미하고 더 구체적이지 않습니다. 영향을받은쪽에 약간의 압박감이 하복부에서 발생할 수 있으며, 만져 볼 수있는 검사 중에 통증이 나타날 수도 있습니다. 발열이 발생할 가능성이 적습니다. 만성 난관 염증은 거의 완전히 증상이 없거나 아 급성 과정과 유사하게 비특이적 증상과 관련 될 수 있습니다. 여기에는 허리 통증, 가스 및 변비가 포함됩니다. 성관계 중에도 통증을 경험할 수 있습니다. 각 단계는 다른 단계로 흐를 수 있습니다. 나팔관 염증의 다른 가능한 징후로는 생리 기간 동안 더 심하거나 장기간의 출혈이있을 수 있습니다. 또한 질 분비물이 증가하여 일관성, 색 및 냄새가 변할 수 있습니다.

진단

나팔관 염증의 첫 징후는 환자의 질문에서 나왔습니다. 영향을받은 사람들은 기존의 골반 통증과 일반적인 질병 느낌을 호소합니다. 어떤 경우에는 통증이있는 ​​배뇨, 질 분비물 및 설사와 같은 다른 증상을 설명하기도합니다.

이어서 환자의 신체 검사가 이어집니다. 대부분의 환자에서 하복부의 양측 압통을 확인할 수 있으며 이는 기존 염증의 첫 징후입니다. 하복부를 검사 할 때 방어적인 긴장이있을 수도 있습니다.
의 일부로 부인과 검사 (검경 검사) 자궁 경부와 ​​질 부위를 검사하고 도말 검사를 통해 병원균을 검출 할 수 있습니다.
염증이 진행되는 단계에서는 나팔관과 난소가 확장되고 탄력적으로 만져질 수 있습니다.

또한 초음파 검사는 진단에 매우 도움이됩니다. 오랫동안 지속 된 염증의 경우, 나팔관의 내강에 체액이 축적되고, 나팔관이 두꺼워지고 자유 복강 내 자유 체액이 나타날 수 있습니다.

혈액 샘플의 도움으로 기존의 나팔관 염증 또는 충수 기관의 염증을 암시하는 혈액의 염증 값을 찾을 수 있습니다. 전형적인 염증 매개 변수에는 백혈구 증가 (백혈구), CRP라고도하는 C 반응성 단백질의 증가와 종종 ESR로 알려진 가속 침강 속도.

이러한 검사 방법 중 어느 것도 명확한 그림을 얻지 못하면 복부의 MRI를 만들 수 있으며 하복부 염증의 증거를 나타낼 수 있습니다.

또한 복부 또는 골반 검사 (복강경 검사 또는 골반 경 검사) 중요한 정보를 제공하거나 나팔관 염증의 증거 역할을합니다. 미러링의 일부로 나팔관에서 직접 도말을 채취 한 다음 병원균을 검사합니다.

요약

에서 나팔관 염증 두 나팔관 모두 종종 영향을받습니다. 또한 종종 난소의 염증과 관련이 있습니다. 난관과 난소 염증의 조합은 다음 용어로 설명 할 수 있습니다. 부속 기염 요약하면.
나팔관의 염증은 심한 불편 함을 유발할 수 있으며 항생제와 진통제를 사용한 입원 치료가 필요합니다. 치료하지 않고 방치하면 나팔관 염증이 만성화되어 조직의 변화를 초래하여 궁극적으로 나팔관의 유착 및 폐색으로 이어질 수 있습니다. 위험 하나 불임 치료를 시작하지 않고도 발달 (불임)이 급격히 증가합니다.