어깨의 염증-원인, 증상 및 치료

정의

어깨는 우리 몸에서 가장 유연한 관절 중 하나이며 특히 테니스 선수뿐만 아니라 장인과 같은 다양한 직업에서도 심한 스트레스를받습니다.
어깨의 염증은 여러 원인이있을 수 있지만 항상 통증 및 이동성 감소와 관련이 있습니다. 따라서 어깨의 염증은 항상 자격을 갖춘 의사가 치료해야합니다.

어깨 염증의 원인

어깨 염증은 주로 노인 환자에서 발생하지만 심한 스트레스로 인해 젊은 환자에서도 발생할 수 있습니다.

어깨 부분에는 팔이 자유롭게 움직일 수 있도록 윤활 낭이 있습니다. 이를 통해 근육은 모든 움직임과 함께 부드럽게 미끄러지지 만 특히 팔을 위로 뻗을 때 더욱 그렇습니다. 이 운동은 높이. 뼈의 뚜렷한 돌출부 아래 어깨 상부의 윤활 낭을 통해서만 견봉 (견 봉하 윤활 낭), 우리는 고통없이이 움직임을 할 수 있습니다.

활액낭염에 염증이 생기면 환자는 이러한 유형의 어깨 염증으로 심한 통증을 느낍니다. 윤활 낭염은 일반적으로 팔에 과부하가 걸리고 팔을 너무 자주 들어 올림으로써 발생합니다. 이것은 윤활 낭에 작은 눈물을 흘려 박테리아가 윤활 낭에 도달하여 고통스러운 염증을 유발할 수 있습니다.

그러나 일반적으로 어깨 관절 자체에 염증이 생길 때 어깨 염증에 대해 이야기합니다. 의학 전문 용어에서 어깨 염증은 어깨 관절염 또는 구마 귀염으로도 알려져 있습니다. 어깨 염증은 세균성, 즉 감염성 일 수 있거나 류마티스 질환으로 인해 비 감염성으로 발전 할 수 있습니다.

류마티스 성 어깨 염증의 원인은 종종 소위자가 면역 질환에 근거합니다. 이것은 풍진이나 다른 질병에 감염된 후와 마찬가지로 신체가 항체를 형성하여 감염과 싸우고 최상의 경우에는 그것을 포함한다는 것을 의미합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오.

  • 자가 면역 질환이란 무엇입니까?
  • 어깨 건염
  • 견갑골의 염증

류머티즘으로 인한 어깨 염증

어깨 염증을 유발할 수있는 류마티스 관절염의 경우 항체가 활막을 향하여 손상됩니다. 어깨 외에도 손가락 관절이나 무릎과 같은 다른 관절이 일반적으로 영향을받습니다.
통증 외에도 환자는 관절의 부종과 제한된 이동성을 호소합니다.

건염으로 인한 어깨 염증

어깨는 실제 어깨 관절뿐만 아니라 인대와 근육으로 구성되어 있기 때문에 근육 부위, 특히 힘줄이 어깨 관절 위로 당겨지고 튀어 나온 뼈인 acrominon에 의해 수축되는 supraspinatus 근육의 경우 건염이 발생할 수 있습니다. . supraspinatus 근육은 견갑골의 윗부분에서 발생합니다 (견갑골) 여기에서 어깨 너머로 상완골 (상완골).

근육이 수축하면 팔을 들고 날고 싶은 것처럼 팔을 옆으로 뻗을 수 있습니다. 어깨의 염증은 supraspinatus 근육의 삽입 힘줄에 염증이 생길 때 발생합니다. 건염이라고합니다.

특히 과도한 운동은 종종 염증을 유발합니다. 예를 들어 환자가 팔을 들고 자고있는 경우가 많습니다. supraspinatus 힘줄 외에도 이두근의 힘줄 (상완의 두드러진 이두근)에 염증이 생길 수 있습니다. 어깨에있는이 염증의 원인은 어깨 운동 부위의 과부하를 포함하여 supraspinatus 힘줄과 동일합니다.

이것에 대한 우리의 기사를 읽으십시오

  • 어깨 건염
  • 상완의 건염

어깨의 윤활 낭염

어깨의 윤활 낭염은 보통 어깨 지붕 아래의 윤활 낭 (견봉), 소위 견 봉하 윤활 낭입니다. 이렇게하면 팔을 들어 올릴 때 허벅지 뼈가 어깨 지붕에 닿지 않고 모든 움직임에 통증을 유발합니다.

그러나 윤활 낭에 염증이 생기면 날카로운 통증을 유발할 수 있습니다. 염증은 일반적으로 팔의 머리 위 움직임과 같은 스트레스로 인해 발생합니다. 처음에는 어깨 높이에서 팔을 들어 올릴 때 통증을 느낄 수 있습니다. 추가 코스에서 어깨를 아끼지 않으면 통증이 더 강해지고 휴식 중에도 발생할 수 있습니다. 어깨도 부드러워 져 밤에 통증을 유발할 수 있습니다.

어깨 관절의 붓기와 붉어짐은 드뭅니다. 어깨는 항상 의사가 검사해야하며 초음파, X- 레이 또는 MRI와 같은 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

윤활 낭염은 보통 냉찜질, 이부프로펜과 같은 항 염증 진통제 또는 스포츠 연고로 치료합니다. 또한 물리 치료는 치유를 가속화 할 수 있습니다. 이러한 요법에도 불구하고 일상 생활을 제한하는 치유와 지속적인 통증이 없다면 수술이 필요할 수 있습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어깨의 활액낭염

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염증이있는 어깨의 증상

심한 어깨 통증

어깨의 염증은 환자에게 주로 심한 통증을 유발합니다. 특히 그가 어깨를 움직여서 무게를 실을 때.윤활 낭에 염증이 생기면 심한 통증과 관련이 있기 때문에 상승, 즉 몸에서 멀어지는 팔 움직임이 특히 어렵습니다. 또한 어깨 관절 부위에 약간의 붓기가있을 수 있습니다.

어깨에있는 윤활 낭의 염증이 세균 인 경우, 세균성 염증의 전형적인 소위 B 증상이 발생할 수도 있습니다. 여기에는 식은 땀, 발열, 몸살 및 피로를 동반 한 전반적인 불쾌감이 포함됩니다.

그러나 전형적인 어깨 염증의 경우, 환자는 일반적으로 어깨 염증 이외에 다른 관절에도 염증이 있습니다. 대부분의 경우 관절이 예열됨에 따라 약간의 움직임 후에 통증이 더 좋아집니다.
어깨에 이러한 유형의 염증이 있으면 증상이 각 유형의 움직임에 똑같이 나타나는 것이 일반적입니다. 따라서 팔을 옆으로 들든 앞뒤로 들든 상관 없습니다. 어깨에 무게가있을 때마다 통증이 발생합니다.

환자는 증상이 언제 나타나는지 언급해야합니다. 환자가 염증으로 인해 어깨 부위의 통증을 호소하면 류마티스 성 구 근염을 나타냅니다. 어깨의 염증으로 인한 통증 외에도 종종 기능 상실이있을 수 있으며, 환자는 어깨를 거의 사용하지 못하여 팔을 매우 제한적으로 만 사용할 수 있습니다.

건염 환자는 종종 어깨 부위의 일반적인 통증을 호소하지만, 환자가 팔을 옆으로 만 똑바로 들어 올리려고 할 때 (즉, 앞뒤가 아닌) 통증이 가장 심합니다. 일반적으로 환자는 팔을 90도 각도로 올릴 수 있으며, 그 이상이면 팔이 위로 움직이지 못하게하는 힘줄의 염증으로 인해 심한 통증을 유발합니다.

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어깨 염증 치료

어깨 염증 치료는 질병의 원인에 따라 다릅니다.

활액낭염, 즉 어깨에있는 윤활 낭의 염증의 경우,이 경우 어깨의 염증은 어깨에 과부하가 걸리기 때문에 관절을 고정시키는 데 주된 초점이 맞춰집니다. 또한 환자는 비 스테로이드 성 류마티스 성 약물 (줄여서 NSAID)을 복용하여 어깨의 염증과 통증을 완화해야합니다.

또한 환자는 자신의 느낌에 따라 온찜질 또는 냉찜질 요법 (예 : 냉찜질 또는 온찜질 베개 사용)으로 어깨의 염증을 치료할 수 있습니다. 환자는 단순히 이것에주의를 기울일 수 있습니다. 추위가 고통을 덜어 주거나 ​​따뜻함이 안도감을 주는지 여부.
어깨 윤활 낭의 염증이 치유되지 않으면 의사는 환자의 어깨에 직접 글루코 코르티코이드를 주입 ​​할 수도 있습니다.

최악의 경우 증상이 지속되면 윤활 낭도 제거해야합니다 (점액낭 절제술) 고려됩니다. 그러나 어깨에서 윤활 낭을 제거하면 특정 이동성이 감소하므로 이것은 마지막 치료 형태 여야합니다.

윤활 낭염이 세균 인 경우 어깨를 가만히 유지하는 것도 중요합니다. 그러나 이것만으로는 충분하지 않으며, 환자는 어깨의 염증을 일으키는 박테리아를 제거하기 위해 항생제를 복용해야합니다. 또한 염증이 생긴 분비물이 윤활 낭에서 방출 될 수 있습니다.

전형적인 어깨 염증 (구문 염)의 경우 기본적으로 류마티스 관절염과 동일한 치료가 수행됩니다. 그러나 어깨는 보통 후기에만 제한되기 때문에 어깨 관절을 (부분적으로) 교체하고 재생하는 수술 만이 도움이되는 경우가 많습니다.
그럼에도 불구하고 환자는 수술을 받기 전에 물리 치료를 통해 가능한 한 어깨의 염증과 관련 통증을 최소화하려고 노력해야합니다. omarthritis에 대한 치료는 일반적으로 매우 지루하고 항상 유망하지는 않습니다.

어깨 근육의 건염의 경우, 영향을받은 근육을 보호하고 가능한 한 어깨를 쉬는 것이 중요합니다. 일반적으로 건염은 잠시 후 저절로 사라집니다. 또한 어깨에 항 염증 크림을 바르면 영향을받은 근육이 치유되는 데 도움이됩니다.
감기는 또한 대부분의 환자가 통증을 완화하는 동시에 힘줄 염에서 자주 발생하는 부기를 억제하는 데 도움이됩니다. 더 어려운 경우 의사는 코르티손이 함유 된 크림을 처방하거나 영향을받은 어깨 부위에 직접 코르티손을 주사 할 수 있습니다.
수술은 드문 경우에만 필요합니다.

어깨 통증에 대한 가정 요법

냉찜질과 두부 압박은 급성 염증에 사용해야합니다. 냉찜질은 감염된 어깨에 냉각 팩이나 얼음 조각 형태의 천으로 감쌀 수 있습니다. 냉각은 15 ~ 20 분 이상 걸리지 않아야합니다. 다음 냉각까지의 휴식 시간은 최소 2 시간 동안 관찰되어야합니다.

생강차는 염증과 어깨 통증에도 사용할 수 있습니다. 차는 하루에 2 ~ 3 회 마실 수 있습니다. 갓 갈아서 익힌 생강은면 타월로 싸서 영향을받은 어깨에 둘 수 있습니다.

피마 자유는 또한 항염증제입니다. 어깨의 염증을 치료하기 위해 천을 피마 자유에 적셔 30 ~ 40 분 동안 어깨 관절에 올려 놓을 수 있습니다.

말린 버드 나무 껍질 차도 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 버드 나무 껍질은 혈액 희석 효과가 있으므로 혈액 희석제와 함께 사용하면 안됩니다.

어깨 염증에 대한 동종 요법

동종 요법 요법은 가정 요법, 약물 요법 또는 물리 요법을 지원하는 데 사용할 수 있습니다. 동종 요법 소구를 복용하면 어깨 염증의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일반적으로 어깨 통증이있는 ​​경우 Bryonia (bryony), Rhus toxicodendron (포이즌 옻나무) 또는 Ruta (rue) 5 구를 하루에 세 번 복용 할 수 있습니다. 아르니카 소구는 또한 어깨의 염증에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.

어깨 염증을위한 Schüssler 소금

Schüssler 소금에는 동종 요법 용량으로 미네랄 소금이 포함되어 있습니다. 그들은 또한 어깨의 염증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
Schüssler salts No. 3 Ferrum phosphoricum D12 및 No. 4 Kalium chloratum D6은 ​​관절 염증의 경우 정제 또는 연고로 권장됩니다. 어깨의 움직임에 따른 통증에는 Schüssler Salt No. 3, No. 5 Kalium phosphoricum D6도 사용할 수 있습니다.
하루에 3 ~ 6 회, 매번 1 ~ 3 정씩 사용해야합니다.

따뜻함이나 추위가 어깨의 염증에 도움이됩니까?

급성 염증에 열을 사용해서는 안됩니다. 열처리는 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키고 면역 세포가 조직으로 이동하도록합니다. 이것은 더 빠른 관절 파괴와 영구적 인 불편 함으로 이어질 수 있습니다. 따라서 급성 염증의 경우 어깨를 식히는 것이 중요합니다. 이로 인해 혈관이 수축되고 통증이 완화되고 부기가 줄어들 수 있습니다.

냉각 팩 또는 쿼크 랩을 사용하여 저온 적용을 수행 할 수 있습니다. 따라서 류마티스 관절염, 건염, 활액낭염 또는 활성화 된 골관절염의 세균성 또는 급성 발작의 경우 냉각이 이루어져야합니다.

열 치료는 통증이 어깨를 풀어서 근육 긴장을 유발 한 경우 도움이됩니다. 온기로 긴장을 풀 수 있습니다. 류머티즘으로 인한 만성 통증은 예를 들어 촉촉하고 따뜻한 물에 적신 천으로 습열로 치료할 수 있습니다.

염증이 생긴 어깨의 지속 시간

염증의 지속 기간은 다양한 요인에 따라 다릅니다. 치료를 일찍 수행하고 어깨를 돌보는 것이 중요합니다. 적절한 시간에 치료를 받으면 장기적인 손상을 피할 수 있습니다.

  • 윤활 낭염은 적절한 치료와 보호를 통해 몇 주 후에 치유되어야합니다.
  • 세균성 염증은 항생제 치료 4 ~ 6 주 후에 치유되어야합니다.
  • 류마티스 관절염은자가 면역 질환이기 때문에 염증이 재발하여 약물로 치료할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고 관절 마모를 지연시키기 위해서는 적절한 치료가 필요합니다.

궁극적으로 관절 염증은 관절과 연골에 손상을 입히고 영구적 인 통증을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 약물, 물리 치료 및 체조를 통해서만 완화 될 수 있습니다. 관절이 파괴되면 어깨에 골관절염이 생겨 반복적으로 불편 함을 유발할 수 있습니다.

예방 : 어깨 염증을 어떻게 예방합니까?

어깨의 염증을 막기 위해 무엇보다도 어깨에 과부하가 걸리지 않고 좋은 자세와 충분한 운동을 보장하는 데 도움이됩니다. 어깨의 염증으로 자주 고통받는 사람은 물리 치료를 고려해야합니다. 물리 치료사는 훈련을 받았을 수있는 부적절한 자세에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.

어깨 염증 진단

어깨의 염증은 종종 Anamnese, 의사-환자 대화. 환자가 어깨 통증이 증가하고 이동성이 제한되어 있다고 불평하면 상황은 종종 분명합니다. 또한 주사 (촉진) 통증이 더 정확하게 국한 될 수 있고 염증의 징후 (어깨 관절의 과열)를 결정할 수 있습니다. 또한 어깨의 염증이 세균성 염증인지 또는 오히려 어깨의 과부하인지 알 수 있도록 혈액 샘플을 항상 채취해야합니다. 의사는 종종 추가 샘플을 채취합니다. 활액 여기에서도 염증 세포를 감지합니다. 드물게 어깨가 추가됩니다 엑스레이 또는 하나가됩니다 자기 공명 단층 촬영 (어깨의 MRI) 수행.

어깨의 염증 예측

일반적으로 어깨의 염증은 좋은 예후를 보입니다. 특히 활액낭염과 건염의 경우 환자는 일반적으로 매우 쉽고 매우 쉽게 도움을받을 수 있습니다. omarthritis는 상황이 다릅니다. 이것은 장기간의 치료로 이어질 수 있으며 환자는 종종 특정 잔류 통증 또는 어깨 부위에 특정 제한을 가지고 살아야합니다. 최상의 결과를 얻으려면 환자가 긴 물리 치료를받는 것이 더욱 중요합니다.

특별한 형태의 염증 (상완골 관절염)

  • 정의
    어깨 관절의 염증은 일반적으로 얼어 붙은 어깨라고합니다.
    이것은 영어에서 온 것이며 다음을 의미합니다. 동결 = 동결, 뻣뻣함어깨 = 어깨.
    관절 근처의 연조직, 근육 및 힘줄에 영향을 미치는이 매우 고통스러운 상태의 원인은 다양합니다. 일반적으로 통증과 어깨 결림을 유발하는 것은 어깨 관절의 퇴행성 질환입니다.
    어깨 관절 염증의 전문 용어는 다음과 같습니다. 상완골 관절염. 이름의 첫 부분은 그리스어 단어로 구성됩니다. 아름다운 요정 (주위에), 관절염 (관절) 그리고 그건 (염증) 함께. 단어의 두 번째 부분은 상완골 사이에 염증이 있음을 의미합니다 (상완골) 및 견갑골 (견갑골) 행위.
  • 조짐
    어깨 관절의 염증은 어깨 통증과 제한된 이동성을 유발합니다. 대부분의 사람들은 하나의 관절에만 영향을 주지만, 3 분의 1은 양쪽 어깨에 염증이 있습니다.
    능동적 및 수동적 움직임은 모두 엄격하게 제한됩니다. 이전의 손상이나 사고를 확인할 수없는 경우 소위 1 차 동결 어깨에 대해 말합니다. (engl. 어깨가 뻣뻣하거나“얼어 붙은”것을 의미합니다.).
    기본 형태에는 질병의 세 가지 단계가 있습니다. 각 단계에는 특징적인 증상이 있습니다.
    • 1 단계 : 통증은 주로 밤에 발생합니다. 영향을받은 사람들은 좌우로 돌면 깨어납니다. 병든 어깨 관절에 가해지는 압력도 통증을 유발합니다. 그런 다음 관절은 점점 더 뻣뻣 해집니다. 또한 환자가 통증을 가능한 한 낮게 유지하기 위해 더 이상 팔을 거의 움직이지 않기 때문입니다.
    • 2 단계 : 여기서 통증이 덜 해지고 오히려 배경으로 사라집니다. 그 대가로 관절의 이동성은 꾸준히 감소합니다. 움직임이 없기 때문에 어깨 근육도 퇴화됩니다. 통증을 예방하기 위해 대부분의 환자는 나쁜 자세를 취하며, 이는 예를 들어 목에 더 많은 통증을 유발합니다.
    • 3 단계 : 여기에서 얼어 붙은 어깨가 천천히 후퇴합니다. 종종 염증이 완전히 치유되지 않고 종종 움직임에 상당한 제한이 있습니다.
  • 근본 원인
    어깨 관절의 염증은 보통 활액낭염과 같은 어깨 거들의 퇴행성 변화로 인해 발생합니다.활액낭염), 건염 (건염) 또는 충돌 증후군 (병목 증후군 -예를 들어, 연조직이 두꺼워지면 어깨 지붕 아래의 공간이 줄어들 수있어 병목 현상이 발생합니다. 여기에서 실행되는 모든 구조물에 충분한 공간을 제공 할 공간이 충분하지 않습니다.)
    찢어진 힘줄이나 석회화도 염증을 유발할 수 있습니다. 관절을 고정하면 어깨가 얼어 붙습니다.
  • 요법
    무엇보다도 치료는 항상 원인, 기간 및 통증의 정도에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 보수적 치료 방법이 사용됩니다. 이것은 수술이 필요하지 않음을 의미합니다.
    효과적인 대체 방법은 주로 물리 치료 및 약물 치료로 이해되며 매우 드물게 방사선 치료 또는 침술로 이해됩니다. 대체 치료 방법을 사용하면 증상이 개선되는 데 몇 주에서 몇 달이 걸립니다. 물리 치료에서는 운동이 특히 처음에 어깨 관절에 과부하가 걸리지 않고 어깨 관절에 잘못된 스트레스를 가하지 않는 것이 중요합니다. 운동은 어깨의 상태를 악화시키지 않도록 통증에 잘 적응해야합니다.
    수동 요법 및 물리 요법 외에도 전기 요법 또는 온냉 요법이 자주 사용됩니다.
    치료의 형태는 얼어 붙은 어깨의 단계에 따라 크게 달라집니다. 첫 번째 단계에서는 이동성이 유지되고 통증이 완화되는 것이 중요합니다. 2 단계에서는 통증이 그다지 심해지지 않지만 관절은 점점 단단해집니다. 여기서 통증 완화와 이완이 우선입니다. 마지막 단계에서는 통증이 감소하고 여기서도 이동성 훈련에 초점을 맞 춥니 다. 어깨 감염의 치료는 매우 지루하기 때문에 항상 공에 머물러 있어야합니다. 매우 드물게 원인을 해결할 수 없거나 약 6 개월 후에도 개선이없는 경우 수술이 필요합니다.
  • 진단
    염증의 경우 일반적으로 건강 진단이 성공적으로 이루어지며 의사는 종합적인 마비를하여 사고를 알아낼 수 있습니다. 어깨가 통증을 유발하기 때문에 의사는 검사 중에 압통을 유발할 수 있습니다. 초음파 검사 중 (초음파 검사) 주로 근육 파열과 그로 인한 관절 삼출물을 찾을 수 있습니다. 그는 또한 여기에서 힘줄과 인대를 가장 잘 제어 할 수 있습니다. 자기 공명 영상은 주로 다가오는 수술 전에 사용됩니다. 관절 경 검사는 드뭅니다 (관절 경 검사) 의사가 납 구조를 검사하고 원인을 조금 치료할 수있는 곳. 어떤 경우에는 이전 사고가 관절 염증을 유발하기도합니다.
  • 예방
    어깨 관절 염증을 예방하는 것은 거의 불가능하지만 첫 징후가 나타나면 의사를 만나고 치료를 아주 일찍 시작하는 것이 좋습니다.또한 어깨에 가해지는 압력을 줄이고 스트레스가 많은 스포츠 활동을 피하고 어깨와 함께 일하는 것도 중요합니다.

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