골육종 치료

골육종 치료

치료는 골육종의 외과 적 제거로 제한 되곤했습니다. 그러나 골육종은 전이를 형성하는 경향이 매우 강하기 때문에 전체 환자의 약 20 %가 진단 당시 이미 전이를 앓고 있으며 기존의 진단 방법으로는 진단 할 수없는 소위 미세 전이로 인해 더 많이 고통 받고 있기 때문에 2 단계 형태의 요법이 채택되었습니다.

이 "병용 요법"포함 :

  • 화학 요법 전처리
  • 종양의 외과 적 제거

수술 전 시행되는 신 보조 화학 요법은 수술 전 종양의 크기를 줄이고 (= 부피 감소), 보이지 않는 미세 전이를 파괴하고 이상적으로는 탈락을 달성하는 것을 목표로합니다. 일반적으로 10 주 동안 사용됩니다.

수술 전 화학 요법 후에 종양을 외과 적으로 제거하며, 이는 일반적으로 "급진적"절차입니다. 이것은 가능한 한 많은 병든 조직을 제거 할 수 있도록 종양이 매우 광범위하게 제거된다는 것을 의미합니다.

어떤 경우에는 화학 요법 수술 후에도 계속됩니다. 방사선 요법 사용과 관련하여 골육종의 민감도가 낮기 때문에 골육종 치료에 고려되지 않습니다.

치료 목표 :

무엇보다도 치료의 맥락에서 생명을 보존하는 것은 전면에 있습니다. 결과적으로 특히 운영 영역에서 매우 "급진적 인"접근 방식이 취해집니다. 물론, 예를 들어 사지의 골육종이있는 경우에도 동일하게 유지하려고합니다. 그러나 치유의 목표는 사지의 손실을 초래할지라도 항상 앞쪽에 있습니다.

때때로 매우 불리한 예후로 인해 치료의 맥락에서 구별이 이루어집니다.

  • 치유 (= 치료) 및
  • 불편 함 해소 (안정적) 접근법

이미 언급했듯이 두 경우 모두 가능한 최대 급진 성과 가능한 최소 기능 제한 사이에서 균형을 유지해야합니다.

한 사람은 골육종이 조기에 인식되고 국소화되었으며 전이가 없거나 매우 제한적인 (최대 한 번의 폐 전이) 발견 된 경우 치료 방법에 대해 말합니다. 치료는 위에서 설명한 "병용 치료"의 일부로 발생합니다. 폐 전이가있는 경우, 외과 적 치료 후 6 주 간의 화학 요법이 추가되고 그 후에 다른 수술이 필요할 수 있습니다.
불만 진정 (완화) 요법
일반적으로 전신 종양 질환 (폐 외부의 골육종 전이)이있을 때 발생하며, 원발성 종양은 몸통에 위치해야하며 /거나 원발성 종양은 수술 불가능으로 분류되어야합니다. 일반적으로 치료 가능성이 거의 없기 때문에 치료법은 수명 연장 (= 완화) 특성을 갖습니다.

수술 불가능한 원발성 종양일반적으로 증상 완화 및 수명 연장 요법 만 고려됩니다. 초점은 삶의 질 유지 (통증 완화, 기능 유지)에 있습니다.