리탈린

화학명

활성 성분 : 메틸 페니 데이트

응용 분야

Ritalin ®의 일반적인 적용 분야는 다음과 같습니다.

• ADS
• ADHD
• 기면증 (= 수면 충동, 일반적으로 부적절한 시간 (스트레스 상황)에 발생하며 평균 이상의 주간 졸음이 특징 임)

6 세부터 청소년의 경우 리탈린을 이용한 약물 요법이 치료 개념 (다양성 요법)에 통합되어야합니다. 여기에서 자세히 알아보세요 : ADHD 치료 및 ADD 치료.

노트

현재 Ritalin이 규정에 따라 명확하게 진단되고 복용되면 중독성이 될 경향이 있다고 믿어집니다. 아니 따라서 활성 성분 인 메틸 페니 데이트의 중독 촉진 효과가 없습니다.

효과

상용 제제 인 Ritalin®에는 활성 성분 인 메틸 페니 데이트가 포함되어 있습니다. 활성 성분은 뇌의 신진 대사에 영향을 미칩니다.
Ritalin®의 효과는 여전히 전문가들 사이에서 논란이되고있는 주제입니다. 뇌의 메커니즘은 여전히 ​​부분적으로 만 이해되기 때문에 행동 메커니즘에 대한 진술은 스냅 샷일뿐입니다.
현재, 메틸 페니 데이트는 코카인과 유사한 효과가 있다고 믿어지고 있습니다. 이것은 도파민 및 노르 에피네프린과 같은 특정 메신저 물질의 재 흡수를 억제한다는 것을 의미합니다. 이것은 시냅스 틈새에서 이러한 메신저 물질의 더 높은 농도와 활성을 초래합니다. 그러나 Ritalin®은 코카인보다 서지 시간이 낮습니다. 따라서 일반적으로 경구 복용시 중독을 일으키지 않습니다.
이 효과가 단기적으로, 장기적으로, 심리적, 육체적으로 개인과 일상 생활에서 각 개인에게 미치는 영향은 매우 개별적으로 보입니다. ADHD가있는 사람들이 더 잘 집중하고 집중할 수 있도록 도와줍니다.

주제에 대해 자세히 알아보기 : Ritalin®의 효과

주의력 결핍이없는 성인과 사람들에게 미치는 영향

수년 전에 Ritalin®이 ADHD 성인에게도 유익한 영향을 미칠 수 있음이 밝혀졌습니다. 그러나 ADHD 아동과 마찬가지로 그 효과는 다양한 요인에 따라 크게 달라집니다.
예를 들어, Ritalin®은 다른 비 의학적 조치와 함께 성인에게만 유용합니다. 2011 년 4 월부터 성인 ADHD 치료를 위해 메틸 페니 데이트를 함유 한 약물에 대한 승인이 보완되었습니다. Ritalin® 성인은 2014 년 5 월부터 출시되었습니다. 약물 안전성으로 인해 어린이와 성인을위한 다양한 제제가 개발되었습니다. 전단지의 내용, 최대 복용량 및 섭취 시간에 대한 정보가 다릅니다. 활성 성분의 활성 원리는 ADHD가있는 성인과 어린이에서 비슷할 것입니다.
건강한 사람들에게 동일한 효과가 나타나는지 반대되는 효과가 나타나는지에 대해서는 논란의 여지가 있습니다. 경험 보고서와 연구는 둘 다 똑같이 보여줍니다. 이것은 해당 진단과 함께 사용해야하는 처방약이라는 점에 유의해야합니다.

Ritalin®은 처방전이 필요합니까?

리탈린은 마약법에 해당하므로 별도의 BTM 처방을 통해 처방됩니다. 소수의 의사 만이 BTM 승인을 받았습니다.

복용량

다른 메틸 페니 데이트 제제와 마찬가지로 Ritalin ®은 어린이에게 직접 적용됩니다. 이것은 일반적으로 최소 복용량이 체중과 키를 기준으로 먼저 결정됨을 의미합니다. 그것은 하루에 한두 번 5mg의 복용량으로 시작하여 절반의 정제에 해당합니다. 약물은 최적의 효과가 나타날 때까지 점진적으로 증가합니다 (주간 증가). 어린이와 청소년의 경우 하루에 최대 60mg의 용량을 2 ~ 3 회 용량으로 나누어 초과해서는 안됩니다.
이러한 집중력 증가는 주의력과 집중력, 동기와 기분에 영향을 미칩니다.
첫 번째 효과는 섭취 후 약 30 분 후에 나타납니다. 활성 성분은 체내에 서서히 흡수 (분해)됩니다. 반동 효과 (증상 악화)를 피하기 위해 정기적으로 약물 복용에주의를 기울여야합니다. Retard 또는 Slow Release (SR) 제품은 활성 성분을 복용량 방식으로 방출하므로 하루에 한 번 복용 후 추가 약물이 필요하지 않습니다.

Ritalin®은 학습에 어떤 영향을 미칩니 까?

연구 및 현장 보고서에 따르면 Ritalin®은 다양한 방식으로 학습에 영향을 미칠 수 있습니다. 재료가 짧은 시간에 흡수 될 수있는 것 같습니다. 뇌에서 메신저 물질의 변화된 효과가 집중력을 증가시키는 것으로 믿어집니다. 어떤 사람들에게는 Ritalin®이 드라이브와 기분을 증가시킵니다. 둘 다 학습 행동에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.
그러나 Ritalin®은 창의적 사고를 방해 할 수도 있습니다. 이러한 유형의 사고는 특정 솔루션 행동에서 역할을하며 학습에도 중요합니다. 또한 테스트 결과가 실제로 일반적으로 더 나은지 의문입니다. 어떤 경우에는 Ritalin®이 과신으로 이어질 수 있으며 이는 학습 행동에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
의사의 지시없이 Ritalin®을 복용하는 건강한 사람들에게는 강한 불안이 나타날 수 있습니다. 결과적으로 학습이 어렵거나 손상 될 수 있습니다. 또한 학습 능력과 사고 구조가 Ritalin®에 의해 영구적으로 영향을받는 정도는 알려져 있지 않습니다.

부작용

이 시점에서 우리가 가장 중요한 부작용이라고 생각하는 것은 부분적으로 만 논의됩니다.

치료 중 발생하는 다양한 부작용이 있지만 다시 사라질 수도 있습니다. 여기에는 예를 들어 수면 장애, 식욕 부진 그리고 결국 위장 불편. 특히 수면 장애는 종종 약물의 효과 감소로 인해 발생할 수있는 반동 효과에 기반합니다.
리탈린 요법의 맥락에서 부분적으로 약물의 자극 효과 때문일 수 있습니다. 혈압 및 맥박 증가n 오세요. 또한 구강 건조, 설사 및 / 또는 변비 및 체중 감소, 같은 관절 통증 과 알레르기 반응 (발진, 가려움증, ...) 생각할 수 있는. 부분적으로 운동 능력 장애 (운동 중단).

그것의 일부이기 때문에 장기 요법 가끔도 성장 지연 및 체중 감소 예를 들어 정기적 인 무게 측정 및 측정을 통해 두 값을 모두 확인하는 것이 좋습니다.

특히 하나 과다 복용 약물의 중추 신경계의 과다 흥분 (= CNS) 리드, 그 이상은 급격한 복통, 예 : 근육 경련, 심장 부정맥, 발한 (열, 안면 홍조) 가능.

하나를 통해 갑작스런 철수 약의 반동 효과 무엇보다도 발생할 수 있습니다 순환계 장애, 우울증, 정서적 혼란, 음식에 대한 갈망 및 수면에 대한 엄청난 욕구 약물을 유발할 수 있습니다 의사에 의해서만 중단됨 지다. 복용량을 늘리거나 줄이더라도 동일하게 적용됩니다. 이것은 경험이 풍부한 우울증 의사의 손에 달려 있습니다!

상호 작용

가능성이 있습니다 약물 상호 작용 저혈압을 치료하기 위해 투여되는 발생 (= 너무 낮은 혈압).
또한 약물 상호 작용은 간질 치료 (카르 바 마제 핀) 가능합니다.
리탈린은 분해를 도울 수 있습니다 항응고제, 조현 병 약물 또는 항우울제 동시에 복용했을 때 복용량 측면에서 긴급하게 고려해야합니다.
리탈린은 다음과 같은 치료 중 복용해서는 안됩니다. MAO 억제제 (MAO = 모노 아민 산화 효소; 항우울제), 또는 이러한 제제로 치료 후 (두 제제를 복용하는 사이에 최소 2 주).

금기

리탈린은 카운터 인덱스 무겁게 투렛 증후군 (Gilles de la Tourette) 그리고 급성의 경우 뇌졸중.
경증 내지 중등도의 투렛 증후군의 경우, 리탈린은 면밀한 의료 감독하에 투여해야합니다.
또한 간질 환자와 정서적으로 불안정한 환자의 경우 사용에 제한이 있습니다.
환자에서 신경성 식욕 부진증 리탈린은 특별한 방식으로 식욕을 억제하므로 (식욕 감퇴) 복용해서는 안됩니다.
마찬가지로, 리탈린은 심장 부정맥 (중간) 어려운 경향이 있습니다. 고혈압, 처럼 협심증갑상선 기능 항진증 및 안압 증가 (녹내장).
리탈린 사용도 금기입니다. 정신 분열증 과 불안 장애.
또한 Ritalin은 임신 그리고 과민성 주요 활성 성분 인 메틸 페니 데이트와 부활 성 성분은 복용하지 않습니다.

가격

의료 시스템에는 항상 비용 압박에 대한 이야기가 있기 때문에 의약품 가격을 아는 것이 중요하다고 생각합니다. (가격은 예시이며 권장하지 않습니다) :

리탈린® 10 mg Novartis Pharma 20 정 (N 1) € 16.12

리탈린® 10 mg Novartis Pharma 40 정 (N 2) € 26.30

Ritalin®의 대안은 무엇입니까?

상업적 조제 Ritalin®은 다른 비 의약 적 조치와 함께 처방되어야합니다.
약물을 투여하기 전에 다른 모든 옵션은 항상 소진되어야합니다. 이에 대해서는 전문가와상의 할 수 있습니다. 다른 행동 통제 방법 및 기타 교육 전략에 대한 조언과 지침을 보여주고 시도해야합니다.
자원 중심의 심리 치료는 일상 생활에 도움이 될 수 있습니다. 필요한 경우 가족 치료도 필요합니다. 영향을받은 어린이, 청소년 또는 성인의 자존감은 그룹 요법 / 회의를 통해 강화 될 수 있습니다.
또한 부모 교육의 확장은 또 다른 중요한 구성 요소입니다. 자기지도 및 자기 관리 프로그램은 ADHD 환자와 함께 할 수 있습니다. 소위 뉴로 피드백 요법의 옵션도 있습니다. 이러한 형태의 치료는 일부 ADHD 환자에게 효과적인 것으로 보입니다.
또한 일부 저자는 동종 요법 치료법을 권장하거나 오메가 -3 지방산 캡슐의 사용을 권장합니다. 일부 저자와 의사는 경험 보고서를 기반으로 카페인을 권장합니다.
또한 작업 치료와 물리 치료는 ADHD 환자의 정신 운동, 행동 관련 및인지 자원을 강화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

장기적인 결과는 무엇입니까?

장기적인 결과는 아직 완전히 평가할 수 없습니다. 장기간 사용하면 정신병, 정신 장애 및 틱을 유발할 수 있습니다. 이러한 장기적 결과의 위험은 해당 성향을 가진 사람들에게 더 높습니다.
체중 감소 또는 체중 증가가 발생할 수 있습니다. 식욕은 종종 낮에는 매우 낮게 보이며 종종 저녁 시간에 매우 두드러집니다. 식습관과 신진 대사에 따라 체중이 영구적으로 증가하거나 감소 할 수 있습니다.
장기간 사용하는 성장 장애는 논란의 여지가 있습니다. 장기간 사용이 사고 기능에 해를 끼칠 수 있다는 가정도 있습니다. 리탈린 ®이 중독을 유발하는지에 대한 논란이있는 토론도 있습니다. 또한 장기 소득이 영구적 인 성격 변화로 이어질지 평가하기 어렵습니다.