소아과

성홍열

넓은 의미의 동의어

의료: 스칼라 티나

영어: 성홍열

성홍열의 정의

성홍열은 일반적으로 열성 편도선염과 관련된 박테리아에 의한 전염병입니다.편도 협심증) 및 붉은 발진 (발진)는 함께 간다.

성홍열의 형태

일반적으로 어린이의 성홍열은 순조롭게 진행됩니다. 그러나 드물게 합병증을 동반 한 심각한 과정으로 발전 할 수 있습니다.

화농성 편도선염 (협심증 편도선)은 부비동 또는 중이로 퍼져서 염증 (부비동염 또는 중이염)을 유발할 수 있습니다. 심근의 염증 (심근염)은 중증 소아에서도 발생할 수 있습니다.

1 %의 사례에서 인두 (협심증 괴사)의 대규모 화농은 혈액 중독 (부패) 수막염 (수막염) 또는 배액 대뇌 혈관의 막힘이있는 가장 심한 경우 (대뇌 동 혈전증).

혈액 내 고농도의 세균 독소가 구토, 순환 부전, 경련 및 졸음을 동반하는 순환 쇼크 (독성 쇼크)를 유발하여 사망에이를 수있는 경우는 훨씬 드뭅니다 (Scarlatina fulminans).

성홍열과 같은 연쇄상 구균 감염 후 어린이는 면역 체계가 박테리아에 대한 방어 물질 (항체)을 형성하여 이제 신체의 구조에 부착되어 염증을 유발한다는 사실로 인해 이차 질환이 발생할 수 있습니다.

이는 심장 염증 (심장 염) 또는 관절 염증 (다발성 관절염)과 함께 소위 연쇄상 구균 류머티즘 (류마티스 열)으로 나타날 수 있습니다.
이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 발진 및 관절통
신장 질환 (사구체 신염)이 원인 일 수 있습니다.

성홍열 1 ~ 2 주 후 아이가 다시 아플 경우 소아과 의사는 이러한 2 차 질환을 배제해야합니다.

역학

에서 성홍열 질병의 빈도는 3 세에서 10 세 사이입니다. 10 월부터 3 월까지의 메인 시즌에는 다음과 같은 지역 사회 시설에서 성홍열이 발생합니다. 이전에 영구적으로 학교 또는 유치원 (풍토병).

이는 겨울철에 인구의 20 %가 성홍열 박테리아의 건강한 보균자라는 사실 때문입니다.Streptococcus Pyogenes) 감염이 발견되지 않고 발생할 수 있습니다.

성홍열의 증상

성 홍색 병원체가 비말 감염을 통해 체내에 흡수 된 후 소아에서 발병하는 데 약 2 ~ 8 일이 걸립니다 (잠복기). 성홍열은 일반적으로 38.5 ° C 이상의 갑작스런 고열로 시작되며, 이로 인해 어린이는 오한, 두통 및 매우 아플 수 있습니다. 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진은 흔한 동반 증상입니다. 또한 성홍열이있는 어린이는 삼킬 때 붉은 색 (진홍색)의 목과 통증 (편도 인두염)뿐만 아니라 붉어지는 부드러운 입천장 (Enanthem). 아몬드 (편도선) 부어 오르고 붉어지며 흰색 노란색 고름 반점이 있습니다 (점각).
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 부은 편도선

성홍열이있는 어린이의 목 부위와 목을 만져 보면 보통 림프절이 부어 오르는데, 이는 신체의 방어력이 매우 활발하다는 신호입니다. 질병 2 일째부터는 빨간색 발진 (발진 후 발진)이 일반적으로 핀 머리 크기의 밀도가 높고 서로 맞물리지 않는 (비 융합) 점이 약간 올라 와서 사포처럼 느껴집니다. 일반적으로 발진은 가렵지 않고 사타구니 부위에서 목을 향해 아이의 몸통 전체에 걸쳐 퍼집니다.

약 4 일 (2 ~ 6 일) 후에 발진이 사라지고 피부가 벗겨 질 수 있습니다. 특히 어린이의 손바닥과 발바닥이 영향을받습니다. 이 피부 벗겨짐은 더 거친 피부 혈소판 (판금) 질병 발병 후 약 1 ~ 6 주 후에 발생하지만 성홍열이있는 모든 어린이에게는 발생하지 않습니다. 성홍열의 또 다른 특징은 아이의 뺨이 심하게 붉어 질 수 있지만 입 주변 부위가 창백하다는 것입니다 (입주 위 창백, 안면 스칼라 티 노사).

병의 4 일째되는 날, 성홍열의 또 다른 특징 인 딸기 또는 라즈베리 혀가 나타납니다. 성홍열이 시작될 때 아이의 혀가 여전히 흰색이면 붉은 염증이있는 혀 싹 (papillae)이 나타나 혀에 딸기 또는 라즈베리와 같은 모양을 부여합니다.

주제에 대한 추가 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 주홍 혀

성홍열 발진은 보통 가렵지 않습니다. 이것은 풍진, 수두 또는 알레르기 발진과 같은 다른 발진과 구별되는 것입니다.

자세히 알아보기 성홍열의 증상.

얼굴에 발진

성홍열은 잘 알려진 아동기 질환 중 하나입니다. 고열, 인후통, 두통 및 구토가 특징입니다. 소위 성홍열의 전형이기도합니다 "Scarlatiform 발진". 이것은 성홍열의 전형적인 발진으로 얼굴에서 시작하여 매우 독특한 표정을 보입니다. 발진은 발병 후 약 48 시간 후에 얼굴에 나타납니다.구강 주위 창백으로 알려진 입 주변 부위가 잘린 붉어진 뺨이 전형적입니다. 얼굴에 생긴이 발진은 "스칼라 티 노사 얼굴" 지정. 발진은 가늘고 옅은 붉은 색입니다. 하루나 이틀이 지나면 미세한 반점이 일부 지역의 더 넓은 영역으로 함께 흘러 주홍색으로 변합니다. 감염된 부위에 압력을 가하면 발진이 몇 초 동안 약간 사라집니다. 질병의 2-4 주차에 얼굴의 피부가 벗겨집니다.

사타구니 발진

성홍열 발진의 심각성은 일반적으로 사타구니에서 가장 두드러집니다. 일반적으로 얼굴에서 시작하여 몸통을 통해 사타구니와 다른 관절까지 퍼집니다. 처음에는 미세한 발진이 옅은 빨간색입니다. 이틀 정도 지나면 진홍색 (진홍색이라고도 함)으로 변합니다. 발진은 구진이라고도하는 피부 수준보다 약간 높게 나타납니다. 간단한 비교로 발진이 일종의 거위 덩어리라고 상상할 수 있습니다. 원칙적으로 발진은 전신으로 퍼질 수 있습니다. 풍진, 홍역 또는 수두와 같은 다른 아동기 질병과는 달리 사타구니, 겨드랑이 및 얼굴의 발진이 강하게 강조되는 것을 볼 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 성홍열 발진

구개에 붉은 반점-성홍열의 징후?

특히 성인이 성홍열 감염으로 아플 때는 어린이처럼 모든 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
때로는 구개와 뺨 점막 부위에 붉은 반점 만 보입니다. 실제로 성홍열 질환이 있는지 확인하기 위해 도말 검사가 필요할 수 있습니다.
그러나 일반적으로 성홍열은 구개가 붉어지는 것과 거의 관련이 없습니다. 일반적으로 열이 처음 상승한 후 구개 부위의 붉은 반점이 보입니다. 얼마 후 이것들은 다시 사라집니다.

또한 읽어보십시오 : 인후의 붉은 반점

혀의 성홍열

갑작스런 고열을 특징으로하는 질병이 발병 한 지 약 이틀 후에 성홍열이 소위 "발진 단계"로 들어갑니다. 이것은 성홍열의 전형적인 발진이 발생하는 질병의 단계입니다. 이것의 일부로 성홍열은 혀에도 나타납니다. 혀에 염증이 생겨 부어 오르고 붉어집니다. 혀의 미세한 돌기가 튀어 나와 딸기와 닮았 기 때문에 "딸기혀" 말한다. "라즈베리 혀"라는 용어도 자주 발견됩니다. 처음에는 혀에 희끄무레 한 코팅을 볼 수 있으며 붉어지는 피부 아래에서 점차 사라집니다.

원인

성홍열 박테리아에 의해 발생합니다 Streptococcus pyogenes A streptococci (가스)이 계산됩니다. 이 병원체는 일반적으로 편도염 (편도 협심증), 그룹 A 연쇄상 구균이 물질을 분비하므로 (독소) 인후와 편도선의 조직에 영향을줍니다 (편도선) 피해를 주다. 이것은 심한 발적, 통증 및 발열을 동반합니다. 일반적으로 성홍열에서 발생하는 발진 (발진) 바이러스 (박테리오파지) 박테리아와 독 (적혈구 독소) 로 이루어져. 이 독은 신체의 방어 세포를 활성화시키는 물질 (사이토 카인) 혈관의 투과성을 감소시키는 (혈관 투과성) 증가하다. 적혈구 (적혈구) 정맥에서 피부로 나와 성홍열의 전형적인 피부가 붉어집니다. 모든 어린이가이 독에 민감한 것은 아니므로 성 홍색 발진없이 질병이 진행될 수도 있습니다.

독의 다양한 변종이 있기 때문에 (적혈구 독소) 및 박테리아 (Streptococcus pyogenes) 여러 형태로 발생하며 여러 번 선택할 수 있습니다. 성홍열 아프다.

병원체

성홍열은 연쇄상 구균으로 알려진 박테리아에 의해 발생합니다. 엄밀히 말하면 성홍열을 일으키는 소위 그룹 A 연쇄상 구균입니다. 이 박테리아는 질병을 유발하는 특별한 독소, 박테리아 독을 생성합니다. 세균성 독으로 인한 전신 반응 과정에서 성홍열의 다양한 증상이 나타납니다. 전체 면역 체계가 박테리아와 그 독소에 반응하는 방식으로 전신 반응을 상상해야합니다. A 군 연쇄 구균 감염은 항생제 페니실린으로 잘 치료할 수 있습니다.

진단

소아과 의사는 질병을 인식합니다 성홍열 그들의 전형적인 증상으로 쉽게 : 아이는 붉은 반점 발진 및 딸기 / 라즈베리 혀와 함께 열성 편도선염이 있습니다. 이러한 기능을 인식 할 수있는 경우 일반적으로 추가 진단 조치가 필요하지 않습니다. 그러나 검사 결과가 명확하지 않으면 성홍열 진단을 확인하기 위해 다양한 검사를 수행 할 수 있습니다.

성홍열 이외의 다른 상태의 가능성을 배제하기 위해 (예 : 풍진, 흥역) 발진의 원인 (발진), 의사는 투명한 주걱 (유리 주걱)으로 반점을 누르십시오. 성홍열에서는 약간의 압력으로 붉어지는 것이 사라지고 아래 피부가 노랗게 보입니다 (Subicterus). 의사는 또한 전형적인 연쇄상 구균 (가스) 성장하여 증명할 수 있습니다. 혈액 검사는 세균성 염증의 징후를 보여주기 때문에 소아과 의사가 아픈 아이의 혈액을 채취해야 할 수도 있습니다. 방어 체계 (면역 체계) 아동은 소위 연쇄상 구균에 대해 적극적으로 조치를 취합니다. ㅏ.nti-에스.트 렙톨 리신티iter (ASL항체). 연쇄상 구균 박테리아 (스트렙 톨 리신)는 신체 자체의 방어 세포에 의해 인식되고 박테리아를 파괴하기 위해 방어 물질 (항체)이 형성됩니다. 이러한 물질은 어린이의 혈액에서 측정 할 수 있으며, 혈액에있는 양에 따라 어린이의 면역 체계가 현재 이러한 박테리아에 대해 활성 상태인지 그리고 연쇄상 구균 감염이 있는지 여부를 평가할 수 있습니다. 혈액에서 연쇄상 구균 성분 (항원)을 직접 검출하는 것도 가능하지만 일반적으로 필요하지는 않습니다.

성홍열 급속 검사

소위 연쇄상 구균 A 신속 검사는 성홍열의 원인 인자를 확실하게 검출하는 데 사용됩니다. 테스트를 수행하기 위해 기성품 빠른 테스트에 인후 분비물을 적용합니다. 결과는 몇 분 후에 읽을 수 있습니다. 긍정적 인 결과는 전형적인 증상과 함께 존재할 가능성이 매우 높습니다. 반면에 부정적인 결과는 성홍열을 확실히 배제하지 않습니다. 연쇄상 구균 A 신속 검사는 특별한 형태의 성홍열 진단을 확인하는 데 특히 적합합니다.

또한 읽으십시오 : 성홍열 검사

감염

성홍열은 하나입니다 감염성 질병 주로 4 세에서 7 세 사이의 어린이에게 영향을 미칩니다. 그러나 성인기에도 발생할 수 있습니다. 있습니다 예방 접종 없음 성홍열에 대한 질병은 일생에 한 번 이상 발생할 수 있습니다.

전염이 발생합니다 박테리아에 대해 하나 베타 용혈성 연쇄상 구균 이름은 Lancefield Group A에 속합니다.이 박테리아에 소위 박테리오파지라는 특수 바이러스가있는 경우 박테리오파지가 성홍열 독소를 생성하기 때문에 전체 임상상이 나타납니다. 박테리아에 특수한 바이러스가없는 경우 전체 임상상이 나타나지 않고 화농성 바이러스가 "오직" 편도염.

혼자 전문화하는 분은 바이러스 질병 가치가 없습니다.

감염은 다음을 통해 발생합니다. 물방울 감염, 얼룩 감염, 입과 목 접촉. 따라서 박테리아는 재채기, 기침 및 말하기를 통해 전염 될 수 있습니다. 그러나 그들은 또한 열린 상처를 통해 몸에 들어갈 수 있으며 성홍열 방아쇠. 스스로 병에 걸리지 않지만 질병을 옮길 수있는 질병 운반자들도 있습니다.

이 질병은 여러 종류의 특수 바이러스가 있기 때문에 인생에서 여러 번 발생할 수 있습니다.

성홍열 치료

성홍열은 박테리아 (연쇄상 구균)에 의한 질병이므로 아픈 아이는 항생제로 치료합니다.

항생제 페니실린은 연쇄상 구균에 가장 잘 작용합니다. 이 항생제는 연쇄상 구균의 세포벽을 손상시켜 파괴합니다.

예. 페니실린에 과민증이있는 경우 다른 효과적인 항생제 (세 팔로 스포린, 마크로 라이드)가 있습니다.

페니실린을 사용한 성홍열 치료는 10 일 동안 지속되며 더 일찍 중단해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 어린이에게 이차 질환 (류마티스 열, 사구체 신염)이 발생할 위험이 증가합니다.

약 1 ~ 2 일 후에 열이 가라 앉고 아이는 훨씬 나아질 것입니다.

이 경우 아동은 더 이상 전염성이 없으므로 치료 시작 48 시간 후에 유치원이나 학교와 같은 공공 시설로 돌아갈 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 성홍열 치료

잠복 기간

성홍열은 전염성이 높지만 위험한 질병은 아닙니다. 잠복기가 며칠이기 때문에 형제를 질병으로부터 보호하는 것은 거의 불가능합니다. 잠복기는 감염과 질병 발병 사이의 시간입니다. 성홍열의 잠복기는 문헌에 따라 2 ~ 4 일 정도입니다. 그런 다음 첫 번째 증상이 나타납니다. 여기에는 발열, 오한, 인후염 및 발진이 포함됩니다. 유치원과 취학 연령의 어린이가 가장 자주 영향을받습니다. 즉, 4 ~ 7 세 정도입니다.

치료하지 않으면 어린이와 성인은 최대 3 주 동안 전염성이 있습니다. 심한 성홍열의 경우 감염 위험이 증가하거나 더 오래 지속될 수 있습니다. 질병 발병 직후 항생제 치료가 시작되면 감염 위험이 약 1 ~ 2 일로 줄어 듭니다.

다음 사이트에서도 자세한 내용을 확인할 수 있습니다. 성홍열이 일반적으로 지속되는 시간입니다.

예방

성홍열에 대한 예방 접종은 원인이되는 세균 (Streptococcus pyogenes)는 너무 많은 변형에서 발생합니다.

새로운 질병을 예방하기위한 장기 치료 (재감염 예방) 아이가 이차성 질환 류마티스 열이있는 경우에만 필요합니다.

영향을받은 아동은 페니실린 최소 5 년 동안 저용량을 복용하십시오. 신장의 늦은 병리학 적 변화를 피하기 위해 (사구체 신염) 간과되지 않도록 성홍열이있는 소아의 소변은 질병 발병 2 주 후 소아과 의사가 확인해야합니다.

또한 다음 주제를 읽으십시오. 성홍열에 얼마나 자주 걸릴 수 있습니까?

백신 접종

성홍열은 A 군 연쇄상 구균으로 알려진 박테리아에 의해 발생합니다. 오늘날 성공적으로 예방 접종을 할 수있는 홍역, 유행성 이하선염 또는 풍진과 같은 다른 아동기 질환과는 달리, 안타깝게도 성홍열에서는 불가능합니다. 그러므로 면제가 없습니다. 감염을 앓 았다고해서 질병에 대한 면역이되지는 않기 때문에 평생 동안 성홍열에 여러 번 걸릴 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 성홍열 예방 접종

예보

성홍열은 특히 어린 시절에 발생하는 흔한 전염병입니다. 질병의 경과가 일반적으로 복잡하지 않고 합병증이 거의 발생하지 않으며 항생제 치료가 간단하고 효과적이기 때문에 예후가 매우 좋습니다. 성홍열로 고통받는 대부분의 어린이는 짧은 시간 내에 다시 건강해지며 이차적 질병이 발생하지 않습니다. 그러나 성홍열 세균 감염의 결과로 형성됩니다.Streptococcus pyogenes) 신장 질환 (사구체 신염) 또는 류마티스 열이있는 경우 예후가 그에 따라 더 나 빠지고 질병의 더 길고 심각한 과정이 예상되어야합니다. 따라서 소아과 의사가 처방 한 항생제를 지침에 따라 엄격하게 복용하는 것이 더욱 중요합니다. 페니실린을 10 일 이상 계속 투여하면 이차 질환의 발생을 크게 예방할 수 있기 때문입니다.

다음과 같은 바이러스로 인한 아동기 질병과는 대조적으로 수두 (수두), 사람은 일생에 여러 번 성홍열에 걸릴 수 있습니다.

성홍열 병은 감염에 대한 영구적 인 보호 (면역)를 제공하지 않습니다. 1-4 %의 경우 성홍열이라는 두 번째 질병이 있습니다.

관심이있을 수도 있습니다. 성홍열의 합병증

발진 기간

성홍열 발진은 약 3 ~ 4 일 후에 사라집니다. 그러나 발진이 사라지는 데 최대 1 주일이 걸릴 수 있습니다. 약 2 ~ 4 주 후에 피부가 벗겨집니다.

임신 중 성홍열

대부분의 사람들은 어린 시절에 한 번 이상 성홍열에 걸립니다. 성홍열은 전형적인 젖니 문제 중 하나입니다. 그러나 통과 한 감염은 다른 질병의 경우처럼 면역력으로 이어지지 않습니다. 따라서 평생 성홍열을 앓았더라도 임신 중에 새로운 감염의 위험이 있습니다. 위험은 특히 유치원, 학교 등과 같은 지역 사회 시설에서 높습니다. 그러나 다른 질병과 달리 성홍열은 임신에 직접적으로 위험하지 않습니다. 그것은 아이의 기형이나 임신 합병증으로 이어지지 않습니다. 그럼에도 불구하고 임산부는 좋은 치료를 보장하기 위해 아프거나 증상이있는 경우 항상 의사의 검사를 받아야합니다. 성홍열은 2 차 질환을 예방하기 위해 항생제, 즉 페니실린으로 치료하는 것이 중요합니다. 성홍열과 달리 이는 임신에 위험 할 수 있습니다. 그러나 기본적으로 성홍열은 우려의 원인이 아니며, 고효율 약물 덕분에 선진국에서는 2 차 질환이 거의 발생하지 않습니다.

아기의 특징

성홍열은 주로 4 세에서 10 세 사이의 어린이에게 영향을 미칩니다. 아기의 성홍열은 극히 드뭅니다. 그러나 아기에게도 성홍열이 발생할 수 있습니다. 따라서 성홍열에 걸린 유아 연령의 형제 자매로부터의 감염 위험은 분명히 존재합니다. 기본적으로 성홍열은 유아 나 성인과 같은 방식으로 아기에게 나타납니다. 아기가 불만을 전달할 수 없기 때문에 부모는 특히주의해야합니다. 발진, 두꺼운 편도선, 발열 및 오한과 같은 성홍열의 전형적인 증상 외에도 아기는 다른 징후를 보일 수 있습니다. 여기에는 일반적인 안절부절 함과 음주 거부가 포함됩니다. 질병의 징후가 있으면 소아과 의사에게 데려 가야합니다. 성홍열을 진단하고 적절한 항생제 인 페니실린으로 치료할 수 있습니다. 페니실린은 아기에게도 잘 견디기 때문에 성홍열 치료에 사용할 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 아기의 성홍열

요약

어린이는 작은 물방울을 통과하여 성홍열에 감염됩니다. 체액 (예 : 타액) 아픈 사람 (물방울 감염). 병원균이 흡수 된 후 질병이 발생하는 데는 약 1 주일 (2-8 일)이 걸립니다 (잠복기). 에서 성홍열 아이가 갑자기 나타나는 전형적인 질병 특성 고열 있다, 목 쓰림 과 두통 자신을 표현하고 매우 아프다고 느낍니다. 곧 가려울 수있는 작은 붉은 반점이있는 발진이 아래 몸통에서 발생합니다. 의사가 뚜렷한 화농성을 보일 때 편도선의 염증 그리고 강한 붉어짐 목.

하나 복용 후 항생 물질 아이는 곧 기분이 좋아지고 일반적으로 치료 시작 24 시간 후 더 이상 전염성이 없으며 약 1 주일 후에 성홍열 완전히 치유되었습니다.

이 매우 흔한 소아기 질환으로 인해 다음과 같은 합병증이 심근염 (심근염), 하나 중이염 (중이염) 또는 편도선 뒤의 고름 모음 (편도 농양). 급성과 같은 이차 질병 류마티스 열 또는 신장 질환 (사구체 신염) 발생하지만 일반적이지 않습니다.