성대 결절
넓은 의미의 동의어
의료 : 발성 결절
성대, 성대 결절의 옥수수 "
정의
성대 결절 (발음 결절 또는 성대 결절)은 후두의 양성 종양에 포함됩니다. 한 사람은 "성대의 종양"에 대해 말하지만 전이 (전이성) 암 (후두암)이 아닙니다.
성대 결절은 모든 연령대에서 나타날 수 있으며 우리의 음성 및 음성 품질을 크게 저하시킵니다. 쉰 목소리와 거친 목소리가 주요 증상입니다. 성대 결절은 목소리를 아끼거나 작은 수술을 통해 잘 치료할 수 있습니다.
원인
일반적으로 성대의 과다 사용은 결절 발생의 원인입니다.
이 남용에는 다른 이유가있을 수 있습니다. 가수 나 선생님과 같이 직장에서 목소리를 많이 요구하는 사람들이 특히 영향을받습니다.
왜 어떤 사람들은 다른 사람들보다 성대 결절을 발달시키는 경향이 있는지 아직 완전히 이해되지 않았습니다.
어떤 경우에는 잘못된 보컬 기술이 원인이 될 수 있습니다.성대 결절이 더 자주 발생하는 또 다른 그룹은 많이 우는 아기 ( "침대 아기")입니다.
이 아이들은 결절의 형성을 막기 위해 가능한 한 모든 울음의 원인을 찾아야합니다. 원칙적으로 성대의 과부하는 수분 보유를 생성하여 소위 부드러운 결절로 이어집니다. 이들은 일반적으로 목소리를 아껴서 후퇴 할 수 있습니다. 성대에 지속적인 스트레스가 가해지면 소위 단단한 결절이 이러한 연약한 결절의 바닥에 형성되며, 이는 외과 적으로 제거해야합니다.
결절로 인해 성대가 더 이상 완벽하게 맞지 않기 때문에 말할 때 익숙한 쉰 목소리가 생성됩니다.
전암 병변
에서 전 암성 질환 예를 들어 조직의 변화입니다. 점막 과다 증식 (폴립) 표시 할 수 있습니다. 이는 악성 종양의 가능한 예비 단계를 나타내거나 악성 암으로 전환 될 수도 있습니다.
그러나 성대 결절은 하나입니다 양성 성장 과 전암 상태가 아닙니다, 결절은 성대의 과다 사용으로 인해 발생합니다. 결절은 종종 성공적인 치료 후 저절로 물러납니다.
무해한 성대 결절과 구별되는 것은 소위 후두 유두종 증, 성대를 포함한 후두 전체에 점막 결절이 형성 될 수 있습니다. 이들은 대부분 인유두종 바이러스 (HPV) 감염일반적으로 구강 성교를 통해 전염 될 수 있습니다. 이들은 전암 상태를 나타내므로 악성 상태로 바뀔 수 있습니다. 후두암 통과.
출현
성대 결절은 주로 목소리를 지속적으로 집중적으로 사용하는 사람들에게서 발견됩니다.
여기에는 다음과 같은 특정 전문 그룹이 포함됩니다.
- 가수
- 선생님
- 그리고 일부 정치인.
일부는 목소리에 과도한 부담을주지 않더라도 성대 결절을 발달시킵니다. 이것은 아마도 잘못된 보컬 기술 일 것입니다.
지속적으로 의식적으로 말하거나 다양한 소리를 모방하면 성대에 결절이 생길 수 있습니다.
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조짐
성대 결절이 있으면 크고 강하게 말하기가 어렵습니다.
신체는 음성 과부하로부터 스스로를 방어합니다. 목소리가 거칠어지고 쉰 목소리가납니다. 또 또렷한 목소리를 얻으려면 목을 계속 비워야한다는 느낌이 듭니다.
그러나 목을 맑게하여도 안심이되지는 않습니다. 쉰 목소리와 거친 목소리는 적절한 치료 후에 만 사라집니다.
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그만큼 성대 결절의 주요 증상 소위 발성 장애 (음성 장애). 장애의 발음 정도는 사람마다 크게 다를 수 있습니다.
그러나 일반적으로 결절의 수와 크기 및 음성의 품질은 서로 관련이 있습니다.
음성의 변화는 다른 특성으로 설명 될 수 있습니다. 일반적으로 hoarse, rough, occupied 또는 breathy와 같은 형용사가 사용됩니다. 목구멍을 깨끗이해야한다는 느낌은 또한 성대 결절. 그러나 목구멍을 비우는 것이 실제로 목소리를 향상시키는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 성대 결절이 영향을받은 사람들이 일정 기간 동안 말하지 못하게 할 수도 있습니다.
성대 결절과 관련된 음성 장애는 일반적으로 영향을받은 사람들에게 매우 짜증나는 것으로 인식됩니다. 결절이 오랫동안 존재하지 않았다면 목소리가 부드러 우면서 잠시 후 증상이 사라집니다. 그러나 장애와 결절의 재발은 영향을받은 사람들에게 흔하기 때문에 일반적인 음성 보호가 권장 될 수 있습니다.
진단
쉰 목소리로 오랫동안 목소리를 낼 수 없다면 가정의가 ENT 의사에게 의뢰 할 것입니다. 와 함께 후두경 검사 그는 성문을 면밀히 관찰 할 수있을 것입니다.
결절과 같은 작은 변화는 경험이 풍부한 이비인후과 의사가 신속하게 발견하고 식별합니다. 물론 부기 나 결절 뒤에 또 다른 발견이 숨겨 질 수 있습니다. 검사 의사는 추가 검사를 결정합니다.
요법
최근에야 쉰 목소리와 거친 목소리 등의 증상을 일으킨 작은 결절이라면 이비인후과 전문의가 먼저 조언합니다. 음성 보호 추측. 교사와 같은 일부 직업에서는 피할 수없는 많은 이야기가 있습니다.
이 경우 전문가가 인증서를 발급합니다. 소위 비명을 지르는 어린이의 경우 과도한 비명의 원인을 찾기 위해 추가 진단 조치가 적절할 수 있습니다.
소아과 의사, 심리학자 및 신경과 전문의는 소리를 지르는 어린이의 진단을위한 일반적인 접촉 지점이 될 수 있습니다.
음성 보호 후에도 개선이없는 경우 의사는 귀하와 직업 변경 가능성에 대해 논의하고 장기 음성 보호의 이점을 설명합니다.
목소리를 거의 완전히 차단하는 크고 딱딱한 결절의 경우 하나의 옵션이 있습니다. 외과 적 절제. 이것은 일반적으로 더 심각한 합병증을 일으키지 않습니다. 그럼에도 불구하고 작동 후 더 긴 음성 보호 기간을 계획해야합니다.
보컬 연습
에서 급성기 목소리는 최선을 다해야합니다 아끼다 지다.
음성 운동은 여전히 새 운동에 사용해야합니다. 성대에 과부하를주지 마십시오. 운동은 또한 매일 반복됩니다.
횡경막은 강한 목소리에 중요하므로 성대를 완화 할 수 있으므로 환자는 횡경막을 강화하는 운동으로 시작할 수 있습니다. 운동은 똑바로 앉은 자세로 진행됩니다. "Psst"와 "Ksch"소리가 번갈아 사용됩니다. 운동하는 동안 좋은 신체 긴장과 자세가 보장되어야합니다.
예를 들어 또 다른 음성 운동은 "씹는 합계". 환자는 입을 벌리고 씹는 동작을 모방하고 "mmmh"및 "mjam"소리를냅니다. 멜로디 (예 : 음계)로 "nnn"과 "mmm"을 부르면 성대도 훈련됩니다. 보장되어야합니다 너무 낮거나 너무 높은 음표 없음 그렇지 않으면 성대에 다시 너무 많은 스트레스를 받게됩니다. 언어 치료사와 개별적으로 논의해야 할 다른 많은 연습이 있습니다.
대화 요법
언어 치료 (음성 및 언어 치료)는 성대 결절 및 증상을 치료하는 중요한 수단입니다. 환자는 확실히 전문적인 치료를 받아야합니다. 특히 자주 그렇듯이 많은 말을하는 직업이 수행되는 경우 (예 : 교사). 언어 치료 세션에서는 호흡 운동과 올바른 음성 피치 찾기가 환자와 함께 훈련됩니다. 이러한 운동은 환자가 집에서 매일 수행 할 수 있습니다.
그러나 언어 치료가 몇 주 후에도 성공하지 못하면 결절의 외과 적 제거를 고려해야합니다.
수술 요법
ㅏ 성대 결절의 외과 적 제거 대부분의 경우 필요하지 않습니다.
성대를 돌본 후 결절은 대개 저절로 물러나게되며, 이로 인해 교란 증상도 감소합니다.
그러나 결절을 제거하는 수술은 완화를 가져올 수 있습니다. 이것은 특히 초기 결절 형성 후 성대를 아끼지 않은 경우에 해당됩니다. 이러한 경우 이미 형성된 소위 부드러운 매듭에 단단한 매듭이 형성 될 수 있습니다.
그런 다음 작업을 통해서만 제거 할 수 있습니다. 이 수술 분야의 전문가는 귀, 코 및 인후 의학 전문가입니다. 수술 자체는 사소한 절차이며 일반적으로 심각한 합병증과 관련이 없습니다.
그러나 모든 수술은 특정 잔여 위험을 동반하므로 수술을 피하기 위해 결절 형성 직후 음성을 보호하는 것이 좋습니다. 수술에도 불구하고 성대가 더 과부하되면 결절이 계속 발생할 수 있음을 언급해야합니다. 질병이 시작될 때 성대를 보호하고 수술 중 언어 치료사와 언어 치료를받는 것이 바람직합니다.
어린이의 성대 결절
또한 어린이와 아기 과도한 울음 (소위 "비명을 지르는 어린이")을 통해 그러한 결절을 개발할 수 있습니다. 종종 이것은 실패합니다 아이들의 쉰 목소리 의 위에.
아이들에게 지나치게 크게 그리고 많이 말함 또는 비명, 성대 결절도 발생할 수 있습니다. 이것이 아이들에게 "비명을 지르는 매듭"이라고도 불리는 이유입니다. 성인과 마찬가지로 다음과 같은 증상이 나타납니다. 쉰 목소리, 거친 목소리 및 끊임없는 목구멍 청소 의 위에. 하나도 있습니다 청력 상실 아이의 큰 소리로 말하는 뒤에있을 수 있으므로 의사는 청력을 검사해야합니다.
아이가 조기 치료 성대 주름이 빨리 절약되도록 시작됩니다. 아이는 침착하게 목소리를 사용하는 법을 배워야합니다. 아이들은 종종 큰 소리로 자신의 말을 듣고 싶어하기 때문에 부모는 아이가 조용하게함으로써 치료를 장려 할 수도 있습니다. 대부분의 경우에 사라지다 그런 다음 성대 결절 사춘기까지 다시.