통풍의 증상
불만 및 증상
통풍의 급성 발작의 증상
첫 번째 통풍 발작은 보통 밤에 갑작스럽고 (매우 급성) 매우 고통스러운 관절 발작 (관절염)으로 나타납니다.
대부분의 경우 처음에는 하나의 관절 만 영향을받습니다 (단 관절염), 경우의 50 %는 엄지 발가락의 중족 지 관절 (소위. 발의 통풍).
또한 자주 영향을받는 다른 관절은 중족 지 관절 (chiragra)과 발목 및 무릎 관절입니다.
발작은 치료하지 않고 방치하면 몇 시간에서 며칠 동안 지속됩니다. 영향을받은 관절은 전형적인 염증 징후를 보여줍니다.
- 고통 (슬픔)
- 따뜻함 (칼로)
- 홍반 (루버)
- 부종 (종양)
- 움직임과 촉감에 매우 민감합니다 (functio laesa).
이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 무릎에 타는듯한 통증
통풍의 만성 증상
통풍이 치료되지 않는 과정에서 점점 더 많은 관절이 영향을 받고 결국 영구적 인 관절 변화가 발생합니다. 또한 열이나 오한과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
또한 소위 통풍성 토피가 발생할 수 있습니다. 이들은 피부 바로 아래에있는 희끄무레 한 결절이며 열릴 수 있습니다. 그들은 일반적으로 귓바퀴, 때로는 손이나 발에 나타납니다.
마지막으로 요산 결정이 신장에 침착되어 급성 신부전 (신부전)으로 이어질 수 있습니다.
통풍의 과정
일반적으로 건강한 사람의 경우 요산 축적과 신장을 통한 요산 배설 사이에는 균형이 있습니다.
혈액의 정상 값 :
- 남자들: 3.5 및 7.0 mg / dL
- 여자들: 2.5 및 5.7 mg / dL
지정된 기준 수치보다 높은 요산 수치가 즉시 발생하는 것은 아니며 반드시 통풍으로 이어지지는 않습니다. 그러나 요산 농도가 높을수록 통풍 질환의 가능성이 높아집니다.
통풍의 단계 :
- 스테이지 1: 질병의 징후 (증상)없이 너무 많은 요산 (고요 산혈증)
- 2 단계 : 통풍의 급성 발작
- 3 단계 : 두 공격 사이의 증상없는 간격
- 4 단계 : 관절에 비가 역적 (비가 역적) 변화가있는 만성 통풍
신장은 초기 단계에서도 손상 될 수 있습니다. 발생 신장 결석 과 요로 감염. 오늘날 마지막 단계는 거의 관찰되지 않습니다.
이는 일반적으로 진단이 매우 늦거나 일관된 치료를 따르지 않는 (비준수) 환자에게 영향을 미칩니다.
진단
통풍의 진단은 일반적으로 질병의 특징 인 외모 (임상 외모)를 기반으로합니다.
독일 류마티스 학회에 따르면 다음과 같은 경우 진단 가능성이 높습니다.
- 증상이 2 시간 이내에 빠르게 진행됨
- 처음에는 하나의 관절 (대부분 엄지 발가락) 만 영향을 받았습니다.
- 증상이 1 ~ 2 주 이내에 다시 사라지거나
다음과 같은 경우 보안이 유지됩니다.
- 또한 혈중 요산 수치 증가가 감지되고 일반적인 통풍 요법 (콜히친 또는 NSAID, 이부프로펜, 디클로페낙 투여) 후 즉시 증상이 개선됩니다.
- 요산 결정은 활액에서 검출 될 수 있습니다.
요산 대사 장애가 의심되거나 급성 통풍 증상이있는 경우 실험실 검사가 표준입니다.
통풍과 함께 요산 수치가 더 높은 혈액 그리고 그 소변이 적다 (배설 감소) 정상보다.
그러나 어떤 경우 (약 5 %),이 질병은 정상적인 요산 수치와 관련이 있습니다.
질병이 진행됨에 따라 X- 레이는 다음과 같은 관절과 뼈의 변화를 나타낼 수 있습니다. 관절 공간 감소, 조직 성장, 뼈 엔 토피 (뼈 결손) 또는 골다공증.