복막 암

동의어 : 복막 암

소개

복막 암은 복강에있는 다른 종양의 종양 세포가 복막으로 퍼지는 것을 의미하며, 바람직하게는 췌장암, 간암 및 난소 암으로 인한 전이입니다. 처음에는 복막 암이 아무런 증상없이 진행되지만 그 과정에서 종종 복부에 수분이 축적되고 통증이 있습니다.

매우 드문 경우에 복막의 세포는 신체의 다른 모든 세포와 마찬가지로 이유를 알지 못해도 퇴화 할 수 있습니다.

선택 요법은 원래의 종양과 복막의 일부를 제거하는 것 외에도 복강 내 화학 요법입니다.

복막은 무엇이며 그 용도는 무엇입니까?

복막은 평신도에게는 매우 알려지지 않은 우리 몸의 매우 중요한 부분입니다. 얇은 피부로 장, 간 및 위와 같은 복강의 대부분의 기관을 둘러 쌉니다.

이러한 기관은 복막으로 덮이는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면 복막은 기관의 슬라이딩 층 역할을하는 액체 인 복부 액체를 생성하기 때문입니다.

이 슬라이딩 층은 소화 중에 소화 기관이 서로에 대해 매우 쉽게 움직일 수있게하고 장 루프가 서로 마찰하지 않도록합니다.

자세한 정보는 복막

이 코팅은 복부에 일종의 구분 된 공간을 만듭니다. 증가 된 복수는이 공간에 축적되며, 예를 들어 염증이있을 때, 복강에 박테리아가있을 때 또는 일반적으로 간이 손상 될 때 형성됩니다.

이 과잉 복수를 복수라고합니다. 극단적 인 경우에는 복부에 몇 리터가있을 수도 있습니다.
복막은 정상적인 양의 체액을 보상 할 수 있으므로 복강에 수집 된 림프액 형태의 체액이 매일 흡수됩니다.
생산과 재개 사이의 균형이 깨질 때만 복수가 발생합니다.

모든 장기를 덮는 층으로서의이 특성은 모든 좋은 특성 외에도 복막을 형성하며, 지속적인 코팅을 통해 다른 장기로 쉽게 퍼질 수 있기 때문에 그 안에 내장 된 장기의 종양 세포의 확산에 매우 민감합니다. 매우 드문 경우에 다른 모든 세포와 마찬가지로 복막의 세포가 통제되지 않은 방식으로 퇴화되고 증식 할 수 있습니다. 가장 드문 경우에만 종양이 복막의 매우 얇은 세포층에서 직접 발생하지만 다른 기관의 종양은 복막에서 매우 흔하며 복막 암이라고합니다.

이 기관 중 하나에서 자라는 거의 모든 종양은 조만간 복막에 도달하여 그 위로 퍼져 복막 전이를 형성합니다.

복막 암은 일반적으로 "첫 번째"종양 (= 원발성 종양)이 아니지만 다양한 다른 (원발성) 종양의 전이로 형성됩니다. 때로는 원발성 종양이 전혀 알려지지 않았고 첫 번째 증상은 복막 암 형태의 종양 정착에 의해서만 촉발됩니다. 복막을 식민지화하여 복막 암으로 이어지는 전이의 문제인 경우, 이들은 대부분 결장암, 위암, 난소 암, 신장 세포, 간세포 암 및 부인과 (예 : 진행성 자궁암 또는 난소 또는 난관 암)의 딸 종양 정착물입니다. 종양.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 복부 종양-그것의 일부입니다!

복막 암의 증상

가장 자주 복막 암을 만듭니다. 처음에는 불만이 없다. 질병이 진행 될수록 증상이 악화됩니다.

첫 번째 증상은 소위 일반적인 증상 약점, 식은 땀, 비정상적인 피로감 등. 진보적 일 수도 있습니다. 성능 저하 와서 자주있을 것입니다 원치 않는 체중 감소 대부분의 환자가 불평했습니다.

질병은 일반적으로 빠르게 진행되며 이차 증상은 일반적으로 더 심합니다.

뱃속의 물

종양 질환의 맥락에서 복막 침범의 전형적인 증상 중 하나는 다음과 같습니다. 복수, 거의 항상 복막 암에 존재합니다. 이것은 복부에 수분 축적 창자와 옆구리 사이. 복막 암 질환으로 인해 복부의 압력 상태가 변하고 발화 가능한 액체, 만큼 잘 혈류의 체액 자유 조직에 압착. 이 액체는 부피가 빠르게 증가하고 또한 주변 장기를 압박합니다. 장, 위, 폐 및 심장과 같은 것입니다.

환자가 누운 상태에서 검사자가 복부의 한쪽을 두드리면 복부 표면에 물결을 만들어 복수를 결정할 수 있습니다. 하나는 복수를 증명할 수 있습니다 초음파 검사.

고통

처음에는 복막 암은 증상을 일으키지 않지만 수많은 신경 섬유가 복막 위와 아래로 흐르기 때문에 질병이 진행되고 이러한 신경 섬유가 감염 될수록 더 심해질 수 있습니다. 고통 왔다. 복막 암으로 인한 통증에는 일반적으로 다음이 있습니다. 둔한 성격, 때로는 피어싱으로 설명됩니다. 통증은 복부에 국한되거나 복부에있을 수 있습니다. 뒤로 또는 측면에서 앞으로 지다. 복막 암으로 인한 통증은 대부분 시간이 지남에 따라 심각도가 증가하는 영구적 인 통증입니다. 당신 옆에 기본적인 고통 또한 여전히 소위 통증 발작으로, 기본 통증보다 더 강합니다. 잠시 후 통증 수준이 다시 떨어지지 만 기본 통증보다 낮아지지는 않습니다. 진행성 복부 암 환자는 거의 통증이 전혀 없습니다. 복막이 강할수록 암 영향을받을수록 고통은 더 커지고 고통은 더 커집니다. 이 상황에서 무엇보다도 좋은 통증 요법 효과적이고 강력한 진통제가 중요합니다.

후기 증상

복막에있는 많은 작은 종양은 치료를 매우 복잡하게 만들고 종양과 싸우기 위해 매우 밀접하게 협력해야하는 여러 전문 분야를 필요로합니다. 종양이 퇴치되지 않으면 조만간 장폐색으로 장이 좁아 지거나 요관이 요로를 유지하는 것과 같은 합병증의 위험이 있습니다.

복막 암 진단

딸 종양은 일반적으로 단일, 대형, 고형 종양이 아니지만 많은 작은 종양 둥지, 종종 눈에도 보이지 않습니다.
일부는 복막의 일부에서만 자라며 다른 일부는 복막이 둘러싸는 기관 전체에 분포되어 있습니다.

불행히도 복막 참여는 오늘날에도 가능합니다. 예후 악화 항상 진행된 종양 성장을 의미하기 때문에 감염된 사람의.

감염의 정도를 평가하기 위해 일반적으로 각 치료 전에 컴퓨터 단층 촬영 (=CT) 또는 복부 MRI 준비했습니다.

또한 질병의 정도와 예후에 대한 진술을 할 수있는 값에서 점수가 결정되는 평가 시트가 있습니다. PCI, 복막 암 지수.

이것은 복강과 기관을 다른 섹션으로 나눈 다음 포인트 값이 분배됩니다. PCI의 결과와 가치에 따라 성공을 약속하는 다양한 형태의 치료법 조합에 대한 권장 사항이 있습니다.

요법

이것은 일반적인 성격의 정보입니다! 치료 및 가능한 모든 치료 옵션은 담당 의사와상의해야합니다!

모든 환자가 모든 치료에 적합한 것은 아닙니다. 모든 치료는 개인의 결정입니다 아래에 언급 된 방법으로 여전히 지원 될 수 있습니다. 작업 또는 직접 작업 화학 요법 복막은 수술이나 화학 요법의 이점이 방법의 위험과 결과보다 더 큰 경우에만 사용됩니다.

뱃속의 물에 대해 꽤 많이 있습니다 약물, 이것은 신체의 압력을 낮추고 증가 된 복수에 대해 작용할 수 있습니다. 또한 복수의 배수는 찌름 (복수 천자) 복부의 압력을 줄여 삶의 질을 향상시킵니다. 그러나 일반적으로 복막 암으로 인해 발생하는 복수를 배출 한 후 다시 나타납니다. 새로운 복수의 실행. 근본 원인은 수정되지 않았습니다. 복수 천자 직후 복부가 다시 부을 수 있습니다.

식단을 바꾸는 것도 도움이 될 수 있습니다. 자세한 내용은 암 다이어트

복강 내 화학 요법

복강 내 화학 요법이란 화학 요법이 직접 (=인트라) 복막 (=복막) 다른 종양 치료법에서 알려진 것처럼 이러한 방식으로 종양에 도달하기 위해 혈관을 통해 몸 전체에 분포되지 않습니다.

여기서의 장점은 혈관을 통한 화학 요법과 원하는 작용 부위 인 복막에서의 증가 된 농도에 의해 필연적으로 영향을받는 나머지 신체의 보호입니다.

화학 요법은 수술 중에 시작된 다음 중환자 실에서 며칠 동안 계속됩니다.
그 이유는 복막의 눈에 보이는 종양 부분은 제거 할 수 있지만 개별적이고 보이지 않는 종양 세포는 항상 남아 있으며 다시 새로운 암 종양으로 성장할 수 있기 때문입니다.
이어지는 화학 요법은 화학 요법 약물에 의해 이러한 세포를 파괴하여이 과정을 예방하려고합니다.

이 유형의 화학 요법에서 특이한 점은 약 42 ° C에서 따뜻한 약물로 수행된다는 것입니다 (=고열 화학 요법). 한편으로 이것은 종양 세포가 열에 매우 민감하게 반응한다는 장점이 있으며, 다른 한편으로 사용되는 일부 화학 요법 약물이 예열 될 때 더 나은 효과를 갖는 추가 효과가 있습니다.

이 치료법이 매우 효과적이더라도 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다.
치료를 크게 불가능하게 만드는 기준 외에도 치료에 절대적으로 반대하는 기준도 있습니다.

처음부터 시행을 배제하는 기준은 이미 복강 외부에 딸 종양이있는 종양입니다 (=먼 전이)뿐만 아니라, 예를 들어 뚜렷한 심혈관 질환 또는 복부 대동맥으로의 종양 세포 성장으로 인해 영향을받은 사람의 매우 열악한 일반 상태 (=대동맥).

여기서 치료의 위험과 결과는 환자에게 미칠 수있는 이점보다 더 큽니다. 상대적인 금기 사항이있는 경우 매우 신중하게 고려한 후에 만 ​​치료를 수행해야합니다.

예를 들어, 그러한 상황은 매우 많은 양의 복수 (=복수) 또는 종양 또는 그 딸 종양으로 인한 장폐색.

여기에서 화학 요법이 실제로 환자에게 도움이되는지 여부가 의심 스럽습니다.
치료에 대한 결정을 내리기 전에 각 환자와의 자세한 논의가 먼저옵니다.

환자는 치료에 대한 모든 논쟁을 알고 있고 의학적 지원을 통해 서로를 비교해 보았을 때만 결정을 내려야합니다.

복부의 방사선 요법은 매우 어렵습니다. 방사선 요법과 화학 요법은 매우 빠르게 분열하고 증식하는 신체의 모든 세포를 공격합니다.
종양 세포는이 특성이 특히 높지만 입과 위장관 및 모발의 모든 점막 세포도 마찬가지입니다.
방사선 및 화학 요법 제는 세포가 종양 세포인지 아닌지를 구별 할 수 없으므로 이러한 모든 세포에 여과되지 않은 효과가 있습니다.

방사선 요법이 종양이없는 장기에 가능한 한 적은 손상을 일으키기 위해서는 해당 영역을 매우 정확하게 구분해야합니다. 그러나 복부에서는 장과 복막이 장의 움직임으로 인해 끊임없이 움직이기 때문에 이것은 어렵거나 불가능한 것으로 밝혀졌습니다.

따라서 특별히 복막을 표적으로 삼은 다음 점점 더 민감한 장 세포에 부딪혀 돌이킬 수없는 손상을 입힐 수 없습니다.

수술

원칙적으로 복막 암을 치료하는 수술도 가능합니다. 그러나 여기에 무엇보다 감염 정도 관찰됩니다. 다른 종양의 전이이고 복막 이외의 다른 기관이 영향을받는 경우 일반적으로 외과 적 치료를 피하고 약물 화학 요법에 초점을 둡니다. 상상 복막에서만 전이 복막의 외과 적 제거를 고려할 수 있습니다. 이것은 공개적으로해야하는 대수술입니다.

복막에 연결된 장기는 종종 수술 중에 제거됩니다. 비장, 담낭, 횡경막 또는 장의 일부가 항상 이런 방식으로 보존 될 수는 없습니다. 후자는 종종 영향을받은 사람이 인공 항문 만 가지고있어서 실제로 영향을받은 모든 장 부분을 제거 할 수 있음을 의미합니다.

외과 적 치료가 결정되면 화학 요법도 동시에 시작할 수 있습니다. 수술 후에도 장기적으로 동반 화학 요법 중대한. 체내에 남아있는 퇴화 세포가 성공적으로 죽임을 보장해야합니다. 복막 수술은 다음에서 수행됩니다. 전문 센터 종양학 복부 수술을 위해 수행됩니다. 이 심각한 절차를 결정하기 전에 환자의 나이, 수반되는 질병 및 예후 회복 가능성을 고려하고 고려해야합니다. 순전히 완화 적 치료 개념입니까? 그 목적은 치료가 아니라 증상으로부터 최대한의 자유와 삶의 질을 극대화하는 것입니다. 원칙적으로 외과 적 치료는 생략됩니다.

예후 / 기대 수명

일반적으로 예후에 대해 정확한 진술을하는 것은 매우 어렵습니다.

그러나 일반적으로 말할 수있는 것은 종양이 치료 옵션으로 치료 될 수 있는지 여부입니다. 난소 암이나 소장 종양과 같은 특수한 유형의 종양이 있으며 경우에 따라 치료할 수 있습니다.

그러나 잃어 버려서는 안되는 것은 종양의 집락 인 복막 종양이 원래 종양이 이미 매우 진행되어 치료가 불가능하다는 신호라는 것입니다.

그럼에도 불구하고 그러한 환자는 화학 요법과 방사선 요법을 고려해야합니다. 영향을받은 환자는 더 이상 치료할 수 없더라도 다양한 형태의 요법과 가능한 조합이 그들에게 가치 있고 살기 좋은 시간을 줄 수 있기 때문입니다.