췌장암-생존 가능성은 무엇입니까?

소개

의 췌장암 그 옆에 위암과 결장암 중 하나 가장 흔한 암 소화관의.

최근 몇 년 동안 세계의 서구 선진국에서이 종양 질환의 새로운 사례가 증가하고 있음을 알 수 있습니다.

현재 100,000 명 중 약 10 명이 매년 질병에 걸립니다. 그래서 그것은 질병에 속합니다 꽤 자주 발생합니다.

그만큼 췌장암 환자 증가 주로 서구의 선진국에서 발견되며 다음과 같은 관계에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 라이프 스타일과 다이어트 개발 도상국의 사람들과 반대되는 선진국의 사람들.

대부분의 사람들은 췌장암 에있다 60 ~ 80 세. 따라서 그것은 노년기 질병입니다.

근본 원인

그만큼 췌장암의 원인 아직 확실하지 않습니다.

영향을받은 사람들 중 일부는 유전 적 원인 앞에. 즉, 질병은 유전 적이며 가족 축적이 있습니다.

일반 위험 요소췌장암 발병 가능성을 높이는 것은 나이 (이것은 매우 확립 된 위험 요소입니다), 성별 (남성은이 맥락에서 훨씬 더 자주 영향을받습니다.) 민족 (피부색이 어두운 사람들은 위험이 높습니다).

확실히 기저 질환 예를 들어 종양의 발생이 증가합니다. 유전 및 만성 췌장염, 유방암의 가족 발생률 또는 위의 외과 적 제거.

그렇지 않으면, 원인이 될 것으로 의심되는 몇 가지 다른 위험 요소를 가정합니다. 췌장암 호의합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다. 흡연, 당뇨병, 비만, 췌장 및 용매의 기존 만성 염증.

거의 모든 환자에서 종양은 췌장 머리 부위, 비율은 여기 약 80 %. 부위의 종양 췌장 와 함께 발생 10 %의 빈도 에 나머지 10 % 영역의 발생에 정적으로 분포되어 있습니다. 췌장 꼬리.

수술없이 생존 가능성

의 췌장암 이다 수술없이 관계자에게 몇 달 안에 치명적인 질병.

대부분 그 때문에 이미 진행된 종양 성장 주변 조직이나 신체의 다른 기관의 전이에서 더 이상 수술이 불가능합니다.

진단이 내려지면 일반적으로 말기 췌장암 앞에. 종양은 더 이상 작동하지 않습니다.

당신이 이것을 알고 있기 때문에 당신을 인내하는 것이 훨씬 더 중요합니다 정기적으로 증가 된 위험 프로필을 조사하기 위해수술로 제거 할 수있는 확산 단계에서 종양을 발견하여 생존 가능성을 높일 수있는 기회를 제공합니다.

로 심사 과정 하나는 나중에 수술 상황을 평가하기 위해 하나를 사용합니다. 식도와 위 내시경, 그것은 위장관의 X- 선 원인 CT 촬영 한 복부의 이미지와 흉부 엑스레이 결국 만들어진 폐에서 전이 발견.

코스에도 가능성이 있습니다 혈액 내 종양 표지자 감지 그리고 이것은 때때로 변경 사항 확인. 그는 자신을 부른다 CA19-9 진행 상황을 모니터링하는 데 사용되지만 치료 효과를 미리 보는데도 사용됩니다.

수술없이 환자에게 하나가 있습니까 중간 생존 가능성 몇 주에서 몇 달.

수술과는 별개의 가능성이 있습니다 종양 조사 (방사선 요법) 및 가능한 경우 조합 화학 요법 대다.

이 절차를 사용하면 생존 가능성의 중앙값이 몇 개월까지 증가합니다.

치료

환자에게 아직 종양이 퍼지지 않습니다. 온, 즉 종양 크기가 2cm 미만 주변 조직으로 성장하지 않았으며 다른 기관으로 이미 전이 (전이)되지 않은 경우 수술 수행됩니다.

이것이 상황입니다 약 15-20 % 영향을받은 사람들의. 그만큼 나머지 80 % 하나와 함께해야 완화제 (진통제) 접근하다 제공됩니다.

작업이 호출됩니다. 휘플 수술, 이 수술을 수행 한 최초의 외과의 인 George Hoyt Whipple의 이름을 따서 명명되었습니다. Whipple OP는 십이지장 창창 절제술 , 그 뜻은 췌장 및 십이지장 제거.

약 6 ~ 8 시간이 걸리는 휘플 수술에서는 떨어져 외과 의사 서재 십이지장, 췌장 머리, 담관 및 담낭, 위의 아래 부분 그리고 방금 언급 한 구조물 근처에 림프절.

종양이 신체 부위 또는 췌장 꼬리에 있으면 이러한 구조도 제거됩니다. 이 상황에서는 해부학 적으로 말하면 췌장의 꼬리 부분이 더 멀고 이런 식으로 위를 떠날 수 있기 때문에 위 보존 방식으로 수술하는 것이 가능할 수 있습니다.

통해 모든 구조의 관대 한 제거 하나는 소위 R0 상황 즉, 한편으로는 달성하고 싶습니다. 전체 종양 조직 제거 가장 작은 미세 전이가 존재할 가능성이있는 주변 조직도 제거됩니다.

에서 전체 췌장 제거 모든주의를 기울여야합니다 약물을 통한 췌장의 기능 교체.

인슐린 수술로 인해 당뇨병과 유사한 대사 상황이 발생했기 때문에 주사 형태로 투여해야합니다.

또한 소화 효소 약물의 형태로 투여 할 수 있습니다. 이것은 정상적인 신진 대사에 매우 중요합니다. 표준 식품 성분의 소화 ...에서 탄수화물, 단백질 및 지방 사용하려면.

수술 후 동반 될 수 있습니다 화학 요법 와 젬시 타빈 또는 5-FU (5-Fluurouracil)이 수행되도록 환자의 수명 연장.

그만큼 치사 수술 중 사망하는 것은 약 5%.

수술 후 생존 가능성은 치료받은 환자의 20 %가 약 5 년입니다.

가장 좋은 경우, 종양이 퍼지지 않고 직경이 2cm 미만인 경우 환자는 수술 후 하나를 갖게됩니다. 5 년의 사후 생존율 40 %.

일반적으로 종양의 예후는 매우 나쁩니다., 평균 생존 시간은 8-12 개월. 최상의 치료와 적절한 후속 치료를 받더라도 거의 모든 환자가 진단을받은 후 첫 2 년 이내에 사망합니다.

수술 불가능한 췌장암

이다 종양 예를 들어, 이미 퍼져서 주변 기관으로 성장했거나 다른 수반되는 질병으로 인해 불안정한 순환 상황이 발생하기 때문에 수술이 불가능합니다. 완화 요법 문제의.

완화 요법 상황에서 삶의 질 향상 전경에서.

환자는 증상이 없어야하며이 맥락에서 최우선 순위입니다. 고통으로부터의 자유.

평균 생존 시간 완화 요법 상황은 6-9 개월.

지원할 수 있습니다 방사선 요법 과 화학 요법 응용 프로그램을 찾으십시오.

통제하기 어려운 통증 상황을 가진 환자는 국소 방사선의 혜택을받습니다. 이 경우 췌장암이있는 부위를 조사합니다. 또한 뼈 전이 일반적으로 매우 심한 통증을 유발하여 덜 심한 불편 함을 유발합니다.

다른 통증 감소 옵션 통증 카테터 삽입 척수 또는 신경총 막힘고통의 정보 전달을 위해 콩팥 뇌의 처리 통증 센터를 담당합니다.

또한 당신은 할 수 있습니다 화학 요법 약물 적용 할 수 있습니다. 이 물질은 치료를 원하는 전반적 상태가 양호한 젊은 환자에게 가장 적합합니다.

중요한 물질은 젬시 타빈, 5-FU (= 5- 플루오로 우라실) 및 에를 로티 닙입니다.

젬시 타빈 그것에 영향을 미친다 종양 세포 성장 억제. 일반적인 부작용은 다음과 같습니다. 혈액 사진의 장애, 하나 다양한 혈액 세포 고갈, 예 : 위장병 어떻게 구역질, 토하다 과 설사. 또한 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 신장, 폐 과 머리 왔다.

5- 플루오로 우라실 는 잘못된 빌딩 블록을 통합하여 종양의 성장과 증식을 방해하여 암세포에 DNA를 구축하는 것을 불가능하게하는 화학 요법 제입니다. 가장 일반적인 부작용은 메스꺼움, 구토 및 설사입니다..

에를 로티 닙 성장을위한 정보를받는 종양 세포의 수용체를 억제합니다. 가장 일반적인 부작용 ...에서 에를 로티 닙 아르 식욕 부진 및 설사, 그것도 할 수 있습니다 여드름과 같은 피부 반응 와서 마약은 종종 더 빠른 피로.

약 5 %-25 %의 환자가 방사선 및 / 또는 화학 요법에 반응합니다.

방사선 조사는 통증 완화 측면에서 좋은 결과를 얻습니다.

젬시 타빈과 5- 플루오로 우라실의 조합을 사용하면 생존 시간이 극히 약간 향상되어 생존 가능성이 낮습니다.

대체로 췌장암 생존 가능성이 매우 낮은 악성 질환으로 다양한 치료 방법의 도움으로 원하는 성공을 얻을 수 없습니다.

평생 연장은 만족스럽게 가능하지 않으며 더 적은 비율로 환자를 치료할 수도 없습니다.

통계적으로 이것은 하나를 의미합니다. 5 년 생존 기회 1 %에서.

처음에 치료법으로 치료받은 환자와 종양을 완전히 제거 할 수 있었던 환자의 경우 5 년 생존율은 약 5 %입니다.