심장 박동 및 노동 모니터링

소개

ㅏ 노동 기록 기술적 인 과정입니다. 어린애 같은 심장 활동 뿐만 아니라 노동 임산부에게 기록 될 수 있습니다.
용어 der는 또한 동의어입니다. 심전도 (짧은: CTG), 그리스어 tokos (= 노동)에서 파생되었습니다.

이 방법은 한편으로는 다음과 같은 맥락에서 사용됩니다. 검진 임신 중 및 기타 모니터링 의 출산 과정 익숙한.

태아의 심장 활동은 도플러 초음파를 사용하여 측정하고 심박수로 기록됩니다. 여기서 단위는 분당 비트입니다.
산모의 노동 활동은 분만 중 복부 둘레의 변화를 기록하는 압력 센서의 도움으로 측정됩니다.
임산부의 체질에 따라 압력 측정이 달라질 수 있으며 매우 정확한 값을 제공하지 못할 수 있습니다.
따라서 실제 측정 외에도 임산부의 노동에 대한 인식에 대한 주관적인 느낌도 중요합니다.

산모는 검사 기간 동안 이상적으로는 옆구리 또는 등을 대고 누워 있어야합니다. 일반적으로 복부 주위에 두 개의 벨트가 배치되어 복벽에 각각의 측정 센서를 고정해야합니다. 일반적으로 센서는 케이블을 통해 녹화를 위해 실제 장치에 연결됩니다.
측정 된 데이터는 종이 스트립에 인쇄 할 수 있습니다. 최신 장치에서는 라디오를 통한 데이터 전송도 가능하므로 검사 중에 여성이 자유롭게 움직일 수 있습니다.

피임 기록기는 주로 어린이의 심장 박동을 모니터링하는 데 사용됩니다.
이는 신체 발달에 필수적인 태아에게 산소 공급과 직접적으로 관련이 있습니다.
예를 들어, 심박수가 떨어지면 이는 산소 공급이 불충분하다는 직접적인 신호로 해석되어야하며 태아의 건강을 위협하지 않도록 가능한 한 빨리 치료해야합니다.

이 검사는 보통 임신 30 주차부터 시행됩니다.
일반적으로 다른 이상이없는 경우 일반적인 예방 검사의 일부로 14 일마다 반복됩니다.
그러나 임신 중 특정 위험성 또는 합병증이있는 경우 CTG 검사를 더 일찍 또는 더 짧은 간격으로 수행하는 것이 합리적 일 수 있습니다.

모성 지침에 따르면, 산전 CTG 검사는 조산이 예상되거나 다른 위험 요소가있는 경우에만 표시됩니다.

그러나 기본적으로이 검사는 출산 중 모든 여성에 대해 수행되어야합니다.

수축 레코더에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. CTG

표준 값

둘 다 어린애 같은 심장 활동 뿐만 아니라 모성 노동 녹음되었습니다.

아이의 심장 활동은 분당 박동수로 표시됩니다.
일반적으로 분당 110 ~ 150 회 (동의어 : 분당 비트 수, 짧은 시간 : bpm) 거짓말.
마감일이 다가 오면 보통 160bpm까지 약간 증가 할 수 있습니다.
기본 주파수는 대략 성인의 안정시 심박수에 해당하며 수축의 기준선이라고합니다.
110bpm 미만의 값 의학적으로 서맥에 해당하고, 150-160 bpm 이상의 값 하나 빈맥.

조사하는 동안 기준 변동 (진동) 및 더 긴 시간 간격 (가속 / 감속)에 따라 변경되는지 여부.

심박수는 태어나지 않은 아기의 경우에도 항상 일정하지는 않지만 약 15-20bpm 하나에서 평균 빈도가 다릅니다..
CTG 곡선에서이 현상은 작은 피크가있는 곡선으로 표현됩니다. 반면에 심장 박동수가 항상 한 값에서 일정하다면 직선이 될 것입니다.
보통 이런 일이 발생합니다 진동 특히 아동의 상황 변화 의 위에. 평균적으로 분당 예를 들어 CTG 녹음 3 ~ 5 이러한 진동 측정됩니다.

ㅏ 기본 주파수의 장기간 증가 CTG에 있습니다. 가속으로 참조, a 천천히 해 그러나 감속.
중요한 것은 15bpm 이상의 기준선 변경 15 초 이상 지속됩니다.
가속은 또한 생동감과 아이의 건강한 활동. 일반적으로 약 30 분당 2 회 가속 CTG 측정이 발생합니다.

감속, 따라서 심박수의 감속은 다음과 같은 의미이기도합니다. 딥 지정. 폐기물의 크기, 수축과의 동시성 및 감속 기간에 따라 다른 수준으로 구분됩니다.
딥 가능성이 더 높습니까? 불규칙한, 마지막 짧은 (30 분 미만) 킥 노동에 관계없이 에, 그들은 완전한 것으로 간주됩니다 해가없는 분류합니다.
약 감속 노동 시작과 동기화 또한 다음과 같이 발생합니다. 좋은 징조 아이가 노동에 잘 반응하고 있음을 나타냅니다.
그러나 딥이 지연되거나 더 오래 걸리는 경우 이는 충분하지 않은 아이 와 산소 제공되고 아마도 노동 유도 고려되어야한다.

그만큼 노동 된다 복벽의 긴장으로 일반적으로 진통 중 수축 중에 변화합니다.
그러나 어머니의 체질 이 측정 값이 항상 정확하지는 않기 때문에 여성의 주관적인 느낌도 평가에 매우 중요합니다.
CTG 녹음에서 다음을 수행 할 수 있습니다. 노동의 규모, 규칙 성 및 기간 추가 평가.

측정은 언제 시작해야합니까?

원칙적으로 노동 기록기는 그들에게 더 좋습니다 모니터링 의 고급 임신 또는 출산 과정이 의미가 있습니다.
위협 할 때 조산 또는 위험 별자리 어머니는 당뇨병, 고혈압, 감염, 질 출혈 또는 어린이의 초음파 이상 CTG 검사는 이미 수행되어야합니다 임신 25 주차부터 각기.

그렇지 않으면 눈에 띄지 않는 임신 과정 cardiotocogram (짧은 CTG)은 대부분 임신 30 주차부터 예방 건강 검진의 일환으로 실시되며 마감일까지 14 일마다 반복됩니다.

에 온다 태어나지 않은 사람의 전염, 즉 계산 된 분만 일 이후의 임신이 지속되면 CTG 검사도 다음 지역에서 수행되어야합니다. 더 짧은 시간 간격 반복됩니다.

태어나 기 전에 일상적으로 ㅏ Cardiotocogram (짧은 : CTG)는 출생 전에 아이의 상태를 더 잘 모니터링하기 위해 만들어졌습니다.
특히 아이가 노동에 얼마나 반응하는지, 임박한 출산에 적절히 적응했는지를 측정합니다.
일반적으로 약 2 시간 간격 하나 각 30 분 심전도 검사 (짧은: CTG) 기록.

노동 중

한 사람에게 좋은 징조 복잡하지 않은 자발적 전달 아이가 엄마의 노동에 잘 반응 할 때입니다.

하나 동안 비애 ~에 온다 복부 압박 어머니의 혈액 공급과 그에 따른 아이의 산소 공급이 일시적으로 차단됩니다.

수축이 충분히 심하면 수축이 시작될 때 CTG에서 어린이의 심박수의 감속이 관찰 될 수 있습니다. 기준선은 수축 최고점 부근에서 가장 낮은 값에 도달해야합니다. 왜냐하면 결국 태어나지 않은 아이의 첫 반응은 산소 공급 부족 항상 하나 심박수 낮추기.
그러나이 감속은 빠르게 역전되고 아동의 기준선이 초기 값으로 상승해야합니다.

이것이 수행되지 않거나 지연 후에 만 ​​감속이 발생하는 경우, 이는 어린이에게 산소 공급이 불충분하다는 표시 일 수 있으므로 확실히 더 관찰해야합니다.
최악의 경우 응급 제왕 절개 아이의 건강을 더 이상 위험에 빠뜨리지 않기 위해 필요합니다.

심장 소리

의 도움으로 유치한 심장 박동 cardiotocogram (짧은 CTG)입니다. 심박수 태어나지 않은 아이의.
이것은 기술적으로 도플러 초음파, 신호가 전송되고 신호가 어린이의 심장에 반사되어 센서로 돌아올 때까지 시간이 측정됩니다. 그런 다음 시간 차이를 사용하여 아동의 심장 활동이 얼마나 빨리 최신 상태인지 계산할 수 있습니다. 측정 센서는 일반적으로 특수 마이크, 도플러 초음파 변환기라고도합니다.

이 방법의 장점은 "라이브"모니터링 아이는 완전히 비 침습적 절차를 통해 외부에서 할 수 있습니다.
그러나 간접 측정의 결과로이 방법은 특히 아이나 엄마의 움직임과 같은 아주 작은 장애에도 민감합니다.
따라서 CTG 검사 적어도 하나 30 분 동안 의미있는 전체 개요를 얻기 위해 지속적으로 수행되어야합니다.
이상적으로는 어머니는 가능한 한 침착하고 편안하게 누워서 검사 중에 많이 움직이지 않아야합니다.

그러나 전반적으로 피임 기록기는 태아를 비교적 쉽고 완벽하게 통증없이 외부에서 모니터링 할 수있는 매우 좋은 검사 방법입니다.