칼시토닌

교육

칼시토닌

칼시토닌의 형성 :

갑상선 호르몬 인 칼시토닌은 단백질로 구성되어있어 펩타이드 호르몬입니다 .T3-T4 호르몬과 달리이 호르몬은 갑상선의 C 세포에서 생성됩니다.모낭 세포) 교육을 받았습니다. 이 호르몬의 효과는 뼈를 분해하는 세포 (파골 세포) 금지됩니다. 또한 더 많은 칼슘이 뼈에 내장됩니다.

규제

칼시토닌 조절 :

호르몬 수치는 혈액의 칼슘 함량에 의해 결정됩니다. 혈중 칼슘 수치가 높은 경우 (고칼슘 혈증) 의지 호르몬 흡수되고 뼈에 통합 될 수 있도록 방출됩니다. 일부 위장 호르몬은 또한 칼시토닌의 방출을 증가시켜 음식과 함께 섭취 한 칼슘이 호르몬의 영향을 받아 뼈에 직접 저장 될 수 있습니다.

함수

칼시토닌 호르몬은 다음과 관련이 있습니다. 칼슘 균형규제합니다. 여기서 길항제는 부갑상선에서 형성된 부갑상선 호르몬입니다.

행동 방식

칼시토닌 에 속한다 호르몬 그것의 갑상선 생산됩니다. 보다 정확하게는 C 세포 (칼시토닌의 경우 "C") 갑상선에서 합성됩니다.

그만큼 분포 이 호르몬은 칼슘 이온 농도 피. 이것은 높은그렇게 할 것이다 칼시토닌 따라 내다 ~로 파골 세포 활동억제하다. 파골 세포의 주요 임무는 뼈 물질을 재 흡수하는 것입니다. 칼시토닌 호르몬의 경우와 같이 그들의 활동이 억제되면 칼슘은 더 이상 뼈에서 혈액으로 방출되지 않습니다. 또한 칼시토닌 또한 배설 ...에서 칼슘, 인산염, 마그네슘, 칼륨나트륨 신장을 통해 높은그러나 이것은 파골 세포 활성의 억제에 비해 종속적 인 역할을합니다. 궁극적으로 칼시토닌은 장에서 칼슘의 흡수를 감소시킵니다. 칼슘 이온 농도 외에도 위장 호르몬 어떻게 펜타 가스트린 그만큼 칼시토닌 방출 자극합니다. 정상 칼슘 혈증의 경우, 즉 정상 범위 내의 혈액 내 칼슘 농도의 경우 칼시토닌을 투여해도 실제로 예상 할 수 있듯이 혈액 내 칼슘 농도가 너무 낮아지지 않는 것이 중요합니다.

준비 및 적용

에 대한 치료 목적 합성이된다 인간 칼시토닌 및 합성 연어 칼시토닌 익숙한.

인간 칼시토닌은 혈액에서 더 빨리 사라지고 연어 칼시토닌만큼 효과적이지 않습니다. 이후 칼시토닌 호르몬 주위에 단백질 (정확하게는 폴리펩티드), 그것은 구두로, 즉 입을 통해 취할 수 없습니다. 반드시 비경 구, 말 그대로 장을 우회하는 것을 의미합니다. 따라서 응용 프로그램 옵션은 피하 주사 (피부 아래에) 누가 근육 주사 (골격 근육에 주어짐) 및 정맥 주사 (정맥으로 주어짐). 2012 년까지는 특정 질병에 대한 형태였습니다. 비강 스프레이 적용된.

작업 영역

칼시토닌 오늘날에도 여전히 Paget의 질병 (뼈 재 형성이 증가하고 비 조직화 된 골격계 질환) 다른 치료 옵션에 반응하지 않거나 치료 대안에 적합하지 않은 사람. 다른 치료가 옵션이 아닌 한 가지 이유는 다음과 같습니다. 심한 신장 장애. 여기에 치료 칼시토닌만으로 삼 개월 수행됩니다. 또한 칼시토닌도 하나에서 발견되었습니다 고칼슘 혈증, 그래서 하나 칼슘 이온 농도가 너무 높음, 악성 질병의 결과. 마지막으로, 칼시토닌을 투여하여 골량의 추가 손실 골절로 인해 갑작스런 고정 (신체 일부 또는 전신의 일시적 고정)을 경험 한 환자 막다. 이 경우 치료 오직 최대 2-4 주 수행됩니다.

에 이후 연구 증거는 칼시토닌의 치료 적 사용을 통해 위험 증가 에 대한 악성 질환 칼시토닌 비강 스프레이는 폐경 후 골다공증 치료에 더 이상 사용되지 않아야합니다.불리한 위험-혜택 비율). "폐경 후 골다공증"진단에서 이러한 제제를 사용한 치료를 수행하는 경우 다음 의사 방문시이를 변경해야합니다. 이로 인해 칼시토닌 비강 스프레이가 시장에서 철수되었습니다. 이제부터 칼시토닌은 주입 및 주사 용액 형태로만 제공됩니다.

위의 질병이 올 때 칼시토닌 연구 결과에 따르면 단기 치료의 이점이 위험보다 더 크다는 것이 밝혀 졌기 때문에 계속 사용됩니다. 그럼에도 불구하고 가능하다면 저용량 선출되고 치료 기간짧은 가능한 한.

약물 부작용

그만큼 가장 흔한 부작용 의 선물로 칼시토닌 이다 발작 발생 안면 홍조. 이것은 "플러시"지정. 기타 일반적인 약물 부작용은 다음과 같습니다. 따끔한 느낌 또는 온기 사지에서. 구역질, 토하다설사 치료를 강제로 중단 할 수 있습니다. 또한 하나 두드러기 (Urticaria) 피부 팽윤과 함께 바람직하지 않은 약물 효과로 발생할 수 있습니다. 칼시토닌의 치료 적 사용의 효과는 장기간의 치료 과정에서 감소합니다. 더욱이 높은장기 요법 칼시토닌과 함께 암 위험.

장기간 사용시 암 위험

그만큼 유럽의 약국 (EMA)는 장기 사용에 대해 경고합니다. 칼시토닌 비강 스프레이 에서 폐경 후 골다공증, 효과가 제한적이고 분명히 여전히 위험 하나 위약 (약물없는 더미 약물)에 비해 최대 2.4 % 증가했습니다. 그 결과 2012 년 비강 내 제제 (비강 스프레이)를 시장에서 철수하기로 결정했습니다. 예를 들어 Karil®과 Miacalcic®은 시장에서 철수되었습니다. 2004 년 초에, 두 연구에서 승인조차되지 않은 경구 제제가 전립선 암 증가했다. 한편, 후속 연구에 따르면 경구 제제를 지속적으로 사용하면 전립선 암 위험이 증가 할뿐만 아니라 비강 스프레이도 증가한다는 사실이 밝혀졌습니다. 이것은 전립선 암의 위험을 증가시킬뿐만 아니라 다른 사람들의 위험도 증가시킵니다 악성 질환. 에 대한 준비 정맥에 줘 그러나 여기에서와 같이 시장에 남아 있습니다 위험-혜택 비율 저렴 평가됩니다.

부작용

그만큼 가장 흔한 부작용 의 선물로 칼시토닌 이다 발작 발생 안면 홍조. 이것은 "플러시"지정. 기타 일반적인 약물 부작용은 다음과 같습니다. 따끔한 느낌 또는 온기 사지에서. 구역질, 토하다설사 치료를 강제로 중단 할 수 있습니다. 또한 하나 두드러기 (Urticaria) 피부 팽윤과 함께 바람직하지 않은 약물 효과로 발생할 수 있습니다. 칼시토닌의 치료 적 사용의 효과는 장기간의 치료 과정에서 감소합니다. 더욱이 높은장기 요법 칼시토닌과 함께 암 위험.