콜레스테롤
일반
콜레스테롤 (또한 콜레스테롤, Cholest-5-en-3ß-ol, 5-Cholesten-3ß-ol)은 모든 동물 세포에서 발생하는 거의 무취의 흰색 고체입니다.
이 용어는 이미 18 세기에 담석에서 발견 된 그리스어 "chole"= "bile"및 "stereos"= "solid"로 구성됩니다.
함수
콜레스테롤은 다른 단백질과 함께 안정성에 기여하기 때문에 중요한 스테롤이며 세포 내 원형질막의 매우 중요한 구성 요소입니다.
또한 신호 물질을 세포로 또는 세포 밖으로 운반하는 역할을합니다. 콜레스테롤은 수용성 (친 유성 및 소수성)이 아니기 때문에 주로 세포에 위치합니다.
인체에는 약 140g의 콜레스테롤이 포함되어 있습니다. 이것을 혈액으로 운반하기 위해 콜레스테롤은 지단백질과 결합합니다. 이들은 밀도에 따라 5 개의 그룹으로 나뉩니다.
- 연대기,
- 초 저밀도 지단백질 (VLDL),
- 중간 밀도 지단백질 (IDL),
- 저밀도 지단백질 (LDL) 및
- 고밀도 지단백 (HDL).
체내에서 콜레스테롤은 무엇보다도 스테로이드 호르몬과 담즙산의 전구체 역할을합니다.
콜레스테롤은 전구체를 통해 성 호르몬으로 전환됩니다.
- 테스토스테론,
- Estradiol 및
- 프로게스테론,
부신 호르몬 인 코티솔과 알도스테론으로 전환됩니다.
두 가지 담즙산 콜 산과 글리콜 산도 콜레스테롤에서 나옵니다. 또한 콜레스테롤 생합성의 중간 산물 인 7-dehydrocholesterol은 자외선으로부터 비타민 D3를 형성하는 데 사용됩니다.
입학 및 해체
인간을위한 콜레스테롤 치명적인 스테롤, 너무 끝났어 90% 몸에서 스스로 만든.
성인에서는 생산 ...에서 1-2g 하루. 장에서 콜레스테롤 섭취량은 하루 약 0.1-0.3g이며 최대 0.5g까지 늘릴 수 있습니다.
콜레스테롤 합성의 기본 물질은 "활성화 된 아세트산"(아세틸 -CoA). 이것은 끝이 난다 메발 론산 (Mevalonat) 몇 단계 후 이소 펜 테닐 디 포스페이트 제조. 링 클로저 후 스쿠알렌 에 라노 스테롤 수많은 효소 반응 후 콜레스테롤.
콜레스테롤의 배설은 간콜레스테롤을 담즙산 에 쓸개 방출되고 거기에서 장에 도달합니다. 몸은 물에서 불용성 물질을 제거하기 위해 담즙산이 필요합니다 장 재 흡수합니다. 여기에는 콜레스테롤 흡수도 포함됩니다.
하지만 거기에 대해 90% 장에서 다시 담즙산 흡수 콜레스테롤의 배설은 상대적입니다 효과적인. 담즙산에 결합하는 일부 약물은 콜레스테롤 배설을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 이것은 간의 반대 조절 메커니즘으로 이어지고 따라서 콜레스테롤 합성, 또는 혈액에서 콜레스테롤 흡수 증가.
규제 메커니즘
균형을 잡는 수많은 메커니즘이 있습니다.
- 기록,
- 본인 생산 과
- 필수 콜레스테롤 조절하기.
가장 중요한 메커니즘은 HMG CoA 환원 효소 억제. 이것은 콜레스테롤 생합성에서 가장 중요한 효소이며 피드백 콜레스테롤 자체에 의해 억제됩니다.
그래서 억제하다 콜레스테롤 또는 그 전구체 인 콜레스테롤 형성 효소와 콜레스테롤 합성이 중단됩니다. 이것이 가장 직접적인 콜레스테롤 조절 방법.
또한 수준에서 다른 많은 방법이 있습니다. 유전자 조절 함수. 예를 들어, 단백질을 활성화하십시오
- SCAP,
- Insig-1 및
- 콜레스테롤 존재하에 SREBP의 Insig-2 단백질 분해는 콜레스테롤 합성을 제어하는 유전자를 조절합니다.
콜레스테롤 수송
물 속의 콜레스테롤 불용성 혈액으로 운반되어야합니다 단백질 구속. 이것들은 지단백질 지정.
장에서 흡수 된 후 콜레스테롤은 연대기 녹음되었습니다. 이들은 콜레스테롤을 간으로 운반합니다. 기타 지단백질 (VLDL, IDL 및 LDL) 스스로 만든 콜레스테롤을 조직 간 따라서 "나쁜“콜레스테롤이라고합니다.
그만큼 HDL 그러나 조직에서 콜레스테롤을 흡수하여 다시 간으로. 그것이 그들이 "좋은 콜레스테롤"로 알려진 이유입니다.
"성난“LDL은 두 가지 다른 경로를 통해 혈액에서 제거됩니다. 줄인. 대부분의 LDL은 "LDL 수용체 경로“대사. 이러한 수용체는 동맥과 간 세포의 거의 모든 세포에서 발견되며이를 사용하여 "나쁜"콜레스테롤을 흡수합니다.
또 다른 방법은 폐품 통로. 이것은 해체 그리고 저장 혈관에있는 콜레스테롤의. 궁극적으로 이것은 플라크 축적 과 변비 혈관과 임상 적으로 심장 마비 또는 뇌졸중 표현하다.
표준 값
그만큼 총 콜레스테롤 사이의 값에 사용됩니다. 110-230 mg / dl 지정. 이것은 여성과 남성 모두에게 적용됩니다.
- 의 LDL 수준 여성과 남성 사이에 있어야합니다 70-180 mg / dl 거짓말. 두 경우 모두 상당히 높은 값이이 값을 증가시킵니다. 에스.뇌졸중-그리고 심장 마비 위험.
- 그만큼 트리글리세리드 (TAG)는 <150mg / dl 있다.
- 그곳에 HDL "좋은 콜레스테롤"은 이에 대한 상한선이 없으며 HDL이 높을수록 좋습니다. 그것은 35mg / dl 이상 거짓말.
진료소
그들은 콜레스테롤과 관련이 있습니다 가족의 고 콜레스테롤 혈증 그리고 형성 담석.
가족 성 고 콜레스테롤 혈증은 타고난 콜레스테롤 대사 장애. 혈중 콜레스테롤 수치가 크게 증가하고 음식 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. 아니 영향을받습니다.
고 콜레스테롤 혈증의 알려진 형태 중 하나는 LDL 수용체 다만 불완전한 콜레스테롤이 혈액에서 흡수 될 수 없도록 완전히 발달하거나 부재합니다. 다음을 통해 LDL 흡수가 증가합니다. 폐품 통로 따라서 위험이 크게 증가합니다. 심장 마비 그리고 어린 나이의 다른 혈관 질환.
가장 일반적인 형태는 상 염색체 우성 1 : 500의 유병률을 가진 가족 성 고 콜레스테롤 혈증. 실험실 테스트에서 환자는 종종 HDL 콜레스테롤 및 트리글리세리드에 대한 정상 값과 함께 매우 높은 총 콜레스테롤 및 LDL 콜레스테롤 값을 갖습니다. 이 질병은 신체 자체의 합성을 억제함으로써 증상에 따라 치료할 수 있습니다. 이것은 스타틴에 의해 달성되며, 이는 HMG-CoA 환원 효소를 억제하여 신체 자체의 콜레스테롤 축적을 억제합니다.
담석 담즙 구성의 변화로 인해 발생합니다. 그 결과, 콜레스테롤은 더 이상 담즙에서 다량으로 유화 될 수 없으며 담석이 형성됩니다. 이들은 부분적으로 콜레스테롤 80 %, 돌의 50 %는 순수 콜레스테롤로 구성됩니다. 담석은 증상없이 진행될 수 있지만 담낭 감염, 강함 고통 과 배수 장애 돌이 길을 닫을 때 담즙의. 이 경우 담낭을 자주 제거해야합니다. 이것은 또한 담석이 담낭 자체에서만 발생할 수 있기 때문에 담석이 다시 형성 될 위험을 최소화합니다.
약물
피 브레이트는 중성 지방을 낮추는 데 사용되는 약물입니다.
그들은 지단백질 리파아제의 활성을 증가시키고 동시에 아포지 단백질 C III의 농도를 감소시킵니다. 결과적으로, 그들은 중성 지방 수치를 매우 현저하게 낮 춥니 다.
스타틴은 현재 콜레스테롤을 낮추는 데 가장 효과적인 약물입니다. 스타틴은 HMG-CoA 환원 효소를 억제하여 신체 자체의 콜레스테롤 합성을 저하시킵니다. 상당히 낮은 합성으로 인해 신체는 스테로이드 호르몬을 형성하는 데 사용하기 위해 혈액에서 LDL 콜레스테롤을 흡수합니다. 이것은 총 콜레스테롤 수치와 LDL 콜레스테롤을 최대 60 %까지 감소시킵니다.
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에제 티미 브는 스테롤 수송 억제제이며 장에서 콜레스테롤의 흡수를 방지합니다. 이것은 LDL 콜레스테롤을 15-20 % 낮 춥니 다. 소장 벽의 장 세포막에 위치하며 장에서 콜레스테롤을 흡수하는 데 필요한 Niemann-Pick C1-Like 1 단백질 (NPC1L1)을 차단합니다.
예방
일부 연구에서 높은 콜레스테롤과 혈관 질환 표현되고 있습니다.
콜레스테롤 수치를 낮추려면 위의 방법을 사용할 수 있습니다. 약물 촬영됩니다. 그러나
- 고지방 식품 과
- 많은 움직임
콜레스테롤 수치가 현저히 낮아 심장 마비 나 뇌졸중의 위험이 있습니다.
에 따르면 추천 독일 영양 학회의 다음 사항에주의를 기울여야합니다.
음식은 가능한 한 저지방 가급적이면 식물성 기름.
- 지방 육체,
- 겨,
- 소시지,
- 치즈 과 계란 노른자
드물게 먹어야하지만 신선한 과일과 채소는 하루에 여러 번 먹어야합니다. 적절한 운동과 금주는 위험을 더욱 감소시킵니다.
요약
콜레스테롤 신체에 필수적인 물질이며 수많은 형성을위한 기본 물질입니다. 호르몬 (성 호르몬, 글루코 코르티코이드).
그것은에서 발생합니다 간 활성화 된 복잡한 메커니즘을 통해 아세트산 (아세틸 -CoA). 신체 자체의 콜레스테롤 합성에서 가장 중요한 효소는 HMG-CoA 환원 효소.
딱 하나만 적게 콜레스테롤의 일부가 매일 음식 장에서 흡수됩니다. 콜레스테롤은 수 불용성 물질과 달라야합니다 지단백질 혈액으로 운반 될 수밖에 없습니다. 이러한 수송 단백질의 도움으로 조직으로 이동하고 다시 간으로 이동합니다.
일부 연구에서 수년간 콜레스테롤 수치가 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 증가 위험 혈관 질환 따라서 뇌졸중 과 심장 마비 동반.
이들은 높은 콜레스테롤과 분명히 관련된 질병입니다 타고난 가족 고 콜레스테롤 혈증 그리고 담석 질환.
콜레스테롤을 낮추는 효과적인 약물은 주로
- HMG-CoA 환원 효소 억제제 (스타틴),
- 피 브레이트 과
- 에제 티미 베.
또한 콜레스테롤 수치는 건강한 식단, 충분한 운동, 소량의 알코올을 통해 낮출 수 있습니다.