중독
정의
중독, 즉 기술 용어로 불리는“정신 활성 물질에 대한 유해한 사용과 의존”은 사회 계급이나 교육 기준을 고수하지 않고 모든 사회 계급에 영향을 미치는 큰 문제입니다.
거의 모든 사람들이 주말마다“학생이 멈출 때까지 다시 채우는”사람을 알고 있습니다. 독일의 거의 5 분의 1 성인도 담배를 피우지 만, 지금까지 그들 대부분은 그 결과가 무엇인지 알고 있어야합니다 (정신 장애 / 약물 정신병 참조).
중독성 물질은 신체와 정신 모두에 영향을 미칩니다. 일반적으로 그들은 물질이없는 것보다 더 아름답고, 차분하고, 더 편안한 상태로 잠깐 들어 오게합니다. 여기서 유일한 문제는 사람들이 그러한 조건에 익숙해지고 가능한 한 자주 그것을 경험하고 싶어한다는 것입니다. 당신은 의존하게됩니다. 중독이 거부되었습니다.
여기에서 대마초, 엑스터시 또는 암페타민과 같은 약물의 결과에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
역학
얼마나 많은 사람들이 궁극적으로 중독 기준을 충족하는지 추정 할 수만 있습니다. 불행히도 일반적으로 소비를 과소 평가하거나 거부하는 경향이있는 장애의 일부이기 때문에 다양한 알려진 통계 (예 : 사고 통계 또는 총독 소지로 인한 체포)를 사용하려고합니다.
그만큼 가장 흔한 중독 질환 이다 담배 중독. 통계는 적어도 천만 중독자 밖.
그만큼 두 번째로 흔한 중독 질환 독일에서는 알코올 중독 / 알코올 중독. 약 250 만 확실히이 질병으로 고통받습니다.
그러나 소위 "를 고려하여 추정치도 있습니다.어두운 그림 ", 하나에서 10 ~ 15 %의 빈도이므로 8 ~ 1,200 만 아프다고 생각할 수 있습니다.
약 150 만명 우리나라에서 하나의 고통 마약 중독 (진통제, 진정제, 수면제 등)
소위에 관하여 불법 약물 (헤로인, 코카인 등) 숫자는 90,000-160,000 사이입니다. 참다.
약물 의존과는 별도로 병자 그룹에서 분명히 발견됩니다. 여성보다 남성이 더 많습니다. 전형적인 시작 연령 담배와 술이 그 사이에 있기 때문에 16 세와 18 세.
중독의 분류
물질 중독
물질 관련 중독은 특정 물질에 대한 의존성을 나타냅니다. 영향을받은 사람들은이 물질을 반복해서 소비하려는 극도로 강한 욕구를 가지고 있으며 어떤 물질을 사용 하느냐에 따라 삶을 통제 할 수 없게됩니다.
알코올 중독
알코올 중독은 흔한 현상입니다. 영향을받은 사람들은 매일 더 많은 양의 알코올 음료를 섭취합니다.
이것은 심혈 관계에 부정적인 영향을 미칩니다. 장기 손상도 발생할 수 있습니다. 특히 간은 종종 영향을받습니다. 시간이 지남에 따라 영향을받은 사람은 성격의 변화를 경험할 수도 있습니다.
치료는 여러 영역에서 이루어져야합니다. 심리 치료는 여기서 중요한 기초입니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 알코올 중독.
니코틴 중독
또 다른 일반적인 중독은 니코틴 중독으로, 니코틴은 신체 자체의 보상 시스템을 자극하고 기분을 좋게합니다. 시간이 지남에 따라 종속성이 발생합니다.
그러나 니코틴은 우리 몸에 매우 해 롭습니다. 특히 심장, 폐, 위가 손상됩니다. 고혈압 및 숨가쁨과 같은 증상이 발생하지만 위궤양도 발생할 수 있습니다. 또한 암의 위험이 급격히 증가합니다.
성공적으로 금연하는 방법에 대한 다양한 팁과 요령이 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 니코틴.
대마초 중독
대마초 (소위 "잔디")의 소비는 최근 몇 년 동안 크게 증가했습니다. 편안하고 행복감을주는 효과가 있습니다. 규칙적인 소비는 심리적, 육체적 의존으로 이어집니다.
대마초는 기억과 같은인지 능력에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한 정신병과 환각이 유발 될 수 있습니다.
중독의 정도에 따라 외래 또는 입원 치료가 필요할 수 있습니다.
자세히 알아보기 : 대마초의 결과는 무엇입니까?
기억력 문제 및 / 약물로 인한-원인 및 치료
경질 약물 중독
경질 약물은 헤로인과 콜라와 같은 물질입니다. 이것들은 기분에 행복감을주고 빠르게 의존으로 이어집니다.
코카인은 심혈 관계에 부정적인 영향을 미치며 환각을 일으킬 수 있습니다. 반면에 순수한 헤로인은 장기를 거의 손상시키지 않습니다. 그러나이 약물은 영향을받는 사람들이 소비에 매우 집착하기 때문에 사회적 고립으로 이어집니다.
치료는 심리 치료 조치를 포함하여 여러 수준에서 이루어져야합니다.
약물 중독
약물 중독은 특정 약물에 대한 강한 욕구를 나타냅니다. 대부분 진통제와 수면제입니다. 영향을받는 사람들은 대부분 노인 여성입니다.
약물 중독은 종종 제대로 인식되지 않는 광범위한 현상입니다. 약물을 중단하면 불안, 과민성, 메스꺼움 및 약물에 대한 심리적 욕구와 같은 전형적인 금단 증상이 나타납니다.
영향을받은 사람들은 먼저 가정의에게 연락하거나 심리 치료를 받아야합니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: 마약 중독
비 물질 중독
거식증
거식증 (또한 신경성 식욕 부진) 주로 젊은 여성에게 영향을 미치는 에스 스트롬을 설명합니다. 영향을받은 사람들은 가능한 한 체중을 줄이기 위해 가능한 한 적게 먹으려 고합니다. 장기에 더 이상 영양분을 적절하게 공급하지 않기 때문에 이것은 생명을 위협하는 상태로 이어질 수도 있습니다.
식욕 부진으로 인해 발생할 수있는 다른 증상으로는 순환계 장애, 호르몬 장애 및 우울증이 있습니다.
거식증 치료는 입원 환자 여야합니다. 또한이 섭식 장애를 유발하는 개인의 갈등을 치료하기 위해 심리 치료를 받아야합니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 신경성 식욕 부진증.
과식증
과식증은 또한 체중 감소를 목적으로하는 섭식 장애입니다. 거식증과는 달리, 영향을받은 사람들은 단기간에 많이 먹습니다. 그러나 이러한 음식에 대한 갈망은 체중 증가와 관련이 있기 때문에 종종자가 구토를 유발합니다.
과식증의 증상으로는 순환계 장애, 전해질 장애, 빈혈, 속쓰림 및 우울증이 있습니다.
치료는 또한 입원 환자로 수행되어야합니다. 또한 심리 치료 조치를 취해야합니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 과식증.
미디어 중독
미디어 중독은 인터넷, 텔레비전 또는 심지어 휴대폰과 같은 미디어의 과도한 사용을 나타냅니다.
그들은 인터넷에서 몇 시간 동안 채팅에 영향을 미쳤거나 온라인으로 플레이했습니다. 다른 사람들은 하루 종일 텔레비전 앞에 앉아 있습니다. 사회적 접촉은 점점 더 무시되고 있습니다.
이러한 이유로 영향을받은 사람들은 심리 치료를 받아야합니다.
도박 중독
이 중독은 도박을 할 때 통제력 상실을 나타냅니다.
영향을받은 사람들은 점점 더 많은 돈을 투자하고 손실을 보상하려고합니다. 당신은 악순환에 빠지고 종종 빚을집니다. 사회적 접촉도 무시됩니다.
신체적 증상은 거의 없습니다. 과민성, 긴장감, 수면 문제 및 우울한 기분 만 관찰 할 수 있습니다.
치료는 심리 치료 방법을 통해 수행되어야합니다. 의지 할 수있는 자조 그룹도 있습니다.
직업 중독
Workaholism은 자신의 일에 의존하고 개인적인 복지를 위해 필요한 사람들을 말합니다.
영향을받은 사람들은 평균 이상으로 일하며 매우 완벽 주의자입니다. 시간상의 이유로 사회적 접촉은 무시됩니다. 우울증 및 불안과 같은 증상도 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다.
영향을받은 사람들은 작업 중독의 원인을 파악하고 성공적으로 치료하기 위해 심리 치료를 받아야합니다.
쇼핑 중독
구매 중독은 전혀 필요하지 않은 옷이나 물건을 사야하는 충동을 의미합니다. 종종 이들은 자존감을 높이고 인정을 받으려는 젊은 여성들입니다.
이러한 강제의 결과로 영향을받은 사람들은 통제되지 않은 방식으로 돈을 쓰고 빚을지게됩니다. 결과적으로 양심, 불안 및 우울증이 있습니다.
독일에서는 쇼핑 중독이 독립적 인 질병으로 인식되지 않습니다. 영향을받은 사람들은 행동 요법을 사용하거나 자조 그룹에 가입하는 것이 좋습니다.
ICD-10에 따른 중독 분류
중독 장애를 진단 할 수 있으려면 다음 기준 중 3 가지 이상을 충족해야합니다.
- 관용이 발전합니다. 관용은 환자가 동일한 긍정적 효과를 느끼기 위해 시간이 지남에 따라 항상 더 많은 물질이 필요함을 의미합니다.
예 : 기분 좋은 중독 상태를 유도하기 위해 병이 시작될 때 술 반병 정도를 마신 알코올 중독자는 병이 시작될 때와 똑같이 느끼려면 몇 주 후에 한 병 전체가 필요할 것입니다. - 신체적 금단 증상. 즉, 물질을 복용하지 않으면 신체에 "독"이 필요하다는 것을 나타내는 전형적인 신체 증상이 나타납니다. 일반적으로 발한, 신체적 불안, 떨림 및 불면증이 증가합니다.
- 금단 증상을 줄이기위한 약물 사용. 이것은 질병의 진행된 단계에서 더 이상 중독에 관한 것이 아니라 "중립"상태에 들어가기 위해 물질을 소비하는 것이 종종 필요하다는 것을 의미합니다.
- 시작, 끝 및 소비량을 제어하는 능력이 감소했습니다. 일반적으로 특정 효과를 얻기 위해 물질을 섭취 한 다음 사용을 중단합니다. 당신은 일정량을 마신 다음 중단합니다. 중독 장애는 환자를 "불안정"하거나 "불안정"하게 만듭니다. 소비의 시작, 끝 및 양을 제어 할 수 없습니다. 이것은 물론 무제한의 문제로 운영되므로 더 이상 실제의 제한된 목적을 추구하지 않습니다. 예를 들어 하나 걸립니다. 저녁 식사와 함께 와인 한 잔만 마시고 한 병 전체를 마시기 전에.
- 특정 물질을 소비하려는 강한 욕구. 이 메커니즘은 "갈망"이라고도합니다. 이것은 좋은 의도 나 위협적인 부정적인 결과를 덮을 정도로 강한 욕망을 나타냅니다. 이러한 유형의 갈망은 금단 증상과 관련이 없습니다.
예: 알코올 중독 환자가 저에게이 욕망을 언급 한 적이 있습니다. 3 일 동안 사막을 헤매다가 오아시스를 찾는 느낌입니다. 아무리 많은 경고 신호가있을 수 있습니다. 당신은 마실 것입니다! - 정신 반응 물질을 다룰 때 제한된 행동 패턴. 이것은 예를 들어 알코올이나 대마초는 중독의 맥락에서 원래 목적을 상실합니다. 과거에는 기분을 좋게하거나 단순히 성공적인 주말과 사교 활동의 일부로 여겨졌을 것입니다. 그러나 나중에 그들은 더 이상 현실을 인식하지 못하거나 단순히 습관이 되었기 때문에 사용됩니다. 인생은 참기 힘들 기 때문에 "위에"있는 것입니다.
- 다른 오락이나 관심사에 대한 점진적인 방치. 이것은 암과 유사한 중독이 환자의 삶으로 성장하고 점점 더 많은 삶의 영역을 결정한다는 것을 의미합니다.
예 : 중독과 방치
퇴근 후 집에서 술만 마시고 천천히 중독에 빠진 남자는 직장에서 술에 취해 해고된다. 결과적으로 분노와 슬픔은 알코올 소비를 크게 증가시킵니다. 점점 더 자주 그는 집에서 실제로 그 곁에 서고 싶어하는 친구들에 의해 술에 취해 발견됩니다. 또한 친구들은 점점 철수하고 남자는 부끄러워서 점점 더 많은 외부 접촉을 무시합니다. 결국 그의 아내는 더 이상 견디지 못하고 그를 떠난다. 그래서 남자는 완전한 "사회적 고립"에 빠진다.
8. 명확한 신체적, 심리적 결과에도 불구하고 지속적인 약물 사용. 이 점은 특히 중독 질환의 사악한 성격을 분명하게합니다. 대부분의 환자는 자신에게 무슨 일이 일어나고 있는지 잘 알고 있습니다. 그들은 신체의 변화를 알아 차립니다. 그들은 또한 생각과 자연의 변화를 알아 차립니다. 중독자들은 이러한 변화를 원하지도 않고 죽기를 원하지도 않습니다. 그럼에도 불구하고 그들이 멈출 수는 없습니다.
진단
중독은 심각하고 심각한 상태입니다. 이러한 이유로 진단을 가볍게해서는 안됩니다. 전문적인 사진을 얻으려면 진단하는 사람이 다른 영역을 알아야합니다.
환자가 그에게 어떤 증상을 나타내며 치료 과정에서 어떤 증상이 나타납니다.
예 : 알코올 중독
정기적으로 다량의 알코올을 섭취하는 일부 환자는 금단 증상을 경험하지 않습니다. 반면에 술을 훨씬 적게 마시는 사람은 증상이 있습니다. 그러나 환자가 저녁 식사와 함께 맥주 2 병만 마시고 매우 뚜렷한 금단 증상을 보인다고 말하면 훨씬 더 많은 양을 추정 할 수 있습니다.
실무자는 진단 인터뷰에서 무엇을 배울 수 있습니까?
한편으로는 중독 습관을 알고 다른 한편으로는 환자의 이야기 (예 : 장애를 유발 한 원인, 장애를 지속시키는 요인, 장애가 환자의 삶에 끼친 결과 등)를 듣는 것입니다.
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- 일반적으로 임상 진단에 사용되는 다양한 설문지가 있습니다. 알코올의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- MALT-자체 평가를 통해 알코올 중독자와 비 알코올 중독자를 명확하게 구분하는 뮌헨 알코올 중독 테스트.
- TAI-트리어 알코올 중독 인벤토리. 알코올 의존적 경험과 행동이 있는지 여부를 판단하기 위해 자체 평가가 사용됩니다.
- BDA-바젤 약물 및 알코올 설문지. 이것은 또한 예를 들어 자체 평가 설문지입니다. 위의 두 가지 모두의 심각도 물질 그룹이 요청 됨
중독의 결과
중독의 대부분 피할 수없는 부정적인 결과로 인해 신체적 심리적 결과와 사회적 결과를 구별해야합니다.
거의 모든 장기가 신체적으로 영향을받을 수 있습니다. 알코올 / 알코올 중독 예 : 직접 또는 간접적으로 다음으로 이어집니다.
- 간 손상 또는 파괴
- 췌장 염증 (췌장염)
- 뇌 손상
- 위의 불편 함 또는 궤양
- 신경 손상
- 고혈압 (동맥 고혈압)
- 뇌졸중 위험 증가 (뇌졸중)
- 식도의 정맥류 (정맥류 증)
- 암 위험 증가
- 기타.
불법 약물의 경우 전염병 (간염, AIDS 등)도 증가하고 있습니다.
약물 의존 환자는 종종 소위“역설적”(즉, 반대) 효과를 경험합니다. 예를 들어, 두통 정제의 과도한 섭취는 필연적으로 새로운 두통을 유발합니다. 수면제 남용은 불면증으로 이어집니다.
심리적으로 변화, 특히 우울한 상태와 사회적 외로움은 직간접적인 결과로 발생할 수 있습니다. 특히 대마초 중독, 특히 청소년의 경우 자신의 정서 발달과 사회 발달에 심각한 장애가있을 수 있음이 밝혀졌습니다. 해당 소인이있는 경우 대마초가 정신병이나 정신 분열증의 발병 가능성을 높일 수 있다는 증거도 있습니다. 대마초는 또한 불안과 공황 장애를 증가시킵니다. 초기 진정 효과는 대마초의 빈번한 사용 (자기 치료 시도와 유사)로 이어지며, 이는 불안한 환자의 과정에서 "반동"효과로 이어집니다. 이로 인해 실제로 억제되는 증상이 증가하고 자주 발생합니다.
알코올 / 알코올 중독 예 : 장기적으로는 뇌의 영구적 인 붕괴 과정, 단어 찾기 장애, 기억 상실, 억제력 상실, 논리적 사고, 계획적 사고 상실 등으로 이어집니다.
자세한 내용은 기억 상실.
저자가 "무해한"대마초에 대한 2 개의 삽입 :
- 정신 병원에있는 동안, 우리는 항상 대마초를 먹으면서 정신 분열증의 첫 번째 에피소드를 겪은 20 세 이상을 치료했습니다. 대마초는 일반적으로 누군가를 아프게하는 책임이 없을 수도 있지만 정신 분열증을 일으킬 가능성이있는 사람에게는 치명적입니다. 따라서 약물 사용 없이는 질병이 발생하지 않았을 수 있습니다.
- 누군가가 정신병이나 조현 병을 앓고 나서 대마초를 섭취한다면, 환자가 약물을 복용하는지 여부에 관계없이 질병으로 재발 할 확률은 내 경험상 80-100 %입니다! 그러므로이 독은 무해합니다!
중독자에게 이차 질환은 무엇을 의미합니까?
이는 환자가 "정상 인구"보다 사망 위험이 훨씬 더 높다는 것을 의미합니다. 알코올의 경우 확률은 4 배 더 높으며 약물은 약 2 배 더 높으며 경질 약물은 비중 독자보다 약 20 배 더 높습니다.
흡연자는 폐암에 걸릴 확률이 약 13 배 더 높습니다.
중독 장애의 사회적 결과는 일반적으로 가족 분쟁과 친구 및 관심사 상실입니다.
기본적으로 의존성은 육체적, 정신적 성과의 현저한 저하로 이어지며, 이는 물론 중기 적으로 전문적인 활동으로 확대되어 직장을 잃을 수 있습니다.
중독 / 중독은 일반적으로 많은 비용이 들기 때문에 마약 관련 범죄의 맥락 에서뿐만 아니라 중독의 맥락에서도 형사 범죄 및 유죄 판결을받을 수 있습니다.
의존성 / 중독은 또한 도로 주행성에 상당한 감소로 이어질 수 있으므로 운전자가 길을 잃는 것은 드문 일이 아닙니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 약물의 결과
중독의 원인
- 모든 중독 / 중독은 "시도"로 알려진 것으로 시작됩니다. 사람의 특정 외부 요인과 내부 요인이 합쳐지면 시도는 반복적 인 소비, 즉 학대로 바뀔 수 있습니다. 학대와 중독 사이의 궁극적 인 전환은 유동적입니다.
중독의 발달에 유리한 내부 요인 :
그 사람은 스트레스, 자기 의심에 대처하고 자신의 욕구와 걱정을 전달하는 일반적인 기술이 부족합니다.
소위 동료의 압력을 견디기 위해 물질의 소비와 관련하여 어려움이 있습니다. ( "자, Lusche, 우리는 여전히 할 수 있습니다 ...")
물질의 단기 및 장기 효과 또는 합법성 및 불법성에 관한 비판적인 논의는 없습니다. ( "금단의 사과는 가장 달콤합니다 ...")
중독의 발달에 유리한 외부 요인 :
물질은 구하기 쉽습니다.
물질을 복용 할 때 흥미로운 경험이 만들어집니다.
다음 섭취 전에 더 흥미로운 경험을 기대합니다.
직접 참조 그룹 (친구, 클럽)은 물질과 매우 긍정적 인 관계를 가지고 있습니다.
참조 그룹은 개인의 삶에서 중요하기 때문에 개인에게 조작적인 영향을 미칠 수 있습니다. - 학대와 중독의 발달에 관한 학습 이론 가설 (알코올의 예를 사용하여) :
일정량의 알코올을 섭취하면 일반적으로 동시에 두 가지 일을합니다. 한편으로 당신은 이완과 느슨 함의 상태를 경험합니다. 이를 긍정적 인 강화 효과라고합니다 ( "마실 때 기분이 좋아집니다!"). 동시에 알코올 섭취는 종종 나쁘고 원치 않는 생각과 감정을 잊게 만듭니다. 부정적인 상태 (부정적 강화)에는 끝이 있습니다. 따라서 사람이 자신의 직업, 파트너 관계 또는 기타 생활 환경으로 인해 영구적으로 부정적인 상태에있는 경우 이러한 상태를 끝낼 수있는 도구를 자주 사용할 것입니다.
이제 사람들이 의식적으로 무의식적으로 배우는 경우입니다. 특정 상태에서 "탈출"하기 위해 의식적으로 알코올을 사용하는 개인은 동시에 무의식적으로 스트레스가 기본적으로 알코올로 성공적으로 대처할 수 있음을 알게됩니다. 이것은 궁극적으로 초기 상황과 무관 한 새로운 스트레스가 알코올의 도움을받는 자극으로 즉시 이해되어 중독의 토대가되는 결과를 낳을 수 있습니다. - 신체 금단 증후군 :
중독의 발달에 기여하는 또 다른 요인은 물질이 금단 증상을 유발할 가능성입니다. 여기에는 매우 큰 차이가 있습니다. "Crack"(헤로인과 관련된 약물) 예 : 한두 번 섭취하면 심각한 신체 금단 증상을 유발합니다. 이러한 금단 증상은 사용자를 매우 아프게 할 수 있기 때문에 물론이 상태를 가능한 한 빨리 종료해야합니다. 약물을 다시 복용하면 금단 증상이 즉시 종료되어 "음성"강화가 다시 발생합니다 (불쾌한 상태 / 통증이 멈춤).
다른 물질과 함께 금단 증상이 얼마나 빨리 발전 할 수있는 확률은 물질마다 다르며 소비자의 신체적 요구 사항에 따라 다릅니다. 대마초는 일반적으로 신체적 증상을 일으키지 않습니다. - 유전학:
나중에 그들에게 의존하게되는 것은 종종 중독자의 자녀들 (특히 알코올)이라는 것이 오랫동안 알려져 왔습니다. 오늘날 실제로 이것에 대한 유전 적 요소가 있고 그 의존성은 (적어도 부분적으로) 유전 적이라고 가정합니다. 한편으로는 쌍둥이 쌍을 대상으로 한 연구가 있었지만 입양을 위해 자녀를 포기한 알코올 중독자 부모의 자녀들에 대한 연구도있었습니다. 이론에 밑줄이 그어져 있습니다.
그럼에도 불구하고 유전자가 혼자서 비난 받아서는 안된다.