HELLP 증후군

소개

HELLP 증후군은 임신 중에 발생할 수있는 상태입니다.
300 건의 임신 중 1 ~ 2 건에 영향을 미칩니다.
임신 중 임신 중 임신부 (자간전증 또는 일반적으로 임신 중독이라고도 함)로 고통받는 여성은 최대 12 %의 경우 HELLP 증후군이 발생합니다.

따라서 특히 심각한 형태의 자간전증으로 간주됩니다. HELLP는 질병을 특징 짓는 다양한 증상의 약어입니다. H는 용혈 (용혈 = 혈액 용해), E와 L은 간 효소 수치 증가 (간 값 증가), L과 P는 낮은 혈소판 수 (혈소판 / 혈소판 수 감소)를 나타냅니다.

HELLP 증후군은 고혈압 질환이며 임신 중에는 매우 위험 할 수 있으므로 HELLP 증후군은 입원이 필요한 심각한 질병입니다. 치료하지 않고 방치하면 HELLP 증후군은 엄마와 아이 모두에게 생명을 위협 할 수 있습니다.

근본 원인

HELLP 증후군의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 혈관에 손상이 있다고 믿어집니다. 석고 케이크 (태반) 혈소판 과도하게 혈액 응고 생성됩니다. 이것은 태반의 변화된 발달 때문일 수 있습니다. 임신 초기 조건부입니다. 그 결과 태반은 혈액 공급이 부족하고 모체에서 하나가되는 다양한 메신저 물질을 방출하여 반응합니다. 염증 반응 그리고 일반화 혈액 응고 이끌 기 위해.

조짐

HELLP 증후군의 증상은 다양합니다. 한편으로는 다음과 같은 고전적인 증상이 있습니다. 자간전증: 고혈압 증가 소변의 단백질. 또한 일반적으로 오른쪽 상복부에 심한 통증이 있습니다. 간 비대 조건부입니다. 통증은 또한 움직임 방출. 또한 구역질, 토하다 과 설사 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 HELLP 증후군은 종종 위장 감염 잘못된. 반면에 다음과 같은 다른 증상이 발생할 수도 있습니다. 시각 장애 (눈 깜박임, 복시, 빛에 대한 민감성), 두통 또는 가려움 피부의. HELLP 증후군을 치료하지 않고 방치하면 엄청나게 악화되어 하나가 될 수 있습니다 쇼크 증상 이끌 기 위해. 이것은 신부전으로 이어질 수 있습니다. 폐부종 (폐 액체 축적) 뇌출혈 혈관 파열 또는 간 파열 동반. 대부분의 경우 HELLP 증후군은 임신 말기에 발생합니다.

진단

HELLP 증후군을 진단하기 위해서는 우선 혈액 검사 지다. 이것은 저하 된 것을 보여줍니다 합 토글 로빈 수치. 합 토글 로빈은 유리 혈액 색소 (헤모글로빈) 멀리 운송되었습니다. HELLP 증후군에서는 용혈 (적혈구 용해)이 발생하기 때문에 합 토글 로빈이 낮습니다. 또한 헤모글로빈 굴욕감을 느낍니다. 그 반대는 간 값 (GOT, GPT, LDH 및 D 이량 체) 혈액 증가. 그만큼 응고 인자 굴욕감을 느낍니다. 그만큼 혈소판 수 혈액에서 마이크로 리터당 100,000 미만으로 현저하게 감소합니다. 의 표시로 신장 손상 이것은 크레아티닌 증가, 소변에 더 많이 있습니다 단백질. 아동이 이미 위험에 처해 있는지 확인하려면 CTG (Cardiotocography) 작성. CTG 변경으로 인해 산소 결핍 태반 기능 장애의 결과로 아동의. 여성의 임상 증상과 함께 HELLP 증후군은 이러한 방식으로 매우 안정적으로 진단 할 수 있습니다.

하나의 초기 신호로 전자 간증 (HELLP 증후군이 발생할 수 있음), 자궁 동맥의 병리학 적 혈류 상태가 적용됩니다. 에 의해 도플러 초음파 (초음파 검사) 이것들을 발견 할 수 있습니다.

요법

HELLP 증후군은 매우 짧은 시간 내에 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있으므로 일반적으로 응급 제왕 절개 수행되어 그 아이를 세상으로 데려 왔습니다. 질병의 경과를 평가하기가 매우 어렵 기 때문에 이것이 선택의 치료 방법입니다. 임산부는 집중적 인 의료 모니터링이 필요하며 약물을 복용하여 고혈압 그리고 반대 발작 받다. HELLP 증후군이 임신 초기에 발생하고 매우 느리게 만 진행되는 드문 경우 임산부를 설득 할 수 있습니다. 아세틸 살리실산 (나귀), 면역 글로불린 과 Plasmapheresis (모든 보존 적 치료 방법) 치료합니다. 그러나 이러한 신중한 조치의 징후는 극히 드뭅니다. 조기 제왕 절개는 표준 요법으로 유지되며 항상 위험-혜택 평가와 함께 수행되어야합니다.

예보

HELLP 증후군이 조기에 그리고 이에 따라 신속하게 인식되는 경우 제왕 절개 치료하면 예후가 좋습니다. 그럼에도 불구하고 모성 사망률은 전체적으로 약 3-5 %이고 영아 사망률은 10-40 %에 이른다. 따라서 위의 증상이 나타날 경우 의사의 조기 상담은 산모와 아이의 건강을 유지하는 데 필수적입니다. 일반적으로 HELLP 증후군이 극복 된 후에는 영구적 인 손상이 예상되지 않습니다. 어떤 경우에는 단기 기억 왔다. 임신 초기에 HELLP 증후군이 발생하는 정도에 따라 아이는 출생 체중 전시회.

예방

HELLP 증후군에 대한 일부 위험 요소는 이미 확인되었으며, 불행히도 여성이 반드시 영향을받을 수는 없습니다. 여기에는 예를 들어 당뇨병 (당뇨병), 만성 신장 질환, 고혈압, 다태 임신 그리고 가족 역사. 또한 초과 중량 HELLP 증후군은 임산부와 40 세 이상의 임산부에서 더 흔합니다. 여성이 이전 임신에서 임신 률이 증가한 경우 혈압 특별한주의가 필요합니다. 불행히도 HELLP 증후군을 안전하게 예방할 수있는 직접적인 예방책은 없습니다. ㅏ 건강한 생활 임신 전과 임신 중 비만 그러나 어느 정도 보호 효과를 가질 수 있으며 일반적으로 엄마와 아이의 건강에 긍정적입니다.