임플란트 학

존재 이 손실은 비교적 일반적입니다. 그가 지금 사고를 당하고 있는지 여부 구강 녹아웃 또는 여부 치주 질환 치아 고정 장치를 파괴하여 더 이상 치아를 고정 할 수 없습니다. 두 가지 모두 치아가 더 이상 구강에 남아있을 수 없음을 의미합니다.

하지만 치아가 너무 깊기 때문에 치과 의사가 치아를 제거해야 할 수도 있습니다. 카리에스 치아 물질과 아마도 치아 뿌리 너무 많이 해를 끼쳤습니다. 이 상황에서는 일반적으로 아무도 충전재 더 많은 것을 할 수 있습니다. 치아가 너무 많이 채워져 불안정 해 지거나 충치에 의해 치아 뿌리가 파괴되어 거의 모든 경우에 치아를 뽑아야합니다.

하지만 그 다음에는? 빠진 치아는 어떻게 든 교체해야합니다. 교량 또는 왕관 매우 잘 알려져 있지만 모든 경우에 선택의 첫 번째 치료로 간주 될 수는 없습니다. 많은 사람들이 여전히 회의적으로 치과 임플란트를보고 있습니다. 너무 비싸고, 어쨌든 그것은 나에게 아무것도 아닙니다. 치과의 사는 누락 된 치아를 대체 할 수있는 가능한 해결책으로 치과 임플란트를 제안 할 때 이것을 자주 듣습니다. 그러나 치과 임플란트는 매우 유용 할 수 있습니다.

임플란트의 구조

임플란트는 임플란트입니다. 턱뼈 고정 "동종 이성 의류". Alloplastic은 치과 용 임플란트가 만들어지는 재료를 말하며이 재료가 인체 나 동물의 신체에서 발생하지 않음을 의미합니다. 이것은 이물질다른 물질로 만들어 인체에 이식됩니다. 동종 가소성 물질은 실험실에서 만들거나 자연에서 추출한 다음 실험실에서 처리합니다.

이러한 맥락에서 기성품이란 임플란트의 나사가 각 환자에 대해 개별적으로 생산되는 것이 아니라 치과 의사가 전부 그의 연습에서 그는 올바른 크기를 선택하기 만하면됩니다. 이를 이해하기 쉽게하기 위해 철물점에서 구입할 수있는 다양한 크기의 나사를 상상할 수 있습니다. 장인은 작업에 필요한 올바른 나사를 선택하고 매번 개별 나사를 생산하지 않습니다. 그래서 그것은 흔적 없음 임플란트의 나사 크기를 선택합니다.

부서 치과자연 치아를 임플란트로 대체하는 것은 임플란트 학. 임플란트를 이식하려는 치과 의사는 특별한 교육을 받아야합니다. 임플란트를 배치하는 것은 쉽지 않고 세심한 관리와 지식이 필요하기 때문입니다. "임플란트 배치“이는 임플란트를 턱뼈에 삽입하는 데 사용되는 기술 용어입니다.

치과 임플란트는 일반적으로 다음과 같이 구성됩니다. 세 부분:

• 하단 부분은 나사턱뼈에 고정되어 있고 이상적으로는 함께 성장해야합니다. 치과의 사는이 과정을 골 유착. (골 유착은 나사가 뼈 속으로 견고하게 자라야한다는 것, 즉 골 유착이 필요하다는 것을 의미합니다.) 나사가 골 유착되지 않은 치과 임플란트에는 일반적으로 하나가 있습니다. 예후 악화 입안에서의 수명 측면에서.
• 그만큼 인접 나사에 조여져 구강 내로 튀어 나와 나중에 왕관. 입에 왕관을 고정하려면 왕관이 필요합니다. 그루터기구강 내로 돌출됩니다. 왕관이이 그루터기에 붙어 있습니다. 자연치의 경우, 치과의 사는 치아를 연마하여 적절한 그루터기 모양을 얻을 수 있습니다. 치과 기사는 이미 잘 맞고 치과 의사가 통합 할 수있는 크라운을 만들 수 있도록 이미 모양이되어 있습니다. 통합 의치 (크라운, 브릿지, 보철물)를 입에 부착하는 기술 용어입니다.
• 그만큼 왕관 임플란트의 세 번째이자 맨 위 부분입니다. 나중에 볼 수있는 유일한 부분입니다. 이상적으로는 나머지 자연 치아처럼 보이도록 설계되어 아무도 입에 왕관이 있다는 것을 알아 차리지 못합니다. 어떤 상황에서도 치과 용 임플란트가 그렇게 인식되어서는 안됩니다. 임플란트 학은 현재 임플란트 사용 방법, 특히 전방 영역 가능한 한 보이지 않게 만들 수 있습니다.

독일의 대부분의 임플란트 나사에는 회전 대칭 형태, 즉 그들은 원형 지름 그리고 실. 원형 직경은 나중에 나사를 삽입 할 턱뼈에 구멍을 뚫기 쉽게합니다. 모양 덕분에 이제 특수 드릴로 구멍을 쉽게 미리 뚫을 수 있습니다. 그만큼 실 나사가 알아서 기계적 보류 턱뼈에서 성장 나사. 임플란트 나사도 있습니다. 부드러운 표면그러나 이것들을 사용하면 나사가 자라기에 충분한 시간을 갖도록 뼈를 잘 잡는 것이 매우 어렵습니다. 매끄러운 표면은 실제로 입증되지 않았기 때문에 임플란트는 대안을 찾고있었습니다. 나사 모양이 가장 좋은 대안 인 것 같습니다. 과거에는 오른쪽과 왼쪽에 날개가있는 임플란트를 사용하여 뼈가 충분히 유지되도록했습니다. 임플란트를 삽입 할 수 있으려면 넓은 영역에 걸쳐 턱뼈를 열어야했습니다. 그만큼 상처 치유 그렇게 넓은 지역에서는 물론 더 어려웠고 따라서 더 쉽게 합병증. 현재의 나사 임플란트 방법에서는 상처 부위가 매우 작고 일반적으로 합병증없이 치유됩니다.

오늘날 적어도 독일에서는 대부분의 임플란트가 티탄. 티타늄은 수년 동안 정형 외과의 재료로 입증되었으며, 모든 인공 관절 또는 부러진 뼈를 안정화하기위한 나사 및 플레이트는 티타늄으로 만들어집니다. 그것은 아무것도 가지고 있지 않다는 장점이 있습니다 알레르기 이 물질에 대해 알려져 있습니다. 습한 매체에 놓인 금속은 산화됩니다. 금속이 덜 고귀할수록 더 빠르고 강해집니다. 산화. 그렇다면 티타늄은 왜 무시할 수있는 임플란트 나사에 적합한 금속? 그것은 매우 형성 안정된 산화층즉, 금속은 산화되지만 산화층이 안정적으로 유지되기 때문에 티타늄에서 더 이상 이온이 주변 조직으로 들어갈 수 없습니다. 티타늄은 인체에 매우 잘 받아 들여지며 일반적으로 합병증없이 자랍니다.
금 가장 귀중한 금속으로서 임플란트에는 절대적으로 부적합합니다. 산화되지는 않지만 일관성이 너무 많습니다. 부드러운. 그것은 씹는 스트레스를 견디지 ​​못하고 턱뼈가 구부러 지거나 어느 시점에서 부러 질 것입니다.
티타늄의 유일한 단점은 어두운 색 있다. 특히 매우 얇은 크라운의 경우 어두운 어 버트먼트가 반짝이고 미학적으로 다소 만족스럽지 않은 결과를 제공합니다. 임플란트는 어 버트먼트를 만들어이 문제를 해결하려고했습니다. 세라믹 발전했습니다. 불행히도 이러한 어 버트먼트는 매우 안정적이지 않고 매우 쉽게 분리됩니다. 따라서 예외적 인 경우에만 앞니에만 사용해야합니다.

전체적으로 세라믹으로 만든 임플란트는 임플란트 학에서 잠깐만 사용되었습니다. 임플란트는 우수한 특성을 가지고 있으며 신체에서 매우 잘 받아 들여 지므로 거부 반응 안타깝게도 그들은 아래로 쪼개져 씹는 스트레스 하지만 아주 쉽습니다. ㅏ 쪼개진 임플란트 나사 제거하려면 큰 수술이 필요합니다. 전체적으로 세라믹으로 만든 임플란트는 비교적 빨리 시장에서 철수되었습니다.

임플란트 표시

치아 틈새에 대한 최선의 관리는 빠진 치아 교체 없이 이웃 치아 손상. 에서 교량 예를 들어, 건강 할 수있는 인접 치아는 다리를지지하기 위해 연마되어야합니다. 브릿지는 두 개의 인접한 치아 각각에 크라운이 배치 된 것처럼 보이지만 누락 된 치아는 두 크라운 사이에있는 폰틱에 의해 브릿지됩니다. 임플란트와 실제 치아 사이에 다리를 만드는 것도 가능합니다. 예를 들어 두 개의 후면이있는 경우 항상 필요합니다. 어금니 분실되었습니다. 각각 하나의 치아를 대체하는 두 개의 임플란트를 결정하거나 나머지 치아가 다른 크라운을 전달하는 동안 하나의 크라운을 전달하는 하나의 임플란트를 결정합니다. 누락 된 치아는 임플란트와 자신의 치아 사이에 뻗어있는 다리에 의해 연결됩니다.

전치부에서는 교량이 시각적으로 우수한 결과를 제공 할 수 없습니다. 치아 유두, 그래서 잇몸 치간 공간에서는 복원 할 수 없습니다. 임플란트는 건강한 치아가 모두 갈리는 것을 방지하고 빠진 치아 유두를 어느 정도 복원 할 수 있습니다.

이가없는 환자는 전체 틀니 틀니로 만들어집니다. 안타깝게도 전체 의치의 고정력이 항상 좋은 것은 아니며 씹을 때 의치가 미끄러집니다. 또한 그것은 맛 체험 먹을 때 크게 손상 구개 완전히 하나에서 플라스틱 판 는 가려져있어. 개별 임플란트가 턱을 가로 질러 배치되면 보철물을 이러한 임플란트에 고정 할 수 있으며 입천장을 덮는 플라스틱 판이 더 이상 필요하지 않습니다. 이러한 전체 틀니를 잘 고정 할 수 있도록 이전 부분의 임플란트가 매우 자주 사용됩니다. 송곳니 세트. 전체 턱 (보통 8 개)에 여러 개의 임플란트를 배치 할 수도 있으며, 그 위에 매우 큰 브리지가 부착됩니다. 이렇게하면 제거 가능한 보철물을 착용 할 필요가 없습니다. 대부분의 환자는 의치가 턱에 단단히 고정되어있는 것이 더 편안합니다.
임플란트는 개별 치아를 대체하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다. 임플란트는 특히 전치부에서 매우 좋은 솔루션입니다.

임플란트 공급을 적어도 부분적으로 건강 보험으로 정산 할 수 있도록하기 위해 표시 클래스임플란트를 삽입 할 수있을 때.

• 클래스 I.: 단일 치아 교체 (턱의 어느 부위 에라도 빠진 치아 1 개를 대체)
• 클래스 II: 남은 치아 감소 (이미 위에서 언급했듯이, 여러 개의 치아가 누락되어 여러 임플란트 또는 임플란트에서 자신의 치아로의 브릿지로 교체해야하는 경우)
• IIa 등급: 자유 단 상황 (임플란트에서 브릿지가있는 치아를 자신의 치아로 교체하고 해당 치아 열의 끝에 임플란트를 배치하는 경우)
• 클래스 III: 치열한 턱 (자신의 치아가 더 이상없고 임플란트가 보철물이 더 잘 고정되도록하거나 임플란트로만 잡고있는 턱 전체에 다리를 펴야하는 경우)

임플란트 식립 절차

임플란트는 충분한 뼈 물질이있는 경우에만 턱뼈에 성공적으로 고정 될 수 있습니다. 요즘 임플란트는 3 차원 X 선 영상을 사용하여 뼈가 충분한 지 확인합니다. 환자는 특수 장치로 엑스레이를 찍고 치과의 사는 컴퓨터의 모든면에서 턱뼈를보고 임플란트에 필요한 물질이 충분한 지 측정 할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 확대가 가능합니다. 증강의 일부로 존재하지 않는 뼈는 뼈 대체 재료로 대체되거나 신체의 다른 위치에서 제거되고 특별히 처리 된 자신의 뼈로 대체됩니다. 이렇게 자란 뼈는 일정 기간 치유되어 턱뼈에 달라 붙게됩니다. 치유 기간이 지나면 임플란트 전문의는 뼈 물질이 충분한 지 다시 확인합니다. 그렇다면 이제 임플란트를 계획하고 배치 할 수 있습니다.

상악에서는 임플란트를 삽입하기 전에 소위 부비동 바닥 리프트를 수행해야하는 경우가 있습니다. 이는 임플란트가 부비동 (보통 상악동)에 들어갈 위험이있는 경우 항상 해당됩니다. 상악동은 위턱의 치아 뿌리에 매우 가깝게 위치하며 임플란트로 절대 열리지 않아야합니다. 따라서 임플란트를 식립하기 전에 상악동 바닥을 올릴 수 있습니다.
아래턱, 특히 구치부에 임플란트를 계획 한 경우, 치아 뿌리에 매우 가까운 신경이 손상되지 않도록주의해야합니다.
임플란트 나사는 첫 번째 약속에서 턱에 배치됩니다. 이것은 일반적으로 국소 마취하에 수행됩니다. 그러나 멸균 환경이 제공되어야하며 사용 된 드릴은 사전에 멸균되어야합니다. 국소 마취만으로도 충분하며 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 머리가 숨겨져있는 외과 용 드레이프 만이 일부에서는 밀실 공포증을 유발합니다. 나중에 임플란트 나사에 정확히 맞는 드릴을 사용하여 턱뼈에 구멍을 뚫고 나사를 조입니다. 그런 다음 점막을 나사 위로 다시 봉합합니다. 나사는 이제 약 6 ~ 8 주 동안 뼈와 함께 성장해야합니다. 그래야 점막이 다시 열리고 고랑 형성 제가 나사에 놓입니다. 고랑 형성기는 잇몸이 나중에 치관 주위에서 자라게하고 유두를 형성하도록되어 있습니다.
몇 주 후에 어 버트먼트가 고랑 형성기 대신 나사로 바뀝니다. 이 어 버트먼트를 사용하면 치과 조수가 치아 열의 인상을 만듭니다. 치아처럼 보이는 임시 수복물이 어 버트먼트에 부착됩니다. 인상은 실험실로 전송됩니다. 여기서 치과 기공사는 지대치와 치아 열의 나머지 치아에 정확히 맞는 크라운을 만듭니다. 이 크라운이 완료되면 환자는 치과 진료에서 최종 약속을 받고 임시 크라운을 최종 크라운으로 교체합니다.
임플란트를 정기적으로 검사하는 것은 매우 중요합니다. Implantology는 향후 5 년 간격으로 연장 할 수있는 연간 X- 레이 컨트롤을 권장합니다.임플란트는 또한 6 개월에 한 번 정상적인 검진을받는 동안 치과 의사가 손상 가능성을 확인해야합니다.

언제 임플란트를 삽입 할 수 없습니까?

임플란트가 손실 된 치아에 대한 거의 이상적인 솔루션으로 보일 수 있지만 임플란트가 의문의 여지가없는 특정 상황이 있습니다. 다음과 같은 뼈 구조의 변화로 고통받는 사람들 골다공증 케이스 또는 비스포스포네이트 턱뼈와 융합하는 동안 큰 어려움이 예상되어야하기 때문에 일반적으로 임플란트에는 적합하지 않습니다. 환자도 화학 요법 화학 요법은 면역 체계를 약화시키고 임플란트는 이물질 턱뼈에 단단히 고정 될 수 없습니다. 부족한 경우 구강 위생 임플란트를 삽입해서는 안됩니다. 임플란트 주위염, 치주 질환과 유사한 질병이 증가합니다. 뼈가 수축되어 결과적으로 임플란트가 빠지도록합니다. 또한 이미 존재하고 처리되지 않은 것 치주 질환 제외 기준입니다. 치료하지 않고 방치하면 치주 질환으로 인해 시간이 지남에 따라 턱뼈가 자랍니다. 염증, 작성자 액자 인출이 발생했습니다. 그러면 임플란트가 더 이상 충분히 고정되지 않고 떨어집니다. 반면에 치료 된 치주염은 임플란트에서 제외되는 이유가 아닙니다.