심실 조동 및 심실 세동
가장 넓은 의미의 동의어
심계항진, 전기적 해리, 심장 마비, 제세 동기
심실 세동의 정의
대조적으로 심방 세동 심실 세동 / 심실 조동-이름에서 알 수 있듯이-챔버는 일이 일어나는 곳입니다.
심실 세동 및 심실 조동이있는 사람들의 경우 이것은 심박수 병리 적으로 증가했습니다.
노트 : 심실 조동은 다음 빈도에서 사용됩니다. 250 까지 350 분당 비트. 심실 세동은 주파수가 350 분당 비트.
참고 : 심실 세동
장기간의 심실 세동은 생명과 양립 할 수 없습니다. 심방 세동에서 펌핑 능력이 방해받는 것처럼 심실 조동 / 세동에서 심실의 펌핑 기능이 방해받습니다. 결과적으로 순환은 유지하다 장기에 혈액 공급이 충분하지 않습니다. 사실 궁극적으로 심장 마비입니다.
조짐
심실 조동은 빠르게 심실 세동으로 바뀌어 Cardiovascula-호흡 실패 및 심정지 온다. 빨리 무의식 상태가됩니다. 뇌 산소에 매우 민감한 뇌에 더 이상 충분한 혈액이 공급되지 않을 때. 환자는 더 이상 치료를받을 수없고 통증 자극에 반응하지 않으며 동공이 확장되고 단단해집니다 (즉, 더 이상 가벼운 자극에 반응하지 않음).
참고 : 심장 마비
이 상태는 심각한 생명을 위협하며, 빨리 치료하지 않으면 환자가 사망합니다!
근본 원인
심실 조동 및 세동은 전기적 불안정성의 표현입니다. 심장.
그 원인은 대부분 심장 질환으로 구조적 변화 또는 기능 장애로 이어집니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다. CHD (관상 동맥 질환), 심부전 (심부전), 심장의 팽창 (과도하게 늘어남) 또는 동맥류 (근육 벽의 돌출), 심장 마비 및 심장의 염증 (예 : 심근염). 이러한 질병으로 인해 Extrasystoles 다시 마이크로 재시도주기를 트리거 할 수 있습니다 (참조 : 심방 조동 / 세동).
심장의 직접적인 질병 외에도 전해질 균형의 변화 (혈액 염 영역의 변화)는 특히 심실 조동 / 세동의 발생을 촉진 할 수 있습니다. 저칼륨 혈증 (너무 적음 칼륨) 및 저 마그네슘 혈증 (마그네슘이 너무 적음)은 위험 요소입니다. 덜 일반적인 원인은 전기 사고, 심장 외상 (예 : 교통 사고) 또는 뇌졸중입니다.
진단
심실 조동 / 세동의 진단은 다음을 통해 이루어집니다. 심전도. 하나에서 전환 심실 빈맥 심실 조동과 세동이 흐르고 있습니다. 변경된 광범위한 QRS 단지를 볼 수 있으며 그 사이에는 선이 보이지 않습니다. 심실 조동에서는 QRS 복합체가 일반적으로 서로 규칙적으로 따르고 EKG는 톱날을 연상시키는 반면, 심실 세동에서는 폭과 높이가 다른 혼란스러운 QRS 복합체 만 보입니다.
심실 세동 치료
급성 치료 : 심실 조동 및 심실 세동의 경우 감전에 의한 소생이 즉시 시작됩니다 (제세동). 에 갈비뼈 두 개의 플레이트 전극이 배치됩니다. EKG에 따라 50에서 최대의 에너지로 직류. 400 줄이 전달되었습니다. 의사는 ECG와 환자의 반응에서 성공 또는 실패를 즉시 인식합니다. 성공하지 못하면 제세동을 두 번 반복 한 다음 아드레날린 그리고 다시 아미 다론.
정보 : 제세 동기
불행히도 극소수의 경우에 의사가 심실 세동이 시작되는 즉시 현장에 있습니다. 따라서 현재 많은 공공 장소 (예 : 공항)에 일반 제세동 기가 장착되어 있습니다. 레이 제세동 기는 의학 교육을받지 않은 사람들도 쉽게 사용할 수 있습니다. 전자 음성은 사용 방법에 대한 정확한 지침을 제공합니다. 이 기회를 사용해야합니다. 치료없이 환자가 죽기 때문에 응급 상황에서 조치를 취하는 것을 두려워해서는 안됩니다.
재발 예방 : 재발의 1 차 예방은 ICD (삽입 된 심장 제세 동기)의 이식입니다. 심실 세동이 급성 심장 마비의 결과로 발생하는 경우 (즉, 심장 마비 후 48 시간 이내) 재발 예방이 필요하지 않습니다. 다른 모든 경우에는 ICD가 이식됩니다.
예보
예지 심실 조동 과 심실 세동 이미 시작되었을 수있는 기저 질환에 따라 다릅니다. 회복 평신도와 의사의 빠른 도착에 의해. 의사의 도착과 이벤트 시작 사이의 시간이 특히 중요합니다. 모두 여기에서 도울 수 있습니다! 평신도 소생술의 가능성에 대해 알아보세요. 빠르고 정확한 조치로 생명을 구할 수 있습니다! 독일에서는 환자의 3 ~ 8 %만이 갑작스런 심장 사망 후 소생됩니다. 미국에서는 생존율이 15 ~ 60 %로 상당히 높습니다.
일반 제세동기를 사용할 수있는 지역에서 가장 높은 생존율을 달성합니다.
