무릎 관절 삼출-얼마나 위험합니까?

소개

무릎 관절 삼출액은 관절낭 내에 병리학 적으로 체액이 축적되는 것을 말합니다. 이 액체는 활액 (활액), 피의 (Hemarthrosis) 또는 고름 (Pyarthrosis) 행동.
무릎 관절 삼출액은 실제로 독립적 인 질병이 아니라 증상 일뿐입니다. 삼출은 사고 후 또는 종종 골관절염의 맥락에서 발생할 수 있습니다. 삼출액의 원인에 따라 항염증제 나 체액을 제거하는 작은 시술로 치료해야합니다.

무릎 관절 삼출의 원인

원칙적으로 하나를 선택할 수 있습니다. 심각한 그리고 하나 만성병 환자 무릎 관절 삼출을 구별하십시오. 급성 무릎 관절 삼출은 직전 사건의 결과로 매우 갑자기 발생합니다. 다양한 트라우마가 여기에서 발생할 수 있습니다. 십자 인대 파열 또는 슬개골 탈구 (무릎 뼈 탈구) 원인. 그러나 또한 반월판 손상 급성 무릎 관절 삼출액을 설명 할 수 있습니다. 다음과 같은 뼈 부상 슬개골이 손상되면 무릎 관절에 삼출이 발생할 수 있습니다.

재발 성 만성 무릎 삼출액은 종종 다음과 같은 맥락에서 발생합니다. 감염 그리고 신체의 관련된 염증 반응. 그만큼 활막 (활막)는 여기에서 자극을 받고 반응 적으로 더 많은 활액을 형성합니다. 그러나 또한 다양한 류마티스 질환 아니면 그 관절염특히 노인의 경우 무릎 삼출이 발생할 수 있습니다. 젊은 사람들에게는 항상 과도한 사람들이 있습니다 스포츠 부하 이유로 간주됩니다. 또한 무릎 수술 직후 삼출액의 일부로 생리적 부기가 발생할 수 있습니다.

명백한 원인이없는 무릎 관절 삼출액

무릎 관절 삼출은 처음에는 명백한 원인없이 발생합니다. 이 경우 발달은 존재하는 다른 질병에 기인 할 수 있습니다. 관절염, 관절염, 통풍 또는 감염. 특히 어린이의 경우 상부 호흡기 감염은 소위 반응성 관절염 와서 삼출과 관련된 관절의 염증. 어린이의 드문 원인, 특히 반복되는 관절 삼출로 혈우병 제외됩니다.
이러한 질병의 대부분은 무릎의 삼출을 초래합니다. 급성 삼출액은 치료 적으로도 치료되어야하지만, 특히 기저 질환도 치료해야합니다. 그렇지 않으면 체액 축적이 반복해서 발생할 수 있기 때문입니다.

때때로 그것은 또한 가능합니다 임신 중 무릎 관절에 삼출물이 있습니다. 이것은 수분 보유 가능한. 그러나 임신 후 관절 삼출액이 줄어들지 않거나 다리를 올려도 나아지지 않으면 다른 이유를 배제하는 것이 중요합니다.

중요한 차이점은 삼출액의 존재입니다. 관절강 외부 고려됩니다. 무릎의 부종은 무릎 관절 삼출뿐만 아니라 예를 들어 활액낭염 또는 하나 타박상 사고 후.

무릎 전문의와의 약속?

조언을 드리겠습니다!

나는 누구입니까?
제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
다양한 TV 프로그램과 인쇄 매체가 내 작업에 대해 정기적으로 보도합니다. HR TV에서는 "Hallo Hessen"에서 6 주마다 생방송으로 나를 볼 수 있습니다.
그러나 이제는 충분합니다 ;-)

무릎 관절은 가장 큰 스트레스를받는 관절 중 하나입니다.

따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 무릎 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

나를 찾을 수있는 곳 :

• Lumedis-정형 외과 의사
  Kaiserstrasse 14
  60311 프랑크푸르트 암마 인

온라인 약속 준비에 직접
안타깝게도 현재는 민간 건강 보험사와의 예약 만 가능합니다. 이해를 바랍니다!
나에 대한 자세한 정보는 Dr. 니콜라스 검 퍼트

추락 후 무릎 관절 삼출액

무릎이 넘어진 후 무릎이 부어 오르면 초음파 나 MRI를 사용하여 무릎 관절의 삼출을 배제해야합니다. 그러나 무릎 관절 삼출이 확인되면 혈성 삼출인지 아니면 활액 생성 증가의 형태로 정상적인 부종으로 만 평가되어야하는지 여부를 구분해야합니다. 후자의 경우 PECH 규칙을 적용하여 효과적인 치료를 시작할 수 있습니다.
이것은 다음을 제공합니다 : 부하로 일시 중지 (P = 부러짐), 부은 관절 냉각 (E = 얼음), 압박 붕대 적용 (C = 압박) 및 영향을받은 다리 올리기 (H = 상승).
피 묻은 삼출물은 낙상으로 혈관이 손상되었음을 나타낼 수 있습니다. 그런 다음 혈관 손상의 정도와 외과 적 치료가 필요한지 여부를 명확히하는 것이 중요합니다. 부은 무릎을 완화하기 위해 무릎 천자를 수행 할 수 있습니다. 그러나 중간 정도의 손상의 경우 일반적으로 PECH 규칙을 따르는 것으로 충분합니다.

무릎 수술 후 무릎 관절 삼출액

무릎 관절은 정형 외과에서 빈번한 수술 부위이기 때문에 의학적 개입에 의해 삼출이 발생할 수 있습니다.
같이 무릎 수술의 합병증 할 수있다 혈관 손상 오면 피 묻은 삼출물이 형성됩니다. 크기에 따라 상처 치유가 지연되지 않도록 구멍을 뚫어 (즉, 속이 빈 바늘로 관절을 뚫는) 구멍을 뚫어야합니다.
이러한 바람직하지 않은 삼출물 외에도 수술 후 체액 축적이 정상적인 상처 치유의 일부로 평가 될 수 있습니다. 정상적인 상처 치유의 일환으로 수술 후 활액 생성을 줄일 수 있습니다. 처음 며칠 안에 증가하다 그리고 며칠 후 관절 삼출액이 사라지는 한 주저없이 받아 들일 수 있습니다.
충혈 제거 및 회귀가없는 경우 화농성 무릎 관절 삼출 에 의해 제외 수술 중 또는 수술 직후의 열악한 상처 위생으로 인한 박테리아 감염 발생합니다. 이것은 즉시 치료해야하는 매우 심각한 합병증으로 간주됩니다. 감염 가능성을 진단하기 위해 무릎 관절 삼출액을 천공하고 미생물 학적으로 검사 할 수 있습니다. 일반적으로 혈액 검사는 감염의 징후도 제공합니다.

무릎 관절 삼출은 얼마나 위험합니까?

무릎 관절 삼출액은 일반적으로 보수적으로 치료할 수 있으며 냉각, 고정 및 항 염증 연고로 줄여야합니다. 이 치료에도 불구하고 삼출액이 사라지지 않으면 의사와상의하여 추가 치료를 결정해야합니다.

조짐

관절 삼출액은 무릎의 부종으로 나타나며, 이는 무릎 관절의 이동성을 심각하게 제한합니다.체액이 관절에 축적되는 압력도 통증을 유발하는데, 이는 보통 둔한 것으로 설명되고 슬개골 뒤에 표시됩니다.
무릎 관절이 부어있을뿐만 아니라 과열되고 붉어지면 이것은 염증의 징후입니다. 이것은 주로 수술 후 관절 감염에 대해 말하지만 수술 없이는 류머티즘 질환 또는 대사 질환 (예 : 통풍 또는 가성 통풍)의 징후입니다. 가장 자주 그 뒤에는 무엇보다도 고령자의 경우 활동성 골관절염 (골관절염 발작). 근본적인 원인에 따라 다른 증상이 나타날 수도 있습니다. 이에 대한 자세한 정보는 각 페이지에서 확인할 수 있습니다.

• 급성 무릎 통증-그 뒤에있을 수 있습니다.
• 슬개골 뒤의 통증
• 무릎의 염증
• 반월 상 연골 파열
• 찢어진 십자 인대의 증상
• 골관절염 발작
• 통풍

진단

무릎 관절 삼출의 진단은 일반적으로 다음을 기반으로합니다. 신체 검사. 여기에서 특히 중요한 표시는 소위 "슬개골 춤 (Kneecap) ". 삼출액이 슬개골 바로 아래에 있기 때문에 검사자가 슬개골을 똑바로 아래로 누르면 ( "리바운드") 인식하다.
그래서 공동 삼출 액체가 이미 최소한의 양을 가지고있을 때만 사인이 양수가된다는 점에 유의해야합니다. 10ml 도달했습니다.

또한 물론 다른 옵션이 있습니다. 무릎 관절 삼출 를 입증하기 위해.
여기에는 다음과 같은 모든 고전적인 이미징 방법이 포함됩니다.

• 초음파
• 뢴트겐,
• 컴퓨터 단층 촬영 (무릎 CT)
  또는
• 자기 공명 치료 (무릎의 MRI).

감염이 무릎 관절 삼출의 원인으로 의심되는 경우, 미생물 검사 a에서 액체 찌름 따라서 정확한 원인의 표시를 제공합니다.

무릎 관절 삼출액은 X- 레이에서 볼 수 있습니다 별로 좋지 않거나 너무 분명하지 않다 MRI 스캔처럼. 그럼에도 불구하고 체액 축적은 X- 레이에서 뼈 주변의 연조직 영역의 그림자로 볼 수 있습니다.

원칙적으로 무릎 관절 삼출이 의심되는 경우 발생할 가능성이 더 높습니다. 초음파 검사 왜냐하면 의심은 방사선없이 신속하게 확인되거나 배제 될 수 있기 때문입니다.
X-ray는 뼈 구조의 표현 무릎 관절 삼출의 원인으로 뼈 손상을 평가하기 위해 X- 레이를 사용할 수 있습니다. 반면에 근육 및 인대와 같은 연조직과 체액 축적은 MRI에서 더 잘 평가할 수 있습니다.

MRI에서 평가

MRI (자기 공명 단층 촬영기) 무릎 관절 삼출을 진단하기위한 영상 방법으로 초음파 외에 적합 아주 좋아. 무릎 관절 삼출액은 체액 축적으로 명확하게 볼 수 있습니다. 슬개골 뒤 (슬개골), 관절 공간 또는 무릎 안쪽에 위치합니다. 무릎 관절 삼출액의 양이 너무 많이 확장되면 관절낭이 무릎의 움푹 들어간 곳에서 확장 될 수 있습니다. 베이커의 낭종 지정. MRI를 사용하면 문제가 활액 증가인지 무릎 관절에 심각한 혈액이나 고름이 축적되었는지 여부를 이미 추측 할 수 있습니다.
그러나 MRI에서는 삼출물 자체를 확인할 수있을뿐만 아니라 원인도 찾을 수 있습니다. 예 : 캡슐 파열, 반월판 및 십자 인대 손상 또는 무릎 관절 주변 조직의 기타 부상.

여기에서이 주제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.: 무릎의 MRI

요법

무릎 관절 삼출 치료는 주로 수행됩니다 인과 관계이는 기저 질환이 치료되어 삼출액이 장기적으로 멀리 떨어져 있음을 의미합니다.

무릎 관절 삼출액은 일반적으로 붓기로 인한 통증을 동반하기 때문에 일반적으로 적용되는 것이 도움이됩니다. PECH 규칙: 휴식, 얼음, 압축, 고도. 종종 주변 무릎 구조에 대한 과부하 또는 외상성 손상이 삼출을 유발하므로 다음과 같은 형태로 고정 및 보호됩니다. 운동에서 휴식 치료에 대한 좋은 접근 방식입니다. 압축 붕대와 함께 사용 냉각 및 통증 완화 연고 붓기는 또한 잘 대처할 수 있습니다. 고도는 중력에 따라 유체가 조인트에서 빠져 나가도록하는 역할을합니다.

무릎 관절 삼출액은 치료 될 수 있습니다. 항염 연고 붓기에 적용해야하는 관리. 하나는 이것에 특히 적합합니다 Voltaren® 연고 항 염증 및 진통제 활성 성분으로 디클로페낙.

삼출액은 이러한 조치의 영향을받지 않아야합니다. 며칠 안에 퇴행, 의사와 상담해야합니다.

무릎 관절 삼출액이 박테리아 감염으로 인한 것이라면 가능한 한 빨리 항생제 치료를 받아야합니다. 그렇지 않으면 무릎 관절이 영원히 손상 될 수 있습니다.

관절 천자 및 수술

무릎 관절 삼출액 치료에 대한 이러한 보수적 인 접근 방식이 효과가없는 경우, 무릎 관절에 축적 된 체액이 관절 천자의 일부로 배출되어 증상을 완화 할 수 있습니다.
바늘이 관절에 직접 삽입되고 비 살균 방식으로 작업 할 때 세균이 관절로 옮겨 질 수 있기 때문에 무균 방식으로 작업하는 것이 중요합니다. 이것은 간단하고 안전한 절차의 치명적 합병증입니다.
삼출액이 뚫 리기 전에 초음파로 체액 축적의 정확한 정도를 추정 할 수 있습니다. 관절 천자는 궁극적으로 두 가지 치료 방법을 제공합니다.

• 한편으로 삼출액은 삽입 된 바늘을 통해 흘러 나올 수 있습니다.
• 반면에, 항 염증 코르티손과 같은 약물은 천자 바늘로 주사 할 수 있습니다. 여기에서 이에 대한 자세한 정보를 읽을 수 있습니다.: 관절 질환에 대한 코르티손 요법

외과 적 개입은 일반적으로 필요하지 않으며 삼출액을 배출하고 박테리아 감염 후 가능한 손상을 복구하기 위해 드물고 복잡한 경우에만 필요합니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 무릎 천자

물리 치료 적 후속 치료는 사후 관리에 유용합니다. 경미한 부상의 경우 무릎 보조기가 치유 된 후 관절을 안정시키는데도 유용 할 수 있습니다.
무릎 관절 삼출의 원인의 심각성에 따라 십자 인대 파열과 같은 부상 후 치유에는 6-12 주가 소요될 수 있습니다. 이 시간 동안 무릎을 아끼지 말고 극심한 하중을받지 않아야합니다.

여기에서 이에 대한 자세한 정보를 읽을 수 있습니다.: 무릎 운동

무릎 관절 삼출에 대한 가정 요법

전형적인 치료 방법 외에도 경험에 따르면 많은 가정 요법이 자체적으로 입증되었습니다. 무릎 관절 삼출액은 종종 염증성 원인이며 부기 또는 발적을 동반하므로 Quark 또는 클레이 랩 무릎 관절의 염증을 완화합니다. 무릎 삼출의 일반적인 증상 인 과열을 줄이기 위해 얼음 주머니를 이용한 국소 냉장 적용 각기. 그들은 점점 더 자주 적용됩니다 Schüssler® 염 및 동종 요법 치료법으로서 슬관절 삼출 치료를위한 가정 치료법으로서 소구 (예 : Byronia alba, Rhus toxicodendron, Apis mellifica).
또한 도움이되는 것입니다 가능한 초과 중량을 줄이기 위해, 이것은 무릎 관절의 스트레스를 상당히 감소시키기 때문입니다.