심부전시 기대 수명

소개

심부전 (심부전)은 독일에서 가장 흔한 질병 및 사망 원인 중 하나입니다.

60 세 이상 인구의 20 %가 고통을받습니다. 70 세 이상인 경우 40 %입니다. 통계적으로 말하면 여성은 남성보다 덜 영향을 받지만 현대 생활 방식은 아픈 여성의 수도 증가합니다. 노인의 심장 기능 부전은 일반적으로 만성적 사건입니다. 증상은 느리게 진행되고 종종 즉시 인식되지 않습니다. 약점이 진행 될수록 예후는 더 나빠집니다. 젊은 사람들은 매우 드물게 영향을받습니다. 이것은 일반적으로 선천성 기형에 의한 급성 심부전입니다.

일반적으로 심장 부전은 치료할 수 없으며 예후도 비교적 나쁩니다. 영향을받은 사람들의 50 %는 진단 후 5 년 동안 생존합니다. 심장 근육 세포는 재생이 매우 어렵거나 불가능합니다. 그러나 표적화되고 일관된 치료법을 사용하면 과정이 느려지고 기대 수명이 늘어날 수 있습니다.

이러한 요인은 심부전의 경우 기대 수명에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

심부전 치료의 기본 구성 요소는 생활 조건의 개선 및 변화 인 소위 라이프 스타일 변화입니다.

체중의 정상화가 최우선 순위입니다. 균형 잡힌 저염 식단은 매우 중요합니다. 이러한 유형의 식단은 신선한 야채, 과일, 생선 및 고품질 오일 (올리브 오일, 코코넛 오일)이 많은 지중해 음식이라고도합니다.

두 번째 중요한 요소는 가벼운 지구력 스포츠의 형태로 충분한 운동입니다. 사이클링, 수영 또는 하이킹은 심혈 관계를 유지하는 좋은 방법입니다. 그러나 지구력 훈련 전에 의사가 당신의 성과를 확인해야합니다. ECG 운동의 일부로 최적의 치료를 계획 할 수 있습니다. 일반적으로 시작이 어려운 경우에도 이러한 변경 사항을 영구적으로 유지하는 것이 중요합니다. 이러한 조치를 통해 환자 자신은 특히 질병의 초기 단계에서 예후에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

환자를위한 휴식과 안전한 환경도 중요합니다. 스트레스를 피함으로써 장기적으로 심장을 보호 할 수 있습니다. 또한 심부전을 유발하는 기존 질병 및 위험 요소를 신속하게 식별하고 제거해야합니다. 정기적 인 혈압 모니터링과 일관된 조정이 필수적입니다. 여기서 치료의 성공은 다시 환자의 협조에 달려 있습니다. 질병의 진행은 처방 된 정제를 정기적으로 복용하는 경우에만 개선 될 수 있습니다.

여성 성 호르몬 에스트로겐은 심장과 혈관에 긍정적 인 심장 보호 효과를 나타내므로 여성은 영향을 덜받습니다.

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심부전의 경우 기대 수명에 영향을 미치는 부정적인 요인

심부전에 부정적인 영향을 미치는 요인은 무엇보다도 과체중을 포함하지만 심하게 저체중은 또한 심장을 영구적으로 약화시킵니다.

균형 잡히고 풍부한 식단은 기본 요법의 필수적인 부분입니다. 육류 (특히 붉은 육류 및 소시지), 단 음식 및 음료 (콜라, 환타, 에너지 드링크) 및 패스트 푸드와 같은 음식은 피해야합니다. 동물성 제품 (전유, 지방 치즈)에서 발견되는 것과 같은 포화 지방산은 특히 해 롭습니다. 지방은 빠른 체중 증가로 이어질뿐만 아니라 콜레스테롤 수치도 증가시킵니다. 이것은 혈관에 침착되어 혈관 폐색을 유발하고 관상 동맥 심장 질환 및 심장 마비의 발병을 촉진하며 이는 심부전의 원인이 될 수 있습니다.

알코올과 니코틴 섭취와 비슷합니다. 심장 기능 부전 환자는 지속적으로이를 피해야합니다. 또 다른 부정적인 요소는 정신적 스트레스입니다. 스트레스 호르몬의 방출은 심박수를 증가시키고 약해진 심장에 추가적인 부담을줍니다.

심부전 환자는 종종 서로 부정적인 영향을 미치는 여러 다른 질병을 가지고 있습니다. 여기에는 당뇨병, 고혈압 또는 심장 부정맥이 포함됩니다. 기저 질환에 대한 장기 약물 요법과 정기적 인 혈당 및 혈압 모니터링을 통해 심장에 미치는 영향을 줄일 수 있습니다.

소위 급성 심부전으로 심부전이 심하게 발생하면 기대 수명이 급격히 떨어지고 종종 몇 시간 후에 치명적으로 끝납니다.

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1 단계의 기대 수명

1 단계의 심부전은 심장의 구조적 변화를 이미 인식 할 수 있거나 심장의 출력 용량 감소를 측정 할 수 있음을 의미합니다.

그러나 관계자는 휴식 중이거나 심한 스트레스를받지 않고 증상이 없습니다. 스트레스 테스트 중에 100 와트 이상에 도달 할 수 있습니다. 심장 박출은 정상입니다. 따라서 많은 환자가 아프지 않고 의사를 만나지 않기 때문에이 단계에서는 심부전을 진단하기가 어렵습니다. 1 기 심부전은 일반적으로 다른 질병과 관련하여 인식됩니다. 관상 동맥 질환, 심장 마비, 고혈압 또는 가정의에 의한 정기 검사의 일환으로 ECG의 변화 가능성이 있거나 심장과 폐를들을 때 분명해집니다.

이 초기 단계에서 심부전이 발견되면 즉시 치료를 시작해야합니다. 증상이 없더라도 치료할 수없는 심각한 질병임을 환자에게 분명히해야합니다. 1 단계에서는 연간 사망률이 8 ~ 18 %로 예상됩니다. 예후는 지속적인 치료를 통해서만 개선 될 수 있습니다. 혈압, 심박수 및 혈당을 엄격하게 조정하면 장기적으로 심장을 완화 할 수 있습니다.

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2 단계의 기대 수명

2 단계 심부전은 중등도의 운동을하는 증상이 특징입니다.

숨가쁨과 피로가 발생합니다. 2 층 이후 계단을 오를 때. 휴식 중이나 가벼운 운동 중에는 증상이 없습니다. 이 기간 동안 대부분의 환자는 업무 수행에 제약을 느끼기 때문에 의사에게옵니다. 구조적 변화가 이제 명확하게 보이고 심장의 분출 볼륨이 이미 명확하게 제한되어 있습니다.

일관된 생활 습관 변화 외에도 질병의 진행을 늦추고 다리 부종, 폐부종 또는 심장 부정맥과 같은 증상을 완화하기 위해 약물 요법을 강화해야합니다. 질병이 진행됨에 따라 기대 수명이 감소합니다. 나중에 심장 기능 부전이 인식 될수록 예후가 더 나빠집니다. 통계적으로 연간 사망률은 10-20 %입니다. ACE 억제제와 같은 약물은 사망률을 크게 줄일 수 있습니다. 그러나 평생 정기적으로 복용해야합니다. 치료할 수 없습니다. 치료는 6-12 개월마다 확인해야합니다.

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3 단계의 기대 수명

3 단계에서는 가벼운 운동으로도 증상이 나타납니다.

1 층까지 계단을 오르는 것은 훨씬 더 어렵고 숨가쁨과 쇠약을 유발합니다. 스트레스 테스트에서는 50 와트 만 달성됩니다. 환자는 일상 생활에서 분명히 제한되어 있으며 도움이 필요합니다. 이 단계에서 사망률은 50 %로 극적으로 증가합니다.

약물 요법을 늘리고 더 확장 할 수 있습니다. 수술을 포함한 추가 조언은 적시에 제공되어야합니다. 심장 근육을지지하기 위해 심박 조율기를 이식 할 수 있습니다. 심장 판막을 재건하거나 교체하여 심장을 완화시킬 수도 있습니다. 그러나 모든 수술은 심장 기능 부전 환자에게 훨씬 더 높은 위험을 수반합니다. 3 개월마다 치료 검사가 필요합니다.

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4 단계의 기대 수명

심장 기능 부전의 말기에는 증상이 이미 휴식 중에 나타납니다. 더 이상 부담이 없습니다. 심장 박출량은 30 % 이하로 떨어집니다.

급성 비 보상 (악화)은 특별한 위험을 초래합니다. 갑작스런 혈압 강하, 심장 부정맥, 뇌졸중, 신부전, 심지어 심장 마비와 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 즉시 병원에 입원해야합니다.

수술을하지 않으면 1 년의 기대 수명이 때때로 10-15 %로 떨어집니다. 심장 재 동기화 요법 (CRT) 또는 심장 보조 시스템의 이식은 말기의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 젊은 환자에게는 가능한 심장 이식이 권고되어야합니다. 4 기 환자는 필요한 경우 치료를 변경하기 위해 매달 재평가를 받아야합니다.

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