Marcumar®와 알코올-서로 호환됩니까?
소개
Marcumar®는 활성 성분 인 phenprocoumon을 함유하고 있으며 쿠마린 및 비타민 K 길항제 그룹에 속하는 항응고제입니다. 그것은 간에서 일어나는 응고 인자 II, VII, IX 및 X의 비타민 K 의존성 형성을 억제합니다. Marcumar®는 또한 응고 조절제 역할을하며 비타민 K 의존 방식으로 형성되는 단백질 C와 S의 형성을 억제합니다. Marcumar®는 위에서 언급 한 응고 인자의 생성을 방지하여 인간의 혈액 응고를 억제합니다.
Marcumar®는 평신도에게 "혈액 희석제"약물로도 알려져 있습니다. Marcumar®를 사용한다고해서 실제적으로 혈액이 얇아지는 것은 아니지만 혈액 응고가 혈관에서 혈전 형성의 위험이 감소 할 정도로 억제됩니다. 따라서 Marcumar®는 혈전 (혈전)으로 인한 혈관 폐색의 치료 또는 예방에 중요한 부분을 차지합니다.
Marcumar®는 비타민 K 의존성 혈액 응고 인자의 형성에만 개입하므로 이미 형성된 응고 인자는 Marcumar®의 효과에 영향을받지 않습니다. 즉시 작용하는 헤파린과 달리 Marcumar®의 효과는 약 2 일 후에 시작되고 약 5 일 후에 최대 효과에 도달합니다. Marcumar®의 항 응고 효과는 혈액을 통해 결정되는 소위 INR 값으로 의사가 제어합니다.
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Marcumar® 및 알코올
많은 환자들이 종종 알코올 특정 약물을 복용하는 동안 마실 수 있습니다. 알코올, 에탄올 알려진, 중독성 및 각성제입니다. 알코올은 그것에 관한 것입니다 점막 입, 위 및 소장에 흡수됩니다. 음주는 약 1 시간이 걸리며 사전에 음주 여부와 양에 따라 다릅니다. 먹다 되었습니다. 간은 대부분의 알코올이 대사되는 곳입니다. 이것은 두 효소가 작용하는 곳입니다 알코올 탈수소 효소 과 알데히드 탈수소 효소 가장 중요한 역할입니다. 소위 microsomal ethanol-oxidizing system (MEOS)은 주로 알코올 농도가 상승 할 때 음주 알코올을 대사합니다. 알코올의 아주 작은 부분은 호흡을 통해 몸에서 배설됩니다. 원칙적으로 가끔 알코올 섭취에 반대하는 것은 없습니다. 그러나 Marcumar®의 효과는 매우 복잡하고 환자의 식습관을 비롯한 여러 외부 요인에 따라 달라지기 때문에 음주에 좀 더주의해야합니다. 음주의 양과 규칙에 따라 Marcumar 효과가 강화되거나 약화 될 수 있습니다.
부작용 및 상호 작용
원칙적으로 Marcumar®를 사용한다고해서 적당히 가끔씩 알코올을 섭취하는 것에 반대하는 것은 아닙니다. 그러나 Marcumar®의 효과에 대한 알코올의 매우 복잡한 영향을 고려할 때 면제 지다. 적당하고 비정기적인 음주가 포함됩니다. 여자들 소비 12 그램 미만 매일 순수한 알코올 남자들 이하의 소비 24 그램 매일 순수한 알코올. 표준 스파클링 와인 (0.1l) 또는 표준 맥주 한잔 (0.25l)에는 10g의 알코올이 들어 있습니다.
알코올은 Marcumar®의 효과에 매우 복잡한 영향을 미칩니다. 단시간에 다량의 알코올을 섭취하면 효과 항응고제 Marcumar®의 상당히 강화궁극적으로 생명을 위협하는 출혈로 이어질 수 있습니다. 술을 마실 때는 술이 사람의 조정력과 균형 감각에 영향을 미치므로 넘어 지거나 사고의 위험이 크게 증가한다는 사실을 염두에 두어야합니다. Marcumar®와 같은 항응고제를 복용하는 동안 넘어 지거나 사고가 발생하면 위험은 다음과 같습니다. 위험한 출혈 자연스럽게 증가했습니다. 이것은 또한 Marcumar®를 복용하는 동안 알코올 소비를 가능한 한 적게 유지하는 이유이기도합니다. 중독 상태는 위험이 더 이상 적절하게 평가되지 않고 위험한 부상이 발생하는 경우 의사 나 기타 전문적인 도움을 너무 늦게 호출 할 수 있음을 의미 할 수 있습니다.
ㅏ 만성 알코올 섭취 Marcumar®가 더 빨리 분해되어 항응고제에 대한 효과가 감소하므로 Marcumar®의 효과를 약화시킬 수 있습니다. 이것은 차례로 혈액의 응고 성이 증가하고 혈전 형성 위험 혈관계의 증가. 그러나 만성 알코올 남용의 경우 효과도 증가 할 수 있습니다. 만성 알코올 남용은 이후의 결합 조직 재형 성과 함께 지방간 조직으로 이어질 수 있습니다. 이 간 재 형성은 의학에서 간경변. 이것은 간 기능의 실패로 이어질 수 있으며, 그 결과 무엇보다도 간에서 혈액 응고를위한 응고 인자를 생성 할 수 없습니다. 이 간 상태는 다음과 같이 알려져 있습니다. 간부전. 결과적으로 응고 인자가 부족하면 출혈 위험이 증가합니다.
Marcumar® 복용시 다이어트
Marcumar를 복용 할 때 특정식이 기능을 관찰해야합니다. 많은 의약품과 마찬가지로 Marcumar는 동시에 음식으로 채워질 때 위장에서 더 천천히 흡수됩니다. 필요한 효과 수준, 즉 적어도 작동을 위해 존재해야하는 혈액 내 약물의 양은 Marcumar의 정기적 인 섭취에 영향을받지 않습니다. Marcumar는 응고 인자의 형성을 방지합니다. 이를 위해 Marcumar는 응고 인자의 구조에서 비타민 K를 대체합니다. 결과적으로 그 효과를 잃고 응고 인자를 더 이상 개발할 수 없습니다. 그러나 음식을 통해 다량의 비타민 K를 섭취하면 마르 쿠마르의 양은 더 이상 모든 비타민 K를 대체하기에 충분하지 않습니다. 이것은 응고 인자가 다시 형성되도록합니다. 혈액이 다시 뭉치는 경향이 있으며 효과가 감소합니다. Marcumar를 비타민 K 함유 식품과 함께 복용하든 간격을두고 복용하든 상관 없습니다. 비타민 K가 포함 된 식품에는 소금에 절인 양배추, 닭고기, 브뤼셀 콩나물, 시금치 및 기타 신선한 야채가 포함됩니다. 그러나 너무 오래 보관하고 조리하면 비타민을 잃을 수 있습니다. 또한, 비타민 K는 지용성 비타민이기 때문에 같은 식사에서 항상 약간의 지방이 필요합니다. Marcumar의 붕괴 영역에서 영양의 또 다른 특징이 발생합니다. 약물은 효소에 의해 체내에서 분해 된 다음 배설됩니다. Marcumar는 효소 CYP3A4입니다. 자몽을 먹으면 CYP3A4 효소가 억제됩니다. 따라서이 효소의 기질 인 Marcumar는 덜 빨리 분해됩니다. 이러한 이유로 자몽을 먹을 때 Marcumar의 효과가 증가 할 수 있습니다.
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