후산

산후는 무엇입니까?

한편으로 자연 분만 과정의 세 번째이자 마지막 단계는 산후라고하며, 다른 한편으로는 언급 된 산후 단계에서 배출되는 과실의 성분으로 이해됩니다. 개회 단계와 후속 퇴학 단계가 끝나면 산후 단계가 이어집니다.

이것은 아이의 출산으로 시작하여 어머니 케이크가 완전히 태어날 때까지의 기간을 설명합니다. 태반. 퇴학은 산후 진통을 통해 발생합니다. 태반 외에도 탯줄, 혈관 및 막은 산후의 다른 구성 요소입니다. 어떤 경우에는 산후에 제 2 태반도 포함됩니다.

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산후는 언제 이어 지나요?

산후 단계는 출산 후 보통 평균 30 분까지 지속됩니다. 이것은 아이의 질 분만과 산후의 완전한 퇴학, 즉 태반, 탯줄 및 막 사이에 약 30 분이 걸린다는 것을 의미합니다.

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그러나 프로세스 속도를 높이거나 지연시킬 수있는 요인이 있습니다. 약 30 분이 지나도 산후가 완료되지 않고 그에 따라 출혈이 증가하면 태반 용해에 문제가 있다는 징후 일 수 있습니다. 이것은 과도한 출혈을 초래할 수있는 심각한 합병증 일 수 있습니다.

심한 출혈이 관찰되지 않고 나머지 과정이 정상이면 산후에 30 분보다 조금 더 걸릴 것으로 예상 할 수 있습니다. 분만을 촉진하는 활성 성분 인 옥시토신은 산후 단계를 조절하고 필요한 경우이를 단축하는 옵션 중 하나입니다. 또한 가능한 최선의 방법으로 산후 단계를 안내하고 제어하기 위해 예방 조치, 즉 예방 조치로 투여 할 수 있습니다.

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합병증

산후 단계에서 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 중요한 합병증에는 어머니 케이크의 솔루션 문제가 포함됩니다. 이것은 태반이 산후 진통 중에 풀릴 수 없거나 불완전하게 만 풀리고 자궁에 남아 있음을 의미합니다. 이에 대한 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 예를 들어 태반 자체는 평소처럼 자궁에 달라 붙지 않지만 부분적으로 또는 심지어 완전히 자라는 이상이있을 수 있습니다 (태반 삽입 장애).

또한 자궁은 수축에 기능적 약점을 가질 수 있습니다. 자궁 무력증이로 인해 그녀는 분만 력만으로는 산후를 외부로 옮길 수없고 태반은 내부에 남아있다 (태반 adhaerens). 자궁 무력증은 종종 과도한 출혈을 동반합니다.

태반 박리 장애의 또 다른 예는 경련, 즉 경련과 같은 자궁 경부의 폐쇄로 태반이 느슨해졌지만 산도에 갇혀있을 수 있습니다 (태반 incarcerata). 산후 약 300-500 ml의 출혈은 정상입니다. 그럼에도 불구하고, 산후의 혼란스러운 해결은 훨씬 더 많은 혈액 손실과 관련 될 수 있으며 따라서 중대한 위협을 나타냅니다. 그러나 출혈이 내부에서도 발생할 수 있으므로 처음에는 불명확 한 상태로 남아 있기 때문에 검사관이 항상 출혈을 볼 수있는 것은 아닙니다. 간과되는 태반의 불완전한 박리 과정에서 자궁의 심각한 감염에서 혈액 중독 (부패) 및 출혈은 합병증입니다.

산후는 언제 수동으로 해제해야합니까?

산후를 수동으로 해제하는 데에는 몇 가지 이유가 있습니다. 예를 들어 특별한 손 움직임이나 의학적 조작을 사용하는 것입니다. 예를 들어, 30 분 이상 지속되거나 심한 출혈이 동반되는 장기간의 산후 단계 일 수 있습니다. 활성 성분 인 옥시토신은 태반 박리를 촉진하고 출혈을 줄이기 위해 여기서도 사용할 수 있습니다.

또한, 각 출산 후 완전성을 확인합니다. 태반의 표면을 평가할 때, 불규칙한 질감은 태반이 자궁에 남아 있다는 신호일 수 있으므로 손상되지 않았는지 여부에주의를 기울입니다. 또한 태반 혈관의 경과를 평가합니다. 태반에서 막으로 이어지는 특히 큰 혈관이 여기에서 볼 수 있다면 이는 자궁에 여전히 남아있는 두 번째 태반의 신호일 수 있습니다. 조직이 자궁에 남아있을 수 있다는 의심이있는 경우 이는 수동으로 산후를 분리한다는 표시입니다. 또한 경우에 따라 솔루션이 불완전한 경우 스크래핑, 즉 스크래핑이 필요할 수 있습니다.

산후는 얼마나 고통 스럽습니까?

대부분의 경우 산후 단계는 그다지 고통스럽지 않습니다. 산도는 이미 출산 한 아이에 의해 이미 넓어지고 미리 늘어나므로 태반의 연조직이 질도를 통과 할 때 통증을 거의 유발하지 않습니다. 산후 단계에는 산후 통증이 수반되며, 이로 인해 자궁 수축이 이전의 진통보다 훨씬 약합니다. 어떤 경우에는 산후 통증이 태반을 출산하기에 충분하지만 환자가 부드럽게 누르는 것이 도움이되는 경우가 많습니다.

고통에 대해 무엇을 할 수 있습니까?

대부분의 환자는 아이가 산도를 통과 할 때 실제 출산 과정에서 극심한 고통을 호소합니다. 대부분의 경우 산후 단계는 더 이상 고통스럽지 않습니다. 따라서 표적 약물 기반 통증 완화는 산후 단계에서만 다소 드문 경우입니다.

산후를 포함하는 전체 출산 과정에 대해 경막 외 마취, 즉 통증 전달 및 처리의 국소 봉쇄 가능성이 있습니다. 이것은 일반적으로 초기 단계에서 이루어지며 자궁 경부는 제 시간에 출산의 고통을 포착하고 강도를 줄이기 위해 약간만 열려 있습니다.

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산후 속도를 어떻게 높일 수 있습니까?

호르몬 옥시토신의 사용은 산후 단계를 단축하고 태반의 용해를 가속화하는 한 가지 방법입니다. 옥시토신은 분만을 촉진하는 성질이 있으며 산후 단계뿐만 아니라 출산 과정의 여러 단계에서 사용할 수 있습니다. 옥시토신을 사용하면 산후 진통이 더 효과적이어서 태반이 더 빨리 태어날 수 있습니다. 또한 활성 성분은 혈관 수축 특성을 가지고있어 태반이 용해되면 활성 성분을 사용하지 않는 것보다 일반적으로 출혈량이 적습니다. 산후 단계가 너무 오래 지속되면 의사 또는 조산사의 특별한 움직임을 통해 태반의 용해 및 퇴학을 단순화하고 가속화 할 수 있습니다.

제왕 절개 중 산후와 어떻게 작용합니까?

여성의 복부는 제왕 절개 중에 열리고 아이가 자연 산도를 통과하지 않기 때문에 태반도 질을 통해 태어나지 않습니다. 따라서 자연 분만에서 출생 과정의 마지막 단계 인 제왕 절개 후 고전적인 산후 단계가 없습니다. 그럼에도 불구하고 감염을 예방하기 위해 분만 후에도 제왕 절개를 통해 환자의 자궁에서 태반을 제거해야합니다. 이것은 아이가 차단 된 후에 이루어집니다.

병원과 긴급성에 따라 병원마다 다른 절차가 사용됩니다. 외과의는 자궁을 문지르거나 부드럽게 눌러 수축을 유도 할 수 있으므로 수축을 통해 수동으로 태반을 풀어 보려고합니다. 진통을 촉진하는 활성 성분 인 옥시토신도 태반의 용해를 촉진하는 데 자주 사용됩니다. 태반을 강제로 갑작스럽게 풀면 심한 출혈이 발생할 수 있으므로 항상 부드러운 시술이 필요합니다. 태반을 자궁에서 제거하고 완전성을 확인한 후 자궁과 위에있는 복부 층을 다시 한 층씩 외과 적으로 닫습니다.

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산후 잔여 물이 자궁에 남아 있으면 어떻게됩니까?

자궁의 산후 잔재물은 합병증을 유발할 수 있으므로 필요한 경우 태반 잔유물을 제거하기 위해 태반의 완전성을 항상 검사합니다. 그럼에도 불구하고 작은 잔류 물은 간과되어 자궁 내막의 감염으로 이어질 수 있습니다. 이것은 일반적으로 소위 자궁 내막염이는 염증의 정도와 항생제 치료 지연에 따라 나팔관과 같은 다른 인접 조직에도 영향을 미칠 수 있습니다.

염증이 더 퍼지면 전체 혈액 시스템이 관련 될 수 있으며 따라서 패혈증이 발생할 수 있습니다. 감염에 더하여, 어머니의 자궁에있는 어미 케이크의 잔류 물은 다시 출혈의 위험이 있습니다. 출혈은 지속적이거나 간헐적 일 수 있으며 그 정도가 매우 다양합니다. 태반 잔류 물은 또한 자궁의 자연적인 퇴행을 방해하는데, 이는 출생 후 시간이 지남에 따라 다시 작아 져야합니다. 산후의 일부가 자궁에 남아 있으면 내부의 유골에 의해 크기 감소가 방해받을 수 있습니다.

산후가 완전히 나오지 않으면 어떻게해야합니까?

산후 검사 중에 태반의 불완전 함이 발견되면 나머지 산후는 의사가 제거해야합니다. 활성 성분 인 옥시토신은 자궁의 수축성을 높이고 태반 박리를 촉진하는 데 사용할 수 있습니다. 의사는 손가락으로 산후 잔해를 수동으로 풀어줄 수도 있습니다. 뭉툭한 도구를 사용하여 자궁의 잔류 물을 긁어내는 소파술 방법도 있습니다. 방광이 가득 찬 경우에도 태반이 용해되어 떠나는 것을 방지 할 수 있습니다. 그런 다음 카테터를 배치하여 소변을 배출하고 통과를 용이하게 할 수 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 불완전한 태반 박리 만이 치료가 필요한 유일한 합병증이 아니며 남아있는 태반의 잔해가 심하게 출혈하여 산모에게 중대한 위협이 될 수 있습니다. 따라서 가능한 한 빨리 출혈을 통제해야합니다. 출혈을 멈추려 고 할 때 자궁과 혈관에 압력을 가하여 혈류를 줄이는 여러 단계가 있습니다. 또한 자궁에 삽입되는 특수 풍선의 도움으로 출혈을 멈출 수 있습니다.

태반의 수동 용액 또는 자궁 소파술을 시도하여 출혈의 원인으로 태반을 풀고 제거 할 수 있습니다. 극단적 인 경우 출혈이 부적절하면 자궁 적출술즉, 자궁 제거는 가능한 마지막 치료 옵션입니다. 어떤 경우에는 태반이 자궁에 대한 부착에 영향을 미치는 이상을 나타내어 태반이 완전히 또는 완전히 용해되도록합니다. 여기에서도 수동으로 또는 소파술을 사용하여 산후의 유골을 제거하려는 시도가 있습니다.

태반이 자궁과 완전히 융합되거나 심지어 침투하는 경우 전체 자궁이 제거됩니다.

자궁에 아주 작은 잔해 만 남아있어 불편 함을 유발하지 않고 산모가 모유 수유를하는 경우 초기에 기다릴 수 있습니다. 모유 수유 중에 분비되는 호르몬 옥시토신은 자궁 수축을 유발하여 유골의 용해를 촉진 할 수 있습니다.

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산후 소구

수년 동안, 연고, 소구 및 기타 동종 요법 치료법의 생산에 태반을 사용하는 것은 특히 가치있는 것으로 설명되어 왔으며 제조업체에 의해 크게 홍보되었습니다. 제품 처리를 위해 자신의 태반의 일부를 보낸 다음 Autonosode 즉, 우리 자신의 조직으로 만든 동종 요법 제제를 얻습니다. 제조업체에 따르면 소구 사용에 대한 광범위한 응용 분야가 있으며,이를 통해 어머니, 신생아 및 형제 자매가 혜택을받을 수 있으며 다양한 불만이 완화되어야합니다. 지금까지 그러한 준비의 효과에 대한 과학적 증거는 없습니다.

줄기 세포를 위해 산후를 동결시켜야합니까?

막이있는 산후라고하는 태반과 탯줄을 절단 한 후에도 연결되어있는 나머지 탯줄에는 혈액에 많은 수의 줄기 세포가 포함되어 있습니다. 줄기 세포는 분열을 통해 다른 조직으로 분화 할 수 있으므로 다양한 질병의 치료에 중요한 역할을합니다. 줄기 세포를 사용하여 질병에 걸린 조직을 새로 형성된 건강한 조직으로 대체하려는 시도가 있습니다. 따라서 줄기 세포를 기증 할 가능성이 있습니다. 태반은 더 많은 수의 줄기 세포를 보유하고 있지만 일반적으로 제대혈에서 채취하여 쉽게 다룰 수 있습니다.

얻은 줄기 세포는 줄기 세포 등록 소로 보내거나 줄기 세포 연구 센터에 기증 할 수 있습니다. 지시 된 개인 기부도 가능합니다. 나중에 개인용으로 보관하는 것도 가능하지만 논란의 여지가 있습니다. 질병이 발생하면 자신의 줄기 세포가 이미 영향을 받고 변경 될 수 있기 때문입니다. 또한 개인 사용을위한 보존은 개인적으로 지불해야하는 높은 비용과 관련이 있습니다.

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