코르티손의 부작용

코르티손은 어떤 부작용을 일으킬 수 있습니까?

부작용의 발생과 심각성은 질병의 유형과 코르티손 섭취 기간 및 복용량에 따라 다릅니다.

부작용은 일반적으로 신체에서 코르티손의 실제 기능과 밀접한 관련이 있습니다. 따라서 코르티손이 함유 된 약물을 처방하고 복용 할 때, 그것이 단순한 약물이 아니라 신체에서 생성되는 호르몬임을 분명히해야합니다. 따라서 코티손 가정에서의 개입은 어떤 경우에도 유기체의 중요한 대사 과정에 영향을 미칠 것입니다.

일반적으로 복용하는 복용량이 많고 섭취 기간이 길수록 자연 호르몬 균형이 더 지속적으로 영향을받습니다.

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단기간에 저용량 코르티손 제제를 복용하는 경우 심각한 부작용이 예상되지 않습니다.몇몇 경우에 환자들은 가끔 두통을 호소하지만 약물 복용과는 확실히 관련이 없습니다. 그러나 장기간의 과다 복용은 심각한 문제와 후유증을 유발할 수 있습니다.
일부 환자는 쿠싱 증후군이라는 증상의 증상과 매우 유사한 코티솔을 장기간 고용량으로 사용한 후 부작용을보고합니다. 장기간 치료가 필요한 경우 일일 복용량을 줄이면 부작용의 위험을 줄일 수 있습니다. .

장기간 사용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 그들은 종종 하나로 고통받습니다 고혈당, 이로 인해 진성 당뇨병 형태.
• 또한 이러한 환자들 중 다수는 심한 면역 결핍 의 위에.
• 또한 고혈압 발생할 수 있습니다.
• 또한 과도한 코르티손 함량은 팔과 다리의 근육 소모 와 몸통 부위의 동시 지방 축적, 또한 트렁크 비만 전화. 또한 수분 보유 가능합니다.
• 또한 외관 골다공증 그리고 뼈의 사망 (괴사), 특히 뼈의 장기적인 코르티손 과다 복용 과정에서 가능합니다.
• 또 다른 부작용은 혈액 응고 중 자연 과정 억제 환자는 종종 하나에 대해 불평합니다 지연된 혈액 응고, 열악한 상처 치유 그리고 점형 혈종의 발생 몸 전체.
• 또한, 코르티손의 섭취는 안압의 심한 증가 (녹내장) 및 또는 렌즈 불투명도 (백내장) 결과적으로 있습니다.
• 코르티손 치료 과정에서 위 점액의 생성이 제한되기 때문에 종종 복통 과 위 내벽의 염증.
• 심리적 불만 어떻게 우울증, 식욕 부진 및 무관심 과 행복감 가능합니다.

코르티손을 다음과 같이 사용할 때 연고 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 지연된 상처 치유, 스테로이드 여드름 (일반과 유사 좌창), 얇아지는 피부.

적용 비강 스프레이 또는 흡입 무엇보다도 박테리아 및 곰팡이 감염 기도 나오다. 그것은 억제함으로써 이것을 수행합니다 면역 체계 이 지역에서.

복용 알코올 코르티손으로 치료하는 동안 부작용의 위험이 증가합니다 (참조 : 코르티손과 알코올-서로 호환됩니까?).

눈의 부작용

코르티손 요법은 눈에 영향을 미치는 부작용이있을 수 있습니다.
이것은 녹내장과 백내장이라는 두 가지 매우 잘 알려진 일반적인 임상 사진입니다.
백내장이라고도하는 백내장은 수정체가 흐려져 남성의 39 %, 심지어 여성의 46 %가 75 세로 고통받습니다. 국소 적이든 전신적이든 코르티손 요법은 그러한 백내장으로 이어질 수 있습니다. 궁극적으로 백내장 치료에는 보수적 또는 의학적 치료 방법이 없기 때문에 백내장 수술 만 고려할 수 있습니다. 코르티손 치료가 선호 할 수있는 두 번째 임상상은 녹내장으로 알려진 녹내장입니다.

부작용으로서의 정신병

코르티손 치료와 관련하여 환자들 사이에서 흔히 발생하는 두려움은 정신에 대한 치료의 잠재적 결과와 관련이 있습니다. 현재 다양한 포럼에서 "코르티손과 정신병"에 대한 질문이 점점 더 많아지고 있습니다.
코르티손 요법, 특히 장기간 고용량 요법의 드문 부작용으로 우울하거나 행복감을 느끼는 기분의 변화 또는 심지어 우울한 증상이 발생할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 이러한 경우 개별 요인, 위험 또는 이전의 정신 질환이 어느 정도까지 증가한 역할을하는지는 의문입니다.
정신병의 경우 현재 연구 상황은 다소 모호합니다. 코르티손을 사용한 고용량, 장기 요법 동안 정신병 적 증상이 나타난 환자의 경우는 드뭅니다. 그러나 대부분의 경우 완전히 사라진 것은 일시적인 치매 증상이었습니다. 노인들도 더 자주 영향을 받았습니다. 일부 연구에 따르면 정신병 적 장애의 의미에서 이전에 정신 질환을 앓 았던 환자 만이 고용량 코르티손으로 치료를 받았을 때 정신병이 발생하는 경향이 있음을 보여주었습니다. 따라서 코르티손이 실제로 정신병의 원인이라고 가정하는 것은 안전하지 않습니다.

쿠싱 증후군

쿠싱 증후군은 신체에서 과잉 코르티손 (고 코르티솔 증)의 증상 발현을 설명합니다. 이것은 결합하여 증후군을 형성 할 수있는 전형적인 증상을 만듭니다.
쿠싱 증후군의 대부분은 코르티손을 사용한 장기 요법으로 인해 발생합니다. 호르몬 생성 종양에 의해 발생하는 소위 내인성 쿠싱 증후군도 있습니다. 쿠싱 증후군의 전형적인 증상은 황소 목과 보름달 얼굴을 가진 몸통 비만, 골다공증, 근육량 감소로 인한 쇠약, 고혈압 및 피부 얇아 짐입니다. 우울한 에피소드 또는 행복감과 같은 심리적 변화도 가능합니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 쿠싱 증후군

코르티손의 부작용으로 발적 또는 홍조

코르티손 주사의 단기 부작용은 일종의 홍조가 될 수 있습니다. 홍조는 상체와 얼굴이 발작과 같이 붉어지는 것입니다. 그러나이 부작용은 단기간에 사라지고 걱정스러운 영향이나 결과가 없습니다.
홍조와는 별도로 모세 혈관 확장증의 발적이 발생할 수 있습니다. 이것은 모세 혈관이라고 불리는 아주 작은 혈관의 비대입니다. 이것은 코르티손이 피부에 국소 적으로 적용될 때 발생하며 종종 비가 역적입니다.

부작용으로 여드름 / 여드름

코르티손을 사용한 전신 및 국소 치료 모두 소위 스테로이드 여드름을 유발할 수 있습니다.
그러나 전신 코르티손 요법보다 국소 요법에서 훨씬 덜 일반적입니다. 자가 면역 질환 치료, 장기 이식 후 또는 천식을 위해 장기간 코르티손을 투여받는 환자에서 가장 흔하게 발견됩니다. 일반적으로 여드름처럼 보이는 진한 빨간색 구진이 등과 어깨뿐만 아니라 얼굴에도 나타납니다. 검은 색 끝이있는 여드름을 닮은 고전적인 코메 돈은 나중에 발전합니다. 치료 적으로 정당한 경우 치료를 위해 코르티손 요법을 다소 줄일 수 있습니다.
그러나 종종 코르티손은 다른 질병의 치료를 위해 생략 할 수 없으므로 스테로이드 여드름은 피부과 여드름 치료와 유사하게 치료됩니다.

간 부작용

현재 연구에 따르면 코르티손을 사용한 장기 고용량 요법은간에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 근본적인 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았지만 코르티손이 간의 지질 대사를 방해한다는 증거가 있습니다.
그 결과 간에서 더 많은 지방 축적이 발생하고 지방간 인 지방증 간염의 위험이 증가합니다. 그러나 코르티손 요법으로 지방간 질환의 위험을 줄이기 위해 스스로 조치를 취할 수 있습니다. 코르티손 치료 중 저지방 식단은 지방간 질환의 위험을 줄입니다.

부작용으로 발한

발한 증가, 고혈압 및 안절부절은 일반적으로 고용량 및 장기 코르티손 요법에서만 발생하는 증상 중 하나입니다. 여성은 코르티손에 더 민감 할 수 있으며 때때로 발한과 일과성 열감이 증가합니다.
그러나 전반적으로 발한은 코티손의 드물고 불쾌하지만 위협적이지 않은 부작용 중 하나입니다.

부작용으로 수분 보유

코르티손의 한 가지 가능한 부작용은 조직의 수분 보유이며 부종이라고도합니다. 코르티손은 물과 전해질의 재 흡수를 담당하는 신장의 중요한 통로에 영향을 미칩니다.
코르티손은 그렇지 않으면 소변으로 배설되었을 나트륨과 물의 체내 재 흡수를 촉진합니다. 물은 신체 조직에 축적되어 부종을 유발합니다. 그러나 단기 코르티손 요법의 경우이 효과는 그다지 크지 않으며 코르티손이 중단 된 후 부종이 저절로 사라집니다.

부작용으로 혈당 증가

코르티손에는 소위 당뇨병 유발 효과가 있습니다. 그것은 여러 가지 방식으로 체내 지방과 탄수화물의 신진 대사에 영향을 미쳐 혈당을 증가시킬 수 있습니다. 중요한 당뇨병 유발 효과에는 간에서 포도당 형성과 인슐린 방출 억제가 포함됩니다.
장기간 코르티손 치료를 받으면 건강한 사람에게도 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 부작용은 이미 당뇨병을 앓고있는 사람들, 특히 제 1 형 당뇨병 환자에게 특히 관련이 있습니다. 코티손 치료의 결과 혈당이 증가하여 더 많은 양의 인슐린을 투여해야 할 수 있습니다.
당뇨병 환자는 코르티손 치료를 시작하기 전에 주치의와 상담하여 당뇨병 치료를 조정할 수 있습니다.

코르티손 중단 후 부작용

장기 코르티손 치료는 갑작스럽게 종료해서는 안되지만 항상 점차 감소해야합니다. 고용량의 장기간 코르티손 요법을 갑자기 중단하면 부신 기능 부전 증상이 나타날 수 있습니다.
외부에서 공급되는 코르티손은 신체 자체의 부신 피질 생성을 억제하므로 환자가 갑자기 중단 될 경우 사용할 수있는 부신 피질 호르몬이 너무 적습니다. 가능한 증상은 혈압 강하, 피로, 피로, 염분에 대한 굶주림 및 ​​약점입니다.
소위 "애디슨 위기"는 합병증으로도 발생할 수 있습니다. 결과는 발열과 졸음, 구토, 설사 및 저혈당증입니다. 또한 심각한 탈수와 쇼크까지 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 코르티손 테이퍼

부작용 기간

코르티손은 종종 실제 가치보다 더 나쁜 평판을 가지고 있습니다. 천연 호르몬 인 코르티손은 인간 유기체에서 많은 중요한 임무를 수행합니다. 많은 질병의 치료에서 코르티손은 많은 긍정적 인 효과를 가지고 있습니다. 관련성 있고 심각한 부작용은 일반적으로 다소 드물며 일반적으로 고용량 코르티손 요법으로도 존재하지 않습니다.
부작용이 발생하면 단기 치료와 장기 치료의 결과를 구분합니다. 그러나 부작용의 기간은 개별 환자, 환자의 기저 질환, 코르티손 요법의 기간 및 용량에 크게 의존하기 때문에 두 경우 모두 정확하게 지정할 수 없습니다.
일반적으로 감염, 상처 치유 장애 또는 면역 억제와 같은 대부분의 부작용은 단기적입니다. 치료 중단 후 상태가 빠르게 정상으로 돌아옵니다.
일부 부작용은 더 오래 지속될 수 있습니다. 여기에는 국소 적으로 도포 된 코르티손을 사용한 피부 얇아 짐 (피부 위축)이 포함됩니다. 이 피부 손상은 돌이킬 수 없을 수도 있기 때문에 특히 얼굴과 같은 민감한 피부 부위에서 코르티손 제제를 매우 조심스럽게 사용합니다.
장기적으로는 얼굴, 몸통 및 목의 지방 조직 증가, 근육량 감소 및 고혈압과 관련된 쿠싱 증후군으로 이어질 수도 있습니다. 이러한 부작용은 영구적이며 치료가 필요합니다. 그러나 쿠싱 증후군은 일반적으로 다른 기저 질환의 치료에 필요한 장기적이고 상대적으로 고용량의 코르티손 요법에서만 발생합니다.

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코르티손의 장에 대한 부작용

코르티손을 사용한 단기 요법은 장에 부작용이 없습니다.
코르티손은 위나 장에 부정적인 영향을 미치지 않거나 전혀 없습니다. 그러나 집단에서는 종종 위 또는 장 궤양을 앓거나 코르티손 치료 중 출혈에 대한 우려가 있습니다. 그러나 코르티손 요법만으로는 궤양이나 출혈의 위험이 증가하지 않는 것으로 보입니다.
이부프로펜, 디클로페낙 및 아스피린을 포함하는 소위 비 스테로이드 성 항 류마티스 제와의 공동 사용 만이 위 또는 장 궤양 및 관련 장 출혈의 위험을 약 10 ~ 15 배 정도 증가시킵니다.
따라서 코르티손 치료 중에는 그러한 약물을 복용하지 않아야합니다. 이들은 또한 처방전없이 구입할 수 있고 처방전이 필요하지 않기 때문에 의사가 코르티손을 처방 할 때 종종 환자가 그러한 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하고 있다는 사실을 알지 못할 위험이 높습니다. 따라서 처방전없이 살 수있는 약을 포함하여 복용 한 모든 약에 대해 항상 의사에게 알려야합니다.

코르티손이 탈모를 일으킬 수 있습니까?

탈모는 코르티손 치료로 인해 발생할 수있는 부작용 중 하나가 아닙니다.
사실, 반대 효과, 즉 소위 다모증이 발생할 수 있습니다. 이것은 과도한 모발 성장입니다. 코르티손은 염증성 탈모증과 같은 다양한 형태의 탈모 치료에도 자주 사용됩니다. 코르티손으로 인한 탈모는 아직 과학적으로 입증되지 않았습니다.

피로는 코르티손의 부작용입니까?

피로 나 피로는 코르티손의 전형적인 부작용이 아닙니다. 그러나 때때로 인터넷에서 코르티손 쇼크 요법이나 주사 후 피로를보고하는 고립 된 보고서를 접하게됩니다. 그러나 이들은 극히 드물고 피로가 다른 요인으로 인한 것이 아닌지 의문입니다.

코르티손이 부작용으로 떨림을 일으킬 수 있습니까?

비자발적 떨림 또는 심지어 떨림은 코르티손 사용으로 인한 것이 아닙니다.
그러나 코르티손의 가능한 부작용은 장기간 복용하면 행복감이나 고혈압의 의미에서 불안 할 수 있습니다. 그 결과, 영향을받은 사람들은 전반적으로“떨림”, 안절부절 및 긴장감을 느낄 수 있습니다. 그러한 불만으로 인해 수면이 방해받을 수도 있습니다.
약간의 손떨림은 매우 드문 이러한 다른 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 운동 부작용의 의미에서 실제 떨림은 코티손에서 예상되지 않습니다.

코르티손 복용으로 인한 감기?

코르티손은 원하는 면역 억제 효과 때문에 자주 사용됩니다.
기본적으로 크론 병과 같은 다양한 질병을 치료할 때 코르티손이 면역 체계를 약화 시킨다는 사실을 활용하고 싶습니다. 자가 면역 질환의 경우, 이것은 질병의 발병에 중요한 역할을하며 건강한 내인성 기관을 공격하기도합니다. 그러나 부정적인 부작용으로 관련자는 감염에 더 취약 해져 감기와 같은 더 많은 감염이 발생할 수 있습니다.

코르티손의 부작용을 어떻게 줄일 수 있습니까?

코르티손을 사용한 치료가 부작용을 유발하는지 여부는 치료 기간과 코르티손의 용량뿐만 아니라 코르티손을 투여받는 환자의 개별 기본 요구 사항에 따라 다릅니다.
이전의 질병과 소인이 부작용에 유리할 수 있습니다. 다른 약물과 함께 추가 약물을 사용하면 부작용이 증가 할 수 있습니다. 불행히도 부작용이 있는지 여부에 영향을 줄 수있는 지점은 몇 가지뿐입니다.
다음은 부작용을 최소화하는 데 도움이 될 수있는 중요한 정보입니다. 1. 코르티손 치료 중 알코올 금지 : 약물 치료를 사용하는 경우 알코올을 절대로 섭취해서는 안됩니다. 알코올의 영향으로 가능한 상호 작용 및 부작용은 예측할 수 없습니다.부작용의 위험은 동시 알코올 섭취로 증가합니다.; 2. 코르티손 치료 중 비 스테로이드 성 항염증제가 없음 : 코르티손은 종종 위장 출혈 및 장 또는 위 궤양을 촉진하는 것으로 의심됩니다. 사실 코르티손 단독은 문제가 아니라 소위 비 스테로이드 성 항염증제와의 병용입니다. 여기에는 Aspirin® 및 이부프로펜과 같은 일반 의약품이 포함됩니다. Diclofenac도 매우 자주 사용됩니다. 코르티손과 함께 사용하면 위장 출혈 위험이 10 ~ 15 배 증가합니다.
3. 신체적 휴식 : 특히 고용량 코르티손 요법의 경우 신체적으로 너무 많은 노력을 기울이지 않도록주의해야합니다. 이것은 침대에서 휴식을 취해야한다는 것을 의미하지는 않지만 고용량 코르티손 주사 후 반드시 마라톤을 뛰는 것은 아닙니다. 무엇보다 몸의 느낌에 귀를 기울이고 불쾌감 등의 징후가 있으면 몸에 약간의 휴식을 취해야합니다.