신경 뿌리 자극

정의

하나에서 신경 뿌리 자극 하나가 되 자마자 말하다 중추 신경 뿌리 부위의 자극 온다. 소위 중추 신경은 뇌에서 시작되는 신경입니다 척수에서 실행하고 뇌 그의 신경을 직접 포함합니다. 후자는 실제로 신경 뿌리 자극의 영향을 덜받습니다. 신경근 자극은 다양한 원인이있을 수 있습니다. 예를 들어 뿌리의 압축 후 디스크 탈출 또는 하나 염증.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 신경근 압축

원인

앞서 언급했듯이 다양한 원인이 유발 요인이 될 수 있습니다. 신경 뿌리 자극 있다. 대부분의 경우 디스크 탈출 (디스크 탈출) 또는 추간판 돌출 (디스크 돌출부). 인해 추간판의 진행 사고 또는 돌출이 발생하면 척추관 보통 신경근 만 그 자리를 차지하는 곳. 추간판은 다음으로 인해 신경을 압박합니다. 제한된 공간.

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척추는 치료하기 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.

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이것으로부터 압축 영향을받은 신경근은 빠르게 자극을 받게되며 장기간에 걸쳐 국소 염증. 척추 부분에 대한 기계적 스트레스는 소위 신경 뿌리 염증 생기다. 유사한 패턴을 따르면 (척추관의 신경근이 좁아짐을 통해) 척추관 협착증, 척추 골절, 우주 주장 (예를 들어 종양 또는 뼈 파생물), 만성 염증 또는 만성 퇴행성 변화 전형적인 신경 뿌리 자극을 유발합니다. 더 드물게 발견됨 신경 뿌리 자극순수한 이동성 차단 영구적 인 나쁜 자세로 순환계 장애 척추 부위 또는 낭종 척추 관절 근처.

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조짐

날카 롭고 찌르며 때로는 짜릿한 통증 신경 뿌리 자극의 존재에 대해 전형적입니다. 통증은 종종 "정상", 즉 해부학 적으로 올바른 신경 경로를 따릅니다. 더 많은 증상이 나타날 수 있습니다. 감각 장애 그리고 불편한 따끔 거림 있다. 그러나 원칙적으로 순수한 신경근 자극은 없습니다. 얼어서 고움 또는 인식 할 수있는 근육의 힘 상실. 이러한 것들은 주요 신경근 손상 또는 적어도 하나의 손상을 암시 할 가능성이 더 높습니다. 강력하고 지속적인 압축. 일반적으로 특징적인 통증 외에 통증이 있습니다. 등 근육의 반사 긴장 이것은 다시 고통을 유발합니다. 악순환!

진단

신경근 자극의 진단은 이미 많은 경우에 하나입니다 임상 진단. 즉, 의사가 이미 환자에게 질문하기 (Anamnese) 및 전형적인 불만 놓다. 그만큼 반사 신경 영향을받는 부위를 확인하고 추가 테스트를 수행합니다. 명확한 결과를 확인하기에 충분하지 않거나 다소 드문 원인이 의심되는 경우에만 이미징 절차 뒤. 진단을위한 선택 수단은 여기에 있습니다. 자기 공명 영상 (MRI). 하나도있을 수 있습니다 컴퓨터 단층 촬영 (CT)가 사용됩니다.

MRT 및 / 또는 CT 이미지는 특히 명확하게 보여줍니다. 밴드 와셔 옆에 허용 신경근 자극의 진단 종종 원인을 명명합니다. 환자의 증상에 따라 드물게 기존 엑스레이 또는 특별한 것 MR 골수 조영술 의사가 개별적으로 결정하고 알리는 질문이 있습니다. 의혹이 있습니까? 급성 염증 신경근 자극의 원인 인 척수 관이나 뇌에도 신경수 천자 (뇌척수액) 염증을 확인하거나 배제합니다.

요법

그만큼 신경근 자극 치료 대부분의 경우 발생 전통적인 약물로. 있습니다 항염증제 (항염증제), 코르티손 제제, 근육 긴장 완화제 (Myotonolytics) 또는 국소 진통제 (진통제) 폐기. 완화 될 수 없거나 약간만 완화되는 통증, 때때로 특정 항우울제. 또한 환자는 물리 치료 (물리 치료) 동반합니다. 큰 디스크 탈출증이나 비정형적인 원인의 경우, 수술 치료의 또 다른 대안이 될 수 있습니다. 이것이 선호됩니다. 미세 수술. 이는 가능한 최소한의 부상과 최소한의 위험을 의미합니다. 이것은 과학적 연구에서 명확하게 입증되지 않았습니다. 침술 사용 신경 뿌리 자극 또는 소위 TENS 요법증상을 완화하기 위해 신경 자극을 제안합니다. 그럼에도 불구하고 일부 환자는 예외적 인 환자를보고합니다 치료 성공 이 치료법 아래.

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지속

신경 뿌리 염증의 급성 사례는 중증도와 심각도에 따라 보통 1 주에서 6 개월 사이에 지속됩니다. 적절한 치료를 통해 통증이 빠르게 개선되어야합니다. 지속적인 자극이나 기타 신경근 손상은 만성화되어 치료하기 어려운 통증을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 평생 환자를 동반 할 수 있습니다.

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경추의 신경 뿌리 자극

요추에 대한 불만보다 덜 자주 발생하지만 흉추에 대한 불만보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 경추의 신경 뿌리 자극 (경추). 그만큼 상대적으로 작은 경추 관련된 추간판은 전적으로 그들의 자연 과 더 민감한 크기 자극에 대하여. 그럼에도 불구하고 물론 그들은 훨씬 적은 무게 예를 들어 요추보다 더 적은 스트레스를받습니다. 경추 신경근 자극의 경우 정확한 위치에 따라 자극 발생 따끔 거림 과 난청 에 가난한 및 / 또는 분야 소유. 이 감각 장애 일방적 일 수 있지만 동시에 심한 자극이 있으면 양쪽에 눈에 띄게됩니다. 여기서도 할 수 있습니다 반사 실패 과 기능적 약점 신경 병변의 위치 또는 특정 주요 근육의 자극에 대한 임상 적 징후를 제공합니다.

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흉추의 신경 뿌리 자극

척추의 중간 부분이 흉추 미끄러운 디스크 나 타박상은 요추보다 훨씬 적습니다. 그럼에도 불구하고 이것이 발생하는 경우 그림은 일반적으로 나타납니다. 늑간 신경통. 다음과 같이 이해됩니다. 띠 모양의 통증 상체 부위에 갑작스런 통증 방사 갈비뼈를 따라. 다른 증상이있을 수도 있습니다. 해당 통증과 유사한 흉추의 신경근 자극의 경우 감각 장애는 일반적으로 가슴 둘레에 벨트 또는 고리 모양으로 진행됩니다.

드물게 발생하지 않습니다. 급성 탈출 디스크 이러한 증상 때문에 처음에는 흉추가 심장 마비 개최됩니다. 심장 마비와는 달리 고통이 증가합니다 그러나 고전적으로 신경 뿌리 자극 깊게 흡입 할 때 아니면 그 상체의 회전 왼쪽과 오른쪽. 특히 회전 운동은 이미 민감한 신경 뿌리를 자극하여 모든 증상이 크게 증가합니다. 진단 늑간 신경통 일반적으로 환자에게 물어볼 수 있습니다. 영상 및 추가 검사는 비정형 적이거나 오래 지속되는 통증의 경우에만 사용해야합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 늑간 신경통

요추의 신경 뿌리 자극

그만큼 요추, 종종 LWS로 축약되며 가장 흔한 장소 신경 뿌리 자극. 이것은 대부분의 탈출 디스크가 발생하는 곳이기 때문입니다. 척추 사이의 추간판이 특히 위험합니다. L4 (즉, 네 번째 요추) 및 L5 뿐만 아니라 사이 L5 그리고 첫 번째 천골 척추체 (S1). 그 이유는 생체 역학적으로 조절 된 더 높은 부하 허리의. 요추 체중의 많은 부분을 차지, 활성화 직립 스탠드 무거운 물건을 들어 올릴 때 최상의 성능을 발휘합니다.

요추의 가장 잘 알려진 신경근 자극은 다음과 같습니다. 좌골 통증 -요추 추간판 탈출증의 요통. 그녀는 매우 개성있는 타거나 찌르는 허리 통증 영향을받는 쪽의 다리로 운반 될 수있는 요추 부위뿐만 아니라 감각 장애 및 마비.

신경근 자극 L5

소위 식별 근육 신경근 L5는 신근 환각 근발가락을 코쪽으로 당기는 역할을합니다 (= 발의 배 굴곡). 식별 근육은이 신경에 의해 공급되고 명령을 받기 때문에 특정 신경을 표시합니다. 그가 할수 있나요 식별 근육 주변 근육이 완전히 영향을받지 않는 동안 실제 기능은 더 이상 충분히 수행 할 수 없습니다. 신경의 문제 행동 할 수 있습니다.

특정 반사 신경에도 동일하게 적용됩니다. 경골 후방 반사 L5 부위의 신경근 자극이있는 경우 조심스럽게 측면 비교에서 테스트해야합니다. 이 반사는 경골 후방 근육 방아쇠를 당기면 발의 안쪽 가장자리가 들어 올려야합니다. 다음 근육 약화 과 반사 장애 할 수있다 감각 장애 무릎 바깥 쪽, 아래쪽 다리 바깥 쪽, 발 뒤쪽부터 엄지 발가락 뒤쪽까지.

신경근 자극 S1

신경근 S1의 신경근 자극이있는 경우에도 핵심 근육을 검사 할 수 있습니다. 이것은 비복근 근육, 즉 종아리 근육입니다. 큰 둔근 (대둔근)도 영향을받을 수 있습니다. 또한 아킬레스 건 반사가 중요하므로 아킬레스 건을 두 드리 자마자 발 끝이 아래로 펄럭입니다. 감각 장애는 S1 영역의 신경근 자극의 경우, 특히 전체 다리의 뒤쪽 바깥 쪽뿐만 아니라 뒤꿈치와 발의 아래쪽 바깥 쪽 가장자리에서 발생합니다.

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