측두 하악 관절 골수염

소개

하나 아래 골수염 사람의 염증을 이해 골수감염으로 인한.
이 염증은 심각한 또는 만성병 환자 나오다. 드물지는 않지만 이러한 감염은 턱뼈.
의 아래턱 더 자주 영향을받습니다. 위턱이는 주로 혈관 공급 이것에 뼈 더 나쁩니다.

원인

원인 골수염 이 위치에서 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 치과 질환
  과
• 치과 감염
• 죽은 치아
• 치아 제거 (치아 발치)
• 농양
  또는
• 입안의 낭종
• 열린 턱 골절 / 부러진 턱
• 화농성 부비동 감염
  또는
• 으로 조사

이 지역에 발생한 손상.
이러한 염증의 원인이 될 수있는 병원체는 다음과 같습니다.

• 황색 포도상 구균
• Prevotella melaninogenica
• 장구균
• 슈도모나스
  과
• Klebsiella

조짐

그만큼 조짐 하나 턱 골수염 여부에 따라 다릅니다 급성 또는 만성 골수염 행위.
ㅏ 급성 골수염 다행히도 요즘은 상대적으로 드물지만 이것은 심각한 임상상을 나타 내기 때문입니다.
환자는 크게 감소 된 일반 상태 (심각한 질병)로 고통받습니다.

• 체온이 올라간다
• 강한 고통
• 붓기 (두꺼운 뺨)
  과
• 고름의 흐름

일반적입니다.
때때로 그것은 온다 풀기 그리고 개별 치아가 빠짐 그리고 자발적 턱뼈 골절, 뼈 조직이 멸망하기 때문에 (이 부위를 뼈 괴사라고하며, 죽은 뼈 부위를 격리 자).
지역 불만은 만성 골수염 유사하지만 갑자기 나타나지 않고 일반적으로 다소 덜 발음됩니다.
다음과 같은 전신 증상 발열 일반적으로 결석합니다.
또한이 임상상은 다음과 같은 결과로 이어질 수도 있습니다.

• 구취
• 오작동
  과
• 림프절 부종 (예 : 아래턱)

왔다. 때때로 그것은 또한 발생합니다 이 더 이상 잘 어울리지 않습니다 (폐색 장애).
심한 경우이 만성 형태는 수개월 또는 수년 동안 지속될 수 있습니다.

고통

ㅏ 골수의 염증 턱에서 (골수염) 다양한 증상을 보일 수 있습니다.

종종 골수염은 하나의 결과로 발생합니다. 농양예를 들어 사랑니 제거. 특징입니다 농양 개봉 후 고통 먼저 사라지다그러나 돌아와.

턱의 골수염이 가능합니다. 대부분 고통으로 손에 손. 하지만이 고통은 지속적으로 사용할 수 없음 환자가 고통스런 감염을 앓고있는 것이 훨씬 더 흔합니다. 무통 기간 감염이 천천히 퍼지고 턱에 골수염이 생기고 다시 더 강한 고통으로 연결되어 있습니다. 그러나 골수염의 통증은 턱에서 발생할 수 있지만 존재한다는 것을 아는 것이 중요합니다 명확한 표시 없음 그리고해야 반드시 존재하지는 않음 있다.

많은 환자들이 거의 고통이 없다 턱의 진행성 골수염에도 불구하고 다음과 같은 다른 증상을 찾는 것이 중요합니다. 턱의 부기 또는 변위 주의해야 할 사항. 그러나 그것만큼 중요합니다. 고통을 무시하고 기다리지 않고 턱의 진행성 골수염에도 불구하고 무통 기간이 비정형이 아니기 때문에 사라질 때까지.

진단

첫 번째는 병력 (연상) 의사에 의한 환부 검사 (가급적이면 ENT 의사 또는 하나 치과 의사) 필요합니다.

급성기 골수염을 진단 할 때 침강 속도 (ESR) 및 혈구 수에서 많은 수의 백혈구 (백혈구 증가증) 주요 역할.
두 가지 형태의 골수염 그들이 메신저임을 적용 엑스레이 이미지 인식 할 수 있지만 때로는 상당히 늦습니다.
일반적으로 더 좋습니다 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 자기 공명 영상 (MRI) 또는 심지어 그 뼈 신티 그래피.
그러나 이러한 절차는 모두 더 비싸고 복잡하기 때문에 사전에 의혹을 확인할 수없는 경우에만 사용됩니다. 당신은 하나의 진단을 확보 할 수 있습니다 조직 제거 (생검) 영향을받는 지역.

IM 골수염에 대한 중요한 감별 진단 턱뼈 이다 뼈 종양.

요법

그만큼 요법 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 때로는 초기 단계에서 적절한 치료법을 사용한 보수적 치료로 충분합니다. 항생 물질일반적으로 약 3 주에 걸쳐 수행해야합니다.
그들은 또한 의약 옵션입니다 비스포스포네이트 그것은 고장을 도울 것입니다 뼈 물질 방지하기 위해.

보수적 치료가 개선을 약속하지 않거나 이미 성공적으로 시도되지 않은 경우 외과 적 개입도 수행 할 수 있습니다. 여기 격리 자와 죽은 조각 뼈 떨어져. 때로는 일부 치아도 제거해야합니다. 또한 뼈의 가장 바깥 쪽 층 뼈로 더 나은 혈류를 보장하기 위해 제거 (장식)하십시오. 여기에서도 지속적으로 항생제 치료를 계속하는 것이 매우 중요합니다.

마지막 옵션은 항상 (부분) 절제입니다. 턱뼈필요한 경우 플레이트 또는 이식편으로 대체 할 수 있습니다.

수술

턱의 골수염은 먼저 피해야합니다 항상 보수적 상태가 여전히 이것을 허용한다면 치료를 받아야합니다. 염증이기 때문에 먼저 항생제 염증을 멈추고 골수염의 진행을 예방합니다.
또한 고압 산소 요법 주위에서 수행되는 박테리아산소가없는 상태에서만 살아남는 (혐기성) 죽임.

그러나 턱의 골수염은 흔합니다. 너무 진보 된그 그냥 작업 여전히 도움이 될 수 있습니다. 이 수술은 진행성 골수염이어야합니다 죽은 턱뼈 제거 뿐만 아니라 뼈의 가장 바깥 쪽 층남아있는 턱뼈가 하나가되도록 혈액 순환 개선 (혈관 화) 수신합니다.
에 특히 나쁜 경우 그러나 그것은 턱의 전체 부분 제거 뼈 부위가 이미 죽었 기 때문일 것입니다. 이것은 턱 부분 절제. 이건 하나라도 과감한 개입 이것은 여전히 ​​가능합니다. 그렇지 않으면 염증이 계속 나아가 다 할 수 있고 턱뼈뿐만 아니라 뿐만 아니라 다른 뼈의 두개골 공격 할 수 있습니다. 이것은 절대적으로 피해야. 턱이 다시 뼈로 "채워지도록" 뼈 이식 또는 판 턱을 안정시키는 데 사용됩니다.

강좌

일반적으로 턱의 골수염 하나 좋은 코스좋은 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.
그만큼 가장 심각한 합병증 급성 골수염은 연대기 이 상태. 일부는 그 일부로 골수염이 발생합니다. 치아 손실, 씹는 기능 장애 또는 신체의 다른 부분으로의 감염 확산.

예방

하나에 턱 골수염 이를 방지하기 위해 구강과 치아의 적절한 위생이 가장 중요한 조치입니다. 치과 검진!).
또한 다음과 같은 사용에 대처해야합니다. 항생제 박테리아가 감염을 시도하는 시간이 더 쉬우 며 이미 해당 항생제에 내성이 있기 때문에 너무 관대하지 않게하십시오.
턱 부위의 통증과 부기가 명확하지 않으면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.