갈비뼈 골절 치료

소개

같이 부러진 갈비뼈 (갈비뼈 골절)는 뼈 또는 울퉁불퉁하고 비틀린 공유 늑골 지정.
갈비뼈가 부러지는 가장 흔한 원인은 대규모 폭력, 특히 하나씩 흉부 외상 (흉부 외상). 갈비뼈 골절 발생 자발적인 휴식을 설명하기에 불충분 한 매우 낮은 수준의 힘을 통해 골다공증 또는 뼈 전이 고려됩니다.

힘이 적 으면 갈비뼈가 타박상을 입을 수 있지만 처음에는 갈비뼈가 부러진 증상과 거의 구별 할 수 없습니다.

갈비뼈 골절이 흔합니다. 대부분의 경우 치유가 이루어집니다. 비교적 빨리 과 합병증없이. 그럼에도 불구하고 환자는 종종 전문적인 활동에 따라 며칠 또는 몇 주 동안 병가를 유지해야합니다.

갈비뼈 부러진 진단은 종종 주사 질문을받습니다. 환자는 다음에 대해 불평합니다. 강한 고통압력이 가면 악화되고 움직임이 심해집니다. 갈리는 소음 (크레 피 테이션)들을 수 있습니다.

더 큰 변위 (탈구)의 도움으로 할 수 있습니다 엑스레이 의 갈비뼈 (흉부)를 결정할 수 있습니다.
분수는 변경되지 않은 브레이크 라인 종종 그것과 함께 초음파 표현 가능하며 종종 타박상 해산.

초음파를 생성하는 것도 중요합니다. 복부, 의 폐막 (늑막) 및 des 심장 생명을 위협하는 내부 부상을 배제합니다.

보수적 치료

부러진 갈비뼈는 일반적으로 약 12 ​​주 이내에 아무런 문제없이 저절로 치유됩니다. 이 예후는 1 개 또는 2 개의 갈비뼈의 단순 골절 또는 가슴의 같은쪽에있는 3 개 이상의 갈비뼈의 안정적인 골절에 적용됩니다 (연속 갈비뼈 골절).
이러한 부러진 갈비뼈의 치료는 일반적으로 보수적입니다 (비 작동). 단순 갈비뼈 골절은 갈비뼈가 가슴의 근육과 인대에 박혀 있기 때문에 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않습니다.흉부)가 수정되었습니다.
환자는 자신의 질병과 몇 주 동안의 경과에 대해 알려야합니다. 통증은 ibuprofen, tramadol 또는 novalgin과 같은 진통제로 치료됩니다.

통증이 매우 심하면 신경 차단을 시행 할 수 있습니다. 환자는 영향을받은 갈비뼈를 공급하는 신경 부위에 국소 마취제 (국소 마취제)를 주사합니다.

적절한 통증 치료는 갈비뼈 손상에도 불구하고 환자가 정상적으로 깊게 숨을 쉴 수 있도록 갈비뼈가 부러진 치료에 특히 중요합니다. 환자가 통증으로 얕은 호흡에 빠지면 호흡기 및 폐에 감염되기 쉽습니다.
이러한 이유로 석고 캐스트, 붕대 또는 도금으로 갈비뼈 조각을 고정하는 것은 더 이상 일반적이지 않습니다. 이 경우 특별한 호흡 훈련이 의미가 있습니다.
예를 들어 Paracodin 방울의 형태로 존재할 수있는 모든 과민성 기침도 치료해야합니다. 연속적인 갈비뼈 골절과 같이 호흡이 심하게 손상되면 인공 호흡이 필요할 수 있습니다. 연속적인 갈비뼈 골절의 경우 혈액의 산소 함량을 항상 측정하여 충분한 산소가 폐에 흡수되어 체내로 순환 될 수 있는지 확인해야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 갈비뼈가 부러진 경우해야 할 일

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수술 치료

갈비뼈 골절이 더 복잡하면 외과 적 치료가 필요합니다. 골절 끝은 나사 및 플레이트 결정된. 부러진 갈비뼈의 이러한 공급 종종 치유 시간을 단축 부상. 안정화는 파편의 이동성을 감소시켜 새로운 뼈 재료가 더 빨리 형성 될 수 있습니다.

이러한 수술 절차에 대한 적응증은 다음과 같습니다. 불안정한 흉벽 연속적인 갈비뼈 골절 후. 휴식이 끝나도 연기 가지다 (탈구) 다음과 같은 경우 작업이 필요할 수 있습니다. 시작 위치에 포지셔닝 (절감) 외부에서는 불가능합니다.

수술의 또 다른 이유는 갈비뼈 골절로 인해 내부 장기 의 복부와 가슴 다쳤습니다. 변위 된 골절은 폐 조직에 손상을 줄 수 있습니다 기흉 왔다. 여기에서 폐 중 하나가 붕괴되어 더 이상 기능하지 않습니다.
이 경우 폐 작은 튜브를 삽입하여 다시 짧게 펼칠 수 있습니다 (배수)에서 늑막 소개됩니다. 이 튜브를 통해 흉막으로 잘못 도입 된 공기 추출 가능 그리고 폐가 다시 펼쳐집니다.

또한 두려워 출혈 폐나 가슴으로. 여기서 출혈의 원인을 찾아서 외과 적으로 교정해야합니다.
또한 부상 비장 출혈 위험이 높기 때문에 위험한 합병증을 나타냅니다. 비장이 갈비뼈를 통과 할 수 있습니다. 찔린 또는 스스로 파열 (깨진) 수 있습니다. 여기도 출혈의 원인 찾기 그리고 수술 치료 부상에 매우 중요합니다.

갈비뼈 골절의 높이에 따라 심장, 간 아니면 그 신장 다칠. 에서 최소한의 의심 장기 손상에 대한 적절한 검사를 수행해야하며 손상된 장기는 수술로 치료해야합니다.

예후 / 골절 치유

갈비뼈 골절은 대개 상대적으로 치유됩니다. 골절 또는 일련의 갈비뼈 골절의 경우에도 마찬가지입니다. 빠르고 문제없이. 다른 유형의 갈비뼈 골절은 완전히 치유되는 데 다른 시간이 걸립니다. 특히 정확한 현지화 여기서 골절이 중요합니다.
대충 말하면 시간이 걸린다 약 12 주갈비뼈 골절이 완전히 나을 때까지.

소위 식세포 먼저 파괴 된 뼈 조직을 분해합니다. 그런 다음 골절의 끝이 다시 뼈 형태로 함께 자랍니다. 첫째, 뼈 끝 사이의 간격은 뼈 대체 재료 (피부 경결) 채워짐, 그 덜 탄력적이고 내성 이다.

일반적으로이 3 ~ 4 주 단계 동안 통증이 현저하게 감소하지만 환자가 이완하는 것이 중요합니다. 갈비뼈가 다시 부상을 입지 않도록 몸을 돌보십시오.. 점차적으로 뼈 대체 재료는 실제의 견고한 뼈로 대체됩니다.
의 경우 연기 (탈구) 골절 끝이 규칙적으로 서로 겹치지 않는 골절은 일반적으로 골절 치유가 지연됩니다.

환자의 회복은 합병증 및 수반되는 부상 하나처럼 기흉 또는 부상 혈관 또는 내부 장기 에서.
갈비뼈 부러진 치유의 합병증으로 늑간 신경통 나오다. 각 갈비뼈 아래에있는 신경 혈관 다발의 손상으로 인해 발생합니다.