갑상선의 염증

소개

의 염증 갑상선 조직 갑상선염이라고합니다. 다른 갑상선 질환에 비해 드뭅니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 자가 면역 질환. 이것은 면역 체계 몸의 세포에 대한 항체를 생산합니다.

박테리아, 바이러스 및 부상 및 a와 같은 외부 영향 방사선 치료 염증을 일으킬 수도 있습니다. 공통점은 염증 반응 특정 자극의 결과로.

조짐

세균 감염 후 열이 다시 상승하면 급성 갑상선 염증이 시작될 수 있습니다. 목의 갑상선 주위에 염증 징후가 있습니다. 장기가 압박을 받으면 고통스럽고 피부가 붉어지고 부어 오르며 과열됩니다. 통증이 귀쪽으로 퍼질 수 있습니다.
목 부위의 쉰 목소리, 삼키기 어려움, 부은 림프절 등이 다른 증상입니다.

비대해진 갑상선이 있습니까 (Goiter), 이웃 구조물에 대한 압력은 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 숨가쁨, 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 미주 신경에 대한 압력으로 인한 울퉁불퉁 함 및 쉰 목소리가 포함됩니다. 호르몬 생산에 따라 기능 과다 또는 과소 기능의 추가 증상이 있습니다.

갑상선 기능 저하증은 피로, 추위, 체중 증가, 건조하고 시원한 피부, 건조한 모발 및 느린 행동과 같은 특징적인 증상을 통해 나타납니다.
과 활동성 갑상선의 주요 증상은 맥박이 영구적으로 증가하고 촉촉하고 따뜻한 피부, 혈압 상승, 수면 장애로 인한 불안, 손 떨림, 발한 및 체중 감소입니다.

비대되거나 부어 오른 갑상선 (Goiter) 내분비 안와 병증은 사례의 절반 이상에서 발생합니다. 이것은 그레이브스 병과 관련된자가 면역 질환입니다.
눈 소켓 부위의 염증 이벤트의 결과로 안구가 쉽게 튀어 나올 수 있습니다.

자가 면역 과다 및 갑상선 기능 저하증은 전염성이 없습니다. 갑상선 기능 항진증의 맥락에서 갑상선 독성 위기는 요오드 섭취 증가 또는 심각한 질병에서 발생할 수 있습니다.
요오드화 조영제뿐만 아니라 특정 약물이 유발 요인 중 하나입니다. 혼란, 높은 맥박, 안절부절 못함, 심장 부정맥, 구토 및 설사가 매우 짧은 시간 내에 발생합니다. 치료하지 않으면 생명을 위협하는 상태입니다.

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De Quervain

De Quervain의 갑상선염은 갑상선의 아 급성 염증입니다.
의 일부로 De Quervain의 갑상선염 다음과 같은 일반적인 증상 피로 과 피로 의 위에. 갑상선을 만질 때 괴로운 있다. 추가 증상은 다음과 같습니다. 발열, 두통, 근육통 및 임상 징후 하나 갑상선 기능 항진증.
급성 갑상선염과 비교하여 림프절 눈에 띄지 않습니다. 기본적으로 아 급성 갑상선 염증과 함께 감염 위험 없음 구성됩니다. 원인 바이러스 감염은 일반적으로 처음에 치유됩니다.

아 급성 갑상선 염증은 스위스 의사 De Quervain의 이름을 따서 명명되었습니다. 자주 발생 호흡기 바이러스 감염 후 관찰. 질병은 급성 형태와 달리 진행됩니다. 포복. 대부분은 30 ~ 50 세 여성 체하는.

아 급성 갑상선염의 치유는 대부분의 경우에 발생합니다 자발적인. 지원할 수 있습니다 항염증제 촬영됩니다. 그들은 그렇게 보인다 진통제. 아세틸 살리실산 비 스테로이드 성 항염증제,이 요법에 적합합니다. 또한 코르티손 제제 치료에 사용됩니다.

하시모토

성인 여성의 경우 갑상선 크기가 감소합니다. 하시모토 갑상선염 가장 자주. 다시 말하지만, 그것은자가 면역 질환입니다. 때때로 다른자가 면역 질환과 관련이 있습니다. 여기에는 애디슨 병, 터너 증후군 그리고 류머티스 성 관절염.

이자가 면역 질환 과정에서 갑상선 조직 공격 받고 파괴됨. 여기에서도 항체가 형성되는 경우가 많지만 하시모토 갑상선염을 앓고있는 모든 환자에서 그런 것은 아닙니다. 그것은 여기에 항체를 의미합니다 아니 그레이브스 병 에서처럼 책임 또는 증명 아르.

증상은 매우 다릅니다. 일부 환자는 거의 증상이없는 다른 사람들은 종종 먼저 오는 다양한 증상을 겪습니다. 완전히 다른 질병 생각하게하세요.
일반적으로 증상이 먼저 나타납니다. 갑상선 기능 항진증, 나중에 하나 하위 기능.
질병의 원인은 치료할 수 없기 때문에 병자들은 L- 티록신 조직 파괴에 의해 방해받는 호르몬 균형을 재조정하기 위해 치료합니다.

하시모토 갑상선염의 정확한 경과를 예측하기는 어렵습니다. 조직의 파괴는 호르몬 생성 불능. 이러한 이유로 그들은 평생 교체되어야합니다. 정기적 인 초음파 검사 및 실험실 검사 과정에서 중요합니다.

원인

갑상선의 급성 염증은 일반적으로 다음에 의해 발생합니다. 박테리아 트리거되었습니다. 이들은 피의-또는 림프계 에 갑상선. ㅏ 목-, 아몬드-또는 부비동 감염 감염 과정의 가능한 출발점으로 작용합니다.
희귀 트리거에는 다음이 포함됩니다. 방사능 노출, 특정 약물 복용, 하나 장기 부상 그리고 자가 면역 반응. 곰팡이에 감염된 후에도 매독 과 결핵 염증이 발생할 수 있습니다.

1 회 후 갑상선염 임신 아 급성 과정을 보여줍니다. 그들의 원인은자가 면역 과정에 근거합니다.
일반적인 원인 Goiter 만성적이다 요오드 결핍. 갑상선에 요오드가 부족하면 생산량이 증가합니다. 다른 성장 인자. 당신은 ... 기관의 부기 원인.

에서 그레이브스 병 이다 자가 면역 질환 호르몬 생산이 증가합니다. 그것은 갑상선 기능 항진증과 염증 조직 성장 안구 뒤에. 기능 항진의 원인은 갑상선이 생산을 증가시키는자가 항체입니다. 호르몬 자극합니다.

갑상선 기능 저하증에는 다음이 포함됩니다. 갑상선 기능 저하 까지 총 실패 그들의 기능.

진단

일반적인 증상은 이미 가능한 원인에 대한 첫 번째 표시를 제공합니다.
갑상선은 손끝으로 느낄 수 있습니다. 후두 약간 아래에 있으며 기관 앞쪽에 있습니다.
염증 반응의 일부로 크기가 증가 할 수 있습니다. 갑상선종은 언뜻보기에 보이지 않을 수 있으며 만졌을 때만 눈에.니다. 그 과정이 한동안 진행 되었다면 갑상선종이 목에 명확하게 보일 수 있습니다.

급성 갑상선 염증의 경우 증가 된 염증 값이 실험실에 표시됩니다. 침강 속도가 증가합니다 (BSG) 및 백혈구 농도 증가 (백혈구 증가증) 앞에.
아 급성 갑상선염의 맥락에서 ESR도 크게 가속화되는 반면 백혈구는 약간만 증가합니다. 갑상선 항체의 농도가 증가 할 수 있습니다.

실험실에서 기초 TSH 값을 결정하면 갑상선 기능에 대한 설명을하는 데 도움이됩니다. 말초 갑상선 호르몬 T3 및 T4는 일반적으로 TSH 수치가 변경된 경우에만 결정됩니다. TSH와 T3 및 T4가 정상 범위에 있으면 대사 상황은 평형 상태입니다. 부갑상선. 이 별자리가 가장 일반적입니다.
TSH가 상승하면 잠복 (정상 범위의 T3 / T4) 또는 매니페스트 (T3 / T4 감소) 갑상선 기능 저하증. 하나는 하위 기능에 대해 말합니다.
TSH가 낮 으면 T3 및 T4의 값에 따라 잠복 성 또는 명백한 갑상선 기능 항진증이 있습니다.

갑상선 항체의 결정과 갑상선 신티 그래피의 성능은 그레이브스 병, 자율 갑상선 선종 및 갑상선 부위의 확산 독립성을 구별하는 데 도움이됩니다.
그레이브스 병을 확인하기 위해 임상상 외에도 특정 항체 (TRAK)를 사용할 수 있습니다.

또한 갑상선 조직 검체 (생검)는 진단을 내리는 데 유용 할 수 있습니다. 일반적으로 미세 바늘 흡인으로 수천 개의 세포를 얻고 실험실에서 검사합니다.

자세히 알아보기 : 갑상선 생검

그만큼 갑상선 갑상선종 따라갈 수 있습니다 갑상선 수술 또는 하나 Radioiod-또는. 갑상선 요법 있다. 에 초음파 하나를 인식하다 축소, 저 에코 갑상선.

그렇지 않은 경우 제외되는 것으로 결정합니다. 하시모토 갑상선염 갑상선 과산화 효소 및 티로 글로불린 항체. 초음파 검사는 갑상선 특정 실험실 값의 검사만큼 중요합니다.
초음파 검사는 다음을 결정하는 데 사용됩니다. 갑상선 부피 그리고 찾고 갑상선 결절. 아 급성 염증의 경우 다른 질병을 배제하는 역할을합니다.

급성 염증의 결과로 세균성 농양 초음파로 시각화 할 수 있습니다. 새로 발생하는 경우 확산 매듭, 긴급하게 추가 설명 각기.

덩어리가 있으면 갑상선 신티 그래피를하는 것이 좋습니다. 악성 성장을 배제하거나 갑상선 기능 항진 대사 상황을 정확하게 규명하기 위해 개별 영역의 활동 확인합니다. 시험 전에 정맥 저준위 방사성 요오드 주입. 조직의 활동에 따라 방사성 핵 종이 일부 지역에서 증가하거나 감소합니다. 하나는 그에 따라 말한다 뜨거운 매듭 (활동 증가) 및 차가운 매듭 (섭취량 감소)
갑상선 신티 그래피에서 직경이 다음보다 큰 냉 결절이있는 것으로 나타나면 1 센티미터 이전에는 갑상선암을 배제하기 위해 생검을 실시해야합니다.

그만큼 미세 바늘 천자 정확한 설명을 제공합니다 제거 된 조직. 또한 de Quervain의 갑상선염을 명확히하는 데 사용됩니다. 일반적으로 소위 육아종이라고 불리는 미세 결절이 검사됩니다.

요법

치료법 급성 갑상선염 어쨌든 침대 휴식 포함. 같은 가정 요법 냉각 넥 랩 과 적절한 수화 또한 중요한 역할을합니다. 세균성 원인의 경우, 적절한 항생제 사용됩니다. 그들은 일반적으로 정제 형태로 제공됩니다. 코르티손 제제 신속한 증상 완화를 제공합니다.

갑상선 갑상선종의 경우 평생 치료가 포함됩니다.
L- 티록신. 갑상선은 불충분 한 호르몬을 생산하기 때문에 T4 (레보 티록신) 태블릿 형태로. 정상 범위에서 안정적인 TSH 값을 목표로해야합니다.

그레이브스 병은 다음과 같은 도움으로 1 년 이내에 절반의 사례에서 제거 될 수 있습니다. 갑상선 요법 적절하게 치료. 그렇지 않은 경우 확실한 치료법이 따릅니다. 이것은 형식을 취할 수 있습니다 방사성 요오드 요법 우연히 있다. 또 다른 가능성은 갑상선 수술.

치료 기능적 자율성 (자립) 갑상선 갑상선종이있는 갑상선의 초기에는 항 갑상선 약물로 수행됩니다. 그들은 호르몬 생산을 억제하고 정상적인 신진 대사 도달했습니다. 그런 다음 덩어리가 크면 갑상선의 일부를 제거합니다. 방사성 요오드 요법은 작은 결절에 대해 수행됩니다. 이 치료법은 주로 노인 환자에게 사용됩니다.

기능적 자율성이없는 부갑상선 갑상선종은 일반적으로 다음의 도움을받습니다. 옥화물 치료. 추가적으로 또는 대안 적으로, 갑상선 호르몬을 투여 할 수 있습니다. 특히 젊은 환자는 요오드 투여에 잘 반응합니다. 치료의 목적은 갑상선 부피 감소. 당신의 통제는 규칙적인 수단이어야합니다 초음파 각기.

그만큼 갑상선 수술 약속하다 즉각적인 성공. 그러나 일부 위험. 여기에는 출혈, 미주 신경 마비 그리고 부갑상선 기능 저하. 이러한 갑상선 부분 절제술은 약물 요법이 실패 할 때 고려됩니다. 합병증이 있어도 과도한 갑상선 성장 그리고 악성 덩어리가 의심 됨 수술이 표시됩니다.

예보

급성 갑상선 염증의 예후는 이쪽 잘. 적시에 항생제 요법 질병 소리 결과없이 이내에 적은 날 에서. 그러나 갑상선 조직이 심하게 손상되면 하위 기능 나오다.
아 급성 형태는 도움이 될 것입니다 항염증제 치료를 받으십시오. 이것이 갑상선염도 치유되는 방법입니다 영구적 인 손상없이 이내에 몇 주에서 몇 달까지 에서. 개별 경우에는 기능 부족이 발생하여 1 년에 한 번 제어 갑상선 수치를 확인해야합니다.