만성 요통 치료-무엇이 가장 효과적일까요?
소개
허리 통증은 만성화를 피하기 위해 조기에 충분히 치료되어야합니다. 만성 요통의 경우, 통증 기억이 발달했기 때문에 일반적인 진통제가 더 이상 자체적으로 효과적이지 않습니다. 요통은 영향을받은 사람의 정신에서 독립적이되었습니다. 허리 통증 치료는 훨씬 더 어렵습니다. 복합 통증 치료의 맥락에서 정형 외과 의사, 마취 의사, 신경과 의사, 심리학자 및 물리 치료사의 학제 간 접근은 종종 허리 통증 치료에 나타납니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 만성 질환
허리 통증 치료에 통증 요법 사용에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다.: 허리 통증 치료
치료 옵션
적절한 움직임 :
예방하고 치료하는 가장 좋은 방법 허리 통증 적절한 것입니다 움직임. 일상 생활에서는 엘리베이터 대신 계단을 이용하거나 근처에있는 활동을 위해 주차장을 그대로 두십시오.
등 전문가와의 약속?
조언을 드리겠습니다!
나는 누구입니까?
제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
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그러나 이제는 충분합니다 ;-)
척추는 치료하기 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.
따라서 척추의 치료 (예 : 디스크 탈출증, 후 관절 증후군, 구멍 협착증 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 척추 질환에 중점을 둡니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
나를 찾을 수있는 곳 :
- Lumedis-정형 외과 의사
Kaiserstrasse 14
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나에 대한 자세한 정보는 Dr. 니콜라스 검 퍼트
허리 통증이 발생하면 간단한 허리 통증에도 동일하게 적용됩니다. 움직임! 어떤 경우에도 긴 침대 휴식은 피해야합니다. (다시) 건강을 유지하기 위해 운동 습관을 재고하십시오. 개인의 성과 수준에 따라 올바른 일을 통해 적용됩니다. 다시 훈련, 등 근육 강화합니다. 특히 트렌드 스포츠 워킹이나 노르딕 워킹 도울 수있다. 그것도 수영 및 / 또는 사이클링은 등 근육 강화에 적합한 스포츠로 간주됩니다.
특히 급성 통증 단계에서는 움직이기 어렵 기 때문에 처음에 진통제를 투여 할 수 있습니다. 목표로하는 운동 부하는 더 나은 근육 관계와 이동성을 보장합니다. 전체 척추는 신체의 자체지지 코르셋 구조에 의해 크게 완화됩니다.
진통제
위에서 언급했듯이 환자의 동원은 허리 통증 치료에서 가장 중요합니다. 그러나 극심한 고통스런 상태는 아마도 필요 이상으로 "쉽게"오래도록 유혹합니다. 이 오래 지속될 수있는 "건강 상태"를 단축하고 환자를 가능한 한 빨리 다시 움직이게하기 위해 심한 허리 통증을 진통제로 일시적으로 완화 할 수 있습니다.
그러나 진통제는 통증을 감소시킬뿐 통증의 원인을 치료하거나 제거하지 않는다는 점을 언급하는 것이 중요합니다. 그들은 환자가 다시 움직일 수 있도록 가능한 한 빨리 통증이없는 상태로만 제공해야합니다.
주치의는 올바른 치료의 일환으로 진통제 섭취를 결정해야합니다. 그는 어떤 약물과 복용량이 합리적으로 보이는지 현장에서 개별적으로 결정할 수 있습니다.
진통제 (예 : 파라세타몰, Aspirin®, Diclofenac, Ibuprofen) 외에도 Sirdalud®와 같은 근육 이완제 (근육 이완제)를 투여 할 수 있습니다.
이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오: 근육 이완제
약물에는 효과뿐만 아니라 부작용도 있다는 점을 항상 지적해야합니다. 특히 일부 진통제는 위 출혈을 유발할 수 있습니다. 이것의 첫 번째 징후는 검은 대변입니다. 이러한 경우에는 즉시 의사와 상담하고 당분간 추가 약물 복용을 중단해야합니다. 마지막으로, 부작용 때문에 진통제의 장기간 치료 사용은 권장되지 않습니다. 이는 환자가 가능한 한 빨리 "자신의 발로 돌아올"수 있도록 돕기위한 것입니다.
자연 요법 / 악마의 발톱
자연 요법, 특별은 악마의 발톱 전화합니다. 악마의 발톱은 가벼운 통증에 단독으로 사용할 수 있으며 더 심한 통증에 대한 기존 치료법을 지원할 수 있습니다. 악마의 발톱은 허리 통증의 증상 줄이다.
추가 정보는 다음에서도 확인할 수 있습니다. 만성 허리 통증 및 동종 요법.
더위와 추위
급성 초기 단계에서는 감기가 여전히 유익한 것으로 인식되지만, 초기 단계가 끝난 후에는 일반적으로 허리 통증 치료에서 따뜻함이 선호됩니다.
일반적으로 따뜻함은 고통스러운 상태에 매우 좋습니다. 속옷이나 방풍, 따뜻한 옷과 같은 적절한 의복을 통해 영구적으로 따뜻함을 얻을 수 있습니다!
목욕, 사우나, 머드팩, 빨간불 또는 혈액 순환을 촉진하는 약물과 같이 부위에 외부 영향을 미치는 조치 (ABC-고약, 발열 연고) 열이 발생할 수 있습니다.
설명 된 조치 (적합한 의복, 외부 조치, 혈액 순환 향상 약물)는 종종 기존의 허리 통증에 대한 온기 효과가 과학적으로 확인 되었기 때문에 종종 서로 결합됩니다.
모든 형태의 적용에서 가능한 부작용에주의하십시오. 류마티스 연고와 ABC 플라스터를 사용할 때 알레르기 성 피부 반응이 반복적으로 발생했습니다. 특히 화상은 예를 들어 적색광으로 인해 발생할 수 있습니다.
"기타 조치"아래에 나열된 다른 치료 조치가 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: ThermaCare-가열 패치
허리 통증에 대한 기타 조치
카이로 프랙틱 (직선화)
카이로 프랙틱은 다양한 손잡이 기술을 바탕으로 한 전통 의학에서 인정하는 등 치료법입니다. 카이로 테라피 (조작 처리; 수동 요법) 척추의 변위로 인한 함정을 조정할 수 있습니다. 치료 형태에 위험이없는 것은 아니기 때문에 숙련 된 치료사 (숙련 된 카이로 프랙 터 또는 "카이로 프랙틱 또는 수동 치료"라는 추가 명칭을 가진 의사) 만 수행해야합니다. 발이나 발가락에 닿지 않는 복잡하지 않은 요통의 경우 일반적으로 처음 6 주 이내에 카이로 프랙틱 요법을 시행합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 척추 조정
침대 휴식
절대적인 휴식의 형태로 된 침대 휴식은 등을위한 적절한 치료가 아닙니다. 따라서 예외적 인 경우에만 고려되어야하며 이후 이틀 이내에 동원하도록 노력해야합니다. 위에서 이미 언급했듯이 진통제가 도움이 될 수 있습니다.
어쨌든 목표는 통증이 시작되기 전처럼 적극적으로 또는 더 적극적으로 움직이는 것이어야합니다.
질병이 발생하기 전에 움직임의 양이 최소한으로 줄어들었다면 (새로운) 스포츠 활동에 대해 생각할 때입니다. 일상 생활에서 행동을 재 설계하여 자신이 더 활동적이되도록하십시오. 기억하세요 : 육체적 억제는 항상 근육 감소와 관련이 있으므로 예방해야합니다.
마사지
진정 마사지가 요통 환자들에게 매우 인기가 있다고하더라도 통증 완화 형태의 지속적인 효과는 입증되지 않았습니다.
여기서도 다시 언급해야합니다. 수동적 대우는 운동의 형태로 주도적으로 대체 할 수 없습니다!
표준화 된 교육 프로그램 (백 스쿨)
"백 스쿨"은 뒷부분에 근육을 만드는 운동을 배우는 것입니다. 또한 등의 구조와 기능에 대해 알려드립니다.
이 허리 통증 치료에서는 환자의 자세를 의식적으로 교정하기 위해 다양한 스트레스 상황에 특별한주의를 기울입니다. 환자가 무거운 짐을 짊어 져야하는 극한 상황을 포함하여 척추를 완화하는 기술을 배웁니다. 예를 들어, 얼마나 무거운 부하 (물 상자) 땅에서 떼어 낸 것 등
과학적 연구에 따르면 3 ~ 5주의 집중 프로그램이 완료되었을 때 최상의 결과 (행동 변화)가 달성되는 것으로 나타났습니다. 달성 될 수있다.
건강 보험 회사에서 제공하는 다양한 교육 프로그램이 있습니다. 일반적으로 이러한 프로그램은 만성 허리 통증이있는 환자, 즉 장기간 (약 6 주)에 걸쳐 허리 통증으로 고통받는 환자에게 적합합니다.
물리 치료
백 스쿨과 마찬가지로 물리 치료 (운동 치료, 물리 치료)의 일환으로 잘못된 움직임 패턴을 줄이기위한 시도가 이루어집니다. 근골격계의 손상을 줄이는 운동이 수행됩니다. 여기서 가장 중요한 것은 환자가 치료를 위해 다양한 형태의 운동을 배우고 집에서 스스로 계속할 수 있다는 것입니다. 일회성 물리 요법으로 허리 통증이 영구적으로 사라질 것이라고 믿는 것은 유토피아입니다. 여기에서도 환자의 주도권이 필요합니다.
물리 치료의 형태에는 스트레칭, 긴장, 이완 등의 운동이 포함됩니다. 또한-백 스쿨의 맥락에서와 같이-매일 / 일상적으로 등을 보호하기 위해 매일의 동작 시퀀스를 연습해야합니다.
집에서 이러한 학습 된 운동을 지속적으로 수행하는 경우에만 통증 완화를 기대할 수 있습니다! 등 근육의 강화는 운동의 지속적인 실행을 기반으로합니다.
관심이있을 수도 있습니다. CT 유도 통증 요법
허리 통증에 대한 침술
많은 의료 분야에서 침술은 전통적인 치료법의 대안이되고 있습니다. 아래의 침 요법 하나는 분야에서 오래된 중국 치료 방법을 이해합니다 중국 전통 의술 (TCM) 철학적 개념을 기반으로합니다.이 철학적 개념에 따르면 인체의 모든 질병은 두 반대 세력 사이의 불균형에 기반합니다. "음과 양". 다른 기술이 있으며, 모든 기술은 소위 다른 깊이에 바늘을 꽂습니다. 자오선 (=)는 평균입니다. 이것은 유기체 내의 에너지 장애가 균형을 이루도록하기 위함입니다.
현재까지 수행 된 연구가 침 요법 즉, 일부 연구는 효과가 입증되었지만 다른 연구는 그렇지 않았으며 대부분의 환자는 통증 증상이 개선되었다고 느낍니다.
에 대한 추가 정보 침술 요법 에 정형 외과 프랑크푸르트 다음에서 얻을 수도 있습니다. 침 요법
경피적 전기 신경 자극 (TENS)
아래의 티Ranskutane 이자형전기 같은 엔설득하다에스.타이밍 (수십) 하나는 근육 긴장의 치료를 이해합니다 자극 현재 치료. 목표는 근육 긴장을 완화하여 향상된 이동성을 달성하는 것입니다. 일반적으로 수십 수반되는 조치로 사용되므로 다른 치료 조치와 함께 사용됩니다. 특히 만성 요통 치료 (6 주 이상 지속) TENS가 사용됩니다.
행동 요법
행동 요법의 일환으로 심리 치료 목표는 토론과 운동 형태를 통해 오랜 습관과 태도에 영향을 미치고 변화시키려는 것입니다. 그러한 절차를 사용하는 이유는 이미 위에서 간략히 설명한 사실에 있습니다. 스트레스 종종 함께 나타납니다.
이러한 형태의 치료법은 심오한 개선없이 이미 다양한 치료 옵션을 거친 환자에게 종종 고려됩니다.
운영
그만큼 치료 허리 통증에서 발생 예외적 인 경우에만 운영. 이것은 일반적으로 심각한 디스크 절차를 가정해야하는 경우에만 해당됩니다.
이러한 경우 수술을 수행하는 데는 세 가지 옵션이 있습니다.
- 고전적인 추간판 제거, 척추에 열린 수술,
- 그만큼 추간판 제거 현미경 방법을 사용하여 (내시경) 척추의 작은 절개를 통해
- 아니면 그 추간판의 해산 추간판에 주입되는 화학 물질에 의해.
추간판의 화학적 용해는 더 부드럽지만 기존 수술만큼 효과적이지 않습니다. - 추간판 제거의 대안으로 추간판 보철물 문제의. 추간판 보철물은 이제 손상된 추간판에 대한 대안을 제공합니다. 추간판 보철물이 앞으로 어떤 역할을할지는 아직 명확하지 않습니다.
- Racz 카테터 1982 년 텍사스 마취과 통증 치료사에 의해 Gabor Racz 교수 개발 된 절차. Racz 카테터 기술은 다양한 기원의 만성 요통 치료를위한 최소 침습적 시술입니다. 기존 카테터와 달리 금속 가이드 와이어가있는 특수 카테터 (얇은 튜브)로 통증이 발생하는 위치로 정밀하게 조종 할 수 있고 통증을 현장에서 치료할 수 있습니다.
코르셋 치료 (보조기)
하나 아래 코르셋 치료 (요추 벨트, 보조기) 하나는 이해합니다 "부목" 안정화를 목표로 등의. 이러한 형태의 안정화는 또한 통증을 줄이기위한 것입니다. 그러나 가장 큰 단점은 완화 자세가 등 부위의 근육을 줄여서 등 근육을 추가로 약화 시키면 더 많은 통증을 유발할 수 있다는 것입니다. 근육이 영구적으로 악화되지 않도록 코르셋 착용은 최소 시간으로 제한해야합니다.
자가 치료 / 운동
당신은 무엇을 할 수 있습니까?
"움직임은 축복을 가져온다"라는 옛말을 마음 속으로 가져 가십시오. 당신의 안도 자세에서 알아보십시오. 예를 들어 백 스쿨에서 일상 생활의 신체적 처리를위한 중요한 행동 규칙을 배우고 이러한 운동을 집에서 지속적으로 수행하십시오. 허리 통증으로부터의 자유는 특히 당신의 헌신에 달려 있습니다.
허리 통증 이전에 거의 움직이지 않는 사람들 중 한 명이라면이 "경고 샷"을 사용하고 주위를 움직입니다.
- 짧은 거리는 자동차 대신 도보 또는 자전거로 커버 할 수 있습니다.
- 걷기, 수영 (또는 아쿠아 피트니스) 및 자전거 타기도 등에 부담을주지 않고 근육을 단련합니다.
- 표적 등 훈련에 대해 생각
- 다시 시작하려면 처음에는 진통제를 복용 할 수 있습니다.
특히 스트레스가 많은 활동 (무거운 들어 올리기, 장시간 앉기, 일방적 긴장 등) 중에 등을 돌보는 법을 배워야합니다.
앉아있는 동안 많은 작업을 처리하는 사람들 중 하나라면 항상 다양한 단계에서 등을 풀어야합니다.
- 풀기 및 스트레칭 운동은 등을 완화하고 이완하는 데 도움이됩니다.
- 일방적 하중 방지
- 한쪽이 아닌 균등하게 만 웨이트를 착용하십시오.
- 30 분 이상 머 무르지 마십시오. 같은 위치에
- 등을 구부린 채로 운반하거나 들어 올리지 말고 등을 곧게 펴십시오.
- 이 무게는 등에 부담을주기 때문에 과체중을 줄이십시오.
- 운동. 한편으로 스포츠는 근육을 형성 할 수있는 가능성을 제공하지만 체중 감소의 가능성도 제공합니다.
그림 허리 통증
A-목 통증
B-허리 통증
C-요추 통증
요통 (요통)
D-요통
(엉덩이로 방사)
E-Lumboischialgia
(다리로 방사)
- 첫 번째 경추 (보유자)-
아틀라스 - 일곱 번째 경추-
두드러진 척추 - 사다리꼴-
승모근 - 넓은 등 근육-
근육 광배근 - 첫 번째 요추-
척추 요추 I - 다섯 번째 요추-
척추 요추 V - 천골- 천골
- 꼬리뼈- Os soccygis
- 장골 문장-
장골 문장 - 중둔근-
근육 중둔근 - 둔근 근육-
근육 대둔근 - 큰 드레서-
내전근 매그너스 근육 - 양두 햄스트링-
대퇴 이두근
ㅏ - 디스크 탈출-
수핵 탈출증 (위에서)
b-척추 골절
(척추 골절)
c-척추 골관절염-
(공동 복)
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
