Tramal® 방울

활성 성분

트라마돌

소개

Tramal®은 오피오이드 그룹의 약물입니다. 아편 유사 제는 가장 강력한 진통제 중 하나이며, 아편 유사 제는 낮은 효능 과 매우 강력한 활성 성분이 차별화됩니다. 트라마돌과 같은 저 효능 약물은 중등도에서 중증 통증을 치료하는 데 사용할 수 있으며 펜타닐과 같은 고 효능 약물은 매우 심한 통증 치료를 위해 예약되어 있습니다. 세계 보건기구 (WHO)는 통증 치료를 다루는 단계별 계획을 시작했습니다. 레벨 2에서는 저 효능 오피오이드, 즉 레벨 1의 진통제, 즉 디클로페낙 또는 인도 메타 신과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 파라세타몰 및 메타 미졸 (Novalgin®)과 함께 투여되며, 레벨 3에서는 매우 강력한 오피오이드가 투여됩니다. Tramal®은 저 효능 오피오이드 중 하나이며 모르핀에 비해 0.1 배 더 강력합니다. 거의 모든 아편 유사 제는 마약법 (BtM)의 적용을받으며 트라마돌은 예외를 제공합니다. 정제, 경질 캡슐, 좌약, 방울 및 주사 용액의 형태로 제공됩니다.

부작용

다음과 같은 광범위한 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 그룹의 약물과 달리 이부프로펜 또는 diclofenac, opioids는 유기체에 대한 심각한 부작용이 비교적 적습니다. 그러나 그들은 관련 사람에게 고통을 줄 수있는 수많은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 종종 발생합니다 구역질 과 토하다, 땀, 두통, 구강 건조 및 현기증. 드물게 졸음이 발생할 수 있으며, 이는 일부 환자에서 운전할 수 없음을 의미합니다. 또한 발진 (엑 산스여자 이름) 또는 피부 발적이 발생하는 경우도 흔합니다. 변비 (변비). 한편으로 이것들은 환자에게 고통 스럽지만 다른 한편으로는 위험합니다. 장폐색 리드 할 수 있습니다. 이것이 오랫동안 아편 유사 제로 치료받는 환자에게 배변을 자극하는 약물을 투여하는 이유입니다 (완하제). 오피오이드의 덜 흔한 부작용은 행복감 또는 불쾌감 (과민성 증가), 배뇨 곤란 (배뇨 장애), 환각 및 혼돈 상태, 근육 약화, 호흡 억제, 발작, 심장 박동 둔화 (서맥), 혈압 상승 (고혈압) 같은 알레르기 반응.

상호 작용

Tramal ®을 처방하기 전에 의사는 처방전이없는 약을 포함하여 복용 한 모든 약에 대해 알려야합니다. 처방전이없는 약은 약국에서 구입했을 수 있으며, 여기에서도 상호 작용이 발생할 수 있기 때문에 순전히 약초이며 "무해한"것으로 간주됩니다. 수면제, 진정 유형의 항우울제 (예 : 미르 타자 핀) 및 기타 아편 유사 제를 복용하고 알코올의 영향을받는 경우 Tramal ®의 우울 효과가 크게 증가 할 수 있습니다. 마약 중독에서 금단 증후군 치료를위한 메타돈 및 이와 유사한 제제와 코데인이 함유 된 기침약도 아편 유사 제의 진정 효과를 높일 수 있습니다. 또한, 위의 약물과 Tramal ®의 조합은 호흡 억제 및 심지어 호흡 정지의 위험을 증가시킵니다. Tramal ® 자체는 발작 역치를 낮추어 특히 이전에 아픈 환자에서 발작 위험을 증가시킬 수 있습니다. Tramal ®을 발작 역치를 낮추는 다른 약물과 결합하면이 위험이 크게 증가합니다. 여기에는 할로페리돌과 같은 항 정신병 약과 아미 트립 틸린과 같은 항우울제가 포함됩니다.
항우울제와 Tramal ®의 병용 요법의 또 다른 위험은 잠재적으로 생명을 위협하는 세로토닌 증후군을 유발하는 것입니다. 이것은 근육 경련 (근 경련), 떨림 (떨림), 발열, 발한, 맥박 증가 (빈맥) 및 혈압 (고혈압) 및 의식 장애로 이어질 수 있습니다. 특히, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 그룹의 항우울제 (SSRI) 시탈 로프 람 및 모 클로 베 미드와 같은 MAO 억제제 그룹에서 Tramal ®과 함께 사용하면 이러한 세로토닌 증후군의 위험이 크게 증가합니다.
다음 주제에서 훨씬 더 많은 정보를 찾을 수 있습니다. 세로토닌 증후군

Marcumar ®와 같은 비타민 K 길항제 (쿠마린) 그룹에서 혈액 희석제를 복용하는 환자펜 프로 쿠몬), Tramal ® 요법을 사용하면 출혈 경향이 훨씬 더 높아질 수 있으므로 낮추는 의미의 용량 조정이 필요할 수 있습니다. 이는 Quick 값의 추가 감소 또는 INR 값의 증가로 실험실에서 나타납니다. 메스꺼움에 사용되는 세로토닌 수용체 길항제 그룹의 약물 온단세트론은 간질, 조증 및 신경 병성 통증을 치료하는 데 사용되는 카르 바 마제 핀과 마찬가지로 틸리 딘의 진통 효과를 억제 할 수 있습니다.

복용량

Tramal® 방울의 단일 용량은 20-40 방울이 될 수 있으며 의사는 종종 단일 용량으로 30 방울을 처방합니다. Tramal® 20 방울에는 트라마돌 50mg이 들어 있습니다. 정제 및 경질 캡슐과 마찬가지로 일일 최대 복용량은 400mg으로 160 방울에 해당합니다. 따라서 오전, 정오, 저녁, 밤에 최대 40 방울을 복용 할 수 있습니다.

신청 / 표시

정제와 같은 Tramal® 방울은 중등도에서 중증의 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 따라서 3 단계 WHO 통증 치료 계획의 2 단계에서 사용되며 인도 메타 신, 이부프로펜, 파라세타몰 또는 메타 미졸 (Novalgin®)과 같은 WHO 1 단계의 진통제와 결합 할 수 있습니다. Tramal®과 같은 저 효능 오피오이드와 펜타닐과 같은 고 효능 오피오이드의 조합은 진통 효과가 서로를 상호 억제하므로 피해야합니다.

금기 사항

수면제, 알코올, 항우울제 또는 아편 유사 제 그룹의 기타 약물에 의한 급성 중독의 경우와 헤로인 (아편 유사 제 중 하나)에 중독 된 경우, Tramal®을 복용해서는 안됩니다. 우울증 및 호흡 억제 효과가 크게 증가하여 숨을 쉴 때까지 -그리고 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

또한 우울증을 치료하기 위해 MAO 억제제를 사용한 치료를 수행하는 경우 Tramal®을 복용해서는 안됩니다. 여기서 세로토닌 증후군의 위험이 상당히 증가하기 때문입니다. MAO 억제제는 Tramal® 치료 전 최소 14 일 동안 중단해야합니다.
시탈 로프 람 또는 플루옥세틴과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 그룹의 Tramal® 및 항우울제를 사용한 동시 요법은 그와 같은 위험을 수반하므로 병용 요법은 가장 엄격한 적응증과 최대한의주의 및 규칙적인 통제로 수행되어야합니다. Tramal ®은 발작 위험이 증가하기 때문에 약물로 잘 관리되지 않는 간질 환자에게는 사용해서는 안됩니다.

다른 상대적 금기 사항 (Tramal® 복용은 절대적으로 금기는 아니지만 매우주의해서 복용)은 의식 장애, 호흡 장애, 두개 내압이 증가하는 상태 및 심각한 신장 또는 간 기능 부전입니다. 임신과 모유 수유 중 Tramal®을 사용하는 것은 절대 금기 사항이 아닙니다 .1 회 투여는 비교적 안전하게 투여 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 적응증은 신중하게 고려해야합니다. 아이가 활성 성분에 익숙해 져 출생 후 또는 모유 수유 기간 동안 금단 증상을 유발할 수 있으므로 임신 및 모유 수유 중 Tramal®을 사용한 장기 요법은 피해야합니다. 고령자 (75 세 이상)의 경우 Tramal® 제거가 연장 될 수 있으므로 용량을 낮추기 위해 조정해야합니다.

소송 비용

100mg / ml 용량의 Tramal® 드롭 (20 방울에 대해 약 50mg)은 10ml, 20ml, 50ml 및 100ml 팩으로 제공됩니다. 개인 처방전 10ml는 12.21 유로, 20ml 13.53 유로, 50ml 18.04 유로 및 100ml 26.30 유로입니다. 때까지 처방전을 제시하는 경우 처방전 수수료 5 유로 만 지불하면됩니다.