골다공증에는 어떤 종류의 통증이 발생합니까?

골다공증은 뼈 물질의 지속적인 축적과 파괴의 불균형으로 골밀도가 감소합니다. 노화로 인한 골밀도 감소로 고통받는 노인이 가장 위험하며, 특히 폐경기 이후 여성은 호르몬 변화 골밀도에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 예를 들어 다음과 같은 코르티손 제제의 장기간 사용 자가 면역-또는 알레르기 질환 (예 : 기관지 천식) 골다공증을 유발할 수 있습니다.

감소 된 밀도는 뼈 골절의 위험을 엄청나게 증가시켜 어떤 경우에는 뼈가 부러지는 데 사고가 필요하지 않습니다!

고통의 원인

골다공증의 통증은 일반적으로 척추체 또는 다른 뼈의 골절로 인한 갑작스러운 (요통) 통증으로 표현됩니다. 이 파손은 골다공증의 골밀도 감소로 인해 촉진됩니다. 후자는 고통스럽지 않기 때문에 골절 (종종 척추 뼈 골절)이 환자의 첫 번째 인 경우가 많지만 골다공증과의 만남은 수년간 눈에 띄지 않고 심장 ​​마비로만 발견되는 고혈압과 유사합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골다공증의 척추 골절

수반되는 증상

통증 외에도 둥근 등이 종종 관찰 될 수 있습니다. 이것은 척추체가 "한 번의 충격으로"부러지지 않고 오히려 위의 신체의 무게로 인해 천천히 그리고 꾸준히 붕괴된다는 사실 때문입니다. 앞쪽 영역, 즉 위를 향하는 영역의 부하가 특히 높기 때문에 척추가 종종 부러집니다. 쐐기 형 a, 척추가 뒤로 구부러져 서 등이 둥글게됩니다.

척추체의 변형으로 인한 척추의 정렬 불량은 척추를 둘러싼 근육에 긴장을 유발할 수 있습니다. 이들은 자신을 당기는 목과 허리 통증으로 표현되며, 이는 두개골 영역으로 퍼져 장기간 두통을 유발할 수 있습니다.

척추체의 무게가 척추체를 압박함에 따라 일부 환자는 질병이 진행됨에 따라 키가 감소하는 것을 발견합니다.

척추 통증

허리와 척추의 통증은 일반적으로 골다공증으로 고통받는 모든 환자에게서 발생할 수 있습니다. 그러나 그들은 특히 폐경 후 여성에서 전형적입니다. 그들과 함께 척추의 통증은 종종 질병의 첫 번째 증상입니다. 그럼에도 불구하고 골다공증은이 집단에서 허리 통증과 척추 통증의 한 가지 가능한 원인 일 뿐이며 증상은 종종 단순히 척추에 대한 부적절한 부하 (예 : 무거운 육체 노동 중 과부하, 바람직하지 않은 자세)라는 점을 언급해야합니다.

엉덩이 통증

폐경 후 여성은 골다공증과 관련된 허리 통증이있을 가능성이 가장 높지만 노인 환자는 고관절에 급성 통증을 경험할 가능성이 가장 높습니다. 영향을받은 사람들은 종종 영향을받은 엉덩이에 넘어지는 사고를보고합니다. 보통 그때 대퇴 경부 영향을 받고 압축되거나 심지어 파손되었습니다 (후자의 경우는 일반적으로 매우 극적인 임상상입니다). 통증 외에도 짧아지고 바깥쪽으로 향하는 다리의 정렬 불량이 종종 발견 될 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 대퇴 경부 골절

이 질환의 치료는 뼈 손상의 유형과 정도에 따라 외과 적 또는 보수적 절약으로 이루어집니다. 특히 골절은 종종 노인 환자의 삶에서 매우 중요한 전환점을 나타내며, 장기적으로 이동성과 독립성을 크게 손상시킬 수 있습니다. 이러한 이유로 고관절 통증이 지속되는 경우 골다공증을 다른 가능한 원인 (예 : 고관절 골관절염)과 구별 할 수있는 의사와상의하고 골절 위험을 줄이기위한 적절한 조치를 취해야합니다.

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진단

골다공증의 진단은 기본적으로 X- 레이 또는 특정 절차에 의해 감소 ​​된 골밀도의 표현을 기반으로합니다. 골밀도 측정 (골밀도 측정). 후자는 특히 초기 단계에서 의심스러운 경우에 더 나은 해상도를 제공하기 때문에 X- 레이의 보충제로 볼 수 있습니다.

젊은 환자에서 골밀도 감소가 측정된다면, 그러한 과정을 촉진 할 수있는 대사 질환을 찾아야합니다. 여기에는 주로 호르몬 대사 질환 (예 : 갑상선 기능 항진증, 쿠싱 병, 당뇨병) 또는 신장 기능 장애로 인한 비타민 D 결핍이 포함됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골다공증 진단

고통의 치료

장기적인 통증 치료를 위해서는 원인을 구체적으로 치료하는 것이 필수적입니다.이 경우 골다공증 (아래 참조).

단기적으로 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 일반적인 진통제는 경증에서 중등도의 통증을 완화합니다. 그러나 이러한 약물은 불쾌한 부작용 (궤양까지의 위장 불만, 신장 손상)을 유발할 수 있으므로 장기간 (한 달에 약 10 일 이하) 복용해서는 안됩니다. 따라서 통증이 너무 강하고 일정하여 언급 된 치료법이 더 이상 고갈 될 수없는 경우, 틸리 딘 또는 트라마돌과 같은 아편 유사 제를 포함하는 진통제를 포함하는 의사와 함께 체계적인 단계 요법을 만들어야합니다.

물리 요법과 물리 요법은 또한 가벼운 통증이나 약물 요법의 보충제로 적합합니다. 긴장을 풀고 골격을 완화하는 근육을 만드는 데 도움이됩니다. 어떤 경우에는 심리적 지원도 제공 될 수 있습니다. V유용합니다.

마지막이자 가장 심오한 치료 옵션은 수술 절차입니다. 예를 들면 붕괴 된 척추체는 빠르게 경화되는 플라스틱을 주입하여 안정화시킬 수 있습니다.

골다공증 치료

골다공증의 치료는 골 손실을 늦추거나 재분배 뼈 물질. 뼈 물질의 중요한 구성 요소 인 칼슘과 비타민 D의 충분한 공급.이 비타민은 뼈 대사의 필수 조절 자이며, 무엇보다도 신장과 피부의 신체에서 생성되며, 이것이 필요한 이유입니다. 피부에 자외선에 노출되지 않으면 비타민 D 결핍이 발생할 수 있습니다. 두 물질 모두 뼈 대사에 매우 중요하기 때문에 두 가지 활성 성분을 모두 포함하는 실용적인 조합 제제가 있습니다.

이러한 기본 조치 외에도 다른 활성 성분이 있습니다. 여기에는 무엇보다도 비스포스포네이트 (예 : 알렌드로네이트) 또는 랄록시펜, 주로 폐경기 여성이 사용합니다. 다른 대안은 상대적으로 새로운 대안입니다. 데 노수 맙, 부갑상선 호르몬 또는 스트론튬 라넬 레이트.

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고통의 기간

개별적으로 다른 정도의 심각도와 국소화로 인해 통증 기간에 대한 일반적인 진술을 할 수 없습니다. 일부 환자, 특히 더 진행된 단계의 환자는 최적의 치료를 받더라도 영구적으로 통증이 없어지지 않습니다. 다른 사람들은 치료에 매우 잘 반응하고 몇 주 안에 광범위하게 또는 심지어 완전한 고통으로부터 자유를 얻습니다. 물론 이것은 이부프로펜이나 디클로페낙과 같은 진통제를 사용한 단기적이고 순전히 증상 지향적 인 치료와는 구별되어야합니다. 대부분의 환자에게 이것은 매우 빠르게 (대부분 완전하게) 고통으로부터 자유 로워 지지만 몇 시간 후에 그 효과를 잃습니다. 이로 인해 장기간 진통제를 부적절하게 많이 사용하게되어 다른 바람직하지 않은 증상 (위궤양 등)을 유발할 수 있습니다.

일반적으로 골다공증 치료를 위해 위에서 언급 한 활성 성분 중 하나 이상으로 치료를 시작하면 증상이 "밤새"사라질 수 없다는 점을 강조해야합니다. 효과가 나타나기까지 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있으며, 그 동안 증상이 개선되지 않아 방해받지 않는 것이 중요합니다. 종종 그렇듯이 골다공증 통증을 효과적으로 치료하려면 특히 재발을 방지하기 위해 치료 지침을 장기간 엄격하게 준수해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골다공증에 효과적