무과립구증-원인은 무엇입니까?

넓은 의미의 동의어

육아 구 감소증

무과립구증이란 무엇입니까?

소위 무과립구증에서는 과립구가 거의 완전히 부족합니다. 과립구는 백혈구 (백혈구) 감염에 대한 방어를 담당합니다. 감염이 시작되거나 골수가 손상되면 과립구 수가 감소 할 수 있습니다. 이것은 기술 용어로 과립구 감소증으로 알려져 있습니다. 결과적으로 신체의 방어력이 낮아지고 감염에 대한 취약성이 증가합니다. 무과립구증은이 상태의 극단적 인 형태입니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 백혈구

이들은 무과립구증의 원인입니다

무과립구증에서 세 가지 다른 형태를 구별 할 수 있습니다. 일반적으로 선천성, 매우 드문 무과립구와보다 일반적인 후천성 I 형 및 II 형 무과립구 사이에 구분이 있습니다.

선천성 무과립구증은 코스 만 증후군이라고도하며 출생시 존재하는 과립구 (더 정확하게는 백혈구의 하위 부류 인 호중구)가 적거나없는 질병입니다. 원인은 궁극적으로 백혈구의 성숙 장애, 즉 충분한 성숙한 과립구가 형성되지 않는 유전자 돌연변이입니다.

제 1 형 반응에서 신체의 면역 과정은 과립구를 향하여 파괴합니다. 대조적으로, 유형 II의 과립구 결핍은 골수를 손상시키는 물질에 의해 종종 유발되는 형성 결핍에 기반합니다. 따라서 유형 I은 더 갑작 스럽습니다 (심각한) 유형 II로 발생하며 시간이 지남에 따라 악화됩니다.

과립구 수가 심해질 수있는 여러 가지 방법이 있습니다.

무과립구증은 다음과 같은 일부 약물에 대한 불내성으로 인해 발생할 수 있습니다. 특정 진통제에 대해 (진통제) 같은. Novalgin® (메타 미졸), 해열제 (해열제), 갑상선 기능을 억제하는 약물 (항 갑상선 약물 정신 질환 치료를위한 소위 신경 이완제 또는 특정 항생제 (설폰 아미드, 세 팔로 스포린, 메트로니다졸)에 대한 thiamazole 및 carbimazole과 같은).
또한 소위 세포 증식 억제제를 사용하는 세포 살상 요법을 사용합니다. 화학 요법의 형태로 과립구가 떨어집니다.

또한 골수에서 혈액 형성 장애가 무과립구증의 원인입니다.

진단

의료 면접 외에 (Anamnese) 질병의 경과와 최근 투약에 대한 조사, 주로 림프절과 점막은 중요한 진단 역할을합니다.

무과립구증을 진단하는 가장 중요한 수단은 실험실 혈액 검사입니다. 소위 완전 혈구 수는 여기서 결정적인 역할을합니다.여기에서 과립구가 속한 다양한 백혈구 하위 클래스는 빈도 측면에서 별도로 측정됩니다. 과립구의 감소 (500 개 세포 / 마이크로 리터 혈액 미만)는 이제 무과립구증을 나타낼 수 있습니다. 또한 다른 질병 (차등 진단)을 배제하기 위해 다른 혈액 값을 결정하는 것이 매우 중요합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 혈액 검사

소위 골수 천자 (골수 천자) 옵션도 있습니다. 골수에서 작은 골수 샘플을 채취하여 혈액 세포 형성 장애를 검사합니다. 이 검사는 샘플의 다양한 얼룩을 사용하여 현미경으로 수행되며,이를 통해 세포의 다양한 (표면) 특징을 볼 수 있으며 일반적으로 병리학자가 수행합니다.

무과립구증의 증상

일반적으로 무과립구증은 심한 질병 느낌 (피로, 두통, 불쾌감, 근육통)으로 일반적인 상태를 제한합니다. 오한, 발열, 메스꺼움 및 두근 거리는 심장 (빈맥) 발생합니다. 과립구의 급격한 감소로 면역 방어력이 약해지기 때문에 B. 기생충, 박테리아 또는 곰팡이는 더 이상 적절하게 퇴치되지 않습니다. 그 결과 신체의 많은 부분에서 염증과 감염이 발생합니다. 추가 과정에서 편도선염의 발생 (편도 협심증) 및 입 썩음 (아프타 구내염) 가능합니다. 무과립구증의 세 가지 전형적인 임상 징후는 발열, 편도선염 및 구강 부패입니다.

무과립구증은 어떻게 치료합니까?

대부분의 경우 무과립구증은 약물 부작용으로 인해 발생하기 때문에 잠재적 인 원인 약물을 먼저 확인하고 의사는 가능한 한 빨리이를 중단해야합니다. 그러나 유발 약물이 발견되지 않을 가능성도 있습니다. 이 경우에도 약물의 부작용이있는 경우에도 과립구 생성을위한 자극 요법을 시행해야합니다. 소위 과립구 성장 인자 (예 : 과립구 콜로니 자극 인자 = G-CSF)를 제공하는 옵션이 있습니다. 이 성장 인자는 염증이있을 때 체내에서 정상적으로 방출되는 호르몬으로 면역 세포 (과립구)의 형성을 가속화합니다.

또한, 과립구 부족으로 방어력이 매우 약해지고 감염이 자주 발생하기 때문에 항 감염 치료를 시작해야합니다.

예방

우선, 무과립구증을 유발할 수있는 약물을 처방 할 때 의학적 조언이 매우 중요합니다. 또한 환자는 이미 무과립구증을 겪은 후 특정 약물을 복용 할 때 혈액 내 과립구가 다시 떨어질 가능성이 있음을 알려야합니다.

인후와 입, 항문 부위의 위생 조치와 아픈 사람과 많은 사람을 피함으로써 기존 무과립구증의 감염을 억제하거나 부분적으로 예방할 수 있습니다.

예보

예후는 무과립구증의 근본 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 무과립구증의 급성기는 가장 복잡하고 위험한시기라고 할 수 있습니다.