건선 치료
어떤 치료 옵션이 있습니까?
그만큼 건선 (건선)은 발적에서 발생하는 복잡한 피부 질환으로 영향을받는 사람들에게 매우 스트레스를 줄 수 있습니다.
환자에게 개별적으로 맞춤화 된 건선 치료를위한 다양한 옵션이 있습니다. 건선에 대한 국소 요법과 전신 요법은 기본적으로 구분됩니다. 다음에서는 건선에 대한 국소 및 전신 치료를위한 개별 치료 옵션이 제시됩니다.
이 주제에 대해서도 읽어보십시오. 건선 치료
건선에 대한 국소 치료
건선으로 고생하는 모든 환자는 기본 요법으로 국소 적용을 위해 살리실산과 요소를 투여받습니다. 이 활성 성분은 각질 용해, 즉 과잉 각막의 박리.
이 기본 요법 외에도 다른 지역적으로 효과적인 약물이 있습니다. 그들은 피부 세포에 항 염증 또는 성장 억제 효과가 있습니다. 사용되는 약물은 다음과 같은 글루코 코르티코이드입니다. 모 메타 손 푸로 에이트, 비타민 D 유도체와 같은 칼시 포트리 올, 합성 타르 유도체 (디 트라 놀), 타르 제제 (콜타르) 및 레티노이드. 건선이 심한 경우, 이러한 국소 작용제를 전신 치료법 또는 광선 요법과 결합합니다.
UV-B 요법은 건선에 대한 가능한 광선 요법 중 하나입니다. 피부는 자외선의 단파 부분으로 조사됩니다. 이 요법은 상피층의 피부 세포에 성장 억제 효과가 있고 면역 체계를 하향 조절한다고합니다.
UV-A 요법은 피부 깊숙한 곳까지 침투하며 특히 항 염증 및 성장 억제 효과가 있습니다.
PUVA는 전신 요법과 국소 요법 (소 랄렌 플러스 UV-A). 이 요법에서 활성 성분은 소 랄렌, 피부에 바르거나 정제 형태의 활성 성분으로 사용하여 피부를 자외선에 더 민감하게 만듭니다. 그런 다음 피부에 UV-A 광선이 조사됩니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 건선에 대한 광선 요법
건선에 대한 전신 요법
심한 건선, 관절 침범 또는 국소 치료 조치에 대한 부적절한 반응의 경우 전신 치료 옵션이 사용됩니다.
한 가지 옵션은 다음과 같은 레티노이드로 치료하는 것입니다. 이소 렌 티노 인이들은 피부 상층의 성장 속도를 억제하고 PUVA 요법과 쉽게 결합 할 수 있습니다.
사용되는 또 다른 활성 성분은 푸마르산입니다. 이것은 건선의 염증 반응을 억제합니다.
전신 요법에서 다음과 같은 소위 면역 억제제 메토트렉세이트 또는 시클로 스포 프린 A가 중요한 역할을합니다. 이 약물은 면역 체계를 하향 조절하며 건선 치료의 중요한 부분입니다.
소위 생물학 (인플 릭시 맙, 아 달리 무맙) 사용. 이들은 다른 치료법이 효과가 없을 때 사용되는 항체입니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 중 건선
건선에는 어떤 약이 있습니까?
건선 치료를 위해 외부 적으로 또는 전신 치료를 위해 정제 및 주사 형태로 적용되는 다양한 활성 성분이 있습니다. 장점과 단점이 다른 많은 약물이 현재 이용 가능합니다.
간단한 개요를 위해 먼저 국소 치료제와 전신 약물을 구별하는 것이 좋습니다.
- 국소 치료제 : 코르티코이드 (모 메타 손 푸로 에이트 포함), 타르 유도체 (디 트라 놀), 타르 제제, 레티노이드 및 비타민 D 유사체가 국소 요법에 사용됩니다.
- 전신 치료제 : 레티노이드 (이소 트렌 티노 인), 푸마르산, 메토트렉세이트, 시클로 스포린 A, 인플 릭시 맙 및 아 달리 무맙은 바람직하게는 건선의 전신 요법에 사용됩니다.
- 드물게 Enbrel®도 사용할 수 있습니다.
궁극적으로 건선 과정에 가장 적합한 약물은 개별적으로 결정되어야합니다.
MTX
메토트렉세이트는 건선을 내부적으로 치료하는 데 사용되는 가장 오래된 약물 중 하나입니다. 면역계의 활동을 하향 조절하는 면역 억제제입니다. 활성 성분은 정맥이나 피부에 주사하거나 일주일에 한 번 정제로 복용합니다. 일반적인 복용량은 15 ~ 25mg입니다. 그러나 정확한 복용량은 개별적으로 결정됩니다. 약 60 %의 환자에서 발생하지만 약 2 ~ 4 주 후에 작용의 시작을 예상 할 수 있습니다.
메토트렉세이트는 이러한 환자들이 가능한 한 증상이 없도록합니다. 메토트렉세이트는 매우 효과적인 약물이지만 불행히도 많은 부작용이 있습니다. 이러한 상태를 악화시킬 수 있으므로 기존의 많은 상태에 사용해서는 안됩니다. 특히 간 기능이 손상된 환자에게는 메토트렉세이트를 복용해서는 안됩니다. 신장 기능, 조혈 시스템 및 알코올 중독의 뚜렷한 장애는 메토트렉세이트 치료에 대한 금기 사항 일 수 있습니다. 메토트렉세이트로 치료하는 동안 혈액, 간 및 신장 값을 정기적으로 확인해야합니다.
자세한 내용은 메토트렉세이트의 부작용
Fumaderm
Fumaderm은 건선에 일반적으로 사용되는 약물입니다. 이들은 다양한 푸마 레이트를 포함하는 정제입니다. 이 약물은 항 염증 효과가 있으며 몇 주에 걸쳐 정해진 일정에 따라 복용합니다. 약 6 주 후에 첫 번째 치료 성공을 기대할 수 있습니다. 따라서이 치료법에는 약간의 인내가 필요합니다.
Fumarates는 국소 조치가 불충분하거나 심한 건선이있는 경우 내부 치료에 사용됩니다. 환자의 약 50 ~ 70 %에서 푸마 레이트는 증상으로부터 최대한 자유 로워집니다. 이 약물은 위장 및 신장 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 Fumaderm으로 치료하는 동안 혈액, 간 및 신장 값을 정기적으로 확인해야합니다. 위장관 및 신장의 질병은 Fumaderm 치료를위한 배제 기준이 될 수 있습니다.
건선 치료 용 크림
건선 치료에는 다양한 스킨 크림을 사용합니다. 건선이있는 모든 환자는 살리실산과 요소가 포함 된 크림으로 기본적인 관리를 받아야합니다. 이 크림은 피부의 각질을 풀어줍니다. 이를 위해서는 보습 크림으로 건조한 피부를 관리해야합니다. 이러한 보습 크림의 예는 Dermalex 또는 Physioderm®입니다. 또한 피부과 의사는 다양한 현지 활성 성분을 함유 한 다양한 크림과 연고를 처방 할 수 있습니다. 이러한 크림에는 일반적인 국소 치료제가 포함되어 있습니다.
코르티손
소위 코르티손 유사 약물 코르티코이드, 건선의 국소 치료에 사용됩니다.이 약물의 항 염증 효과뿐만 아니라 피부 상층의 성장 억제 효과도 있습니다.
예를 들어, 크림으로 활성 성분 모 메타 손 푸로 에이트 과 베타메타손 벤조 에이트 감염된 피부 부위에 국부적으로 적용됩니다. 원칙적으로 유효 성분은 하루에 최대 3 회 적용됩니다. 첫 번째 치료 성공은 이미 1-2 주 후에 볼 수 있습니다. 환자의 최대 50 %에서 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 치료는 몇 주로 제한되어야합니다. 위축 피부 (얇아 짐). 코르티손 유사 약물은 일반적으로 다른 활성 성분과 함께 사용됩니다.
비타민 D
소위 비타민 D 유사체는 건선에 대한 국소 치료의 중요한 구성 요소입니다. 칼시 포트리 올 과 타칼시 톨 비타민 D에서 추출되며 연고, 크림 및 에멀젼의 형태로 건선에 적용됩니다. 준비는 하루에 1-2 번 적용됩니다. 빨리 2 ~ 3 주 후에 치유 성공을 기대할 수 있습니다. 코르티손과 같은 활성 성분과 달리 내성이 매우 좋은 약물은 12 ~ 18 개월에 걸친 장기 요법에도 적합합니다. 코르티코이드 또는 자외선 요법과 함께 잘 사용할 수 있습니다. 넓은 부위에 사용하면 특히 어린이의 칼슘 균형에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 넓은 지역에서 사용해서는 안됩니다.
비타민 B12
얼마 전, 비타민 B12 연고와 크림이 건선 치료를 위해 각 제조업체에서 권장 한 시장에 나왔습니다. 그러나 기존의 의학적 관점에서 이러한 제제는 권장되지 않습니다. 그 효과는 매우 의심 스럽다. 이론적으로 비타민 B-12 연고는 피부의 염증 과정을 "차단"하여 염증 반응을 완화해야합니다. 그러나 이러한 효과에 대한 확실한 증거가 없으므로 현재의 건선 치료 지침에서는 비타민 B-12 연고를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
광선 요법
광선 요법은 일반적이고 매우 효과적인 건선 치료 옵션입니다. 이러한 형태의 요법에서는 자외선의 두 가지 주요 효과가 사용됩니다. 한편으로는 상피층의 세포 성장이 억제되고 다른 한편으로는 면역 체계가 하향 조절됩니다. 이것은 건선의 증상을 개선 할 수 있습니다.
일반적인 광선 요법은 파장이 311 나노 미터 인 UV-B 광선을 사용합니다. 방사선은 일주일에 약 3 ~ 5 회 실시됩니다. 치료의 첫 번째 성공은 약 2 ~ 3 주 후에 볼 수 있습니다. 약 6 주간의 치료 후 방사선 조사로 환자의 75 %에서 증상이 사라집니다.
이 치료법은 일부 환자에서 피부 붉어짐, 가려움증 및 자극과 같은 부작용을 유발하지만 이는 본질적으로 일시적입니다. 치료 중에는 추가적인 햇빛을 피해야합니다.
PUVA는 광선 요법의 변형으로 UV-A 광선을 피부에 조사하고 활성 성분 인 소 랄렌을 추가 치료로 사용하는 요법입니다. 이것은 피부에 바르거나 정제로 복용하여 자외선에 대한 피부의 민감도를 증가시킵니다. 여기서 환자의 90 %조차도 증상이 없습니다.
레이저 치료
건선 치료를 위해 현재 다양한 레이저 요법을 사용하여 감염된 피부 부위를 정밀하게 조사 할 수 있습니다. 특수 UV-B 레이저가 사용되는데, 이는 기존의 광선 요법과 유사하게 피부 상층의 성장을 억제하고 면역 체계를 조절합니다. 레이저는 특히 플라크를 겨냥하여 건강한 피부를 보호 할 수 있습니다. 또한 기존의 광선 요법보다 적은 치료가 필요합니다. 이 치료법은 국소 건선 초점이있는 환자에게 적합하며 대 면적 적용에는 적합하지 않습니다.
생물학
건선 치료에는 소위 생물학적 제제의 사용도 포함됩니다. 이 비교적 새로운 종류의 물질은 치료 굴절에 사용되는 항체로 구성됩니다. 이것은 다른 약물이 효과가없고 치료가 성공적이지 않을 때 생물학적 제제가 사용된다는 것을 의미합니다. 구체적으로, 이들은 활성 성분 인플 릭시 맙과 아 달리 무맙입니다. 이 약물은 TNF- 알파 억제제에 속하며 면역 체계에 항 염증 및 조절 효과가 있습니다. 이들은 다양한 만성 염증성 질환을 치료하는 데 사용되는 강력한 약물이며 불행히도 많은 부작용이있을 수 있습니다. 따라서 이들의 사용을 신중하게 고려해야합니다.
추가 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다 : Infliximab
다이어트를 통해 무엇을 얻을 수 있습니까?
건선 다이어트에 대한 의견은 매우 다양합니다. 영향을받는 사람들을위한 많은 영양 팁, 다이어트 계획 및 권장 사항이 있지만 그 유용성에 의문을 가질 수 있습니다. 건선 환자는 질병에 대한 특정 유전 적 소인이 있습니다. 다양한 유발 요인이 질병 발생 및 질병 단계로 이어집니다. 의학적 관점에서 영양은 다소 종속적 인 역할을하므로 건선 환자는 특별한 영양 계획을 세우지 않아야합니다.
궁극적으로 영향을받은 사람들은 과체중을 줄이고 알코올을 피하도록주의해야합니다. 둘 다간에 스트레스를주고 질병을 악화시킬 수 있습니다. 특히 많은 건선 치료제와 같이 알코올은간에 추가적인 부담을 주므로 이상적으로는 전혀 섭취하지 않아야합니다. 비만과 매우 지방이 많은 식단은 신체의 염증 과정을 촉진하므로 피부 안색을 악화시킬 수도 있습니다. 그러나 이것이 급진적 제로 다이어트가 의미가 있음을 의미하지는 않습니다. 오히려 균형 잡힌 건강한 식단, 신선한 채소와 과일에주의를 기울여야합니다. 불행히도 약물 요법은 건강한 식단으로도 피할 수 없습니다.
자세한 내용은
- 건강에 좋은 영양
- 코르티손과 알코올-서로 호환됩니까?
건선에 대한 가정 요법
건선의지지 적 치료를위한 다양한 가정 요법이 있습니다. 가정 요법이 효과적인지 여부는 사람마다 크게 다릅니다. 일반적으로 간단한 원칙이 적용됩니다. 노력하는 것이 공부하는 것보다 낫습니다. 한 사람에게 잘 작동하는 것이 다른 사람에게는 전혀 도움이되지 않습니다. 다음은 건선 치료에 사용할 수있는 몇 가지 가정 요법입니다.
- 1. 홍차로 압축 :이 간단한 압축을 위해 약간의 홍차 만 끓이면됩니다. 차가 편안한 온도로 냉각 되 자마자 깨끗한 면포에 적셔도됩니다. 천이 이제 잘 짜여져 영향을받은 부위에 놓입니다.;
- 2. 쿼크 랩 : 깨끗한 면포에 쿼크를 약간 깔아줍니다. 이제 천을 접고 영향을받은 피부 부위에 눌렀습니다. 냉각 압축은 증상을 빠르게 완화합니다.;
- 3. 소금 목욕 : 소금 목욕은 벗겨진 피부를 부드럽게하고 후속 관리를 더 쉽게 만들어줍니다. 이렇게하려면 목욕에 2 ~ 3 줌의 바다 소금을 넣고 약 10 ~ 15 분 동안 물에 담그십시오. 그런 다음 평소처럼 피부를 관리합니다.
꿀
건선에 마누카 꿀을 사용하기위한 다양한 비과학적인 출처의 권장 사항이 점점 더 많이 보급되고 있습니다. 그러나 효과는 과학적으로 입증 될 수 없습니다. 사실 마누카 꿀은 실제로 건선을 더 고통스럽게 만들 수 있으며 건선에 적용해서는 안됩니다. 통증의 증가 된 감각은 꿀의 활성 성분 인 메틸 글리 옥살을 기반으로합니다.
일반 꿀도 추천 할 수 없습니다. 건선의 증상은 꿀을 먹거나 피부에 바르는 것으로 개선 될 수 없습니다.
티 트리 오일
티 트리 오일은 건선에 대한 가정 요법으로 일부 포럼에서 언급됩니다. 대부분의 경우 목욕물에 외부 도포하거나 영향을받은 피부 부위에 직접 도포하는 것이 좋습니다. 일부 사람들은 티 트리 오일이 불편 함을 덜어 준다고 생각하지만 조심해서 섭취해야합니다. 접촉 알레르기와 습진으로 이어질 수 있습니다. 따라서이 시점에서 사용하지 않는 것이 좋습니다.
메인 페이지에서 이에 대해 자세히 알아보십시오. 티 트리 오일
건선에 대한 동종 요법
건선 환자는 종종 높은 수준의 고통을 겪고 삶의 과정에서 종종 약물을 바꿉니다. 이것은 만성 질환에 일반적입니다. 따라서 많은 환자들이 질병 과정에서 동종 요법 활성 성분을 사용합니다. 무엇보다도 영향을받은 많은 사람들은 덜 전통적인 약으로 치료할 수 있기를 희망합니다. 동종 요법 치료법의 사용은 종종 피부의 안색을 개선하지 않지만 환자의 심리적 체질과 질병에 대한 태도를 개선합니다. 자주 사용되는 동종 요법 치료법은 Natrum muriaticum, Sulfur, Sepia Suuccus, Lycopodium, Phosphorus Silicea Terra, Pulsatilla Pratensis 및 Calcium carbonicum입니다.