라임 병 검사

동의어

라임 병 검사

소개

에서 라임 병 그것은에 관한 진드기에 의해 전염 될 수있는 가장 흔한 전염병. 이 전염병의 보균자는 나선형입니다. 박테리아, 소위 보렐리 아에서 진드기 독일의 모든 지역에서 발생할 수 있습니다. 라임 병은 유럽에서 가장 흔한 진드기 매개 질병이지만 실제 질병입니다 진드기에 물린 후 감염 가능성은 다소 낮습니다.. 일반적으로 진드기에 물린 모든 사람들은 대략적인 사람이라고 가정 할 수 있습니다. 1.5 ~ 6 % 병원균에 감염. 또한 감염 후에도 반드시 사용할 필요는 없습니다. 라임 병 발생 왔다. 대략 0.3 ~ 1.4 % 감염된 모든 사람 중 실제로 나중에 증상이 나타납니다.
그러나 그것은 하나에 온다 발생 이 전염병, 이것이 라임 병이 일반적으로 진행되는 방식입니다 포복. 잠복기 (감염부터 질병 발병까지의 기간) 후에 영향을받는 사람은 일반적으로 발생합니다. 손바닥 크기의 발적 진드기 물린 영역에서 (Erythema chronicum migrans). 또한 라임 병에 걸린 사람들은 일반적으로 약간의 열, 두통 및 팔다리 통증이있는 ​​독감 유사 증상. 라임 병 감염의 첫 단계는 대부분의 경우 진단되지 않습니다.
치료되지 않은 라임 병은 다음 기간 내에 발생할 수 있습니다. 몇 주에서 몇 달 다른 조직으로 퍼집니다. 특히 관절, 내부 장기, 수막과 신경 원인 병원체의 공격을받는 경우가 많습니다. 라임 병의 두 번째 단계는 대부분의 경우에 나타납니다. 안면 신경 부위의 마비 (안면 신경) 및 야간 허리 통증. 질병의 세 번째 단계 (소위 신경 종양 증) 신경계가 심하게 손상 될 수 있습니다. 영향을받은 환자는 뇌신경 손상 그리고 염증 관련 하반신 마비 증상 나타나게 하다. 그러나 적절한 항생제로 즉각적인 치료를 받으면 라임 병은 빠르고 효과적으로 치료 지다. 그러나 예후는 치료가 시작된 단계에 따라 다릅니다.

진단

라임 병이있는 경우 의사는 종합 검사없이 진단을 내릴 수 있습니다. 광범위한 의사-환자 토론 외에도 (Anamnese) 신체 검사는이 전염병의 존재를 초기 표시 할 수 있습니다. 이러한 경우 증상에 대한 설명과 검사 결과가 포괄적 인 검사를 대체 할 수 있습니다.
라임 병으로 고통받는 환자는 진드기에 물린 후 며칠에서 몇 주 만에 물린 부위에 눈에 띄는 발진이 나타납니다 (Erythema chronicum migrans). 또한 두통, 근육통 및 경미한 열과 같은 독감 유사 증상은 검사 없이도 라임 병을 나타낼 수 있습니다. 결과가 불분명 한 경우 다양한 진단 조치를 통해 "라임 병"으로 의심되는 진단을 확인할 수 있습니다.

(발진에 대한 자세한 내용은 "진드기 물린 발진"을 참조하십시오.)

항체 검사 / 항원 검사

이 검사에서는 감염된 환자의 혈액에서 원인 병원체를 표적으로하는 특수 항체를 검출 할 수 있습니다. 관련자가 Borrelia와 접촉 한 적이있는 경우이 검사는 일반적으로 양성입니다. 이 검사에서 항체의 검출은 신체의 면역 체계가 원인 물질을 다루고 있음을 보여줍니다. 그러나 항체 검사가 양성이라고해서 반드시 보렐리 증이 있어야하는 것은 아닙니다. 면역 체계가 세균성 병원체와 싸울 수있는 경우가 많기 때문에 감염 후에도 전염병이 발생하지 않아도됩니다.
보렐리 증은 항체 검사가 양성이고 해당 증상 (예 : 림프절 부종, 쇠약 및 열)이 감지 될 때만 말할 수 있습니다. 그러나 라임 병 항체 검사가 음성 인 경우에는 일반적으로이 감염성 질병의 존재를 배제 할 수 있습니다. Borrelia 항체의 검출은 다양한 방법으로 수행 할 수 있습니다. 혈액을 채취 한 후에는 가능한 한 빨리 적절한 검사실로 샘플을 옮겨야합니다. 그런 다음 병원체에 대한 항체를 탐지하는 데 도움이되는 다양한 검사를 실험실에서 이용할 수 있습니다.
일반적으로 단순 선별 검사 (ELISA 검사)와 복잡한 확인 검사 (예 : 면역 블롯 또는 웨스턴 블롯) 구별 할 수 있습니다. 소위 ELISA 테스트 (효소 면역 분석법)는 혈액의 특정 분자를 검출하는 데 사용되는 면역 학적 절차입니다. 검사 할 체액 외에도이 Borreliosis 검사에는 특정 항원에 대한 항체가 장착 된 특수 플레이트가 필요합니다. 샘플을 추가 한 후 특정 항원 (여기서는 보렐리 시스 항원)이 항체에 도킹 할 수 있습니다. 그런 다음 항원에 대한 다른 항체를 시험판에 뿌려야합니다. 이 항체는 측광으로 검출 할 수있는 효소와 연결되어 있습니다. ELISA에 의한 보렐리 시스 검사가 양성이면 판이 특정 빛으로 빛나기 시작합니다. 보렐리 시스 검사가 음성이면이 색 반응이 발생하지 않습니다.

보렐리 시스 감염을 감지하는 것 외에도 ELISA 검사는 HIV 및 간염 감염을 진단하는데도 적합합니다. 이 테스트 절차는 경우에 따라 위양성 결과를 생성하기 때문에 ELISA는 검색 테스트 일뿐입니다. ELISA가 음성이면 추가 진단을 시도 할 필요가 없습니다. 보렐리 아 감염은 배제 될 수 있습니다. 그러나 ELISA가 양성이면 확인 테스트도 수행해야합니다.
소위 immunoblot은 특히 Borrelia 감염을 감지하는 데 적합합니다. 면역 블롯은 기본적으로 소위 웨스턴 블롯의 단순화를 나타냅니다.
Western blot을 사용하면 검사 전에 환자의 혈액 샘플을 원심 분리해야하며 그 안에 포함 된 항원을 전기 영동으로 분리해야합니다. 그런 다음 샘플을 니트로 셀룰로오스 막으로 옮길 수 있습니다. 그러나 면역 블롯을 사용하면 항원이 니트로 셀룰로오스 스트립에 개별적으로 적용됩니다. 혈액 샘플에서 보렐리 아에 대한 항체는 이러한 항원에 결합하여 검출 항체 (색깔 입자가 결합 된 항체)로 가시화 될 수 있습니다. 이 확인 검사도 양성이면 라임 병이 실제로 입증 된 것으로 간주됩니다. 반면에 음성 확진 검사는 이미 통과 된 감염을 나타내며 어떤 증상도 유발하지 않았을 수 있습니다.

혈액에서 보렐리 아 항체를 검출하는 것 외에도 신경수 검사도 유용 할 수 있습니다. 이 검사는 뇌 또는 척수가 라임 병 (소위 신경 종양 증; 라임 병 3 단계). 혈액 및 / 또는 신경수에서 보렐리 아 특이 적 항원 또는 항체를 검출하는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다.

관심이있을 수도 있습니다. 신경 보존 증은 이러한 증상으로 인식 할 수 있습니다.

병원체 탐지

보렐리 아 항체의 검출, 즉 양성 항체 검사가 반드시 환자가 라임 병을 앓고 있다는 것을 의미하는 것은 아니므로 추가 검사 방법이 유용 할 수 있습니다. 예를 들면 양성 항체 검사 이전에는 영향을받은 환자가 전형적인 증상을 겪지 않고 특별한 치료를 시작해서는 안됩니다. 또한 Borrelia 항체 검사도 사용할 수 있습니다. 부정 영향을받은 환자가 이미 명확한 감염 증상을 가지고 있더라도. 예를 들어, 감염은 여전히 ​​매우 신선합니다. 항체 형성의 정상적인 기간에 도달하지 않았습니다. 의사가 원인 병원체를 직접 확인할 수있는 경우에만 감염된 환자에서 감염을 감지 할 수 있습니다.
그러나 현미경을 사용한 Borrelia의 직접 검출은 일반적으로 불가능합니다.. 이러한 이유로 소위 폴리 메라 제 연쇠 반응 (짧은: PCR) 진단을 확보하는 데 도움이됩니다. 이 검사에서 병원체의 유전 물질을 재현하고 검출 할 수 있습니다.. 그러나이 라임 병 검사는 노동 집약적이고 시간이 많이 소요되는 방법이기 때문에 진단까지 걸리는 시간도 그만큼 길다. 그것도 특수 영양 배지에서 원인 병원체 배양 일반적으로 며칠에서 몇 주까지 지속됩니다.

LTT

LTT (림프구 변환 테스트)는 라임 병 진단의 최신 테스트 절차 중 하나입니다. 일반적인 검사와 달리 LTT는 항체 또는 보렐리 아 항원을 탐지하는 것을 목표로하지 않고 박테리아 병원체에 대한 신체 자체 면역 체계의 반응을 사용합니다. LTT는 새로운 유형의 보렐리 증 검사이기 때문에 지금까지 몇 개의 전문 실험실에서만 시행 할 수 있습니다. LTT 동안 다양한 Borrelia 구조의 고도로 정제 된 항원이 실험실에서 사용됩니다. 실제 검사 중에 백혈구 (T 림프구)를 검사자로부터 분리 한 다음 특정 보렐리 아 항원으로 백신을 접종해야합니다. 표면에 특정 보렐리 아 항원에 대한 도킹 사이트가있는 T 세포가 증식하기 시작합니다. 이러한 T 세포는 측정 가능한 표지 된 DNA 염기를 사용하여 검출됩니다.

추가 테스트 절차

환자에서 보렐리 아 감염을 탐지하는 일반적인 검사 방법 외에도 병원체의 원인 병원체를 식별하는 데 도움이되는 다양한 검사가 있습니다. 진드기 를 입증하기 위해. 이러한 검사는 진드기가 피부에서 제거 된 후 진드기에 적용될 수 있습니다. 진드기가 Borrelia에 감염되면 몇 분 안에 결정됩니다.

소송 비용

전형적인 라임 병 검사 비용은 대부분의 경우 매우 높음. 그러나 라임 병은 잠재적으로 위험한 전염병 테스트 비용 법정 및 민간 건강 보험이 모두이를 보장합니다.. 진드기에서 직접 Borrelia를 감지하는 테스트 절차에 대한 비용 만 부담하면됩니다. 그러나 적절한 테스트는 이미 약 20 ~ 30 유로 획득 할 수 있습니다.

온라인

많은 경우에, a의 존재에 대한 초기 의심 라임 병 질문을받습니다. 이 목적을 위해 다양한 온라인 자체 테스트 제공됩니다. 이러한 검사는 일반적으로 라임 병의 전형적인 증상 평가. 라임 병에 걸린 것으로 의심되는 사람들은 증상이 전염병의 전형적인 것인지 확인하기 위해 온라인 검사를받을 수 있습니다.
보렐리 아 감염은 이미 나타나고 있습니다 진드기에 물린 후 며칠 광범위한 물린 부위의 피부 붉어짐 (소위 Erythema chronicum migrans). 의 존재를 위해 라임 병 전형적인 피부 붉어짐 가렵거나 아프지 않습니다.. 또한 영향을받은 환자는 처음 몇 주 이내에 발달합니다. 발열, 피로, 두통과 같은 독감 유사 증상 과 몸살. 또한 많은 환자들이 림프절의 부기 과 결막 부위의 염증 과정 감지됩니다.
감염 후 몇 주만에 해당 증상으로 신경계가 손상됩니다. 그만큼 라임 병 검사온라인에서 수행 할 수있는 작업은 일반적으로 이러한 맥락에서 질문합니다. 허리 통증, 마비 및 신경 장애. 특히 안면 신경 (안면 신경) 보렐리 아 감염 초기에 영향을받습니다. 질병의 세 번째 단계에서 세균성 병원체는 뇌와 척수 위에. 따라서 영향을받은 환자는 뚜렷한 마비 증상 (소위 하반신 마비 증상) 개발. 또한 관절 염증 세 번째 단계의 라임 병은 드물지 않습니다.