장 통증

정의

위장관을 포함한 복부의 통증은 여러 가지 측면을 가질 수 있습니다.

원인이 반드시 장으로 거슬러 올라갈 필요는 없습니다. 다른 원인도 복부 불편 함을 유발할 수 있기 때문입니다.

특히 장 통증 또는 더 나은 복통은 다른 통증 특성으로 올 수 있습니다. 일반적인 복통은 장으로 만 추적 될 수 없다고 명시 적으로 말할 수 있습니다. 그렇다고 장에서 여전히 올 수 있다는 의미는 아닙니다.

배변을 특징으로하는 장의 신경 분포는 교감 신경계와 부교감 신경계로 구분되는 소위 자율 신경계에 의해 제어됩니다. 장에 민감한 신경 분포가 없습니다. 국소화와 함께 직접적인 통증 감각은 불가능합니다.

모든 장 통증은 처음에는 복통으로 나타납니다.

장 통증의 원인

더 간단한 구조를 위해서는 통증의 특성에 따라 복통 또는 장통의 다양한 원인을 분석하는 것이 좋습니다.

한편으로는 요로 결석이나 담관 폐쇄로 발생할 수있는 복통이 있습니다. 통증은 극도로 고통스러운 강도의 짧은 연속 에피소드로 나타납니다.

파도가 증가하는 지속적인 통증이있는 ​​경우 원인은 복막염 또는 복부 기관의 염증 (예 : 췌장 염증 (췌장염), 담낭 염증 (담낭염) 또는 충수 염증 (충수염)) 일 수 있습니다. ).

이후 통증 감소와 함께 총 통증 강도 피크가 발생하면 장과 같은 속이 빈 기관이 손상되었을 수 있습니다.

다소 확산 된 통증과 관련된 또 다른 원인은 장폐색입니다. 여기서 확산은 장폐색이 암이나 탈장과 같은 다양한 원인을 가질 수 있다는 의미로 이해되어야하며, 이는 개별 환자의 통증 감각이 다르기 때문에 구별하기 어렵다. 예를 들어 발열과 관련된 하복부의 왼쪽 통증이 발생하면 소위 S 자형 게실염이 원인이 될 수 있습니다. 여기에서 장 점막의 돌출부가 염증을 일으키며 대부분 대장의 마지막 부분 인 S 자 결장에 위치합니다.

결장암 통증

대부분의 암과 마찬가지로 결장암에 대한 까다로운 점은 종종 눈에 띄지 않고 증상이 나타나기 전에 계속 성장한다는 것입니다. 이러한 이유로 55 세 이상의 모든 성인을 대상으로하는 대장 암 검진은 법정 건강 보험에 포함됩니다.

결장암으로 인한 통증은 종종 진행된 질병의 징후입니다. 사실 초기 증상은 드물거나 전혀 발생하지 않습니다. 대장 암은 종종 변비 형태의 배변 변화 또는 배변 중 또는 배변 후 혈액 배출에 의해 눈에 띄게됩니다.

이 출혈은 보이거나 숨길 수 있으며, 의료 전문가는 특수 검사를 통해 혈액이 소량 만 검출 될 수있는 경우이를 위해 "잠술"이라는 단어를 사용합니다. 체중 감소, 성능 저하 또는 간헐적 인 발열도 원인이 될 수 있습니다.

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자궁 제거 후 통증 예약

다양한 이유로 자궁 제거가 필요할 수 있습니다. 방광과 직장 사이의 해부학 적 위치는 제거를 매우 어렵게하므로 숙련 된 손에 속합니다.

일반적으로 복부 장기에 대한 모든 외과 적 개입은 합병증과 관련 될 수 있다고 말할 수 있습니다. 특히 자궁 절제술 후 장 통증의 경우 가능한 합병증으로 인해 변비 또는 복통과 관련된 장폐색이 발생할 수 있습니다. 수술 중 장이 손상되면 통증과 같은 합병증도 발생할 수 있습니다.

직장과 같은 인접 구조를 포함 할 수있는 광범위한 암으로 인해 자궁이 제거 된 경우 장 절제술이 필요합니다. 감염된 장을 제거하고 끝을 다시 묶습니다. 예를 들어 봉합 된 부위에 혈액이 잘 공급되지 않아 함께 잘 자라지 않는 경우 합병증이 통증으로 눈에 띄게 나타날 수 있습니다.

스트레스로 인한 복통

예를 들어 스트레스와 관련된 장 통증은 과민성 대장 증후군을 암시합니다. 이것은 위장 문제가있는 거의 모든 두 번째 환자가 겪는 매우 흔한 현상입니다. 배변에 불특정 한 변화가있어 설사 나 변비가 발생하고 복통이 동반됩니다.

일반적으로 스트레스는 위장 문제를 악화시킬 수 있습니다. 운동 장 활동이 증가합니다. 이 과민성 대장 증후군이 반드시 스트레스로 인해 발생하는 것은 아닙니다. 이것은 또한 장의 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

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유착으로 인한 복통

위장관의 유착은 염증, 감염 또는 이전 수술과 같은 원인을 가질 수 있습니다.

몸이 감염과 싸우는 모든 곳에서 염증 세포는 염증이 치유 된 후 정착하여 일종의 흉터 구조를 형성합니다.

가장 흔한 것은 복부 수술 후 유착으로, 예를 들어 장 폐쇄를 유발할 수있는 흉터 유착으로 이어질 수 있습니다. 그러면 움직이는 장은 유착의 형태로 장애물에 직면하고 소화 될 식품 펄프의 추가 이동을 방해 할 수 있습니다.

통증은 장폐색 가능성과 함께 메스꺼움, 구토, 대변 및 바람 유지로 인해 발생합니다.

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오른쪽 복통

고통스러운 통증 부위의 더 정확한 이름은 종종 검사자가 의심되는 진단을 내리는 데 도움이됩니다. 복부의 오른쪽 절반에 통증이 발생하면 원인은 예를 들어 충수염 (충수염) 일 수 있습니다.

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통증의 감각은 종종 배꼽 수준에서 시작하여 오른쪽 하복부로 이동합니다. 그런 다음 검사관이 검사를 위해 정의 된 다양한 포인트를 사용할 수 있습니다.

기타 추가 불만에는 메스꺼움 및 구토, 식욕 부진 및 / 또는 바람과 배변이 포함될 수 있습니다.

열이 발생할 수도 있습니다. 우측 복통의 또 다른 가능한 원인은 소장 마지막 부분의 염증입니다.

이 부위는 크론 병과 같은 염증성 장 질환에 영향을받을 수 있습니다.

맹장의 염증이있는 벽 돌출부 (맹장 게실염)도 오른쪽 하복부에 통증을 유발할 수 있습니다. 그러나 이러한 벽 돌기는 왼쪽 하복부의 소위 S 자 결장에서 더 자주 발생합니다.

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왼쪽 복통

좌측 통증은 S 상 게실염으로 알려진 것이 가장 자주 나타납니다.

장강의 압력이 증가하면 장 점막에 돌기가 형성됩니다.

그 이유는 저 섬유식이 요법, 변비 및 운동 부족 때문입니다.

대변이 움직이지 못해 염증이 생기면 돌기가 문제가됩니다. 통증은 점차 왼쪽 하복부에 국한되며 보통 약간의 발열과 관련이 있습니다.

어떤 경우에는 변비 또는 설사의 형태로 배변의 변화와 관련하여 반복적으로 나타납니다. 또한 복부의 헛배 부름, 메스꺼움 및 구토 및 방어 긴장이 증가 할 수 있습니다.

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양쪽의 복통

양측 복통은 처음에는 직접 국소화 가능한 복통만큼 해석하기 쉽지 않습니다.

복부의 윗부분에 통증이 발생하고 허리에 벨트 모양으로 방사되면 췌장의 염증이있을 수 있습니다. 장폐색은 양쪽에서 고통 스러울 수 있습니다.

또한 신장 산통 또는 방광염과 같은 요로 질환이 양쪽 통증의 원인이 될 수 있습니다.

예를 들어, 여성의 경우에는 파열 된 난소 낭종이나 난소 염증이있을 수 있습니다. 남성의 경우, 고환의 비틀림 인 소위 고환 비틀림이 하복부 양쪽에 통증을 유발할 수 있습니다.

원인은 다양하며 항상 위의 양쪽에 정확히 위치 할 필요는 없으며 언급 된 원인은 가능성을 보여줍니다.

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장 통증의 진단

상세한 마비 및 신체 검사 외에도 초음파 장치와 같은 일부 보조 장치도 진단에 적합합니다.

이것은 체액 축적과 같은 염증의 첫 징후를 감지하는 데 사용할 수 있습니다.

또한 맹장염과 같은 임상 사진도 감지 할 수 있습니다. 소위 디지털 직장 검사는 신체 검사에 시급히 필요합니다.

의사는 환자의 직장에서 저항이나 혈액을 검사합니다. 비 침습적 수단으로서 기존의 X- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영은 획기적 일 수 있습니다.

대변 ​​불규칙 및 급성 통증의 경우 장 천공의 위험이 너무 높으므로 처음에는 대장 내시경 검사를 피해야합니다. 이것은 비 염증 간격으로 사용되어야합니다.

복통을 동반 한 증상

복통의 동반 증상은 원인만큼 다양 할 수 있습니다. 통증의 질과 통증의 국소화를 결정한 후 활력 징후 (맥박, 혈압) 및 체온 형태의 신체 검사가 도움이 될 수 있습니다.

열은 보통 뚜렷한 추위 감에 의해 증가하고 발한 증가에 의한 감소로 나타납니다.

또한 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다. 복부의 방어 긴장은 일반적으로 질병이 급성 일 때 발생하며 항상 경고 신호로 인식되어야합니다. 설사 또는 변비는 종종 복통과 관련이 있으며, 각각의 형태로 영향을받는 사람들에게 스트레스를 줄 수 있습니다.

구토는 장폐색의 동반 증상으로보고됩니다. 식품 펄프가 위장관을 통과하지 못하게되면 백 로그와 마지막으로 구토가 발생합니다. 이것은 분명히 가장 불쾌한 증상입니다.

수반되는 증상으로서의 설사

의학 용어로 설사라고도하는 설사는 위장관 통증과 함께 발생할 수 있습니다.

우선, 액체 대변 만 아직 설사라고 부르지 않기 때문에 정의는 획기적입니다.

다음 기준 중 하나가 충족되면 설사에 대해 말합니다. 하루에 3 회 이상 배변 증가, 3/4 이상의 물로 대변 일관성 감소 또는 하루에 200-250g 이상의 대변을 만들지 않은 경우.

설사가 동반되는 급성 통증의 경우 색, 냄새 및 혈액 첨가에 세심한주의를 기울이는 것이 중요합니다. 이 정보는 원인을 나타낼 수 있습니다.

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수반되는 증상으로서의 자만심

복통의 원인 인 헛배는 드물지 않습니다.

양배추, 양파 또는 콩과 같은 특히 고창 한 음식을 섭취 한 후 민감한 사람들은 또한 수반되는 통증을 호소 할 수 있습니다. 유당 불내증이있는 사람의 경우 유제품 섭취 후 복통 및 설사와 함께 헛배 부름 (= 장풍, 가스)이 발생할 수도 있습니다.

장폐색의 경우, 영향을받은 사람들은 처음에 초안에 대해 불평 할 수 있으며 나중에 이것은 대변과 바람의 행동으로 바뀝니다. 바람을 억누르지 않고 공간을주는 것이 중요하며, 이는 종종 완화되는 것으로 인식됩니다.

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수반되는 증상으로서의 허리 통증

많은 수의 허리 통증은 처음에는 장으로 거슬러 올라가는 것이 아니라 근육의 긴장이나 골격 부위의 막힘으로 인해 발생합니다.

피할 수있는 위험한 과정을 인식하기 위해서는 주치의의 신중한 마비가 필요하며, 주치의는 최악의 경우를 배제하거나 대책을 시작할 수 있습니다.

일반적으로 복통은 통증의 진행과 통증의 질 측면에서 등으로 이동하여 해당 사람의 특정 수준의 고통을 악화시킬 수 있습니다. 특히 췌장염의 통증은 종종 환자가 벨트 모양으로 등을 헤매는 것으로 묘사됩니다. 이 염증은 매우 고통스럽고 밀접한 결속, 종종 입원 치료가 필요합니다.

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수반되는 증상으로서의 메스꺼움

위장관 질환의 가장 중요한 동반 증상 중 하나 인 메스꺼움은 종종 관련 사람을 괴롭히는 첫 번째 증상 중 하나로 나타날 수 있습니다.

어떤 경우에는 메스꺼움과 함께 구토가 발생하여 종종 질병의 느낌을 크게 증가시킵니다. 심한 복통이나 장통이있는 환자조차도 메스꺼움을 경험할 수 있습니다.

소위 식물성 증상으로 메스꺼움은 신체가 스트레스를받는 상황에 있음을 나타냅니다.

예를 들어, 누군가가 맹장염을 앓고 있다면 더 많은 메신저 물질이 방출되어 통증과 함께 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 이것은 신체의 일반적인 염증 반응의 일부입니다.

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장 통증 치료

우선 급성 복통이나 장 통증의 증상은 의사에게 넘겨야한다고 말할 수있다.

장 파열과 같은 단순한 합병증이 있으며, 시간 내에 감지되면 손상을 줄일 수 있습니다.

복통 형태의 장 통증 치료는 통증의 원인을 찾기 위해 특정 마비를 한 경우에만 시작할 수 있습니다.

영향을받은 사람이 맹장염을 앓고있는 경우, 면밀한 모니터링을 통한 보존 적 치료와 필요한 경우 항생제 치료가 도움이 될 수 있습니다.

그러나 일반적으로 맹장염은 일반적으로 외과 적 치료를 정당화한다고 말할 수 있습니다.

영향을받은 사람에게 장폐색이있는 경우, 보수적 또는 외과 적 접근 방법을 사용해야하는지 고려하는 것이 중요합니다. 혈액 순환이 안정된 환자의 경우, 면밀한 모니터링하에 완하제 조치가 종종 정당화 될 수 있습니다. 그러나 이전 수술 후 발생했을 수있는 유착이 원인이라면 장 통로 회복 수술을 시행해야합니다. 일반적으로 치료 전에 원인을 명확히해야합니다.

일반적으로 일부 코스에서 심각한 합병증이 발생할 수 있기 때문에 의학적 조언을 찾는 것을 두려워해서는 안됩니다.

이에 대한 한 가지 예는 소위 장간막 동맥 폐색입니다. 뇌의 뇌졸중과 유사하게 이것은 장에 공급하는 중요한 혈관의 혈전 관련 막힘으로 이어집니다. 이것은 장의 각 부분으로의 감소 된 혈류로 표현됩니다. 증상은 종종 심한 통증으로 나타나며 몇 시간 후에는 더 좋아집니다. 의학에서는 "게으른 평화"라고합니다. 그런 다음 통증이 종종 다시 나타납니다. 이러한 증상이 발생하면 즉시 장 수술을 수행해야합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증과 영향을받는 사람의 사망까지 발생할 수 있습니다.

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장 통증을 퇴치하는 가정 요법

가벼운 복통을 퇴치하기위한 가정 요법에는 체리 스톤 베개와 같은 보온 베개가 포함될 수 있습니다.

이들은 전자 레인지로 쉽게 가열 할 수 있으며 복통을 진정시킬 수 있습니다. 또한, 경련 방지 요법을 위해 차와 허브 보충제가 권장됩니다.

이를 위해 페퍼민트, 회향, 캐러 웨이 또는 아니스 차와 같은 허브 차를 언급해야합니다. 특히 열과 같은 증상이 동반되는 경우 음주량을 늘리는 데 도움이 될 수 있습니다.

또한 약간의 진행이있는 경우 약간의 신체 운동을 지시 할 수 있습니다. 또한, 과다한 고지방 식단을 피해야하며 잠재적으로 헛된 음식을 피해야합니다.

기본적으로 가정 요법 기반 치료는 항상 가벼운 불만으로 시작할 수 있습니다. 통증과 불만이 악화되거나 퍼지면 항상 의사와 상담해야합니다.

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어떤 약물이 가장 효과적입니까?

원칙적으로 매장에서 자유롭게 구할 수있는 이부프로펜이나 파라세타몰과 같은 진통제는 경미한 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 약사는 처음에 권장 사항에 대한 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다.

증상이 지속되거나 악화되면 상황이 심각해 지므로 의학적 치료를 기다려야하며 마비를 손상시키지 않기 위해 다른 조치를 취해서는 안됩니다. 급성 과정의 경우 강력한 약물은 임상 환경에서 통증을 개선 할 수 있습니다.

불만 기간

장 또는 복통이있는 증상의 기간은 개별적으로 예측하기 어렵습니다. 그러나 충분히 자주 반복 할 수없는 것은 통증의 지속 시간이 길어지면 통증이 심해질 수 있으므로 응급 서비스에 알려야한다는 것입니다.

장 통증의 예후

개별 환자의 과정이 상당히 다르기 때문에 일반적으로 개별 예후는 피해야합니다. 일반적으로 통증 증상과 기저 질환에 대한 신속한 개입으로 합병증이있는 더 긴 과정을 피할 수 있다고 말할 수 있습니다.

제왕 절개 후 복통

위에서 언급했듯이 복통은 복부 수술 후 얼마 동안 지속될 수 있습니다. 예를 들어 해당하는 피임 또는 출산 할 수없는 아이의 경우와 같이 제왕 절개를 수행해야하는 경우 복부 통증을 유발할 수 있습니다.

장의 명백한 통증은 다시 추적 할 수 없습니다.

그럼에도 불구하고, 장과 같은 인접한 구조 또는 기관은 수술 중에 의도하지 않게 손상 될 수 있으므로 후속 통증이 괴로울 수 있습니다. 원인이 해결되면 진통제로 치료할 수 있습니다.

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생리 기간 동안의 복통

여성의 월경 기간은 종종 복통 형태의 불만과 관련이 있습니다. 주기는 호르몬에 의해 제어되고 개별 호르몬의 복잡한 상호 작용을 받기 때문에 작은 편차조차도 불만을 유발할 수 있습니다.

예를 들어 스트레스뿐만 아니라 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 IUD와 같은 기계적 피임약은 월경 중 불편 함을 유발할 수 있습니다. 난소 낭종과 섬유종 (호르몬 의존적으로 자라는 자궁의 양성 종양)도주기에 따른 통증을 유발할 수 있습니다.

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출산 후 복통

질식 또는 제왕 절개로 두 가지 방법으로 수행 할 수있는 아이가 태어난 후 위장관의 불규칙성이 눈에 띄게 나타날 수 있습니다.

모든 유형의 수술은 처음에는 수술을받는 사람이 대변 불규칙성을 예상 할 수 있음을 의미 할 수 있습니다. 이들은 종종 변비의 형태를 띠며 복통으로 불편할 수 있습니다.

질 분만은 또한 초기에 산모에게 소위 수축 후 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 자궁의 수축으로 이어져 복부에 경련과 같은 통증을 유발합니다.

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알코올 후 복통

술을 마신 후 복통은 드문 현상이 아닙니다. 특히 과장된 경우에는 더욱 그렇습니다. 소량이라도 일부에서는 위산 과잉 생산을 유발하여 관련 사람에게 통증을 유발할 수 있습니다.

과도한 알코올 섭취 후 췌장의 염증은 드물지 않은 경우에 발생할 수 있으며 위에서 설명한 벨트 모양의 통증이 동반 될 수 있습니다. 이 췌장염 사진은 확실히 의사가 신속하게 치료해야합니다.

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복통을 동반 한 비정상적인 배변

일반적으로 장 통증, 더 나은 복통과 함께 배변이 진단을 나타낼 수 있습니다.

빈도, 색상, 일관성, 혈액 및 냄새에 대한 자세한 기억 상실은 검사자에게 확실히 도움이 될 수 있습니다.

손가락으로 직장을 수동으로 검사하는 소위 디지털 직장 검사는 종종 유익 할 수 있습니다.

대변과 바람 유지 또는 설사가 증가하면 의사는 특정 결론을 도출 할 수 있습니다. 전자는 변비 또는 장폐색을 시사하고, 후자는 세균에 의한 위장관 염증 인 위장염에 의해 유발 될 수 있습니다.

임신 중 복통

장 통증 또는 더 나은 복통은 임신 중에도 발생할 수 있습니다. 어머니의 자궁에서 자라는 아이는 제한된 공간에서 점점 더 많은 것을 요구합니다.

그 결과, 장의 고리가 움직이거나 다른 기관이 혈액 공급을 제한 할 수 있습니다. 이것은 고통 속에서 나타날 수 있습니다.

또한 어린이의 움직임은 자궁에 통증을 유발할 수 있습니다.

이 모든 가능성은 임산부의 복통의 원인이 얼마나 다른지를 보여줍니다. 원칙적으로 출혈이나 과도한 통증과 같은 증상이 동반되면 귀를 찌르는 것이 좋습니다. 임산부는 지나치게 조심해야하며 자신과 태어나지 않은 아이에게 해를 끼칠 수있는 심각한 과정을 방지하기 위해 더 자주 치료 의사를 방문해야한다고 말할 수 있습니다.

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식사 후 복통

식사 후 장이나 복부의 통증 증상은 처음에는 식사가 너무 풍부하거나 지방이 풍부 할 때 포만감을 느끼는 것과 같은 매우 진부한 이유를 가질 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 고통스러운 위장이나 장에 대한 설명은 궤양 질환의 가정으로 이어집니다. 사람이 위궤양 (위궤양)을 앓고있는 경우 식사 후 통증이 특징적으로 발생할 수 있습니다.

그러나 음식 섭취에 관계없이 통증은 고통의 수준을 높일 수 있습니다. 이에 비해 십이지장의 궤양 통증은 종종 음식 섭취 후 통증 완화로 설명됩니다.

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앉을 때 복통

다른 모든 원인과 마찬가지로 앉아있을 때만 발생하는 복통은 적절한 진단 없이는 결정할 수 없습니다.

경미한 진행으로 영향을받은 사람들은 신체가 자세를 바꿀 때 종종 개선을 발견하지만 움직임도 개선을 가져올 수 있습니다. 기본적으로 앉아있을 때만 복통을 일으키는 원인 질환은 알려져 있지 않습니다. 기껏해야 복부 근육의 근육 원인을 고려할 수 있으며, 이는 예를 들어 비정상적인 움직임이나 스포츠 중에 발생할 수 있습니다.

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