이두근의 염증

정의

이두근은 어깨 관절의 소켓에 부착되고 팔뚝의 팔꿈치 부분에서 끝나는 양두 팔 근육입니다. 그는 그것을 위해 팔의 굴곡 팔꿈치와 손바닥을 위로 회전.

이두근은 두 개의 힘줄, 길고 짧은 이두근 힘줄. 일반적으로 긴 팔뚝 힘줄의 염증 체하는. 염증은 칼슘 염의 침착그로 인해 이두근 힘줄의 제한된 움직임 힘줄은 시간이 지남에 따라 점점 더 손상됩니다.

이두근 건에 더하여, supraspinatus 근육 또는 소위의 다른 근육은 종종 동시에 영향을받습니다 로테이터 커프 어깨.

근본 원인

특정 신체 활동은 이두근의 염증 이끌 기 위해. 종종 영향을 받음 프로 운동 선수 또는 사람 강렬한 스포츠 작동합니다. 이두근 건염이 발생할 가능성이 더 높은 스포츠는 다음과 같습니다. 웨이트 리프팅, 수영 같은 공-그리고 던지는 스포츠. 일반적으로 말해서 : 하나가있는 스포츠 어깨에 무거운 짐 온다.

드물게 염증은 다음으로 인해 발생할 수도 있습니다. 외상 생기다.

종종 이두근 건염은 하나입니다 다른 어깨 질환에 수반되는 현상. 예를 들어, 종종 소위 충돌 증후군 또는 류마티스 질환의 일부로 동반됩니다.

이 사실은 긴 이두근 힘줄이 어깨 관절의 큰 부분을 통과 활액으로 목욕을하므로 일반적으로 염증 및 기타 어깨 질환의 영향을받습니다.

조짐

그만큼 고통 염증은 주로 어깨 앞쪽에서 발생합니다. 통증에는 둔하고 때로는 찌르는 성격이 있습니다. 때때로 그들은 또한 팔꿈치로 방사됩니다.

특히 힘줄에 대한 압력 또는 하나 근육 스트레칭 염증은 통증을 통해 눈에.니다. 물론 통증은 동정이두근이 긴장된 곳은 팔꿈치 구부리기 케이스뿐만 아니라 팔뚝의 바깥 쪽 회전. 통증도 자주 발생합니다. 밤에 누울 때 어깨에.

종종 발생합니다 이동에 대한 심각한 제한. 드물게 염증으로 인해 부종 어깨 부분에. 일부 환자는 또한 스냅 또는 갈라진 금 어깨 부분에.

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진단

그만큼 진단 의사는 대화와 신체 검사를 기반으로합니다. 조사에서 우리는 팔뚝 힘줄 촉진 과 특정 테스트 수행됩니다.

긴 이두근 건을 검사하기위한 특정 검사는 예를 들어 소위 팜업 테스트. 그게 뭐야 앞으로 뻗은 팔 몸통 축에서 바깥쪽으로 약 30도 이탈하면 손바닥 위로 쇼. 그런 다음 심사관은 저항 환자 동안 운동 팔꿈치 구부러진 부분에서 팔을 구부리려고합니다.. 긴 팔뚝 힘줄에 자극이 있으면이 검사는 통증을 유발합니다. 그러나 손바닥 위로 테스트는 염증에만 국한되지 않음 긴 팔뚝 힘줄. 다른 병리가있을 수도 있습니다.

또한 초음파 검사가 종종 수행됩니다. 힘줄에 염증이있는 경우 초음파로 표시됩니다. 농화 힘줄과 아마도 유출 염증과 함께 축적되는 액체. 경우에 따라 자기 공명 영상을 영상 지원으로 사용할 수 있습니다.

보수적 치료

될 것입니다 이두근의 염증 설립, 반드시 먼저 스포츠 활동을 제외하고 그렇지 않으면 퇴행 위험 증가 힘줄과 석회질 퇴적물.

특히 심각한 에 아 급성기 어깨의 약화 된 근육 배양을 강화하기 위해 물리 치료 적 치료가 이루어져야합니다.

물리 요법 외에 감기 요법 (냉동 요법)의 치료 가치가 입증되었습니다. 그러나 이것은 급성기에만 염증에 적용됩니다.

또한 초음파 치료 또는 전기 자극을 이용한 전기 요법은 주치의가 처방합니다.

Kinesio 테이핑도 널리 사용됩니다. 키네시오 테이프는 신축성이있어 접착식 치료 테이프. 무엇보다도 긴장 완화 및 항염 효과가 있다고합니다. 그러나 그 효과는 과학적으로 입증되지 않았습니다. 이두근에 염증이 생긴 경우 테이프는 어깨에 접착 된 Y- 스트립.

환자가 다시 가능하면 빨리 특정 운동 운동 수행되다 자주 반복 작은 무게로 수행되어야합니다. 이 운동은 대부분 물리 치료사와 함께 수행하고 치료 완료 후 단독으로 계속할 수 있습니다.

이미 언급 한 치료 옵션을 동반하면 진통제 과 항염증제이부프로펜 또는 디클로페낙 복용. 급성기에는 주사기무엇보다도 코르티손 함유 어깨 관절에 주입 어느 쪽이 항 염증 과 진통 효과 있다.

전반적으로 어깨가 석회화되지 않음 치료 옵션이 더 낫다는 것입니다. 이러한 치료 방법 중 어떤 것도 효과를 나타내지 않으면 이두근의 염증은 운영 지다.

수술 치료

뛰는 보수 요법 없음 염증은 치료에 불응 그리고 이두근 건 수술 필요 지다. 소위 내시경 수술 수행.

내시경에만 필요 아주 작은 상처 몇 개 내시경을 팔에 밀어 넣습니다. 내시경은 수술 중에 필요한 도구입니다. 카메라 이를 통해 의사는 자신이 무엇을하고 있는지 볼 수 있습니다. 하나는 하나를 말한다 잠금 및 핵심 원리.

이두근 건염 두 가지 절차 폐기 :

한편으로는 Tenodesis어깨 관절 안쪽에있는 힘줄 부분 부분적으로 제거됨 그리고 슬라이딩 채널 위의 뼈관에 남아있는 그루터기는 고정 나사 첨부됩니다. 대략 30 분 수술 일반적으로 전신 마취하에 발생합니다.

다른 가능성은 건 절개술 건 절개술은 또한 힘줄의 일부, 즉 어깨 관절 소켓의 위쪽 가장자리에있는 부분을 제거하는 것을 포함합니다. 그러면 나머지 힘줄은 거기에 위치한 채널 내 슬라이드 양두 고랑. bicipital sulcus에서 힘줄은 다시 치유되고 안정 될 수 있습니다.

건 절개술의 경우입니다. 위험힘줄이 슬라이딩 채널로 깊숙이 들어가도록합니다. 그런 다음 이두박근 복부의 돌출 눈에.니다. 때로는 저절로 사라질 수도 있습니다. 근육 경련 왔다.

그만큼 굴곡 력 이두근의 약 15 % 감소 일반적으로 일상 생활에서 관계자에게 영향을 미치지 않습니다.

특히 젊고 날씬한 남성의 경우 광학 변화 이두근의 건선 절개술 중에 종종 성가 시게되는데, 이것이 바로 테 노다 시스가 더 자주 수행되는 이유입니다. 그러나, 그 Tenotomy 더 나은 전반적인 결과 더 적은 문제로 이어집니다.

더욱이 특히 최대 약 3 개월의 Tenodesis 수술 후 스포츠 과 격렬한 활동 없음 지다.

외과의가 수술 중 내시경 수술로 인해 충분히 볼 수 없다는 것을 알게 된 경우, 이것은 또한 개복 수술 확장됩니다.

종종 긴 팔뚝 힘줄은 단독으로 염증이 생기지 않지만 여전히 존재합니다. 임상 사진 예를 들어 rotator cuff 영역에서. 이러한 작업에는 일반적으로 신경 신경총의 마취대신 팔로 달린다. Scalenus 블록.

일반적으로 수술 후 1 ~ 2 일 후에 진행됩니다. 방출 병원에서. 수술 후 환자는 물리 치료를 계속 받아야합니다. 이는 수술 당일에 직접 이루어지며, 4 ~ 6 주. 에 2 ~ 3 주 조깅과 같이 어깨에 부담을주지 않는 스포츠로 돌아갈 수 있습니다. 어깨에 부담이있는 스포츠 또는 어깨에 힘을 가하는 것은 외과의와상의 한 후에 만 ​​이루어져야합니다. 6 ~ 12 주 수행됩니다.

예후 / 코스

종종 이두근의 염증이있을 수 있습니다. 비교적 끈질긴 너무 몇 주에서 몇 달 동안 치유 지속될 수 있습니다. 그러나 원칙적으로 그들은 옳습니다 잘 치료할 수있는더 짧은 시간 후에 치유됩니다. 치유 과정에 걸리는 시간은 개별적으로 다른.

걸립니다 매우 오랜 시간 동안의 염증, 팔뚝 힘줄을 일으킬 수 있습니다. 약해지고 금이 가다 지다.