자궁 경부암 예방 접종

넓은 의미의 동의어

넓은 의미의 동의어 : 자궁 입구 암, 자궁암
영어: 자궁 경부암 / 자궁 경부암

정의

자궁 경부암 (자궁 경부암)는 자궁 경부 세포의 악성 변성이며 여성에서 두 번째로 흔한 암 중 하나입니다 (전 세계적으로 연간 약 500,000 명의 여성이 영향을받습니다). 이 암 발병의 전제 조건은 주로 보호되지 않은 성교를 통해 전염되는 특정 유형의 인유두종 바이러스 (특히 HPV 유형 16 및 18)에 대한 기존 감염입니다. 인간 유두종 바이러스에 의한 영구적 인 감염은 초기에 자궁 경부의 염증을 일으켜 장기간에 걸쳐 자궁 경부 세포에서 퇴행성 반응을 일으킬 수 있습니다.

자궁 경부암의 70 %는 HPV 16 형 또는 18 형에 감염됩니다. 그러나 다음과 같은 다른 위험 요소도 연기오랫동안 약을 복용하고 생식기 감염 다른 기원 (예 : 클라미디아 감염), 많은 수의 출생 뿐만 아니라 질병 면역 체계, 자궁 경부암의 발달을 촉진 할 수 있습니다. 이 질병의 주요 발현 연령은 45 세에서 55 세 사이이며, 따라서 인유두종 바이러스에 의한 감염은 수년 전일 수 있으며, 20 세에서 30 세 사이의 암의 첫 번째 예비 단계는 다음과 같습니다. 부인과 검진 돋보일 수 있습니다.

그만큼 자궁 경부암 예방 접종, 암을 유발하는 HPV 유형에 대한 특수 백신으로 주로 첫 번째 이전에 젊은 여성을 대상으로합니다. 성교 (예 : 이미 발생했을 수있는 바이러스 감염) HP 바이러스 감염. 그러나, 자궁 경부암을 유발할 수있는 다른 유형의 인간 유두종 바이러스 (훨씬 덜 자주)가 현재 이용 가능한 백신이 효과가 없다는 것이 중요합니다.

상설 예방 접종위원회 (STIKO)의 예방 접종 권고

그만큼 예방 접종 상임위원회 의 로버트 코흐 연구소 2014 년 이후 처음으로 성관계를 갖기 전 9 세에서 14 세 사이의 모든 소녀에게 예방 접종을 권장합니다. 2가 또는 4가 백신 인간 유두종 바이러스에 대해. 이 연령대에 예방 접종을 놓친 경우, 늦어도 18 세 이상 완료 일정이 변경됩니다.다른 연령 그룹의 여성이나 예방 접종 당시 이미 성생활을 한 여성도 감염이 아직 발생하지 않았다면 예방 접종의 혜택을받을 수 있습니다.

백신

두 가지 일반적인 자궁 경부암 백신이 현재 시험 중이지만, 활동 범위는 다릅니다. 둘 다 유전자 변형 된 곤충 또는 효모 세포를 사용하여 생산되며 비 감염성 바이러스 외피 (죽은 백신) 그게 아니라 바이러스 본인.

2007 년 이후로 관리되는 것 사이에 차이가 있습니다. 2가 (2가) 백신 (Cervarix®), 이는 두 가지 주요 위험 HPV 유형 16 및 18에 대해서만 효과적이며 2006 년부터 시행되고 있습니다. 4가 (4가) 백신 (Gardasil®), HPV 유형 6 및 11 (이 두 바이러스는 일반적으로 생식기 사마귀 남성과 여성의 경우 암 발생 감소). 예방 접종은 일반적으로 가정의 나 산부인과 의사가 팔뚝 근육에 투여하며, 약 6 개월 후 두 번째 예방 접종이 필수입니다. 13 세 이상 또는 14 세 이상이거나 두 예방 접종 사이의 예방 접종 간격이 6 개월을 초과하는 경우 세 번째 후속 접종을해야합니다.

효과

최근 연구에 따르면 현재 사용중인 백신에는 거의 100 % 효과 예방 접종으로 보장되는 각 HPV 유형에 대해. 백신 주사 후 신체의 면역 체계가 각각의 바이러스 외피에 대한 항체를 형성하므로 향후 감염시 성공적인 감지 및 제어 바이러스가오고 있습니다. 예방 접종을받은 여성은 향후 5 년 이내에 자궁 경부에서 바이러스 검출이나 악성 변화를 보이지 않습니다.

최근 연구에 따르면 백신이 어떤 경우에 효과가있는 것으로 나타났습니다 다른 암 유발 HPV 유형에서 (예 : HPV 45 및 31), 백신이 이들을 직접 표적으로 삼지는 않지만. 이 중요한 보호 반응은 유사한 바이러스 구조로 인한 것으로 추정되며 이는 백신이 면역계가 HPV 6, 11, 16 및 18 외에도 다른 바이러스를 인식하게 함을 의미합니다. 예방 접종의 효과 여부 5 년 후에 사라진다 따라서 5 년 후에 추가 추가 예방 접종이 필요할 수 있습니다. 확실하지 않다 평가됩니다. 대규모 연구는 보호 기간 문제를 다룹니다.

부작용

둘 다 2가, 뿐만 아니라 4가 자궁 경부암 예방 접종은 내약성이 좋은 것으로 간주되므로 심각한 부작용은 거의 없습니다. 더 흔하고 바람직하지 않은 부작용은 다음과 같습니다. 알레르기 반응 주사 바늘 천자 부위 (발적, 부기, 가려움) 및 발열. 백신에 포함 된 성분에 대해 알려진 알레르기가있는 환자에게는 투여해서는 안됩니다.

더 많은 부작용이 발생할 수 있습니다 구역질 과 토하다, 현기증 과 기절 같은 머리-, 근육- 과 관절 통증 있다. 전 세계적으로 자궁 경부 예방 접종의 염증 과정이 발생한 사례는 5 건뿐입니다. 중추 신경계 왔다. 예방 접종을받은 소녀가 두 명만 사망 한 경우만큼이나 직접적인 연관성은 현재로서는 증명할 수 없습니다.

자궁 경부암 예방 접종

자궁 경부암 예방 접종.
동물 실험의 유망한 결과에 따라 과학자들은 이제 새로 개발 된 백신이 생존 할 것이라는 임상 연구를 입증 할 수있었습니다 큰 효과 ...에서 경미한 부작용 탁월합니다.
백신은 인간 유두종 바이러스의 봉투 (HPV).
예방 접종은 면역 체계 자극 된자가 보호 단백질 (소위. 항독소) 반대 암 훈련에 필적하는 트리거링 바이러스를 생성합니다.
예방 접종의 효과는 면역 체계를 활성화시키는 보조 물질 (소위. 보조제).
25 세에서 55 세 사이의 여성에게 4.5 년 동안 효과적인 보호가 입증되었습니다.

예방 접종에 대한 논의

연구 백신이 거의 100 % 효과 에 대하여 자궁 경부암의 선구자 첫 번째 성적 접촉 전에 예방 접종을 받았는지 보여줍니다.
그러나 예방 접종은 독일에서 논란의 여지가 있습니다.
이것은 다음과 같은 논쟁 점 때문입니다. 여성이 HPV 바이러스에 감염되었다고해서 즉시 자궁 경부암이 발병한다는 의미는 아닙니다.
HPV 바이러스 감염으로 암에 걸릴 확률은 0.1 % 미만입니다. 일반적으로 신체의 면역 체계는 바이러스와 싸우고 감염은 평균 12-15 개월 이내에 저절로 치유됩니다.
면역 체계에 의해 성공적으로 싸워지지 않더라도 소위가 먼저 발생합니다 이형성증, 오래 전에 세포의 변화 암 발생합니다.
이러한 이형성증은 여러 단계로 나눌 수 있습니다. 암이 1 기에서 발병하는 데는 종종 최대 10 년이 걸립니다.
독일에서 여성은 일년에 한 번 정도 산부인과 전문의를 방문하여 이러한 세포 변화를 찾기 위해 도말 검사를 사용하도록 권장됩니다.
따라서 여성이 HPV에 감염되고 세포가 천천히 변하면 대부분 암이 발병하기 훨씬 전에 발견.
독일에서 성적으로 활동적인 여성의 감염률은 50 % 이상이므로 대부분 젊은 환자들 자궁 경부암에 예방 접종 권고.

예방 접종을받은 환자는 종종 더 이상 사용하지 않는다고 가정합니다. 암 검진 백신을 맞았 기 때문에 가야합니다.
그러나 이것은 일반적인 오해입니다. 암은 HPV없이 발전 할 수 있으며 다른 비 접종 HPV 균주에 의해 유발 될 수도 있습니다. 따라서 모든 여성이 정기적으로 의사를 방문하여 검사를받는 것이 좋습니다. 또한 다른 예방 접종과 마찬가지로 예방 접종은 자궁 경부암이 이미 존재하는 경우가 아니라 예방 효과 만 있습니다.
이것은 환자가 이미 자궁 경부암에 걸렸거나 HPV 바이러스에 감염된 경우 HPV 예방 접종이 더 이상 효과가 없음을 의미합니다.

암 발병 가능성이 낮음에도 불구하고 예방 접종을받는 것이 좋습니다. 위에서 언급했듯이 감염에서 세포 변화, 암 발달에 이르기까지 먼 길이지만 2 등급 및 3 등급 HPV 바이러스의 모든 세포 변화 중 50 % 이상이 검출되었습니다.
HPV 바이러스는 다음과 같은 다른 암을 유발할 수도 있습니다.

• 구강암
• 항문 암
  과
• 음경 암

방아쇠. 따라서 현재 소년 / 남성이 HPV 예방 접종의 혜택을받을 수 있는지 알아보기 위해 많은 연구가 진행되고 있습니다.

HPV 6 및 11

그만큼 HPV 6 과 HPV 11 끝났다 90% 모두 생식기 사마귀 예방 접종을하면 이곳의 환자 수를 크게 줄일 수 있습니다.
여기에서도 연구 결과가 백신 접종 거의 100 %의 여성이 감염으로부터 보호받을 수 있습니다.

예방 접종 실시

전체적으로 자궁 경부암 예방 접종을 받아야합니다. 3 회 예방 접종 지다.
예방 접종은 근육, 예 : on 가난한. 두 번째 예방 접종은 2 개월 후, 세 번째 예방 접종은 3 개월 후 이루어집니다. 새로운 연구 데이터는 예방 접종 최소 5 년 나중에 다시 백신을 접종해야하는지 여부는 아직 확실하지 않습니다.

소송 비용

독일에서는 법정 건강 보험 회사 그 것이다 예방 접종 비용 지불 의무STIKO가 추천합니다.
따라서 소송 비용 약에서. 170 유로 허용됩니다.
민간 건강 보험 회사는 그렇게 할 의무가 없습니다, 각 건강 보험 회사에 따라 비용이 HPV 예방 접종 인수됩니다.

2014 년부터 건강 보험은 9 ~ 14 세 소녀의 예방 접종 비용을 전액 충당 할 의무가 있습니다. 18 세가되기를 원하거나 보충해야하는 누락 된 예방 접종 비용도 많은 건강 보험 회사에서 부담합니다. 연령대에 따라 비용 상환 가능성에 대해 해당 건강 보험 회사에 미리 문의해야하며, 경우에 따라 26 세까지 비용을 상환하기도합니다.

투여되는 각 백신의 비용은 약 160 유로이며, 2 회 접종을 통한 완전한 예방 접종 보호를위한 총 가격은 약 320 유로입니다. 독일의 연간 총 비용은 1 억 3 천에서 2 억 유로 사이입니다.

부작용

부작용 : 예방 접종 자체는 잘 견디며 약간의 부작용 만 보입니다. 주사 부위에 발적과 약간의 통증이있을 수 있습니다. 또한 두통, 몸살, 메스꺼움, 근육통 등 독감과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

피로와 위장 문제도 바람직하지 않은 부작용으로보고되었습니다. HPV 예방 접종과 직접 관련된 사망자는 없었습니다. 혈전증과 Guillan-Barre 증후군과의 연관성은 입증되지 않았습니다. 자궁 경부암은 예방 접종으로 발생할 수 없습니다.

요약

그만큼 자궁 경부암 예방 접종 에 대한 예방 접종입니다 바이러스, 생식기 사마귀 과 자궁 경부암 트리거 할 수 있습니다.

독일 예방 접종위원회 인 STIKO의 지원을받습니다. 소녀 나이 사이 14 ~ 17 세에 적합. 그러나 더 일찍 수행 할 수도 있습니다.
예방 접종도 HPV 예방 접종 전화. HPV는 H우마 네스 피아필 로마V이루 스. 이 바이러스는 성적으로 전염 될 수 있으므로 첫 번째 성적 접촉 전에 예방 접종을 받아야합니다.
다음을 포함하여 수백 가지 유형의 HPV가 있습니다. HPV 유형 16 및 18 하지만 암의 70 % 이상을 차지합니다.
자궁 경부암 예방 접종에는 두 가지 유형이 있습니다.
한 번 두 조합 직물 16 형과 18 형에 대해 예방 접종을 한 사람 4 인승 스테이션 왜건, 유형 6 및 11도 포함합니다.
HPV 유형 6 및 11은 주로 생식기 사마귀와 관련이 있다고합니다.

이후 자궁 경부암 예방 접종 (HPV 예방 접종) 100 % 보호를 제공하지 않으며 예방 도말 검사를 대체 할 수 없습니다 (지금까지 백신은 가장 위험한 두 가지 검사에 대해서만 효과가 있습니다. 70% 고위험 유형의 바이러스를 담당하는 자궁 경부의 모든 암).
인간 유두종 바이러스 감염이 높기 때문에 인구를위한 광범위한 예방 접종 프로그램이 계획되어 있습니다. 모든 여성의 70 % 및 80 % 독일에서 오스트리아와 스위스는 그들의 삶의 과정에서 HPV 감염된.
일반적으로 감염은 12 ~ 18 개월 이내에 자체적으로 치유되므로 예를 들어 바이러스에 대한 양성 검사는 기존 또는 나중에 발생하는 암과 관련이 없습니다.
그러나 예방 접종은 예방 적 특성에 불과합니다. 바이러스 감염은 치료할 수 없습니다.
따라서 특히 12 ~ 14 세의 연령대 (사춘기) 첫 번째 성적 접촉 전에 예방 접종을하십시오.
예방 접종은 여아뿐만 아니라 남학생에게도 도움이 될 것입니다.
HPV 백신은 또한 양성 생식기 사마귀를 유발하는 바이러스로부터 보호한다고합니다. 자궁 경부암 그러나 무해하므로 저 위험 유형이라고합니다.)
향후 목표는 예방 접종을 통해 자궁 경부암과 모든 예비 단계를 더 이상 줄일 수없는 최소 수준으로 제한하는 것입니다.