내시경

정의

자궁 표본으로 의학적으로 자궁경 검사, 한편으로는 자궁 경부, 자궁 및 나팔관을 검사하고 평가하는 진단 절차입니다. 이를 위해 광학 기기가 질을 통해 자궁 경부, 자궁 경부 및 자궁강으로 밀려 들어가서 검사자가 평가하는 모니터에 영상 자료를 공급합니다.

다른 한편으로 내시경은 치료 절차이기도하므로 필요한 경우 자궁에 대한 외과 적 개입이 수행 될 수 있습니다. 이를 위해 광학 장치 외에도 자궁 경부를 넓힌 후 추가 도구가 자궁에 삽입됩니다.

자궁경 검사는 언제 시행됩니까?

내시경 검사 (자궁경 검사) 진단 및 치료 징후가있을 수 있습니다. 예를 들어, 비정상적인 초음파 소견이있는 경우 진단 목표를 추구하고이를보다 정확하게 자궁경으로 확인해야합니다.

이 조사의 다른 이유는 다음과 같습니다.

• 자녀를 가지려는 충족되지 않은 욕망
• 출혈 장애 또는 불규칙
• 폴립
• 자궁강의 섬유종

주제에 대해 자세히 알아보기: 월경 장애

악의적 인 변경이 의심되는 경우 원칙 부분 마모 즉, 조직 학적 검사를 위해 샘플을 개별적으로 처리 할 수 ​​있도록 자궁강과 목을 따로 긁어냅니다. 자궁경 검사는 종종 근본적인 불만을 평가하고 더 나은 진단을 가능하게합니다.

치료 징후는 다음과 같습니다.

• 섬유종 또는 폴립 제거
• 유착이 느슨해 지거나 자궁 내막이 달라 붙는 현상 (Synechiae)
• 점막 제거 (자궁 내막 절제 / 절제) 심한 출혈

또한 낙태 후 자궁경 검사 중에 자궁강을 긁어내어 과일 잔류 물을 풀고 감염을 예방합니다. 일반적으로 월경 기간 동안 자궁 검체 검사를 시도하지 않지만, 긴급한 경우에는 생리 기간 동안 긁어 낼 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 자궁 긁기

마취없이 가능합니까?

진단 내시경 검사의 경우 전신 마취를 생략 할 수 있습니다. 검사는 불편할 수 있지만 통증은 보통 경미하고 제한적입니다. 원하는 경우 국소 마취가 수행됩니다. 그녀의 요청에 따라 환자는 화면을 통해 일부 의사와 함께 진단 내시경 검사를 수행 할 수도 있습니다.

그러나 치료 적, 외과 적 자궁 내시경 검사의 경우에는 항상 마취가 필요합니다. 환자가 의식이 있다면 통증이 너무 심하고 신체적 방어 적 긴장으로 인해 개입이 불가능할 것입니다. 통증 완화 옵션과 관련하여 경막 외 (PDA) 또는 척추 마취가 드물게 자궁 검체를위한 옵션입니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 마취

고통이 얼마나 큽니까?

내시경 검사 후 통증은 매우 개별적이며 환자마다 다릅니다. 시술 자체가 역할을 할뿐만 아니라 환자의 개인적인 통증 인식과 통증 내성도 역할을합니다. 내시경 검사 후 환자는 일반적으로 생리통과 비슷한 강도 또는 약간 더 큰 통증을 호소합니다.

통증은 또한 진단 또는 치료 내시경 검사 후 환자마다 다릅니다. 후자에서 훨씬 더 많은 조직이 조작되고 자극되기 때문입니다. 일반적으로 며칠 동안 지속되는 증상은 가벼운 진통제로 관리 할 수 ​​있습니다. 이 목적을 위해 어떤 준비가 권장되는지 의사와 상담해야합니다. 아스피린과 같은 일부 활성 성분 (아세틸 살리실산), 출혈 경향을 증가 시키십시오. 이는 잦은 2 차 출혈로 인해 치료 내시경 검사에서 고려해야합니다. 일반적으로 지속적이고 심한 통증은 가능한 합병증을 배제하기 위해 의사의 상담이 필요합니다.

외래 내시경 검사가 가능합니까?

이것은 일반적으로 매우 빠르게 수행 할 수있는 가장 일반적인 부인과 정기 검사 중 하나이기 때문에 이제 대부분의 진단 uteroscopy를 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 입원 또는 외래 내시경 검사를 수행해야하는지 여부는 기본 적응증에 따라 다릅니다. 치료 내시경의 경우 대부분의 환자가 수술 다음날 퇴원 할 수 있지만 입원 환자 입원이 필요할 수 있습니다.

예를 들어 더 작은 폴립 제거는 외래 환자를 대상으로 수행 할 수도 있으며 회복실에서 충분히 오랜 기간 동안 모니터링 한 후 환자가 일반적인 상태에 있고 의학적 동의가있는 경우 환자는 당일 퇴원 할 수 있습니다. 그러나 외래 치료의 단점은 진단 계획 미러링의 경우 치료가 필요할 수있는 변경 사항이 동일한 절차에서 제거되지 않을 수 있다는 것입니다. 따라서 두 번째 자궁 검체가 필요할 수 있습니다.

수술 후 모든 uteroscopy에 대해 의사와 함께 따라야 할 행동 규칙을 논의하고 필요한 후속 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 특히 외래 환자 검사 중에는 자신을 과도하게 사용하지 않도록주의해야합니다. 같은 날 퇴원하는 환자는 휴식을 취하는 데 오랜 시간이 걸리는 것을 잊는 경우가 많습니다.

위험은 무엇입니까?

자궁 내시경 검사는 위험이 낮은 절차입니다. 그러나 다른 의료 절차와 마찬가지로 검사는 잠재적 인 합병증을 가질 수 있습니다. 내시경 검사 후 환자는 종종 복통이 며칠 동안 지속되며 이는 월경 경련과 유사한 강도입니다. 반점은 특히 치료 적 uteroscopy에서 흔하며 보통 며칠 동안 지속됩니다.

또한 시술 중 전염 된 세균으로부터 자궁, 나팔관 및 난소가 감염 될 위험이 있습니다. 따라서 설명 할 수없는 통증이나 열이있는 경우 자궁경 검사 후 의사의 진찰을 받아야합니다. 그것은 또한 사용할 수 있습니다 구멍 뚫기, 즉, 복부로의 후속 출혈과 함께 사용되는 도구로 인한 자궁 파열 및 손상.

출혈의 정도에 따라 수술로 멈춰야 할 수도 있습니다. 경미한 경우에는 환자의 중요한 매개 변수를 면밀히 모니터링하는 것으로 충분합니다. 수술의 극히 드문 합병증은 자궁이 심하게 손상되어 통제 할 수 없을 정도로 출혈하는 경우 자궁을 긴급 제거하는 것입니다. 드문 경우지만 혈액 매장량 사용이 필요합니다. 또 다른 드문 시나리오는 자궁에서 관개 액을 과도하게 사용하여 발생하는 내시경 검사 후 폐에 수분이 축적되는 것입니다.

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임신 중에 자궁경 검사를받을 수 있습니까?

자궁경 검사는 손상되지 않은 임신 중에는 상대적으로 금기이므로 수행해서는 안됩니다. 그러나 긴급한 예외적 인 경우 미러링이 가능합니다. 도입 된 의료 기기로 인한 태아의 위험이 있으므로 권장하지 않습니다.

임신이 더 이상 손상되지 않고 과일이 저절로 흘리지 않거나 태아 또는 태반 (태반)의 일부가 자궁에 남아있는 경우 낙태 소파술 즉, 나머지 태아의 긁힘. 이 절차는 자궁경으로 보거나 초음파를 사용하여 완전성을 확인할 수 있습니다.

인공 수정 전에 자궁 검체를 시행해야합니까?

자궁 이식 조건에 제한이 있다고 의심되는 환자의 경우 계획된 인공 수정 전에 (체외 수정 (IVF)) 진단 내시경을 수행합니다. 이런 식으로 근종, 폴립 등과 같은 배아 이식에 대한 가능한 장애를 나중에 발견하고 치료할 수 있습니다.

이를 통해 이식 조건을 최적화하고 IVF의 성공률을 높일 수 있습니다. 또한, 반사는 자궁강의 개별 특성을 결정하는 데 사용할 수 있으므로 나중에 배아 이식을위한 최상의 영역을 결정할 수 있습니다.

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유산 후 자궁경 검사

유산 후 자궁 검체가 유용 할 수 있습니다. 여기서 목표는 남아있는 과일과 태반 잔류 물을 찾고 필요한 경우 긁어내는 방법 (소파) 완전히. 이것은 감염의 위험을 줄일 수 있습니다. 또한 반복되는 유산으로 소위 습관적 낙태진단 목적으로 자궁경 검사를 시행 한 사람.

이러한 방식으로 중단 경향의 가능한 원인을 파악하고 자궁강 내 이식에 대한 잠재적 인 장애를 찾을 수 있습니다. 이상적으로는 동일한 절차 (예 : 해부학 적 장애물이있는 경우)로 제거 할 수 있습니다.

자궁 표본의 기간

내시경 검사 기간은 근본적인 적응증에 따라 다릅니다. 진단 적 개입 인 경우 숙련 된 의사의 검사에 약 5 분이 걸립니다. 반면에 스크래핑이 계획된 경우 작업 시간은 약 15-30 분입니다.

절제입니다 (절제술) 필요한 경우 내시경 검사에 최대 45 분이 소요될 수 있습니다. 언급 된 모든 수치는 정상 사례를 나타냅니다. 합병증이나 해부학 적 특성이있는 경우 그에 따라 자궁 수술 기간을 연장 할 수 있습니다.

그게 현금 혜택인가요?

자궁경 검사 비용의 상환은 주로 적응증에 따라 다릅니다. 의학적으로 정당한 경우 일반적으로 현금 혜택의 문제입니다. 예를 들어 유산의 일부인 자궁경 검사와 근종 또는 폴립 제거가 포함됩니다.

그러나 불임 치료와 같은 개인적인 이유로 검사를 수행하는 경우 환자가 비용을 부담해야 할 수 있습니다. 일반적으로 검사 전에 건강 보험 회사에 비용 문제를 명확히하는 것이 좋습니다.