성인의 고관절 이형성증

정의

그만큼 고관절 이형성증 선천성 루핑 장애를 의미합니다. 대퇴골 두. 결과적으로 대퇴골 두는 더 이상 중앙 위치에 고정 될 수 없습니다. 이것은 대퇴골 두를 비구 미끄러 져 강하게 고통. 고관절 이형성증은 세계에서 스트레스 관련 불만의 가장 흔한 원인 중 하나입니다 샅.

근본 원인

고관절 이형성증은 하나입니다 선천성 기형 (참조하시기 바랍니다: 아이의 고관절 이형성증) 의 고관절.

그 이유는 주로 임신예 : 자궁의 압박감, 둔부 위치 또는 양수 부족.

그러나 유전 적 요인도 고관절 이형성증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 고관절 이형성증은 출생 초음파 검사로 감지됩니다. 그럼에도 불구하고 여전히 고관절 이형성증이없는 환자가 있습니다. 신생아 선별 검사 일찍 인식되었습니다. 그 이유는 다른 나라에서는 조기 진단이 부적절하거나 심사관의 경험이 부족하여 진단이 잘못 되었기 때문입니다.

조짐

고관절의 기형과 대퇴골 두의 불충분 한 지붕이 발생합니다. 부하에 따른 찌르기 사타구니 통증,뿐만 아니라 옆 고관절 통증. 고관절 이형성증이 확인되지 않고 제때 치료되지 않으면 고관절이 영구적 인 손상을 입을 수 있습니다. 그것은 할 수 있습니다 골관절염 변화 고관절의 발생은 약간의 부하, 장시간 앉아 있거나 서 있으면 심한 통증을 유발합니다. 결과적으로 환자들은 일상적인 움직임에 극도로 제한됩니다. 종종 20 미터의 도보 거리는 어려운 장애물입니다. 대부분의 경우 영향을받은 환자는 정기적으로 일상 생활에 대처해야합니다. 진통제 받아들이다.

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진단

원칙적으로 기존의 병력과 병력이 있으면 충분합니다. 골반의 X- 레이 개요 고관절 이형성증을 진단합니다. 여기에서 고관절이있는 골반을 앞에서 뒤로 x- 레이 촬영합니다. 비구로 덮여있는 대퇴골 두의 위치와 관절에서 대퇴골 두의 위치는 항상 평가되어야합니다. 이 정보는 후속 치료를 결정합니다.

요법

연령과 신체 상태에 따라 다양한 수술 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 이것은 약 30 년 동안 시행되었습니다. Tönnis에 따른 3 배 골반 절골술 성인기에 고관절 이형성증을 치료하는 입증 된 방법입니다. 엉덩이 소켓은 골반 구조에서 외과 적으로 분리되어 정상적인 지붕 위치에 배치됩니다. 또 다른 옵션은 소위 전자 간 탈 회전, 정맥류 절골술 허벅지 뼈에. 이것은 아이들에게 적용됩니다 소금기 절골술 골반 뼈에 선택 약물로. 많은 환자가 성인 초기에 하나를받습니다. 인공 엉덩이관절염 변화가 너무 진전 될 때. 모든 고관절 수술은 복잡합니다. 특히 골반 뼈에 대한 수술은 기술적으로 쉽지 않기 때문에 전문적이고 경험이 풍부한 외과의 만 수행해야합니다.

물리 요법 / 운동

물리 치료 운동 조합 문제 마사지, 변형-그리고 안정화 운동 고관절 이형성증의 증상을 개선하고 관절 마모 및 필요한 수술을 지연시키기위한 표적 요법.
마사지는 근육 긴장을 완화하는 데 사용됩니다. 따라서 느슨한 근육은 더 나은 안정성을 보장하고 조기 관절 마모를 방지 할 수 있습니다. ㅏ 근육 스트레칭 잘못된 하중 또는 완화 자세로 인해 짧아 진 근육이 다시 늘어나도록합니다. 또한 엉덩이 근육 강화 운동이 수행됩니다. 이것들은 또한 물리 치료사가 가르칩니다. 환자는 이러한 운동을 집에서 정기적으로 수행해야합니다. 이러한 운동은 고관절 이동성을 유지하는 데 사용해야합니다.

따라서 고관절 이형성증을 위해 수행되는 운동에는 항상 움직임이 포함되어야합니다. 외 전 (다리를 옆으로 벌리기), 신장 (다리를 뒤로 벌리기) 및 굴곡 (엉덩이 굴곡) 포함. 가능하다면 회전 운동도 포함되어야합니다. 무엇보다 통증이 발생하면 즉시 운동을 중단해야합니다.

1. 가능한 운동 중 하나는 엉덩이 올리기 또는 골반 인상 여기에서 환자는 등을 대고 누워서 무릎을 구부리고 팔이 몸 옆에 놓 이도록 다리를 올립니다. 이제 상체와 허벅지가 정렬 될 때까지 골반을 들어 올립니다. 골반을 들어올 리면서 숨을 내쉬십시오. 그런 다음 골반을 다시 낮추고 흡입합니다. 이 운동은 최소 10 회 반복되며 휴식 후에는 최소 두 번째 세트가 있어야합니다.
2. 그만큼 태도 불명 특히 주위에 적합합니다 납치범 (다리를 한쪽으로 들어 올리는 다리의 근육 군) 엉덩이의 벌어지는 움직임을 운동하고 촉진합니다. 여기서 환자는 다시 등을 대고 있습니다. 팔을 다시 몸통 옆에 놓고 이번에는 다리를 똑바로합니다. 이제 한쪽 다리, 예를 들어 왼쪽 다리는 가능한 한 옆으로 펴진 다음 다시 가운데로 가져옵니다. 그런 다음 오른쪽 다리가 가능한 한 바깥쪽으로 펼쳐집니다. 이 운동은 각면에서 약 10 회 수행됩니다.
3. 굴곡을 연습하기 위해 환자는 누운 자세로 다른 운동을 할 수 있습니다. 시작 위치에서 다리는 곧고 팔은 몸통 옆에 위치합니다. 이제 다리 중 하나가 구부러지고 손의 도움으로 갈비뼈 마치 마치 대퇴골 가슴에 쉬고 싶다. 다른 쪽 다리는 여전히 바닥에 뻗어 있습니다. 이 스트레칭 위치는 몇 초 동안 유지됩니다. 그런 다음 다리를 다시 내려 놓고 다른 다리를 들어 올려 늘립니다. 또한이 연습에서는 각면에서 최소 10 회 반복하는 것이 유용합니다.

고관절 이형성증 수술

보수적 인 조치로 고관절 이형성증의 증상이 개선되지 않거나 고관절 이형성증이 너무 늦게 인식되거나 너무 뚜렷한 경우 수술을 통해 대퇴골 두를 비구에 다시 넣을 수 있습니다.
대부분의 경우, 관절 두를 소켓에서 제거하고 소켓을 더 나은 위치로 가져와 대퇴골 두가 다시 소켓에 더 잘 놓 이도록합니다.

고관절 이형성증이 함께 진행되면 관절염 모든 보수적 조치로 증상을 완화 할 수 없었던 손에 손을 잡고 고관절 교체 관내 인공 삽입물을 통해 필요합니다. 전체 관절이 인공 고관절로 대체되는지 아니면 일부만 대체되는지는 관절 파괴 정도에 따라 다릅니다.
예를 들어, 비구가 손상되지 않았다면 비구의 관절 두만 보존 할 수 있습니다. 대퇴골 (대퇴골) 바꾸다 (이중 머리 보철물). 두 부분, 즉 비구와 허벅지 뼈의 머리가 손상되면 대퇴골 머리의 보철물을 사용하여 완전한 고관절 교체가 수행됩니다. 비구 (엉덩이 관내 인공 삽입물).

고관절 이형성증을위한 운동

더 큰 위험이있는 것 같더라도 기존의 위험은 고관절 이형성증 운동으로 악화 된 환자는 근육계 주변에서 운동을해야합니다. 고관절 주변을 강화합니다.

물론 관절에 쉬운 운동 만 할 수 있도록주의를 기울여야합니다. 연습 할 수있는 이러한 합동 친화 스포츠에는 예를 들어 사이클링, 수영 (다리 움직임 때문에 평영이 없다), 노르딕 워킹, 특정 요가 연습 그리고 또한 크로스 컨트리 스키.
매끄 럽거나 평탄한지면에서 인라인 스케이팅도 허용됩니다. 충격 부하, 빠른 회전, 제동 및 가속 동작이 포함 된 스포츠는 고관절 이형성증에 덜 유익합니다.

이러한 공동으로 스트레스가 많은 스포츠에는 다음이 포함됩니다. 조깅하다, 테니스, 스쿼시, 체육 실기 또는 무술.
일반적으로 스포츠를 건강하게 수행하고 과도한 스트레스와 압박감이 없도록 항상주의를 기울여야합니다. 어떤 스포츠가 유익하고 그렇지 않은지 항상 주치의 또는 물리 치료사와상의해야합니다.

요약

성인의 고관절 이형성증은 신생아 검진 희귀해진다. 그럼에도 불구하고 고관절 이형성증과 성인기 관련 결과로 고통받는 환자가 여전히 있습니다. 고관절 이형성증은 치료되지 않은 채로 남아 있기 때문에 관절, 근육 및 인대 변화 영향을받은 환자는 움직임이 심하게 제한되고 심한 통증을 겪습니다. 기형으로 인해 외과 적 개입 만이 증상을 완화 할 수 있습니다. 게다가 절골술 많은 환자가 하나를받습니다 인공 고관절관절염 변화가 너무 진행 되었기 때문입니다.