상악동 감염
상악동의 해부학
상악동 (위도. 상악동)는 부비동 중 하나로 계산되며 뼈 위턱 (lat. 상악).
인간의 경우 중간 비강과 밀접하게 연결되어있어 병원균이 비강에서 상악동으로 쉽게 이동하여 증식하여 감염을 일으킬 수 있습니다. 분비물의 배수 경로가 좁을수록 부비동 염증의 가능성이 높아집니다.
요약하면, 부비동 부위의 모든 염증은 부비동 감염 (부비동염) 지정.
상악동 감염의 특별한 경우, 그로 인한 질병을 상악동 감염 (상악동 염).
상악동 염증은 박테리아와 바이러스의 유해한 영향으로 인한 부비동 부위의 점막의 변화입니다. 기본적으로 하나는 하나를 구별합니다. 심각한 그리고 하나 만성병 환자 이 염증성 질환의 과정.
부비동 감염은 전염성이 있습니까? 자세한 내용은 부비동 감염은 얼마나 전염성이 있습니까?
급성 상악동 감염
상악동의 급성, 갑작스럽고 일회성 염증은 종종 다음과 같은 과정에서 발생합니다. 콧물 또는 다른 감기 감염.
병원체 (박테리아 또는 바이러스)의 침투로 인해 부비동 내에서 증가 할 수 있습니다. 부종 점막의 이러한 부종은 자연적인 배액 채널을 좁혀 염증 과정을 유발합니다.
알려진 대부분의 경우는 구체적입니다. 바이러스 급성 유발 상악동 염 책임감 있고 박테리아 감염도 가능하지만 훨씬 덜 일반적입니다.
상악동 감염은 가장 흔한 모양의 급성 부비동 감염그럼에도 불구하고 위의 과정을 통해 막힌 분비물 배출은 또한 정면 부비동 및 / 또는 사골 세포 오다 (또한보십시오: 사골 세포의 염증).
극히 드물지만 접형동 그러나 이것은 다소 드문 형태의 부비동 감염입니다.
급성 상악동 감염은 일반적으로 동반됩니다 고열, 압박감 머리 부분에 두통 그리고 일반적으로 불쾌 손에 손.
대부분의 경우 병원체의 진입 점은 코 점막, 급성 부비동 감염은 다음으로 인해 발생합니다. 물방울 감염 이전.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 접형 부비동염
- 정면 부비동염
전염 위험
부비동염은 잠재적으로 둘 다에 의해 발생할 수 있습니다. 바이러스,뿐만 아니라 세균성 병원체 트리거됩니다. 그러나 일반적으로 영향을받은 환자의 대부분은 구강, 코 및 인후 박테리아 원인이됩니다.
상악동 염증의 전형적인 병원체는 일반적으로 소위 물방울 감염 확산. 이것은 공기를 통한 상악동의 염증 (에어로졸 또는 액적 핵)이나 말할 때 액적 형성이 감염으로 이어질 수 있음을 의미합니다.
많은 환자들이 상악동의 염증 과정이 전염성이 없다고 착각하여 특별한 예방 조치를 취하지 않습니다. 그러나이 가정은 치명적인 실수입니다. 상악동의 염증 전염 될 수있다 그들의 박테리아 병원체는 둘 다 재채기,뿐만 아니라 공기 중으로 기침 출시 될 수 있습니다.
또한 이러한 세균은 불충분 한 손 소독 문 손잡이 및 기타 표면에 달라 붙어 상악동 감염을 전염성 접촉 감염 (간접 접촉 감염).
만성 상악동 염
아래의 만성병 환자 상악동 염증의 형태는 다음보다 오래 지속되는 질병으로 이해됩니다. 2 ~ 3 개월 지속됩니다. 매우 짧은 시간 내에 여러 번 발생하는 상악동의 염증 과정도이 질환의 만성 형태의 일부입니다.
대부분의 경우 만성 상악동 염은 급성 질환의 직접적인 결과입니다. 이는 급성 염증이 치유되지 않거나 충분히 치유되지 않는 경우 발생할 수 있습니다. 또한 하나 항생제 내성 만성 상악동 염이 발생할 수 있습니다.
상악동 외에도 사골 세포 영향을받습니다.
다른 가능한 원인은 다음과 같습니다. 알레르기, 비강 중격의 곡률, 비강 폴립 또는 치아 뿌리 염증.
이 전염병의 만성 형태의 증상은 다음과 같습니다. 오래 지속되는 후각 상실 (후각 상실증), 더 강하고, 더 얇다 비강 분비물 (콧물), 분비 흐름 목에, 강한 압력 감각 머리 부위 (특히 부비동 및 안와) 및 두통.
조짐
가장 일반적으로보고되는 항 염증의 증상은 중등도에서 중증의 발생입니다. 두통 그리고 둔한 욱신 거림 압박감 머리 부분 (특히 궁둥이 그리고 아래 눈 소켓).
머리를 가슴쪽으로 구부리려고 할 때 지각 된 통증이 현저하게 악화되는 것을 볼 수 있습니다.
상악동에 염증이 생기면 통증은 일반적으로 뺨 부위에서 가장 명확하게 느껴집니다. 또한 일부 환자는 심한 치통많은 사람들에게 뿌리 위턱의 어금니는 상악동으로 확장됩니다.
일반적으로 상악동의 염증은 심각한 콧물 (비염), 화농성, 황록색 분비물이 콧 구멍에서 흘러 나옵니다. 이것은 또한 정상적인 비강 호흡의 손상을 초래합니다.
유기체는 매우 강한 염증 과정에 반응합니다 고열 그리고 일반적인 느낌 피로.
또한 안와의 압력으로 인해 일시적으로 될 수 있습니다. 시각 장애 왔다.
또한 뺨의 심한 부종 및 / 또는 뿌리의 염증 상악동의 염증 과정에서 위턱의 어금니가 가능합니다.
상악동 염증이있는 치통
한 곳에서 일하는 많은 사람들 독감과 유사한 감염 와
- 기침하다
- 맡다
- 인후통과 두통
고통, 동시 주목 치통 발생. 이 맥락에서 눈에 띄는 것은 감기 관련 치통이 일반적으로 독점적으로 발생한다는 사실입니다. 위턱 부위 생기다. 의 이빨 아래턱 대부분의 경우 영향을받지 않습니다. 상악동 염과 치통이 동시에 발생하는 이유는 구강과 상악동이 해부학 적으로 가깝기 때문입니다.
또한 상악동, 뿐만 아니라 상악 치아의 치근 주로 일반적인 신경 가지에 의해 공급됩니다. 영역의 염증 과정 부비동 (예를 들어 상악동에서) 따라서 하나를 연습하십시오 고통스러운 자극 이 신경 섬유를 통해 치아까지 계속됩니다.
치통 관련 두 번째 설명 독감 유사 감염 그것이 너무 일반적이라는 사실입니다 분비물의 축적 부비동에 들어옵니다. 그 결과 부비동 부위의 압력이 크게 증가하고 영향을받은 사람은 치통을 겪습니다.
일반적으로 치과 의사를 볼 필요가 없다 치통과 상기도 감염이 동시에 발생할 때. 대부분의 환자를 돕습니다 식탁 용 소금으로 흡입 또는 박하로 분비물의 유출을 증가시키고 이러한 방식으로 치통을 효과적으로 완화합니다. 뚜렷한 경우에는 진통제 어떻게 파라세타몰 ® 또는 이부프로펜 촬영됩니다. 그러나 증상이 며칠 동안 가라 앉아서는 안됩니다. 발열 필요한 경우 의사와 상담해야합니다. 항생제 요법 을 시작하기 위해. 그렇지 않으면 적절한 치료를 무시하면 급성 상악동 염증이 치통으로 이어질 위험이 있습니다 만성 형태 변형.
콧물이없는 부비동염
염증이 생긴 상악동이 발생하는 데는 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 이 때문에 많은 환자들이 그것없이 상악동 감염으로 고통받습니다 동시에 증상을 동반 콧물이나 눈물샘 지정합니다.
이 경우 다음을 수행 할 수 있습니다. 세균성 병원체, 예를 들어 구강 뼈 상악동에 들어갔다. 콧물이없는 상악동 감염의 발병 위험은 다음과 같습니다. 어금니 제거 (어금니) 위턱.
많은 수의 성인에서 정확히 위턱의 뒷니 밀접한 관계 상악동 (상악동) 전시. 일부 환자에게는 이것으로 충분합니다 치아 뿌리 상악동에 바로 들어갑니다. 이제 필요로 인해 온다 발치 (치아 추출) 하나에 상악동 개방, 그게 방법입니다 구강에 직접 연결.
세균성 병원체는 적절한 폐쇄 방법을 사용하지 않음, 단순히 부비동으로 이동하여 콧물없이 상악동 감염을 유발합니다. 그러나 일상적인 임상 실습에서는 상악동이 이제 쉽게 열릴 수 있기 때문에 비교적 드물게 발생합니다. 잇몸 폐쇄 그리고 a의 표적 섭취량 항생 물질 치료할 수 있습니다.
진단
항 염증 진단에서 가장 중요한 단계는 자세한 의사-환자 토론 (Anamnese), 관련자가 개업의에게 제공 가능한 한 광범위한 모든 증상 묘사해야합니다. 이 맥락에서 플레이 최근 치과 치료 (예 : 치아 추출 또는 치아 뿌리 치료) 중요한 역할을합니다. 영향을받은 환자에 있어야 함 증상이 나타나기 직전 그러한 치과 치료가 이루어지면 상악동의 염증 가능성이 특히 높습니다.
후속 신체 검사 중 턱의 양쪽 반을 두드리고. 이런 식으로 진단은 일반적으로 다음을 통해 이루어질 수 있습니다. 통증 자극의 출현 영향을받는 턱의 절반을 단단하게 만듭니다. 부비동 부위의 염증 과정과 마찬가지로 특정 염증 매개체 감지 가능하며 혈액 검사 항 염증 진단에 사용할 수 있습니다.
상악동 염증의 경우 증가 예를 들어 수 백혈구 그리고 소위 C 반응성 단백질 (CRP) 분명히. 이러한 단계 후에도 신뢰할 수있는 진단을 할 수없는 경우에는 다음 단계를 수행하는 것이 좋습니다. 비 강경 검사 (코경 검사). 이 검사 방법에서는 비강 스프레더 또는 유연한 튜브를 사용하여 비강을 넓 힙니다. 광원과 카메라가 내장 된 기기 (비강 내시경) 코 안쪽으로.
이 과정에서 전문가는 주로 코를 감싸는 상태를 평가합니다. 점막. 또한 기존의 비강 분비물을 평가하고 확인할 수 있습니다. 화농성 잔류 물 확인하십시오. 그러나 수행하는 것이 훨씬 쉽습니다. 초음파-또는 엑스레이 검사. (일상적인 임상 실습에서 초음파를 사용하여 진단하는 것이 환자를위한 것이므로 엑스레이를 찍는 것보다 낫습니다. 방사선 노출 없음 함께 가져옵니다.)
이러한 방식으로 상악동 부위의 분비물 및 염증 축적을 시각적으로 매우 쉽게 나타낼 수 있습니다.
만성 부비동염의 경우 비교적 높은 방사선 노출에도 불구하고 다음을 수행 할 수도 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 (짧게 : CT) 유용합니다. 상악동의 염증을 볼 수 있습니다. 벽 구조의 두꺼워 짐 과 유체 축적 인식하기 쉽습니다.
요법
기본적으로 상악동 염증의 치료는 감기 치료와 다르지 않습니다.
영향을받은 환자는 며칠 동안 침대에 있어야하며 많은 액체, 특히 물과 차.
또한 도움 따뜻한 목욕 그리고 또는 뜨거운 물병 질병의 처음 며칠 동안. 또한 할 수 있습니다 식염수 비강 스프레이 또는 비강 방울 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다. 상업용 솔루션에 비해 식염수의 장점 비강 스프레이 비강 점막에 미치는 더 부드러운 영향입니다. 그러나 소금 스프레이는 일주일 이상 사용해서는 안됩니다.
영향을받은 환자는 병이있는 동안 부비동 부위를 피해야합니다. 멋있는, 일부 연구에서 냉각이 치유 과정에 다소 방해가되고 불리한 영향을 미친다는 사실이 밝혀 졌기 때문입니다.
반면에 따뜻함은 질병의 진행에 긍정적 인 영향을 미치고 염증 과정의 치유를 가속화하는 데 도움이됩니다.
필요한 경우 통증을 완화하는 데에도 사용해야합니다. 진통제 촬영됩니다.
상악동 감염이 박테리아에 의해 발생한 경우 대부분의 경우 주치의가 상담 할 것입니다. 항생 물질 처방하십시오. 이것은 의사의 지시에 따라 증상과 불만이 가라 앉은 후에도 완전히 복용해야합니다.
해부학 적 이유로 인한 염증의 경우 (곡률 비강 중격) 또는 통해 폴립 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 비강 중격을 곧게 펴거나 폴립을 제거하는 것만으로 재발 위험을 최소화 할 수 있습니다. 이는 분비물의 가능한 최상의 배액이 부비동 내에서 염증 과정이 발생할 가능성을 최소화하기 때문입니다.
항생제는 언제 복용해야합니까?
항생제는 상악동 염증의 경우 특정 조건에서만 사용해야합니다. 당신은 기여 세균성 염증, 바이러스 성 염증이 아님 또는 곰팡이에 대해. 이에 따르면 항생제는 모든 부비동염에 유용하지 않습니다.
약물 및 필요한 경우 항생제는 상악동 감염의 원인, 일반적인 상태, 연령 및 개별 요인에 따라 개별적으로 조정되어야합니다. 예를 들어, 화농성, 세균성 염증 와 발열 항생제가 표시되었습니다. 항생제는 박테리아 관련 합병증에도 유용 할 수 있습니다. 표적 항생제 치료는 세균성 상악동 감염이있는 경우 면역 체계가 약화 된 사람들을 도울 수 있습니다.
일부 환자는 처음에 다음과 같은 약초 요법을 사용합니다. 미르 토l 또는 시네 올. 그러나 이것이 완화되지 않거나 악화되는 경우에는 대안을 제시하고 필요한 경우 항생제를 의사와 함께 고려해야합니다. 또한 항생제는 충혈 완화제와 다음과 같은 항염증제를 복용 한 지 5 일 후에 자주 사용됩니다. 디클로페낙 또는 이부프로펜, 개선 또는 악화가 발생하지 않았습니다.
자신의 면역 체계가 박테리아와 싸우지 못하면 적절한 항생제가 유용 할 수 있습니다. 그러나 그것이 박테리아 염증 인 경우에만 가능합니다. 항생제 치료 전에 사용됩니다. 항생제 추천합니다. 이것은 병원균이 항생제에 얼마나 민감하거나 내성이 있는지를 확인하는 실험실 테스트입니다. 그런 다음 부작용의 개별 위험을 고려하여 적절한 항생제를 표적 방식으로 선택할 수 있습니다.
항생제가 효과가 없을 경우해야 할 일
항생제가 항 염증에 도움이되지 않으면 의사를 다시 만나야합니다. 그것은 중요하다, 스스로 항생제 복용을 중단하지 마십시오 또는 무작위로 다른 것을 시도합니다. 이것은 소위 항생제 내성 그리고 질병의 악화. 원인과 진단은 의사가 철저히 확인해야합니다. 알레르기가 의심되는 경우 알레르기 이력과 알레르기 검사를받는 것이 좋습니다.
내시경 검사와 체액에 대한 실험실 검사는 세균 감염 여부를 포함한 정보를 제공 할 수도 있습니다. 아직 엑스레이 또는 컴퓨터 단층 촬영 추가 조치를 고려하기 전에 수행 할 수 있습니다. 이러한 검사 방법은 진단을 확보하고 정확한 범위에 대한 개요를 얻는 데 도움이됩니다. 세균성 염증의 진단이 확인되면, 이러한 제제가 개별적으로 반응하기 때문에 올바른 항생제가 선택되지 않았을 수 있습니다.
그에 따라 적절한 변환이 이루어져야합니다. 이것이 가장 현명하게 구현되는 방법은 의사와 논의해야합니다. 알레르기로 인한 상악동 염증의 경우 항생제는 일반적으로 도움이되지 않지만 일시적인 코르티손입니다. 플루 티카 손, 경우에 따라 권장 할 수 있습니다. 버섯이 아스 페르 길 루스 부비동 감염을 일으켜 항생제도 효과가 없습니다. 대신 항진균제라고하는 항진균제를 권장합니다.
작업은 언제 필요하며 어떻게 수행합니까?
진단이 확인되고 상악동 감염이 항생제 치료를 포함한 보존 적 조치를 통해 치유되지 않는 경우, 만성 상악동 염 발전했습니다. 이 경우 종종 수술이 권장됩니다.
치아에서 발생하는 낭종도 상악동의 기능을 제한합니다. 낭종은 체액으로 채워진 구멍입니다. 이 낭종을 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다.
이전 항목 있음 위턱 수술 구강 및 상악동과 후속 상악동 염증 사이의 개방 된 연결로 이어지며, 외과 적 개입도 권장됩니다. 또한 이물질상악동에 들어가 염증 과정을 일으킨 것은 외과 적으로 제거됩니다. 원칙적으로이 작업은 "열쇠 구멍 수술“하나의 도움으로 내시경, 하나 현미경 또는 하나 확대경. 목표는 절개와 흉터를 가능한 최소화하는 것입니다.
어떤 경우에는 상악동의 구멍을 넓히면 체액과 점액이 빠져 나갈 수 있습니다. 상악동 입구가 제거됩니다. 상악동의 고전적인 근치 수술에서 이전에했던 것처럼 전체 점막이 거의 제거되지 않습니다. 그 다음에는 코의 조직 성장을 방지하기 위해 분비물과 껍질을 국소 적으로 제거하는 등의 후속 치료가 이어집니다.
코티코이 드라고하는 특정 약물은 종종 상악동의 재 염증을 예방하기 위해 권장됩니다. 수술 후 몇 주에 걸쳐 짧은 간격으로 검진을 실시해야합니다.
사랑니 수술 후 상악동 염
그만큼 고립 된 상악동 염 대부분 치아 뿌리 과정에서 발생합니다. 상악의 사랑니 수술의 일부로, 특정 상황에서 상악동 점막이 손상 될 수 있습니다. 이것은 박테리아가 상악동에 들어가 염증 반응을 유발할 수있게합니다.
또한 치아 뿌리가 상악동까지 확장되어 사랑니를 제거하면 상악동 열림 될 수 있습니다. 이 경우, 이것은 또한 박테리아의 관문이 될 것입니다. 구강과 상악동 사이에 연결이 발생할 수 있습니다. 이것은 소위 구강 내 누공.
이를 예방하고 상악동의 염증을 예방하기 위해이 부위는 소위 Rehrmann 플라스틱 치과 의사에 의해 잠겼습니다. 수술 후 치과의 사나 구강 외과의가 정기 점검을합니다.
상악동 감염은 얼마나 오래 지속됩니까?
상악동 감염의 기간은 매우 개별적입니다. 상악동은 사람마다 다르므로 염증과 싸우는 방법이 다릅니다. 일반적으로 상악동 감염이 면역력이 약한 사람이 평균 또는 강력한 면역 체계를 가진 사람보다 치유되는 데 더 오래 걸립니다.
일반적으로 복잡하지 않은 급성 상악동 감염은 약 이주. 그러나 적절한 치료 후 며칠 후에 증상이 가라 앉아야합니다. 상악동 감염이 알레르기로 인해 발생한 경우 알레르기 유발 물질을 피하는 즉시 증상이 감소해야합니다. 상악동 감염이 2 주 이상 지속되거나 반복적으로 재발하는 경우 만성 상악동 염 행위. 이 경우 다른 치료 방법이 필요하며 기간이 길다.
상악동 감염이 일방적 인 이유는 무엇입니까?
상악동이 쌍을 이루기 때문에 원인과 입구 포털에 따라 편측 상악동 감염과 양측 상악동 감염을 구별 할 수 있습니다. 소위 치성 상악동 염증치아 문제 또는 위턱의 발치와 관련하여 발생하는 것은 일반적으로 일방적입니다. 일반적으로 원인은 한쪽 위턱의 치아입니다. 이것은 박테리아가 해당면의 상악동으로 일방적으로 진입합니다. 박테리아와 바이러스는 예를 들어 감기의 일부로 코를 통해 상악동으로 일방적으로 전달 될 수도 있습니다.
병원균의 진입 점이 코인 경우 편측 또는 양측 상악동 감염이 발생할 수 있습니다. 일 측성 상악동 감염으로 어린이의 경우 이물질 생각하십시오. 또한, 비강으로 향하는 두 개의 후면 입구 중 하나 인 소위 choans를 일방적으로 폐쇄하는 것이 일방적 인 불만을 유발할 수 있습니다. choanic 폐쇄증으로 알려진이 장애는 무엇보다도 일방적 인 부비동 염증을 일으킬 수 있습니다.
또한 일방적 만성 상악동 염증은 항상 소위 종양 질환이어야합니다. 강한 악의 생각하십시오. 일방적 인 상악동 염증이 눈에 띕니다 일방적 인 압통 에 볼 영역 과 일방적 인 머리-및 이-그리고 때때로 귀가 아프다.
예방
부비동염을 예방할 수있는 한 가지 방법은 다음과 같습니다. 정기적 인 홍조 물로 비강 (예 : 비강 세척).
상악동의 염증으로 날 수 있습니까?
의학적 관점에서 볼 때 급성 상악동 염을 앓고있는 환자를 위해 비행을하지 않을 이유는 없지만, 영향을받은 사람들은 정상 비행 고도에서 훨씬 더 높은 압력 부하 몸에 작용합니다.
상악동 감염 과정에서 이미 상악동에 높은 압력이 있기 때문에 증상 증가 왔다. 많은 환자들이 무엇보다도 하나를 설명합니다 더 강한 통증 인식 비행하는 동안. 이 현상을 적어도 부분적으로 막을 수 있으려면 비행 전에 권장됩니다. 비강 스프레이 적용하고 정기적으로 압력 균등화 행하다. 이것은 TMJ를 이동하거나 비행 중에 수행 할 수 있습니다. 막힌 코에 대고 호흡 우연히 있다.