내부 반월판 수술

소개

내측 반월판이 찢어지면 여러 가지 방법으로 수술 할 수 있습니다. 모든 작업 (OP)은 일반적으로 무릎 관절 내시경 (관절 경 검사) 최소 침습성으로 수행되었습니다.
반월판은 봉합하거나 제거 할 수 있습니다. 반월판을 제거하기로 결정한 경우 부분적으로 또는 완전히 (반월판 절제술) 수행 할 수 있습니다. 이 경우 메 니스 커스를 교체해야합니다.

무릎 관절 내시경 (관절 경 검사)

무릎 내시경 (관절 경 = OP)의 경우, 먼저 작은 절개가 무릎의 가장자리에 이루어집니다. 무릎 관절 무릎 관절 공간에 접근 할 수 있도록 만들어졌습니다. 카메라를 소개하는 데 사용됩니다.
그런 다음 두 번째 액세스 권한이 시야 아래 생성되어 기기에 대한 작업 액세스로 사용됩니다. 또한, 가시성을 유지하기 위해 무릎 관절의 관개 및 흡입에 작은 튜브가 사용됩니다. 액세스 포인트가 만들어지면 무릎 관절과 내측 반월판 먼저 수술실에서 면밀히 검사했습니다. 최상의 치료 방법을 결정할 수 있으려면 부상의 안정성과 정도를 평가해야합니다. 그만큼 무릎 관절 경 검사 기간 내측 반월판의 근본적인 손상에 따라 다릅니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음에서 확인할 수 있습니다. 무릎 관절 내시경 (관절 경 검사)

반월판 봉합사

내측 반월판 특수 실 (재고 정)을 사용하여 재 조립 (재봉) 할 수 있습니다. 재료는 흡수성 재료로 만들어진 고품질 봉합사 또는 반월판 화살로 구성됩니다. 그러나 모든 부상 패턴으로 반월판을 보존하거나 유지하는 것은 불가능합니다. 내측 반월판 봉합사 행하다. 혈액 공급이 불충분하며, 특히 내측 반월 상 연골의 안쪽 부분에 있습니다.
내부 반월 상 연골 봉합사의 경우 반월 상 연골 봉합사가 그 시점에서 충분히 함께 다시 자라지 않을 위험이 있습니다.
그러나 내부 반월판의 바깥 쪽 1/3에서는 손상이 너무 크지 않으면 혈류 상황이 매우 좋습니다. 복구 가능성을 최적화하기 위해 먼저 균열 영역을 새로 고칩니다. 이것은 혈류를 증가시키고 더 나은 치유를 가능하게합니다.
반월판 봉합사의 재활은 상대적으로 오랜 시간이 걸리기 때문에 내부 반월판이 다시 손상되지 않도록 많은 인내와 천천히 증가하는 하중이 필요합니다.
일반적으로 내부 메니 쿠스 솔기 6 주 후에 다시로드하면 빠른 시일 내에 12 주 후에 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

무릎 전문의와의 약속?

조언을 드리겠습니다!

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제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
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무릎 관절은 가장 큰 스트레스를받는 관절 중 하나입니다.

따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 무릎 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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  • Lumedis-정형 외과 의사
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부분 반월판 제거 (부분 반월판 절제)

반월판 부분 제거 찢어짐이 너무 커서 재봉 할 수없는 경우 수술실에서 가능하지만, 다친 반월판 부분은 반월판이 계속 작동 할 수있을만큼 작습니다.
될 것입니다 부분 절제 수행하면 작은 절단 장치의 도움으로 반월판의 손상된 부분이 제거됩니다. 내부 반월판의 기능이 너무 제한되어서는 안되므로 이러한 유형의 작동은 경미한 손상에만 가능합니다.
패배 내부 메 니스 커스의 기능 (충격 흡수), 무릎 관절의 활공 능력이 상실됨에 따라 무릎 관절염 (성선 관절증)이 빠르게 진행됩니다.
이 작업 (OP)의 장점은 빠르게로드 할 수 있다는 것입니다. 통증 상황에 따라 수술 당일에 무릎을 다시 장전 할 수 있습니다.

반월판 제거 (반월판 절제술)

이다 상해 내측 반월판의 , 완전히 제거해야합니다. 이 수술은 무릎 관절 표본의 일부로도 수행됩니다.
그러나 무릎 관절은 내측 반월판을 슬라이드 레일로 사용하지 않으면 제대로 기능 할 수 없습니다. 내부 반월판이 누락 된 경우 무릎 골관절염연골 손상 나오다. 이것은 많은 고통을 야기하고 궁극적으로 무릎 교체 필요한. 이러한 이유로 제거 된 반월판은 수술실에서 교체해야합니다.

인공 반월판

당신을위한 다양한 재료가 있습니다 인공 반월판 문제의. 이것은 인위적으로 다른 재료로 만들거나 시체에서 직접 가져올 수 있습니다.
기증자 조직은 일반적으로 국제적으로 활동하는 조직 은행에서 제공하며 사망 한 사고 피해자로부터 제공됩니다. 회복 가능성을 최적화하려면 반월판의 크기, 측면 및 모양이 정확히 맞아야합니다. 거부 반응 폐와 같은 내부 장기와 마찬가지로 반월 상 연골 기증으로 발생 아니.
기증자 반월판은 원래와 같은 장소의 수술실에서 교체됩니다. 내측 반월판 이상적으로는 신체 자체의 반월판 조직의 새로운 형성을 가능하게합니다. 기증자 반월판 이식은 성공 가능성이 높지만 대기 시간은 종종 매우 깁니다.
이러한 이유로 긴급한 경우 인공 반월판이 종종 선택됩니다. 이것은 다음 중 하나로 구성됩니다. 합성 폴리 우레탄 또는 꺼짐 생물학적 콜라겐. 현재 합성 반월 상 연골 임플란트에 대한 연구 결과는 없습니다. 대조적으로, 소에서 생물학적 콜라겐 임플란트를 이식 한 후에는 매우 좋은 결과가 있습니다. 약 2 년 후 생물학적 물질이 분해되어 신체 자체의 반월 상 연골 조직으로 대체되는 것으로 나타났습니다.
이러한 형태의 치료법의 단점은 매우 긴 후속 치료입니다. 직접 부하 용량이있는 반월판의 일부를 제거하는 것과는 달리, 인공 반월판의 이식은 오랜 후 치료와 매우 신중한 부하가 필요합니다. 이러한 이유로 운동 선수들은 완전한 스트레스가 다시 가능해질 때까지 1 년의 스트레스 휴식 시간을 고려해야합니다.

OP : 예, 아니오?

내측 반월판 수술은 독일에서 가장 빈번하게 수행되는 수술 중 하나입니다.
연골 손상 후 수술이 합리적 일 때 정확히 현재 의학적 논의의 주제이며 지금까지 가능했습니다. 명확하지 않은 지다.
연골 손상의 유형에 따라 보수 요법 이를 치료하고 수술없이 무릎 관절의 완전한 치유를 달성하기에 충분합니다. 이것은 특히 작은 연골 결손 존재하고 이들은 혈액이 잘 공급 됨 따라서 치유 과정의 좋은 기회가 있습니다. 연골에 더 큰 결함이있는 경우, 증상이 종종 남아 있고 완전한 치유를 달성 할 수 없기 때문에 보수적 치료가 종종 불만족 스럽습니다.

하나는 특히 중요합니다 포괄적 인 진단 얼마나 많은 손상을 결정하기 위해 내측 반월판 따라서 보존 적 치료가 외과 적 개입보다 우수한지 평가할 수 있습니다.

관계자의 개별 요인이 수술 내측 반월판은 또 다른 중요한 역할입니다. 기존 질병, 위험 요소 뿐만 아니라 나이 관련된 사람의 이러한 요소 중 하나입니다.

수술이 실제로 필요한지 확인하려면 다른 의사로부터 2 차 소견을받는 것이 좋습니다.

얼마나 아파요?

그만큼 치유 과정의 기간 의 작업 후 내측 반월판 다양한 요인에 따라 다르며 개별적 일 수 있습니다. 크게 달라. 영향을받은 사람들이 아프고 일할 수없는 시간은 치유 진행 상황에 크게 좌우됩니다.
이 치유 과정은 특히 수술 방법. 수술 후 날짜는 1 일이어야합니다. 일반 보호 일어난다. 부분 부하 아름다운 3-5 일 후 가능할 수 있습니다.
이것은 치료하는 물리 치료사의지도하에 처음에 이루어져야합니다. 가능한 시간 완전 부하 치유 시간과 수술 방법에 따라 무릎 관절의 6 주 ~ 3 개월 있다.

또한 병가의 기간은 매우 다릅니다 행사하는 직업의 유형 다릅니다. 실질적인 작업 부담 무릎 관절의 손을 잡고 더 이상 피했다 무릎에 부담을주지 않는 작업으로 간주됩니다.

요약하면 개인은 병가 따라서 발생에 따라 조짐 단기간에 확인됩니다. 주치의는 선택한 수술 방법과 개별 소견 및 수행 한 직업에 따라 전체 병가의 기간을 추정 할 수 있습니다.

치유 시간

내부 반월 상 연골 수술 후 치유에 걸리는 시간은 여러 요인의 영향을받습니다. 그만큼 부상 유형 뿐만 아니라 선택한 수술 방법 그러나 그것에 대해 단호하게 결정하십시오 지속무릎 관절의 완전한 치유를 주장합니다. 무릎 골관절염이나 진성 당뇨병과 같은 기저 질환은 물론 비만 및 적은 신체 활동과 같은 위험 요소는 치유 과정에 불리한 영향을 미칠 수 있습니다.

이것은 수술 직후에 이루어져야합니다 무릎 관절 많은 경우에 부분 부하 아름다운 며칠 후 할 수 있습니다. 연골이 완전히 치유 될 때까지의 시간은 6 주에서 3 개월 사이이며 더 길고 짧은 치유 과정이 가능합니다.

치유 시간 연골 이식 뿐만 아니라 연골의 재고 정은 일반적으로 몇 주와 몇 달 동안 상대적으로 높지만 부분 연골 제거 완전한 치유는 몇 주 후에 가정 할 수 있습니다.

보도

내측 반월판 수술 후 후속 치료는 치료의 중요한 부분입니다. 연골 손상 치유 과정에 상당한 영향을 미칩니다. 개별 후속 치료는 사례마다 매우 다를 수 있으며 선택한 수술 방법과 개별 영향 요인에 따라 결정됩니다.

원칙적으로 무릎 관절은 수술 후 처음 며칠 및 몇 주 동안 제거해야합니다. 아끼다 지다. 전체 부하는 일반적으로 몇 주 후에 추천합니다. 협장 무릎 관절의 과도한 스트레스를 피하여 치유 과정을 위험에 빠뜨리지 않도록 도와줍니다.

무릎 보호와 낮은 부하로 인해 포괄적 인 움직임이 이루어지지 않기 때문에 다리에 혈전이 발생할 위험이 증가합니다. 이러한 응고를 피하기 위해 일반적으로 헤파린을 처방합니다. 혈액 응고 처음 몇 주 동안 주사해야합니다.
또한 표적 운동과 움직임은 무릎 관절의 이동성을 높이고 관절의 치유 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다. 이러한 운동은 치료 물리 치료사가 설명하며 집에서도 수행 할 수 있습니다.

또한 당신은 할 수 있습니다 특별한 후 처리 조치입고 어때 특수 레일 치유 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
담당 의사는 후속 치료 단계에서 치유 과정을 모니터링 할 개별 상황에서 어떤 후속 치료가 유용한 것으로 간주되는지 조언 할 수 있습니다.

에서 발생하는 문제 주치의는 후속 치료 중에 항상해야합니다. 정보 필요한 경우 치료 방법을 조정할 수 있습니다.

OP 내측 반월판 요약

내측 반월판 파열 일반적으로 젊은 사람들의 경우 수술 (수술을 통해)로 치료해야합니다. 무릎 관절의 높은 일일 스트레스로 인해 내부 반월 상 연골은 함께 회복되지 않습니다. 모든 치료에 대해 진단 가능 무릎 관절 내시경 (관절 경 검사) 전에.
이것은 손상을 정확하게 평가하고 직접 치료를 가능하게하는 데 사용됩니다. 로 내측 반월판 다시 작동하게하려면이 부분을 꿰매거나 부분적으로 제거하거나 완전히 제거 할 수 있습니다. 솔기의 Mensikus 특수한 형태의 부상으로 만 가능하며 비교적 장기간의 후속 치료가 필요합니다. 반월 상 연골이 부분적으로 제거되면 수술 당일 무릎 관절을 다시로드 할 수 있습니다.
그러나 하나의 위험이 있습니다 무릎 골관절염내측 반월판이 미끄러지는 능력의 일부를 잃었 기 때문입니다. 안쪽 반월판을 완전히 제거하는 경우 (반월판 절제술) 다음 단계를 거쳐야합니다. 인공 또는 생물학적 반월판 (보통 같은 수술실에서, 때로는 두 번째 절차에서). 이것이 일어나지 않으면 단시간 내에 대규모 연골 손상과 무릎 관절염이 발생합니다. 인공 무릎 관절 이식 필요하다.
합성 반월판 대체 (인공 반월판) 이식에 대한 데이터는 아직 제공되지 않습니다. 그러나 생물학적 또는 인간 반월 상 연골 이식을 사용한 후 성공할 가능성은 매우 높습니다. 이 경우에도 긴 후속 치료 기간과 스포츠 휴식을 계획해야합니다.