L- 티록신

일반

L- 티록신 (동의어 : Levothyroxine, T4)은 합성으로 생성 된 갑상선 호르몬입니다. 두 번째 갑상선 호르몬 인 트리 요오 도티 로닌 (T3)의 전구체 인 인체에 존재하는 티록신 (T4)을 대체합니다. 갑상선 호르몬은 전체 유기체의 발달과 기능에 중요합니다.

그들은 주로 뇌의 성숙에 필요합니다. 무엇보다도 신경계와 정신, 피부, 머리카락 및 손톱의 성장에 영향을 미칩니다. 또한 에너지 대사에 필수적인 역할을하며 위와 내장, 심장 및 순환의 기능도 조절합니다.

예를 들어, L- 티록신을 포함하는 약물은 Thyronajod®입니다.

표시

L- 티록신은 다음을 치료하는 데 사용됩니다. 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증)이 필요합니다. 이 질병에 걸린 사람들은 종종 다음과 같은 증상을 보입니다.

  • 살찌 다
  • 지속적인 피로
  • 추위에 대한 민감성
  • 메모리 부족
  • 우울한 기분
  • 근육 약화
  • 시원하고 창백하며 건조한 피부
  • 탈모 증가까지 부서지기 쉽고 부서지기 쉬운 모발
  • 부서지기 쉬운 손톱
  • 만성 변비
  • Goiter (갑상선종)
  • 여성의 생리주기 장애
  • 남성의 성적 쾌락과 힘의 감소
  • 피하 지방의 붓기 (소위 점액 부종)

이러한 증상은 갑상선 기능 저하증이있는 모든 환자에게 나타나지 않습니다. 특히 노인 종종 몇 개만 보여줍니다 전형적인 특성 이 질병.

갑상선 기능 저하증을 치료하려면 갑상선 호르몬 부족을 보충하여 증상을 줄입니다.

또한,이 치료법의 호르몬은 갑상선 제거 의 일부로 갑상선 암 또한 고전을 강화하기 위해 항우울제 치료에 우울증 익숙한.

갑상선 호르몬은 정제 형태로 인체에 공급됩니다. 대부분의 경우이 치료는 평생 동안 수행되어야합니다.

효과

L- 티록신은 내인성 갑상선 호르몬과 동일한 구조를 가지고 있습니다. 따라서 갑상선 호르몬과 동일한 방식으로 작동합니다. 주된 효과는 신체의 드라이브와 활동을 증가시키는 것입니다. 이것은 L- 티록신이 신진 대사를 활성화하는 세포 내부의 신호 경로를 활성화하기 때문에 발생합니다. 예를 들어, 에너지를 제공하기 위해 지방과 탄수화물의 분해를 자극합니다. 결과적으로 L-thyroxine을 복용하면 기초 대사율이 증가합니다. L- 티록신은 또한 심장 활동을 증가시킵니다. L- 티록신에 의해 촉발 된 신호 전달 경로는 소위 베타 수용체의 통합을 증가시킵니다. 이 수용체는 활성화되면 심장의 힘과 속도를 증가시킵니다.
소아에서는 갑상선 호르몬과 필요한 경우 L- 티록신이 성장과 성숙에 중요합니다. 예를 들어, 그들은 신경과 뼈의 발달 과정을 촉진합니다. L- 티록신을 처음 복용하면 1 ~ 3 주 후에 효과가 나타납니다. 그때까지 혈중 L- 티록신 양은 복용시 천천히 증가합니다. 신체는 기능과 신진 대사를 새로운 호르몬 수치에 적응시킬 수 있습니다. 효과를 영구적으로 유지하려면 의사가 처방 한 용량으로 L- 티록신을 정기적으로 복용해야합니다.

이 기사는 갑상선 기능 저하증 치료제로 사용되는 다른 약물에 대한 정보를 제공합니다.: 갑상선 치료제

L- 티록신 복용

인간의 갑상선 호르몬 인 티록신에 해당하는 합성 생산 된 티록신 (T4)을 함유 한 정제를 복용합니다. L- 티록신은 체내에 더 오래 머무르기 때문에 다른 갑상선 호르몬 T3보다 선호됩니다. T3는 T4에서 필요한 양만큼 체내에서 자동으로 생성됩니다.

음식을 통한 장의 흡수를 감소시키지 않도록 식사 30 분 전에 복용해야합니다.

치료는 점진적으로 시작됩니다. 즉, 저용량 (대부분 25-50 µg)으로 시작한 다음 천천히 증가 (대부분 75-200 µg)합니다. 개인의 정확한 복용량은 몰래 들어가고 수반되는 혈액 검사에 의해 결정됩니다. L- 티록신의 필요성은 환자의 나이에 따라 다르며 나이가 들면서 감소합니다. 필요는 사람마다 크게 다를 수 있습니다.

올바르게 복용하면 영향을받은 사람들은 완전히 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 혈액 검사는 치료 시작시 한 달에 한 번 정도 실시됩니다. 혈중 호르몬 수치가 정상으로 돌아 오면 3 ~ 6 개월마다 검사를 실시합니다.

L- 티록신의 긴 반감기가 190 시간이기 때문에 섭취를 잊은 경우에는 큰 결과가 없습니다. 치료는 다음 날 평소와 같이 계속됩니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. T3-T4 호르몬

복용량

L- 티록신은 신체의 갑상선 호르몬과 동일한 기능을 수행합니다. 결과적으로 L- 티록신은 갑상선이 더 이상 자체적으로 충분한 호르몬을 생성하지 못할 때 사용됩니다. 따라서 충분히 생산되지 않은 호르몬의 양은 이에 상응하는 L- 티록신 양으로 대체되어야합니다. 이러한 이유로 L- 티록신의 복용량은 질병의 유형과 중증도에 따라 개별적으로 조정되어야합니다. 또한 신체에 필요한 호르몬의 양과 이에 따른 L- 티록신의 용량은 환자의 나이, 키 및 체중에 따라 다릅니다.
필요한 L- 티록신의 양을 확인하려면 의사의 혈액 검사가 필요합니다. 이것은 대조 검사로 치료 과정에서 반복되어야합니다. 이러한 방식으로 의사는 항상 각 환자의 복용량을 정확하게 결정하고 조정할 수 있습니다. 일단 이런 일이 발생하면, 첫 식사 최소 30 분 전에 공복에 하루 전체 용량을 복용해야합니다.
일반적으로 하루에 25-50 마이크로 그램의 복용량이 시작됩니다. 이 수치는 단계적으로 증가하고 한 달 내에 각각 25-50 마이크로 그램 씩 증가합니다. 이것은 적절한 복용량에 도달 할 때까지 계속됩니다. 갑상선이 선천적으로 활동이 부족한 경우 평균은 100-200 마이크로 그램입니다. 하시모토의 갑상선염에 동일한 양이 사용되며 일반적으로 수명이 끝날 때까지 복용해야합니다. 기능 저하는 또한 갑상선의 개입이나 치료를 통해서만 발생할 수 있습니다. 예를 들어 종양으로 인해 갑상선이 완전히 제거 된 경우 신체는 더 이상 갑상선 호르몬을 전혀 생성 할 수 없습니다. 이 경우 신체에 필요한 호르몬의 전체 양을 L- 티록신으로 대체해야합니다. 이를 위해 하루에 최대 300 마이크로 그램의 복용량이 사용됩니다. 이것은 일반적으로 평생 동안 관리됩니다. 예를 들어 양성 덩어리로 인해 갑상선의 일부만 병에 걸린 경우 필요한 최대 용량은 하루에 200 마이크로 그램입니다. 이 증상이 퇴보하면 경우에 따라 6 개월에서 몇 년 후에 약물을 중단 할 수 있습니다.

갑상선 기능을 감소시키는 약물도 있습니다. 항 갑상선 약물이라고하며 과민성 갑상선 치료에 사용됩니다. 처음에는 역설적으로 보이지만 소량의 L- 티록신을이 치료법에 사용할 수도 있습니다. 이러한 방식으로 갑상선이 느려지더라도 혈액 내 최적의 호르몬 수치를 정확하게 조정할 수 있습니다. 하루에 50-100 마이크로 그램의 복용량이 일반적으로 여기에 처방됩니다. 이것은 항 갑상선 약물만큼 오래 걸립니다.
운동 중에 L-thyroxine을 복용하는 경우 복용량을 조정할 필요가 없습니다. L- 티록신을 복용하면 신진 대사와 심장의 추진력이 증가한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 훈련을 더 쉽게 만들 수 있습니다. 그러나 L- 티록신은 갑상선 호르몬이 결핍 된 경우에만 신체의 성능을 향상시킬 수 있다는 점에 유의해야합니다. 호르몬 수치가 정상이면 근육의 단백질이 분해되고 심장 부정맥이 발생할 수있는 정도로 다른 약물을 복용하여 신진 대사가 시작됩니다.
또한 L-thyroxine의 정확한 복용량은 임신 중에 매우 중요합니다. 올바른 복용량을 사용하면 어린이에게 해를 끼칠 수있는 알려진 부작용이 없습니다. 임신 중에는 산모의 혈액에있는 에스트로겐과 같은 호르몬의 양이 증가하면 필요한 갑상선 호르몬의 양도 증가합니다. 따라서 의사는 임신 중에 혈액 내 호르몬을 더욱 면밀히 모니터링해야합니다. 따라서 복용량을 항상 정확하게 조정할 수 있으며 어린이를 보호 할 수 있습니다.

정지 할 때 무엇을 고려해야합니까?

L- 티록신의 효과는 다양한 방식으로 신체에 영향을 미치며 신진 대사와 심장 리듬에 특별한 영향을 미칩니다. 신체는 치료 중에 새로운 갑상선 호르몬 수치에 적응합니다. 따라서 갑자기 L- 티록신을 중단하는 것은 매우 위험 할 수 있습니다. 따라서 의사와상의 없이는 복용량을 줄일 수 없습니다.
심각한 부작용이 발생하면 다음 약물을 복용하기 전에 복용량 조정에 대해 의사와상의해야합니다. 또한 혈중 갑상선 호르몬의 양을 일정하게 유지하고 L- 티록신 치료를 통해 원하는 효과를 얻기 위해서는 약물을 정기적으로 복용해야합니다. 따라서 증상이 호전 되더라도 L- 티록신을 중단해서는 안됩니다.

부작용

L- 티록신을 복용 할 때, 특히 치료 시작시 복용량을 너무 빨리 늘리면 전형적인 증상이 나타날 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 두근 거림
  • 심장 부정맥
  • 가슴이 답답함과 통증
  • 혈압 상승
  • 뜨거운 느낌
  • 떨림 (떨림)
  • 내면의 불안
  • 설사, 체중 감소, 식욕 증가
  • 두통

비정형 현상은 또한 발열 토하다 나오다.

또한 하나 과민성 L- 티록신에 대해 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응 피부와 호흡기에.

설사

L- 티록신은 신체 자체의 갑상선 호르몬과 동일한 효과를 나타냅니다. 무엇보다도 이들은 소화관의 활동을 활성화시킵니다. 이것은 장의 움직임을 촉진하여 음식을 더 밀어 넣습니다. 갑상선 호르몬이 너무 높거나 신체에 익숙하지 않은 양이면 설사가 발생할 정도로 장의 추진력이 증가 할 수 있습니다. 이러한 이유로 L-thyroxine을 시작할 때 올바른 복용량으로도 이러한 부작용이 발생할 수 있습니다.

체중 감량

갑상선 호르몬과 그에 따른 L- 티록신의 필수적인 효과는 신체의 활동 의지가 증가하고 이와 관련된 체온이 상승하는 것입니다. 에너지를 공급하기 위해 전체 신진 대사가 진행됩니다. 따라서 신체는 더 많은 칼로리를 태우고 비축량을 줄입니다. 이 때문에 L- 티록신을 복용하면 체중이 감소 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 약물은 특히 건강한 갑상선을 가진 사람들에게 이러한 목적으로 오용되어서는 안됩니다. 그 이유는 활동의 증가가 주로 심장에 영향을 미치고 심장 발작에서 갑작스런 심장 사망에 이르는 다양한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.

근육통

L- 티록신은 신체의 활동 준비를 증가시키고 대사 과정을 촉진합니다. 충분한 에너지를 제공하기 위해 더 많은 탄수화물과 지방이 연소됩니다. 신체가 활동적이 될 수있는 충분한 힘을 가지도록 L- 티록신의 저용량은 근육의 발달로 이어집니다. 그러나 L- 티록신의 복용량이 매우 높으면 신체가 더 많은 에너지를 제공해야 함을 의미합니다. 이를 위해 근육의 에너지 보유량을 사용할 수 있습니다.이것은 분해되고 방출 된 근육 단백질은 이제 에너지 공급원으로 사용될 수 있습니다. 이것은 L- 티록신의 부작용으로 근육통의 형태로 나타날 수 있습니다. 따라서 과도한 운동과 같은 명백한 원인없이 발생하는 근육통은 의사와상의해야합니다. 필요한 경우 L- 티록신의 용량을 조정할 수 있습니다.

성욕 상실

성욕 상실은 L- 티록신에 대해 알려진 부작용 중 하나가 아닙니다. 그러나 혈액 내 갑상선 호르몬의 양과 성관계에 대한 욕구 사이에는 연관성이있을 수 있습니다. 갑상선이 활동이 부족하면 신체의 구동이 심하게 제한되고 영향을받은 사람들은 종종 느려집니다. 때때로 이것은 성욕 상실을 동반 할 수 있으며, 올바른 호르몬 수치가 개선 될 수 있습니다. 또한 너무 많은 양의 L- 티록신도 피해야합니다. 이것은 안절부절 못함, 심장 부정맥 및 순환계 문제로 이어질 수 있으며 따라서 성욕에도 영향을 미칩니다.

금기 사항

다음과 같은 경우 L- 티록신을 사용해서는 안됩니다. 갑상선 기능 항진증 선물. 또한 다음과 같은 질병을 배제 할 수없는 경우에는 약 복용을 자제해야합니다.

  • 관상 동맥 질환 (예 : 협심증)
  • 고혈압
  • 뇌하수체 쇠약 (뇌하수체 기능 부전) 또는 부신 피질 (부신 기능 부전)
  • 심각한 심장 마비
  • 심근염 ( 심근염)
  • 심장 부정맥 ( Tachyarrhythmias)

후 여성을 치료할 때 폐경기높은 사람 골다공증 위험 갑상선 기능이 저하 된 경우 갑상선은 규칙적이어야합니다. 통제 ~에있다 증가 된 가치 혈액에서 L- 티록신을 예방합니다.

고혈압

기존 및 치료되지 않은 고혈압이있는 경우 L- 티록신을 복용해서는 안됩니다. 그 이유는 L- 티록신이 신체의 추진력과 활동 준비를 증가시키는 효과가 있기 때문입니다. 이 효과는 혈압 상승을 동반합니다. 고혈압이 있으면 매우 위험합니다. 따라서 L- 티록신을 시작하기 전에 혈압을 확인해야합니다. 이러한 방식으로 기존 고혈압을인지하고 필요한 경우 치료할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 L- 티록신을 복용 할 수 있습니다.

상호 작용

L- 티록신 줄인 효과 혈당 강하제 (항 당뇨제). 따라서 혈당 수치 특히 당뇨병 환자에서 갑상선 호르몬 치료를 시작할 때 (당뇨병 환자)는 정기적으로 확인됩니다. 필요한 경우 정량 혈당 강하제.

L- 티록신은 특정 효과를 일으킬 수 있습니다 항응고제 (쿠마린 유도체) 더욱 상세히하다. 따라서 사용하는 것이 좋습니다 혈액 응고 값 L- 티록신으로 치료하는 동안 규칙적인 통제권을 갖기 위해.

바르비 투르 산염 (어떤 수면제) 및 특정 기타 의약품은 해체 L- 티록신의 가속하고 따라서 감소 된 효과 L- 티록신의.

하나 동안 임신 갑상선 기능 저하증 환자에서 L- 티록신의 필요성은 혈중 농도 증가로 인해 증가 할 수 있습니다. 여성 호르몬 (특히 에스트로겐) 증가합니다.
따라서 갑상선 기능은 임신 중과 임신 후 모두 모니터링해야하며 필요한 경우 갑상선 호르몬 용량을 조정해야합니다.

하나에서 동시 사용 L- 티록신 및 항 갑상선 약물 (항 갑상선 약물)는 더 많은 양의 항 갑상선 약물이 필요하므로 권장하지 않습니다. 항 갑상선 약물은 (L- 티록신과는 대조적으로) 태반 아이의 혈액 순환에 들어가서 갑상선 기능 저하증 원인.

L- 티록신과 알약은 호환됩니까?

많은 약물과 마찬가지로 L- 티록신과 알약 사이에 상호 작용이있을 수도 있습니다. 이것은 특히 에스트로겐을 활성 성분으로 포함하는 알약에 영향을 미칩니다. 그들은 L- 티록신의 효과를 줄일 수 있습니다. 따라서 처음으로 알약을 복용하거나 복용을 중단 할 때 L- 티록신의 복용량을 의사와상의하고 확인하고 필요한 경우 조정해야합니다. 그러나 반대로 L- 티록신이 알약의 효과에 영향을 미친다는 것은 알려지지 않았습니다. 따라서 동시에 복용하는 경우에도 피임 보호가 제공됩니다.

L- 티록신은 처방전없이 사용할 수 있습니까?

L- 티록신은 심장, 신진 대사 및 순환에 큰 영향을 미치기 때문에 L- 티록신은 처방전 없이는 구입할 수 없습니다. 심각한 부작용을 피하기 위해서는 정확한 복용량이 매우 중요합니다. 이것은 혈액 샘플을 사용하는 의사에 의해서만 결정될 수 있으며 치료 과정 동안 계속해서 확인해야합니다.

L- 티록신 남용

티록신은 남용 약물로도 사용됩니다. 체중 감량 익숙한. 이 표시에 대한 승인이나 유효성 증명이 없습니다. 물론 갑상선 호르몬의 섭취는 에너지 회전율 증가하지만 음식 섭취량 증가 균형을 이룰 수 있습니다. 또한 사망자 과다 복용 후 알려져 있습니다.