크론 병 치료제

소개

크론 병은 소위 만성 염증성 장 질환 또는 줄여서 IBD입니다. 그것은 분출로 실행되며 치료할 수 없습니다. 따라서 영향을받은 사람들은 일반적으로 새로운 재발을 방지하기 위해 평생 동안 약물을 복용해야합니다 (차도 유지).

수십 년 전에는 코르티손이 크론 병 치료 용으로 알려진 유일한 약물 이었지만 오늘날 우리는 급성 발적 치료, 관해 유지 또는 경우에 따라 둘 다에 적합한 다양한 활성 물질 그룹을 보유하고 있습니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 크론 병 치료

어떤 약물 그룹이 있습니까?

이미 언급했듯이 급성 발작을 치료하는 약물과 관해를 유지하는 약물을 구분합니다.

코르티손 제제는 여전히 급성 치료에 중요한 역할을하지만 잠재적으로 심각한 부작용으로 인해 장기간 치료에 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 밀접하게 관련된 메살라 진 (5-ASA)과는 달리, 활성 성분 인 sulfasalazine은 크론 병의 재발 치료에도 사용되었습니다.

항생제는 발적 치료에도 성공적으로 사용됩니다. 메트로니다졸과 시프로플록사신이 선택되는 약물입니다.

TNF 차단제 그룹 (adalimumab, infliximab)의 면역 조절제는 매우 심각한 발작이나 달리 통제 할 수없는 경우에도 사용됩니다. 궁극적으로 급성 에피소드에는 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

에 완화 유지, 그래서 장기 요법, 특히 이전에 수술을받은 환자의 활성 성분입니다 메살라 진 (5-ASA)가 사용됩니다.

종종이 약만으로는 충분하지 않습니다. 그럼 와서 면역 억제제 사용되었지만 아마도 심각한 부작용 함께 갈 수 있기 때문에 정기적 인 점검이 필수적입니다. 여기에 메토트렉세이트, 아자 티오 프린 그리고 밀접하게 관련된 6- 머 캅토 퓨린 설립. 이러한 면역 억제제에 대한 대안은 급성 치료에도 사용되는 TNF 차단제 (인플 릭시 맙, 아 달리 무맙)이지만 장기 치료에서 바람직하지 않은 부작용도 있습니다 알레르기 반응 또는 혈구 수의 변화 트리거 할 수 있습니다.

활성 성분이 크론 병 완화 유지를 위해 새롭게 승인되었습니다. 베 돌리 주맙, 소위 인테그린 길항제, 및 우 스테 키누 맙, ㅏ 인터루킨 길항제. 적시성 때문에 아직 경험이 거의 없다 장기 치료에서.

코르티손 요법

Cortisone은 Crohn의 질병에 사용됩니다 특히 급성 재발 치료를 위해 사용하기위한. 그것은 태블릿 또는 어떤 경우에는 관장으로도 국소 적으로 또는 관장.

경 ~ 중간 공격 거의 항상 코르티손 보충제로 이어집니다. 불만 개선. 가장 심각한 발적조차도 약 절반의 사례에서 통제 할 수 있습니다. 추력이 끝나면 바로 시도해야합니다 코르티손을 다시 복용하지 마십시오 대신 장기 요법에 더 적합한 다른 약물을 사용하십시오.

그렇지 않으면 코르티손은 글루코 코르티코이드에 사용되는 것들 중 하나 일 수 있습니다. 전형적인 부작용 납 : 체중 증가, 특히 조직에 물 저장 (부종). 또한 무엇보다도 뼈 손실 (골다공증), 면역 체계의 약화 및 창조 진성 당뇨병 (스테로이드 당뇨병) 오세요.

에서 로컬 애플리케이션 코르티손이 혈류로 유입되는 것이 훨씬 적습니다. 부작용 감소 온다. 그러나 코르티손은 지역적 형태로도 존재합니다. 장기 치료 용이 아닙니다. 부작용이 어느 시점에서 여전히 발생할 수 있기 때문에 적합합니다.

아자 티오 프린

활성 물질 아자 티오 프린 소위 면역 억제제. 즉, 면역 체계의 기능을 감소.

이 효과는 크론 병 치료에 사용됩니다. 장의 염증이 감소합니다 됩니다. 이것은 면역 체계의 특정 공격 세포의 증식이 중단됨 됩니다. 따라서 azathioprine은 소위 세포 증식 억제 분류.

그만큼 부작용 azathioprine의 상대적 불특정그래서 그것은 다른 것들 사이에있을 수 있습니다 탈모, 감염 위험 증가, 구역질, 토하다, 설사, 체중 감량, 발열, 관절 통증 과 혈구 수의 변화 이끌 기 위해. 또한 최기형성 일, 그것이 이유입니다 임산부에게는 섭취하지 않음 해야한다.

이처럼 많은 가능한 부작용 때문에 요법 azathioprine은 항상 아래에 면밀한 의료 감독. 그럼에도 불구하고 크론 병의 장기 치료에 적합합니다. 좋은 의료 감독으로 부작용 위험이 낮음 이다.

생물학적 제제

생물학 (생물학 또는 생물 의약품이라고도 함)은 신체의 단백질과 매우 유사하거나 유사한 약물입니다. 예를 들어 크론 병의 경우 항체가 사용되어 신체의 특정 세포 또는 분자 만 공격하여 염증과 싸우게됩니다.

주로 아 달리 무맙과 인플 릭시 맙이 사용되며, 둘 다 염증 매개체 TNF에 대해 지시됩니다.

일부 면역 세포의 특정 단백질에 대한 항체 인 베 돌리 주맙과 염증 매개체 인 인터루킨 -12와 인터루킨 -23을 대상으로하는 우 스테 키누 맙도 새롭게 승인되었습니다. 이 두 생물학적 제제는 최근에야 시장에 출시 되었기 때문에 장기간 사용의 장기적 효과 또는 부작용에 대한 데이터가 거의 없습니다.

위의 모든 생물학적 제제의 장점은 신체에 매우 특정한 표적 만 있고 최상의 경우 다른 세포와 분자에 영향을 미치지 않기 때문에 부작용이 상대적으로 적다는 것입니다. 그러나 항체는 특정 부작용을 유발할 수도 있습니다.

중요한 부작용은 알레르기 반응이 발생할 수 있다는 것입니다. 생물학적 제제는 일반적으로 다른 유기체에 의해 만들어지며 비인간 기원입니다. 이것은 "외래"구조에 대한 면역 반응을 일으킬 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 생물학적 제제

차도가있는 약물

차도를 유지하려면 약물에있는 장기 요법 수년 또는 수십 년에 걸쳐 허용 가능한 낮은 부작용 가지다. 정기 건강 검진그럼에도 불구하고 혈중 활성 물질 수준의 변동을 피하기 위해 종종 혈구 수를 모니터링하는 것이 항상 필요합니다.

여기에서 자주 사용됨 면역 억제제좋아하는 활성 성분을 가진 메토트렉세이트, 아자 티오 프린 과 6- 머 캅토 퓨린 크론 병 치료제로 승인되었습니다. 특히 장기 면역 억제 치료 혈액 검사 필수이 약물은 골수의 혈액 생성 시스템에 작용하기 때문입니다.

대안으로 항체를 사용할 수도 있습니다. 여기 있습니다 인플 릭시 맙 과 아 달리 무맙 그룹에서 TNF 차단제, 인테그린 길항제 베 돌리 주맙 그리고 인터루킨 길항제 우 스테 키누 맙 인정 받은.

마약 메살라 진, 밀접하게 관련된 질병에 대한 거의 모든 장기 요법의 필수적인 부분 궤양 성 대장염 이다 안타깝게도 크론 병의 장기 치료에는 효과가없는 것 같습니다. 되려고. 뿐 이전에 수술 한 환자 그것으로부터 이익.

크론 병의 관절통 치료제

관절통은 하나입니다 빈번한 반주 크론 병. 때때로 관절에도 염증이 있습니다 (관절염), 그러나 더 자주 발생합니다. 염증의 징후가없는 관절통.

급성 에피소드에서는 일반적으로 더 큰 관절이 영향을받는 반면, 관해에서는 특히 문제를 일으키는 작은 관절입니다. 불행히도 평소 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 항 류마티스 진통제 (예 : 디클로페낙) 크론 병이있는 경우 재발 효과를 가질 수 있습니다. 여기에 더 적합합니다 파라세타몰 과 메타 미졸.

그것에 통증의 재발 에 막다, 주로 자가 치료 크론 병 지다. 잘 조절 된 기저 질환에도 불구하고 통증이 지속되면 다음으로 시작해야합니다. 항 류마티스 요법 예를 들어 다음과 같이 시작할 수 있습니다. 메토트렉세이트 (첫 번째 선택), 실제로 말라리아 치료에 사용되는 것 클로로퀸 또는. 하이드 록시 클로로퀸, 레 플루 노마 이드 또는 설파살라진.

여전히 개선되지 않으면 TNF 항체 (인플 릭시 맙 및 아 달리 무맙)가 크론 병의 기본 요법에서와 같이 사용됩니다. 그러나 바람직하지 않은 부작용으로 이러한 TNF 항체는 자체적으로 관절 통증을 유발할 수도 있습니다.

약물없이 크론 병을 치료할 수 있습니까?

크론 병은 심각 할 수있는 전신 질환입니다. 따라서 기존 의학에서 매우 강력한 약물로 치료되며 부작용이 발생할 수 있으므로 많은 환자가 부끄러워합니다.

유혹, 일부 "기적 치료사"의 대체 요법질병에 대한 완전한 치료법을 광고하는 사람은 당연히 훌륭합니다. 여전히 이것의 매우 낙담 지다. 약물 치료보다 효과가 더 큰 것으로 입증 된 치료법은 없습니다.

다음과 같은 대체 절차 동종 요법 치료 또는 매우 특별한 다이어트 계획 할까요, 지지한다면 약리 치료에 사용됩니다.

허가없이 의약품을 중단 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 영구적 인 염증은 소화관을 영구적으로 손상. 누공, 흉터, 농양, 장폐색, 장 천공 및 대장 암 위험 증가가 그 결과입니다. 생명을 위협하는 염증이 전신으로 퍼지는 것도 절대적으로 생각할 수 있습니다.