반월판 신경절

정의

아래 반월판 신경절 하나는 이해한다 결합 조직 낭종 가득 활액 또는 젤라틴 덩어리. 그것은 내부 반월판의 기저부 또는 더 자주 외부 반월판에서 발생할 수 있으며 일반적으로 관절강 또는 신체 표면과 연결되지 않습니다.

자주부터 의 마모 징후 반월판은 신경절의 원인이며 반월판 신경절은 점점 더 합류합니다. 50 년 이상 환자. 남성은 여성보다 질병에 더 자주 영향을받습니다.

출현

모든 무릎 관절에는 안의 (중간) 그리고 하나 밖의 (옆쪽) 초승달 모양 (그리스어 "달 모양의 몸"). 반월판은 다음으로 구성됩니다. 연골 그들은 관절 파트너 (허벅지 뼈와 아래 다리 뼈), 융기 (허벅지 뼈와 아래 다리 뼈) 사이의 접촉 면적을 증가시켜 무릎 관절에서 중요한 작업을 수행합니다.부조리) 조인트 표면의 압력을 완충하고 재분배하십시오.

관절에서의 위치 때문에 반월판은 외상의 범위 내에 있습니다. 부상을 입기 쉽다. 반월 상 연골 파열은 외부 반월판보다 내부에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 외상성 부상 외에도 반월판은 수년에 걸쳐 마모, 하나는 다음을 말합니다 퇴행성 변화, 소위 반월 병. 처음에는 연골에 작은 균열이 형성 될 수 있으며, 이는 지속적인 스트레스로 시간이 지남에 따라 확장됩니다.

외상성 반월 상 연골 파열과 마모가 수년에 걸쳐 발생할 수 있습니다. 반월판 신경절의 원인 있다. 반월판 신경절은 종종 이전에 알지 못했던 반월판 마모의 첫 번째 증상입니다. 각 반월 상 연골 신경절은 반월 상 연골의 눈물 바닥에서 발생합니다. 활액 축적 반월 상 연골의 바닥에 있습니다. 종종 작은 낭종이 처음에 반월판 가장자리에 형성되고 손상된 반월판 가장자리 위로 확장됩니다.

내측 반월판 신경절

의 안쪽 반월판은 부상시 훨씬 더 자주 찢어집니다. 외부 반월판보다. 설명한 바와 같이 반월 상 연골 신경절이이 눈물의 바닥에 형성 될 수 있습니다. 따라서 내측 반월 상 연골 신경절이 일반적입니다. 외상성 예를 들어 스포츠 부상에서와 같이 반월판의 눈물로 인해 발생할 수 있습니다.

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외부 반월판 신경절

의 외부 반월판 무릎 부상에서 내측 반월판보다 훨씬 덜 자주 찢어집니다. 외부 반월판의 반월판 신경절은 사실입니다 더 자주 내부 반월판 신경절보다, 외부 반월판의 원인은 더 자주 퇴행성 마모 내측 반월판 신경절의 경우와 마찬가지로 외상성 파열이 훨씬 적습니다.

반월판 신경절의 증상

종종 그들은 유사합니다 반월판 신경절의 증상 반월 상 연골 찢김 또는 동일한 마모 및 찢김. 내부 반월판 또는 외부 반월판이 영향을 받는지 여부에 따라 하나가 될 수 있습니다. 내부 또는 외부의 부기 무릎 관절의.

이후 충전 상태 신경절이 변동하면 낭종이 더 꽉 차고 부드러울 수 있지만 때로는 비어있을 수도 있습니다. 환자가 이것을 할 때 내부 또는 외부 관절 공간에 통증이 있습니다 다리 스트레칭, 굽힘 또는 부담.

더 큰 반월판 신경절이 외부에서 보이는 낭종 무릎 관절의 내부 또는 외부 관절 공간에서.

반월판 신경절 진단

그만큼 전문가의 검사 로 시작 무릎 관절 검사, 이미 부종 안쪽 또는 바깥 쪽 무릎 관절에. 에서 주사 신경절이 발생합니다 견고하고 탄력있는 과 압력에 민감한 말하다.

의사는 다양한 임상 테스트 반월 상 연골 손상을 감지하기 위해 (예 : Steinmann 테스트, Apley 연삭 테스트 등) 아래에서 찾을 수 있습니다. 반월 상 연골 파열), 이는 종종 반월판 신경절에 양성입니다.

진단을 확인하러 오는 다양한 이미징 절차 사용하기위한. 에 초음파 반월 상 연골 신경절을 먼저 시각화 할 수 있습니다. 크기 또는 위치 그러나 의사 만이이 검사를받는 것은 아닙니다.
보다 정확한 표현을 위해 무릎 관절의 MRI 이미지반월 상 연골 신경절의 전체 범위를 보여주고 치료 계획에 중요합니다. 또한 퇴행성 변화와 같은 신경절의 원인을 MRI에서 확인할 수 있습니다.

하나에 엑스레이 이미지 반월판 신경절은 연조직 병변으로 나타날 수 없지만 뼈 손상 또는 부상 의심스러운 경우 제외됩니다.

치료 및 수술

기본적으로 반월판 신경절 보수적 또는 하나 외과 적 개입 치료를 받으십시오.

그만큼 보수 요법 유망하다 작은 반월판 신경절상대적으로 짧은 시간 동안 만 존재했습니다. 치료는 그것에 제한됩니다 증상 완화 복용으로 구성 진통제 diclofenac 또는 ibuprofen과 같은 기름 부음 같은 재료로. 많은 경우 신경절이 형성됩니다. 저절로 돌아가다, 특히 무릎을 아끼고 안심하고 수술이 필요하지 않은 경우.

그만큼 수동 압축 신경절이 부서지는 곳에 사용됩니다. 이 절차는 혈관이나 뼈 구조가 자주 손상되기 때문입니다. 제한된 범위에서만 권장. 하나는 덜 위험합니다 압력 마사지, 신경절의 충진은 관절로 다시 전달되지만, 높은 재발률 낭종이 동반됩니다.

또 다른 옵션은 신경절을 펑크 바늘 제거 된 액체로 긴장을 풀어줍니다. 그러나 이러한 유형의 치료로도 신경절은 절반 이상에서 재발합니다.

또한 주입 (반입) ...에서 주사에 의한 코르티손은 유익 할 수 있습니다.

언급 된 치료 옵션이 실패했거나 무릎 관절의 기능적 제한 또는 심한 통증 및 미용 손상 또는 재발이 발생하는 경우이 방법을 권장합니다. 외과 적 제거 반월판 신경절의. 수술은 일반적으로 무릎 관절 경 검사의 형태를 취합니다 (무릎 관절 경 검사). 여기에 작은 컷 (절개) ㅏ 카메라로 조사 관절에 도입되었습니다. 외과의는 화면에서 무릎 관절 내부 전체의 개요를받습니다. 더 작은 절개를 통해 작은 도구가 도입됩니다. 결과는 이제 반월판 신경절입니다. 완전히 제거 그리고 또한 신경절의 원인, 그래서 반월 상 연골 파열 또는 입고 있다, 할 수있다 동시에 고정 지다.

절차는 일반적으로 환자의 상태에 따라 수행 할 수 있습니다. 외래 환자 전신 또는 척추 마취하에 발생합니다. 침습성이 낮기 때문에 절차는 다음과 같습니다. 낮은 위험 그리고 짧은 회복 시간. 그러나 드문 경우지만 합병증 혈전 형성 (혈전증, 색전증), 또는 무릎 관절의 고름 및 염증 축적 (무릎 농흉). 상처 치유 장애와 출혈도 생각할 수 있지만 다소 드뭅니다. 드물게 반월판 신경절이 매우 크거나 상황이 달리 허용하지 않는 경우 개복 수술 지속 가능한 성공으로 이끄는 데 필요합니다.

예방

막다 반월판의 근본적인 마모와 파열이 원인 인 정도까지 반월판 신경절의 발생을 예측할 수 있습니다. 과도한 스트레스 (예 : 다리 정렬 불량 또는 과체중)을 수정할 수 있습니다.

게다가 이미 트라우마 나 퇴행성 변화를 겪었어야합니다 미리 손상된 반월판 적당한 전문가의 치료 신경절의 형성을 방지합니다.

예보

많은 경우에 반월판 신경절이 저절로 사라짐 단지 아래에 통증과 싸우기위한 증상 치료. 종종 그것은 보수 요법 여기 충분합니다.

오는가 신경절의 재발 또는 눈에 띄는 성공이 없다 보수적 치료로 수술은 회복의 아주 좋은 전망. 하지만 여기서 중요합니다 손상 정도 반월판의. 심각한 마모 징후가 나타나면 신경절을 제거 할 수 있지만 앞으로 퇴행성 변화가 계속 증가하는 증상을 보일 것이므로 반월판 마모는 종종 무릎 골관절염의 일부입니다.

반월판 신경절이 이전에 증상이 없었던 반월판 마모의 첫 징후 인 경우 신경절이 첫 번째 징후 일뿐만 아니라 원인을 치료하여 무릎 관절의 마모 진행 방지하기 위해.